护理学基础名词解释
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护理学基础名词解释及答案 三、名词解释 (每题 4 分,共 20分)
1、氧气疗法 2、入院护理 3、疼痛
1、医院 2、稽留热 3、睡眠障碍
第一章 绪 论 1. 护理学
2. WH0的健康定义 3. 护理 5. 整体护理
1. 护理学:诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应的科学。 2. WH0的健康定义:不但是没有疾病和身体缺陷, 还要有完整的生理、 心理状态和良好的 社会适应能力。 健康(1946年,WHO):不但是没有疾病和身体缺陷(1分),还要有完整的生理、心理 状态( 2 分)和良好的社会适应能力( 1 分)。 3. 健康( 1989,WH0) :不仅是没有疾病( 1 分),而且包括躯体健康( 1 分)、心理健康、 社会适应良好( 1 分)和道德健康( 1 分)。 1. 发展:是生命过程中有顺序、可预测的功能改变( 2 分),包括身、心两个方面。表 现为细胞、组织、器官功能的成熟和机体能力的演进( 1 分),是质的变化, 通过量化的指标来测量( 1 分)。 2. 应激:是个体对作用于自身的内外环境刺激( 1 分)做出认知评价后( 一般不容易
1 分)引起的 4. 非语言沟通:是一种不使用词语( 1 分),而在沟通中借助动作、手势、眼神、表情 等( 1 分)来帮助表达思想、感情、兴趣、观点、目标及用意的方式( 2 分)。 5. 护理诊断:是关于个人、家庭、社区( 1 分)对现存或潜在的健康问题及生命过程反 应( 1 分)的一种临床判断( 1 分),是护士为达到预期结果选择护理措施的基础,这些 预期结果应能通过护理职能达到( 1 分)。 3. 护理:美国护士学会认为: “护理是诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应。 5. 整体护理:以整体人为中心,以护理程序为基础,以现代护理观为指南,实施身心整 体护理。 第二章 环 境 1. 环境 2. 生活方式
1. 环境:人的环境包括内环境和外环境。内环境是指人的生理,以及思维 . 思想 . 心理和 社会等方面。外环境由自然环境和社会文化环境组成。 2. 生活方式是指人们长期受一定文化、民族、社会、风俗、规范特别是家庭影响而形成 的一系列生活习惯、生活制度和生活意识。 生活方式:指人们长期受一定文化、民族、社会、风俗、规范特别是家庭影响( 2 分)而 形成的一系列生活习惯、生活制度和生活意识( 2 分)。
第三章 患者入院和出院的护理 2. 人体力学 第四章 舒适与安全 1. 被动卧位 2. 被迫卧位 3. 疼痛
1. 被动卧位:患者自身无能力变换卧位,躺在被安置的卧位,称被动卧位。如昏迷 极度衰弱的患者。 2. 被迫卧位:患者意识清晰,也有变换卧位的能力( 2 分),但为了减轻疾病所致的 痛苦或因治疗需要被而被迫采取的卧位。 (2 分) 3. 疼痛:是伴随现存的或潜在的组织损伤 (1 分)而产生的一种令人不快的感觉和情 绪上的感受( 1分) ,是机体对有害刺激的一种保护性防御反应( 2分)。
第五章 患者的清洁卫生 1. 压疮:
1. 压疮:身体局部组织长期受压( 1 分), 血液循环障碍,局部组织持续缺血缺氧,营养 缺乏,( 2分)致使皮肤失去正常的功能而引起的组织破损和坏死( 1 分)。 1. 压疮:身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功 能,而引起的组织破损和坏死。
第六章 休息与活动 4. 睡眠:一种周期发生的知觉的特殊状态( 2 分),由不同时限组成( 1 分),对周围环境 可相应的不作出反应( 1 分)。
第七章 预防与控制医院感染 1. 医院感染 2. 消毒 3. 灭菌 4. 无菌技术 5. 无菌物品 6. 无菌区 7. 非无菌区 8. 隔离 9. 保护性隔离 清洁:用机械的方法,清除物体表面污秽和微生物。 1. 医院感染:是指住院患者在医院内获得的感染( 1 分),包括在住院期间发生的感 染(1 分)和在医院内获得而出院后发生的感染( 1分)。 2. 消毒:是指用物理或化学方法( 1 分)清除或杀灭( 1 分)传播媒介上除芽孢以外 的所有病原微生物( 1 分),使其达到无害化的处理( 1 分)。 3. 灭菌:是指用物理或化学方法( 1 分)清除或杀灭( 1 分)传播媒介上全部微生物 的处理。(2 分)包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽孢和真菌孢子。 4. 无菌技术:指在医疗、护理操作过程中,防止一切病原体侵入人体和防止无菌物 品、无菌区域被污染的技术。 5. 无菌物品:通过物理或化学方法( 1)灭菌后( 1)保持无菌状态( 2)的物品。 6. 无菌区:经灭菌处理且未被污染的区域。 7. 非无菌区:未经灭菌处理,或虽经灭菌处理但又被污染的区域。 8. 隔离:是将传染源、高度易感人群安置在指定地点( 2 分),暂时避免和周围人群 接触以切断感染链中传染源、传播途径、易感人群之间的联系,防止病原微生物在患者、 工作人员及媒介物中扩散( 2 分)。 9. 保护性隔离:也称反向隔离,适用于抵抗力低或极易感染的患者,如严重烧伤、 早产儿、白血病、脏器移植及免疫缺陷的患者。保护易感人群,避免感染。
第八章 生命体征的评估 1. 间歇热 2. 脉搏短绌 3. 潮式呼吸 4. 体位引流 5. 高血压
1•间歇热:体温骤然升高至 39C以上,持续数小时或更长,然后下降至正常以下, 经过一个间歇,体温又升高, (2 分)并反复发作( 1 分),即高热期和无热期交替出现。 ( 1 分) 2. 脉搏短绌: 在单位时间内脉率少于心率 (3 分)。特点是心律完全不规则 . 心率快慢 不一,心音强弱不等。发生机制是由于心肌收缩力强弱不等,有些心输出量少的可产生 心音,但不能引起周围血管的搏动,造成脉率少于心率。常见于心房纤颤的患者。 (1 分) 3. 潮式呼吸:又称陈 - 施呼吸,是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为 浅慢( 1 分),再经过一段呼吸暂停( 5-20 秒)后 (1 分),又开始重复以上过程的周期 性变化 (1 分),其形态犹如潮水起伏, 由于呼吸中枢的兴奋性降低引起的呼吸节律异常。 ( 1 分) 4. 体位引流:置患者于特殊体位( 1 分),将肺与支气管所存积的分泌物( 1 分),借 助重力作用( 1 分)使其流入大气管并咳出体外( 1 分)。 5. 高血压:指18岁以上成年人(1分)收缩压》140mmH(1分)和(或)(1分)舒 张压》90mmHg( 1分)。 高血压:以体循环动脉血压升高为主要表现的临床综合症。在非药物状态下,收缩压 =140mmHg和(或)舒张压仝 90mmHg。
6. 氧气疗法:通过给氧,提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量,纠正 各种原因造成的缺氧状态,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动的一种治疗方法。
第九章 冷热疗法 6. 冷热疗法:是临床常用的物理治疗方法。使用的目的是通过冷或热作用于人体局部或 全身,达到止血、止痛、消炎、退热和增进舒适。 继发效应:用冷或用热超过一定时间( 2分) ,产生与生理效应相反作用的现象( 2 分)。 第十章 饮食与营养
1. 试验饮食:也称诊断饮食,指在特定的时间内( 1),通过对饮食内容的调整( 1)来协 助疾病的诊断( 1 )和确保实验室检查结果正确性( 1 ) 的一种饮食。 2. 治疗饮食:在基本饮食的基础上( 1 分),适当调节热能和营养素( 1 分),以达到治疗 或辅助治疗目的( 1 分),从而促进患者康复的一类饮食( 1 分)。 要素饮食:是一种化学组分明确的精制食品( 1 分),含有人体所必需的易于消化吸收的 营养成分( 1 分),与水混合后可以形成溶液或较为稳定的悬浮液( 1 分),无须经过消化 过程即可被肠道吸收和利用( 1 分)。 第十一章 排 泄
导尿术:在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。 尿失禁:排尿失去意识控制或不受意识控制( 2分) ,尿液不自主地流出。 (2分) 相对性尿失禁:当尿液不断积聚时,膀胱受到一定压力,即排出少量尿液,当膀胱压力 减轻时,排尿即停止,而此时膀胱仍呈胀满状态。 2. 假性尿失禁:膀胱内贮存部分尿液,但膀胱充盈达到一定压力时,即可不自主溢出少 量尿液( 2 分)。当膀胱内压力降低时,排尿立即停止,但膀胱仍呈胀满状态而不能排空 ( 2 分)。 便秘:正常的排便形态改变,排便次数减少,排出过干过硬的粪便,且排便不畅、困难。 腹泻:正常的排便形态改变( 1 分),频繁排出( 1 分)松散稀薄的粪便甚至水样便( 2 分)。 尿失禁:排尿失去意识控制 1 或不受意识控制 1,尿液不自主地流出 2。 5. 灌肠法:将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠( 1 分),以帮助患者清洁肠道、排便、 排气( 1分)或由肠道供给药物或营养( 1 分),达到确定诊断和治疗目的的方法( 1分)。
第十二章 给 药 1. 皮内注射:将少量药液或生物制品注射于表皮与真皮之间的方法。 2. 皮下注射法:将少量药液或生物制品注入皮下组织的方法。 第十三章 静脉输液与输血 4. 静脉输液:将一定量( 1)的无菌溶液或药物( 1)直接输入静脉( 1)的方法( 1)。 3. 输液微粒
静脉输液:将一定量的无菌溶液或药物直接输入静脉的方法。 第十四章 病情观察及危重症患者的抢救和护理 l. 心肺复苏 嗜睡:最轻度的意识障碍,患者处于持续睡眠状态( 1 分),但能被言语或轻度刺激唤醒 (1分),醒后能正确、简单而缓慢地回答问题( 1 分),但反应迟钝,刺激去除后又很快 入睡( 1 分)。 2. 昏睡:患者处于熟睡状态,不易唤醒( 1 分)。压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被 唤醒( 1 分),醒后答话含糊或答非所问( 1分),停止刺激后即又进入熟睡状态( 1 分)。 呕吐:将胃及肠内容物从口腔强力驱除的动作。 洗胃:将胃管插入患者的胃内( 1 分),反复注入和吸出一定量的溶液( 1 分),以冲洗并 排除胃内容物( 1 分),减轻或避免吸收中毒的胃灌洗法( 1 分)。 1 心肺复苏:对由于外伤、疾病、中毒、意外低温、淹溺和电击等各种原因,导致呼吸、 心跳停止( 1分),必须紧急( 1分)采取重建和促进心脏、呼吸有效功能恢复( 1 分)的 一系列措施( 1 分)。 第十五章 临终关怀 1. 临终关怀,又称善终服务、安宁照顾、安息所等。临终关怀是是指由社会各层次(护 士、医生、社会工作者、志愿者以及政府和慈善团体人士等)组成的团队向临终患者及 其家属提供的包括生理、心理和社会等方面的一种全面的支持和照料。 1. 临终关怀,又称善终服务、安宁照顾、安息所等。临终关怀是向临终病人及其家属提 供一种全面的照料,包括生理、心理、社会等方面,使临终病人的生命得到尊重,症状 得到控制,生命质量得到提高,家属的身心健康得到维护和增强,使病人在临终时能够 无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。