分析不同血液检验指标在冠心病患者中检测结果

血清尿酸与N末端B型钠尿肽原联合检测在冠心病诊断中的价值分析

张礼昀;吴春波

【摘 要】目的：研究分析采用血清尿酸联合N末端B型钠尿肽原（NT-proBNP）检测冠心病的临床诊断价值。方法选择该院2012年6月—2014年6月收治的120例冠心病患者，作为观察组。按照病情的轻重程度分为稳定性心绞痛组（SAP）40例，不稳定性心绞痛组（UAP）40例以及急性心肌梗死组（AMI）40例。再选择同期在该院接受体检的健康人群40例作为对照组。对比分析两组患者的血清尿酸指数以及治疗前NT-proBNP水平。结果观察组患者的血清尿酸检测值和阳性率均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组各组的NT-proBNP水平均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于冠心病患者采用血清尿酸联合N末端B型钠尿肽原检测具有重要价值，值得临床广泛运用。%Objective analysis of the serum uric acid combined with N terminal

B type natriuretic peptide (NT-proBNP) clinical diagnostic value in

detecting coronary artery disease. Methods 120 cases of patients with

coronary heart disease in our hospital from 2012 June to 2014 June were

taken as observation group. According to the severity of the illness is

divided into stable angina pectoris (SAP) group 40 patients, unstable

angina pectoris (UAP group) and 40 cases of acute myocardial infarction

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血液检验指标对冠心病患者检测价值分析

作者：王玲玲

来源：《中国实用医药》2015年第17期

【摘要】 目的 分析血液检验指标的检测在冠心病患者诊断中的价值。方法 50例冠心病患者作为研究对象归为实验组；另外抽取同期来本院进行体检的健康人员50例归为对照组。结果 实验组的患者其红细胞分布、心肌肌钙蛋白T、高敏心肌肌钙蛋白T、心肌肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶明显高于对照组的患者， 两组对比差异具有统计学意义（P

【关键词】 血液检验指标；冠心病患者；检测价值

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.17.032

冠心病是临床常见的心脏疾病， 多发生在中老年人群中。本研究主要分析血液检验指标在冠心病患者检测中的价值， 具体如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 自2013年12月～2014年12月在本院诊治的冠心病患者中抽取50例患者作为研究对象归为实验组， 另外抽取同期来本院进行体检的健康人员50例归为对照组。其中对照组男23例， 女27例， 年龄45～78岁。实验组男24例， 女26例， 年龄46～79岁。实验组所有参与研究的患者均符合冠心病的诊断标准[1]。研究将患有肾功能、肝功能障碍的患者及患有甲状腺疾病的患者和患有心力衰竭的患者排除在外。两组研究对象的性别、年龄等一般资料经均衡性检验， 组间差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 检测方法 对两组研究对象进行血液的检验。对对照组患者进行清晨空腹静脉血的检验；对实验组的患者进行住院期间的静脉血采集。两组患者血液标本的采集量均为2 ml， 其检验的结果在采集完成之后的1 h之内检出， 并做好相对应的数据记录。检测所使用的仪器有生化以及化学分析仪， 还有血细胞的分析机等。对血液进行检测之后， 检测其血小板压积（PCT）、血小板分布（PDW）、血小板计数（PLT）、血小板体积（MPV）、红细胞分布（RDW）、高敏心肌肌钙蛋白T（hs-cTnT）、心肌肌钙蛋白T（cTnT）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）的情况[2]。

探讨冠心病患者血液检验的相关指标检测

冠心病是一种常见的心血管疾病，主要是由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血、心绞痛和心肌梗死等症状。血液检验是冠心病的常用辅助诊断方法之一，可以通过检测相关指标来评估患者的心脏功能和血液循环状态，以及指导治疗方案的制定和疾病的监测。

1. 心肌损伤标志物：心肌损伤是冠心病的重要表现之一，在心肌细胞损伤后，体内的肌钙蛋白（cTn）和心肌肌酸激酶同工酶（CK-MB）等标志物会释放入血。通过检测血液中的cTn和CK-MB水平可以判断心肌损伤的程度和范围。

2. 心肌肌钙蛋白I（cTnI）和心肌肌钙蛋白T（cTnT）：cTnI和cTnT是心肌细胞损伤后释放的标志物，是目前用于诊断急性冠心病最敏感和特异的指标。高敏cTnI和高敏cTnT可以在早期诊断心肌梗死，并且可以预测患者的预后和心脏功能恢复情况。

3. C反应蛋白（CRP）：冠心病患者由于炎症反应的激活，体内的CRP水平会显著升高。CRP可以评估炎症的程度，对预测冠心病的发病风险和疾病的进展具有重要意义。

4. 血脂代谢指标：冠心病与血脂代谢紊乱密切相关，检测患者的血脂水平可以评估其动脉粥样硬化的风险。常见的血脂代谢指标包括总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和甘油三酯（TG）等。

5. 凝血功能指标：冠心病患者血液凝固功能的异常会导致血栓形成，进一步诱发或加重心肌缺血。常用的凝血功能指标包括纤维蛋白原（FIB）和凝血酶原时间（PT）等。

6. 心肌酶谱：心肌酶谱包括肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）和乳酸脱氢酶（LDH）等，可以评估心肌细胞损伤的程度和范围。

通过对冠心病患者血液检验相关指标的检测，可以全面评估患者的心血管状况和炎症反应程度，指导治疗方案的制定和疾病的监测。血液检验还可以帮助医生判断患者的预后情况和心脏功能的恢复程度，为患者提供更加精准和个性化的治疗和护理。

探讨冠心病患者血液检验的相关指标检测

冠心病是心血管疾病的一种，是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧所致。冠心病的诊断和治疗都需要相关的血液检验指标，包括心肌酶标志物、脂质代谢指标、炎症指标、凝血功能指标等。

1. 心肌酶标志物

心肌酶标志物是冠心病最常用的血液检验指标。主要包括肌酸激酶(CK)、肌红蛋白(TnI/TnT)、心肌型肌酸激酶同工酶(MB)等。这些酶标志物在心肌细胞损伤或坏死时释放到血液中，可以帮助诊断心肌梗死和判断病情严重程度。

2. 脂质代谢指标

冠心病患者常合并脂质代谢紊乱，包括总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)等指标。高TC、高LDL-C和高TG均是冠心病的风险因素，而高HDL-C与低冠心病发病率呈正相关。因此，检测脂质代谢指标对于冠心病的预防、诊断和治疗至关重要。

3. 炎症指标

炎症反应是冠心病发生和发展的重要机制之一。血液中的炎症指标可以反映炎症水平，常用的指标包括C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)等。高水平的CRP和ESR与冠心病的发病率和死亡率呈正相关，是评估冠心病患者的疾病进展和预后的重要指标。

4. 凝血功能指标

血液凝块的形成和破坏在冠心病的发病和恶化过程中起着重要作用。因此，凝血和抗凝系统的功能状态检测对于预测心血管事件的风险和制定预防策略具有重要意义。常用的凝血功能指标包括凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体(DD)等。

总之，冠心病患者的血液检验应包括心肌酶标志物、脂质代谢指标、炎症指标、凝血功能指标等。这些指标可以帮助评估冠心病的病情严重程度、预测心血管事件的风险、制定个性化的治疗方案，并在治疗过程中进行监测。同时，这些指标也有助于冠心病的早期诊断和预防。