胃炎胃溃疡的发病与中医脾胃的关系

胃溃疡和胃炎的区别
作者：邓 霞
来源：《现代养生·下半月版》 2019年第6期

胃溃疡和胃炎的区别是什么?很多人都搞不懂这个问题。因为两种疾病比较相似，胃溃疡和
胃炎在一些临床症状上都有其共同的特性，比如说都会没有食欲、胀气、呕吐等相似的症状，
所以就有很多人都错误的把胃溃疡当成胃炎来治疗，或者把胃炎当成胃溃疡吃错药，不仅不能
消除病因，反而会加重病情。那么如何区别胃溃疡和胃炎呢?

凡是胃肠道与酸性胃液接触的任何部位，均可发生溃疡，包括食管下段、胃、十二指肠、
胃一空肠吻合口、梅克尔憩室等处。溃疡形成的基本因素是胃液的自身消化作用，故取名为消
化性溃疡。因消化性溃疡的好发部位大多在胃和十二指肠，故又称为“胃及十二指肠溃疡”。
胃溃疡大多发生在塬有慢性胃炎的部位，胃溃疡与慢性胃炎同时存在。胃溃疡的发生与慢性胃
炎对胃黏膜屏障破坏有关，黏膜屏障破坏后可导致胃腔内氢离子向胃黏膜内反弥散，使胃黏膜
细胞损害，从而溃疡形成。

胃炎，指各种病因所致的胃黏膜炎性变化。其主要表现为黏膜充血、水肿，可伴有渗出物，
出血或糜烂，也可伴有黏膜皱襞平坦或消失。胃溃疡是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。该
病的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有着密切的关系，故称消化性溃疡。慢性胃炎和消化性
溃疡的临床表现有时缺乏特异性。比如都存在的消化道症状有腹痛、嗳气、腹胀、食欲缺乏、
恶心、呕吐，甚至呕血和黑便。全身症状可有周身乏力、消瘦、头晕、腰痛等。所以对两者的
鉴别最好要借助胃肠道的X线检查或胃镜检查。

中医脾胃知识点总结一、脾胃的基本概念1.1 脾胃在中医中的定位中医学认为，脾主运化水谷精微，胃主受纳水谷精微。

脾胃是独立的消化系统，具有自己的功能，同时也与其他脏腑密切相关。

它们在运化水谷、产生精微、输布全身等方面起着关键作用。

1.2 脾胃的功能特点脾胃的主要功能特点包括：①转运和消化营养物质；②生产水谷之精微；③输布水谷之精微；④协调和统管其他脏腑功能。

1.3 脾胃的生理功能脾胃的生理功能主要包括四个方面：运化水谷、生产精微、输布精微和协调统管。

其中，运化水谷是指将进食的水谷经过脾胃的转化作用，分解为精微的物质，为身体提供营养。

生产精微是指脾胃通过消化吸收，将精微的物质转化为人体所需的精气。

输布精微是指脾胃将生产的精微输送到全身各个器官和组织，滋养全身。

协调统管是指脾胃对其他脏腑的功能活动起着协调和统管的作用。

1.4 脾胃失调的病因病机中医学认为，脾胃失调的病因可以是饮食不节、情志失调、外感邪气等多种因素所致。

脾胃失调的病机常常表现为脾胃虚弱、脾胃湿热、脾胃气滞等情况。

二、脾胃的疾病与诊断2.1 脾胃失调的常见症状脾胃失调常见的症状包括：食欲不振、消化不良、腹胀腹痛、体倦乏力、大便稀薄、舌苔厚腻等。

2.2 脾胃失调的辨证要点中医诊断脾胃失调时，需要注意辨证要点。

常见的脾胃失调辨证要点包括脾胃虚弱、湿热内蕴、气机不畅等。

2.3 脾胃相关疾病的诊断与治疗在中医临床上，常见的脾胃相关疾病包括消化不良、胃炎、胃溃疡、脾胃虚弱等。

针对不同的病情，中医医师会采用不同的治疗方法，如中药调理、针灸、推拿等。

三、养护脾胃的保健方法3.1 饮食调理养护脾胃的食疗方法包括：宜清淡、少辛辣；宜多食用谷类食物，如米、面、杂粮等；宜多食用蔬菜水果，如胡萝卜、黄瓜、苹果等。

3.2 良好的生活习惯养护脾胃需要注意良好的生活习惯，如保持充足的睡眠，保持情绪稳定，适当运动等。

3.3 中医养生方法中医养生方法包括针灸、推拿、气功等，这些方法有助于调理脾胃，增强体质。

胃溃疡与胃炎的区别众说周知，胃是人体内消化食物的器官。

中医将人体的心、肝、脾、肺、肾和五行中的金、木、水、火、土进行对应，五行中的土对应着人体消化系统的脾胃。

微位于人体的腹腔上方偏左的位置，是消化道中膨胀最大的部位，像一个袋子一样。

上端连接着食道管，下端连接着十二指肠。

胃并不是一个光滑的食物容器，它的表面有很多凹凸不平的粘膜，这些粘膜可以增大食物与胃的接触面积，从而能够更好的对食物进行消化。

因此，胃部是人体从外界摄取营养进行消化和吸收的最重要的气管。

但是往往在生活中很多人的胃部都会有不适的情况。

如：熬夜加班一族因为工作原因错过吃饭时间，当感到饥饿难耐时又暴饮暴食，这样不规律的饮食习惯就会给胃部造成伤害。

再如因为应酬饮用大量酒精，食用辛辣食物，凉性食物会对胃部造成很大的刺激，从而使胃部分泌出过多的酸性物质，给胃部造成损伤[1]。

胃病在临床上非常常见，胃病有很多种，如急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃癌等。

胃病的临床表现有很多种，常见的表现有疼痛、气涨、食胀、恶心呕吐、胸闷等。

胃病有轻有重，轻者只需要控制饮食，避免饮酒，避免食用辛辣食物等就能控制病情，使其不至于影响日常的生活，经过长时间的饮食调理还可以完全恢复；重者则需要尽快就医，采取相应措施，避免造成更严重的后果。

胃炎和胃溃疡都是胃病的一种，临床的症状及其相似，普通人根本无法对其进行区分，那么他们之间有着哪些共同之处，又有哪些不同呢？接下来就让我们去探索这两大胃部病症的异同[2]。

1.病症的形成：胃炎有慢性胃炎和急性胃炎两种。

慢性胃炎和胃溃疡症状及其的相似。

胃炎是因为各种内外部病因所导致的胃部表面粘膜产生炎性的，从而出现胃粘膜充血、水肿甚至流血的现象。

有时也会出现凹凸不平的粘膜变得平滑或者消失。

这无疑减少了食物与胃部的接触，给消化吸收造成困难[3]。

导致胃炎的原因有很多种，例如：吸烟饮酒就很容易形成胃炎。

酒精会对胃粘膜造成一定的刺激，如果长期大量饮用酒精将会对胃部造成一定程度的损伤。

中医五脏六腑的关系及功能主治一、五脏的关系及功能中医学中，五脏指的是心、肝、脾、肺、肾，它们在人体中相互关联，相互作用，维持人体的生理功能平衡。

1.心：人体的“君主”，主宰血脉循环和情绪活动，心主神志，主治心血管疾病、神经系统疾病等。

2.肝：人体的“将军”，主要功能是保证气血的顺畅流动，调节情绪和平衡体内阴阳，主治肝脏疾病、情绪失调等。

3.脾：人体的“中土”，主要功能是消化吸收养分，调理水液代谢，主治脾胃疾病、消化不良等。

4.肺：人体的“官窍”，主要功能是呼吸和气体代谢，调节水液代谢，主治呼吸系统疾病、水液代谢疾病等。

5.肾：人体的“主源”，主要功能是储存精气和调节水液代谢，主治肾脏疾病、泌尿系统疾病等。

二、六腑的关系及功能中医学中，六腑包括胆、胃、大肠、小肠、膀胱和三焦，它们与五脏密切相关，负责消化、排泄、储存等功能。

1.胆：贮藏、浓缩和排泄胆汁，主要功能是调节消化系统的功能，主治胆道疾病、消化不良等。

2.胃：主要功能是消化、吸收食物，主治胃炎、胃溃疡等。

3.大肠：主要功能是吸收水分和盐类，排泄余下的废物，主治大肠炎、便秘等。

4.小肠：主要功能是将食物分解吸收，主治小肠疾病、肠胃不适等。

5.膀胱：负责储存和排放尿液，主治膀胱炎、尿频尿急等。

6.三焦：分为上焦、中焦和下焦，主要功能是调理水液代谢、排泄废物，主治尿路感染、水肿等。

三、五脏六腑的功能主治五脏和六腑的功能主治各不相同，但又相互影响、互相配合，共同维护人体的健康。

1.心与脾：心藏神，脾主运化。

心血虚弱可导致脾失运化功能，出现消化不良、食欲不振等问题。

2.肝与胃：肝主疏泄，胃主受纳。

肝气郁结可导致胃气不舒，出现胃胀、胃痛等症状。

3.肺与大肠：肺主气机，大肠主排泄。

肺疾病常伴有大肠问题，如咳嗽伴便秘。

4.肾与小肠：肾主水液代谢，小肠主吸收。

肾虚可导致小肠不吸收水分，出现尿频尿急、干燥等情况。

5.脾与胆：脾主升清，胆主降浊。

脾胃不和可导致胆汁排放不畅，出现胆囊病变、黄疸等症状。