名词解释基础护理
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灭菌法:杀灭一切微生物包括细菌芽胸以达到灭菌保证水平的方法。
高水平消毒法:杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢的方法。
中水平消毒法:杀灭除细菌芽胞以外的各种病原微生物包括分枝杆菌的方法。
低水平消毒法:只能杀灭细菌繁殖体(分枝杆菌除外)和亲脂病毒的消毒办法。
斯伯尔丁分类法:根据医疗器械污染后使用所致感染的危险性大小及在病人使用前的消毒或灭菌要求,将医疗器械分为三类。
高度危险性物品:进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品,或接触破损皮肤、破损黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有极高感染风险。
中度危险性物品:与完整黏膜相接触,而不进入人体无菌组织、器官和血流,也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品。
低度危险性物品:与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材,包括生活卫生用品和病人、医务人员生活和工作环境中的物品。
预防性消毒:指在未发现明确感染源的情况下,为预防感染的发生对可能受到病原微生物污染的物品和场所进行的消毒疫源地消毒:指对疫源地内污染的环境和物品的消毒,包括随时消毒和终末消毒。
随时消毒:指疫源地内有传染源存在时进行的消毒,目的是及时杀灭或去除传染源所排出的病原微生物。
终末消毒:指传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。
皮肤消毒:指杀灭或清除人体皮肤上的病原微生物并达到消毒要求。
黏膜消毒:指杀灭或清除口腔、鼻腔、阴道及外生殖器等黏膜病原微生物的过程,并达到消毒要求。
手卫生:是医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
洗手:指医务人员用肥皂(或皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
卫生手消毒:医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。
外科手消毒:指外科手术前医务人员用肥皂( 或皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
无菌技术:指在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。
1.护理学:是以自然科学和社会科学理论为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学。
2.环境:是指围绕着人群的空间及其中可以直接、间接影响人类生活和发展的各种自然因素、社会因素的总和。
包括外环境和内环境。
3.健康:WHO定义-健康不仅是没有疾病和身体缺陷,还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。
4.社会学健康观:从个体的社会性角度来反映生命活动的客观性及其本质规律,指出健康是一个人具有正常的社会角色功能,具有执行其社会角色和义务的最佳活动状态,它包括个体、家庭和社区的不同层次水平,包括健康平衡和健康潜能两个重要方面。
5.护理:1980年美国护士学会将护理定义为:护理是诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应。
6.护理管理:运用管理学的理论和方法,对护理工作的诸要素-人、财、物、时间、信息进行科学的计划、组织、指挥、协调和控制,以提高护理工作的效率和效果,提高护理质量。
7.护理科研:运用观察、科学实验、调查分析等方法揭示护理学的内在规律,促进护理理论、知识及技能的更新。
8.个案护理:一名护士护理一位患者,即由专人负责实施个体化护理。
9.功能制护理:以工作为导向,将患者所需的护理活动,依工作性质机械地分配给护理人员,护理工作的主要内容为完成医嘱和执行各项护理技术操作。
10.小组制护理:以小组的形式对患者进行护理。
11.责任制护理:由责任护士和辅助护士按护理程序对患者进行系统的整体护理,其结构是以患者为中心,患者从入院到出院期间的所有护理始终由一名责任护士实行8小时在岗,24小时负责制。
12.系统化整体护理:以现代护理观为指导,以护理程序为核心,将临床护理和护理管理的各个环节系统化的方式。
名词解释基础护理名词解释:主动卧位:病人身体活动自如,能根据自己的意愿随意改变体位.称为主动卧位.被动卧位:病人自身无变换卧位的能力,躺在被安置的卧位.称为被动卧位.被迫卧位;病人意识清楚,也有变换卧位的能力,由于疾病或治疗的原因,被迫采取的卧位,称为被迫卧位.医院感染:又称医院获得性感染,指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得,出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染,医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染.消毒:是指用物理或化学方法消除或杀灭物体上除细菌芽胞外的所有病原微生物,称为消毒.灭菌:是指用物理或化学方法消除或杀灭物体上一切微生物,包括细菌的芽胞.称为灭菌.无菌技术:是指在医疗护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品,无菌区域被污染的操作和管理方法,称为无菌技术.隔离:是将传染病病人,高度易感人群分别安置在指定的地方,暂时避免和周围人接触,称为隔离.压疮:是由于局部组织长期受压,引起血液循环障碍,发生持续缺血,缺氧,营养不良,而致局部软组织溃烂和坏死,称给压疮.舒适:是个体在其环境中保持一种平静安宁的精神转台,是身心健康,没有疼痛,没有焦虑的轻松自在的自我感觉,称为舒适.疼痛:是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴随着现有的潜在的组织损伤,称为疼痛.弛张热:体温在39℃以上,24H内温差在1℃以上,但最低体温仍高于正常水平,常见于败血症,风湿热等,称为弛张热.稽留热:体温持续在39℃-40℃左右,达数日或数周,24H被动范围不超过1℃,常见于肺炎球菌性肺炎,伤寒等,称为稽留热.间歇热:体温骤然升高至39℃以上,持续数小时或更长,然后下降至正常或正常以下,经过一个间歇,又反复发作,即高热期和无热期交替出现,常见于疟疾等,称为间歇热.不规则热:发热无一定规律,且持续时间不定,常见与流行性感冒,癌性发热等,称为不规则发热.间歇脉:在一系列正常规则的脉搏中,出现一次提前而较弱的脉搏,其后有一较正常延长的奸邪,称为间歇脉.脉搏短绌:单位时间内脉率少于心率,称为脉搏短绌或绌脉.其特点是心律完全不规则,心律快慢不一,心音强弱不等.潮式呼吸:又称陈施呼吸,是一种周期性的呼吸异常,周期可长达30S至2MIN,其表现为呼吸由浅慢变为深快,然后再由深快转为浅慢,再经一段呼吸暂停约5-30S后,又开始重复以上的周期性变化,是呼吸中枢兴奋性减弱或高度缺氧的表现,称为潮式呼吸.间断呼吸:又称毕奥呼吸,表现为有规律的呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一个短时间后又开始呼吸,如此反复交替.治疗饮食:是在基本饮食的基础上,根据病情的需要,适当调整总热量和某些营养素,以达到辅助治疗或治疗目的,称为治疗饮食.试验饮食:在特定的时间内,通过饮食内容的特殊调整,达到协助疾病诊断和保证检查结果正确的饮食称为试验饮食.溶血反应:是指输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏,而引起的一系列临床表现,称为溶血反应.药物的管理原则:⒈药柜位置与整洁,⒉药物应分类放置,⒊药瓶标签应明确,⒋药物质量须保证,⒌药物须妥善保管.三查七对:三查:药物治疗操作前,操作中,操作后查;七对:对床号,姓名,药名,浓度,剂量,方法,时间.安全有效的用药指导:⒈抗生素及磺胺类药物需在血液内保持有效浓度,应准时服药.⒉对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药液,应用吸水管,避免药液与牙齿接触,服后漱口,如稀盐酸溶液,铁剂糖浆等.⒊服用铁剂时忌饮茶,⒋止咳糖浆服后暂不饮水,⒌磺胺类和发汗类药服后多饮水,可减少磺胺类结晶引起肾小管堵塞,⒍健胃药在饭前服,可刺激味觉感受器,使消化液分泌增多,增加食欲,⒎助消化药和对胃粘膜有刺激性的药宜在饭后服.⒏强心苷类药应在服用前测脉率和脉律.药物过敏试验技术(青霉素、头孢、破伤风)(179)常用药液及作用(休克急救时常用的胶体溶液是:中分子右旋糖酐,提高血浆胶体渗透压,扩容)(189)输液反应:发热反应,急性肺水肿,静脉炎,空气栓塞,输血三查八对:三查:查血有效期,血的质量和输血装置是否完好;八对:对姓名,床号,住院号,血袋号,血型,交叉配血试验结果,血液种类和剂量.用洗胃溶液及禁忌症(235);简答题:无菌技术操作原则:⒈无菌操作环境应清洁,宽敞,定期消毒,无菌操作前30MIN应停止清扫工作,减少走动,避免尘埃飞扬,治疗室应每日用紫外线照射消毒一次.⒉无菌操作前,工作人员要修剪指甲,洗手,戴好帽子,口罩,必要时穿无菌衣,戴无菌手套,明确无菌区,非无菌区,分清无菌物品,有菌物品.⒊无菌物品与非无菌物品必须分开放置,无菌物品不可暴露于空气中,物品按有效期先后顺序摆放,无菌包的有效期一般为7天.⒋无菌持物钳,无菌物品一经取出,即使未用,也不可放会无菌容器内,⒌操作者身体应与无菌区保持一定距离,手臂应保持在腰部或治疗台面以上,不可跨越无菌区,⒍一套无菌物品只供一位病人使用一次.留置导尿的注意事项:⒈保持引流通畅:引流管应放置妥当,防止受压,扭曲和堵塞;病人离床活动时,安置好导尿管和集尿袋,防止导尿管滑脱,鼓励病人勤翻身,多饮水,避免感染与结石;发现尿液混浊,结晶或有沉淀时,及时送检并进行膀胱冲洗;⒉防止逆行感染:保持尿道口清洁,干燥,减少细菌侵入尿道,每日用消毒液棉球消毒尿道口和外阴1-2次,如果分泌物过多,可用0.02%高锰酸钾溶液清洗,然后用消毒液棉球消毒;每日更换引流管及集尿袋内尿液记录,倾倒时不可将引流管末端抬高.需低于耻骨联合,⒊训练膀胱反射功能:长期留置导尿管者,在拔管前应作间歇性夹管和引流,夹闭导尿管,每3-4H松开1次,使膀胱定时充盈和排空,促进膀胱功能的恢复.青霉素过敏性休克的急救措施:⒈病人体位:平卧或中凹位,注意保暖.⒉注射盐酸肾上腺素:按医嘱立即皮下或静脉注射0.1%盐酸肾上腺素,剂量为0.5-1ML.病儿酌减.⒊吸氧:给予病人氧气吸入,改善缺氧症状,⒋心跳骤停的处理:立即行胸外心脏按摩,同时施行人工呼吸,⒌执行医嘱给药:地塞米松5-10MG静脉推注或氢化可的松200MG加入5%-10%葡萄糖500ML静脉滴注,⒍:观察与记录:作好病情动态的护理记录.静脉输液的注意事项:⒈严格执行无菌操作原则和查对制度,杜绝差错事故发生,⒉严格执行医嘱,根据病情,用药原则,药物的性质及配伍禁忌,合理安排输液顺序,⒊长期输液病人,要注意保护和合理选用静脉,一般从远端小静脉开始,比开静脉瓣及关节,需24H持续输液者应每日更换输液器,⒋输液前应排尽输液管及针头内空气,输液过程中要按时更换输液瓶,输液结束时应及时拔针,严防造成空气栓塞.⒌书页全过程要加强巡视,严防针头脱出静脉,及时处理输液故障,掌握输入药液的速度,耐心听取病人主诉,解答病人的询问,配合医生处理各种输液反应,保证输液顺利进行,⒍如发现留置管有回血,须立即用稀释肝素液冲注,以免官腔被堵塞,静脉留置针一般可保留3-5天,最好不超过7天.⒎开放式静脉输液过程中如需添加溶液,溶液瓶勿触及瓶口,以免污染输液瓶,如需在输液中加药,应用注射器抽吸药液,取下针头,避免针头脱落至输液瓶内污染药液,在距输液瓶口约1CM处注入,并轻轻摇匀药液.吸氧注意事项:⒈严格遵守操作规程,注意安全用氧,切实做好"四防".⒉使用氧气时,应先调节流量而后应用,停用时拔出导管,再关闭氧气开关,中途改变流量时,先将氧气和鼻导管分离,调节好流量后在接上,以免一旦关错开关,大量氧气突然冲如呼吸道而损伤肺组织,⒊在用氧过程中可根据病人脉搏,血压,精神状态,皮肤颜色及湿度,呼吸方式,血气分析等有无改善来衡量氧疗效果,从而选择适当的用氧浓度,⒋持续鼻导管用氧者,每日更换鼻导管2次以上,使用鼻塞,头罩者每天更换一次,使用面罩者每4-8H更换一次,⒌氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降值0.5MPA时,即不可再用以防灰尘进入筒内,于再次充氧时引起爆炸,⒍对未用后已用空的氧气筒,应分别悬挂"满"或"空"的标志,以便即使调换氧气筒,避免急用时搬错而影响抢救速度.。
基础护理的名词解释是什么护理是一门关乎人类健康和福祉的综合性学科,而基础护理作为护理学的重要组成部分,是指为患者提供常规照护和基本实用技能的一项护理服务。
本文将就基础护理的名词解释进行深入探讨,从概念、目标、方法等不同角度展开,以期全面了解这一重要护理领域。
一、概念解析基础护理,顾名思义即为医护人员为患者提供的初级护理服务,旨在满足患者的基本生理、心理和社交需求,帮助患者保持相对舒适、健康的状态。
基础护理常涉及到一系列基本护理技能,如给予患者个人卫生护理、换药、记录体征、床旁护理等。
通过这些基础护理措施,可为患者提供减轻病痛、促进康复、预防并发症的关键保障。
二、目标与意义基础护理的目标主要集中在满足患者的基本需求和提供基本的疾病管理。
首先,基础护理有助于维持患者的个人卫生和舒适。
通过经常性的卫生护理,如口腔护理、洗涤、更换衣物等,可以预防感染和床疮等并发症,提高患者的生活质量。
其次,基础护理还可通过记录和监测患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征,提供重要的数据支持给医生进行及时干预治疗。
此外,基础护理还能提供情感支持,帮助患者缓解焦虑、恐惧和孤独感,增加患者对护理团队的信任和合作。
基础护理在护理学中的意义重大。
它为护理学科奠定了坚实的基础,是进一步实施综合性护理措施的前提,也是患者安全与康复的基石。
基础护理不仅能提供患者所需的基本照顾,还能帮助提前发现和预防患者的潜在问题,减少住院时间,节省医疗资源。
同时,基础护理也是培养护理人员扎实护理技能的基本步骤,为其后续临床实践打下基础。
三、基础护理的方法基础护理的方法涉及到多项护理技术和操作,以下将重点介绍几个常见的基础护理方法。
1. 个人卫生护理:包括清洗、洗澡、刷牙、梳洗等个人卫生行为。
通过正确、规范的个人卫生护理,可以减少感染的发生,并提高患者的自尊心和自信心。
2. 床旁护理:是指护理人员在患者病床边进行的各项护理活动。
如更换床单、帮助翻身、测量体温等。
基础护理名词解释基础护理指的是对患者进行基本的护理,并提供必要的生活照顾和支持。
在医疗保健中,基础护理是一个非常重要的环节,它可以保障患者的基本生活需求,减轻病痛和增强患者的自尊心,促进身心健康的恢复。
以下是一些基础护理常用的名词解释。
1. 洗澡:洗澡是基础护理中最基本的一个环节。
通过用温水和肥皂清洁身体,可以消除人体表面的污垢和细菌,保持皮肤的清洁和健康。
2. 换床:换床是指将床单、枕套、被套等床上用品进行清洗和更换。
床上用品需要定期更换以保持干净和卫生,防止病菌滋生。
3. 卧位翻身:卧位翻身是指帮助不能自行翻身的患者改变体位,以防止长时间的压迫引起身体部位的压疮。
卧位翻身应定期进行,促进血液循环和减轻压力。
4. 尿布更换:尿布更换主要针对不能控制大小便的患者,通过更换湿透的尿布,保持皮肤的干燥和卫生。
尿布更换应定期进行,以防止尿液损害皮肤和引起感染。
5. 口腔护理:口腔护理包括刷牙、漱口和口腔清洁。
口腔护理可以保持口腔的洁净,预防口腔感染和牙齿疾病的发生。
6. 饮食护理:饮食护理是根据患者的病情和营养需求,为其提供适当的饮食。
饮食护理有助于维持患者的营养平衡,促进康复和健康。
7. 睡眠护理:睡眠是人体恢复和休息的重要过程,睡眠护理主要包括为患者提供舒适的睡眠环境和适当的睡眠时间,以促进深度睡眠和有质量的休息。
8. 安全护理:安全护理是指为患者创造安全的环境,减少意外事故的发生。
例如,确保床栏正确使用,避免摔倒和滑倒的风险。
9. 体位转换:体位转换是为了防止长时间的压迫而进行的,可以帮助患者减轻身体不适和压力。
定期改变体位还可以促进血液循环和预防压疮。
10. 护理记录:护理记录是护理人员记录患者情况和护理过程的文件。
护理记录可以提供重要的信息和参考,为医生和其他护理人员提供指导和决策依据。
护理记录应准确、详细和及时。
基础护理是为患者提供基本的护理和生活照顾,以满足患者的基本需求。
不仅需要护理人员有丰富的医学和护理知识,还需要关爱、耐心和责任心。
基础护理学名词解释1.间接接触传播:病原体通过媒介传递给易感宿主。
2.空气传播:以空气为媒介,在空气中带有病原微生物的微粒子,随气流流动而造成感染传播,也称为微生物气溶胶传播。
3.生物媒介传播:指动物或昆虫携带病原微生物做为人间传播的中间宿主。
4.易感宿主:是指对感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人。
若把易感者做为一总体,则称易感人群。
5.清洁:是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物,其目的是去除和减少微生物,但并非杀灭微生物。
6.消毒:是指用物理或化学方法清除或杀灭除芽孢以外的所有病原微生物,使其数量减少到无害程度的过程。
7.灭菌:是指用物理或化学方法杀灭全部病原微生物,,包括致病的和非致病的微生物以及细菌芽孢的过程。
8.热力消毒法:利用热力破坏微生物的蛋白质、核酸、细胞壁和细胞膜,从而导致其死亡。
9.潜热;是指当1克100度的水蒸汽变成1克100度的水时,释放出2255J的热能。
10.化学消毒灭菌法:是利用液体或气体化学药物抑制微生物的生长繁殖或杀死微生物的方法。
11.无菌技术:是指在医疗、护理操作中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。
12.无菌区:指经过灭菌处理而未被污染的区域。
13.非无菌区:指未经过灭菌处理或经过灭菌处理但又被污染的区域。
14.无菌物品:指通过物理或化学方法灭菌后保持无菌状态的物品。
15.隔离:是将传染病患者、高度易感人群安置在指定的地方,暂时避免和周围人群接触,借以达到控制传染原、切断传播途径,同时保护易感人群免受感染的目的。
16.清洁区:未被病原微生物污染的区域。
17.半污染区:有可能被病原微生物污染的区域18.污染区:患者直接或间接接触、被病原微生物污染的区域。
辐射19.终末消毒处理:是指对出院、转科或死亡患者及其所住病室、用物、医疗器械等进行的消毒处理。
20.保护性隔离:也称反向隔离,适用于抵抗力低或极易感染的患者。
21.生命体征:T、P、R、BP 是生命维持的基本征候,是机体内在活动的客观反映,是衡量机体状况的指标。
基础护理学名词解释基础护理学是指对于病人的日常护理需求进行研究和实践的学科,主要包括各种基础技能和知识,如个人卫生、营养摄入、体位调整、床上护理、测量体温和血压等。
下面是一些基础护理学中常见的名词解释。
1. 日常生活活动(ADL):指一个人在日常生活中进行的基本活动,包括洗澡、穿衣、进食、如厕、行走等。
2. 体位调整:指根据病人的身体需要和医嘱,将病人的身体姿势调整到适当的位置,以促进其舒适感和健康。
3. 营养摄入:指对于病人的饮食进行合理管理和控制,包括提供适量的营养物质和监测其饮食摄入情况。
4. 皮肤护理:指对于病人的皮肤进行保护和护理,包括清洁皮肤、防止皮肤损伤和溃疡的发生等。
5. 耳鼻喉护理:指对于耳鼻喉部位的护理,包括清洁鼻腔、喉部保湿、清洁鼓膜等。
6. 口腔护理:指对于病人口腔健康进行维护和护理,包括口腔清洁、口腔护理用具的使用和口腔疾病的预防等。
7. 清洁灌肠:指通过将流体引入大肠,促进排便,清洁肠道的过程。
8. 体温测量:指测量病人的体温,可以通过口腔、腋下、直肠或耳朵等部位进行。
9. 血压测量:指测量病人的血压,可以通过袖带和血压计进行测量,包括收缩压和舒张压。
10. 监测病人的呼吸:指通过观察、计数或使用监测设备来监测病人的呼吸情况,包括呼吸频率和呼吸深度等。
11. 原位护理:指对于体内植入物或导管的护理,包括固定导管、保持通畅和预防感染等。
12. 基本心肺复苏措施(BLS):指在突发心脏骤停或呼吸骤停时采取的急救措施,包括进行胸外按压和人工呼吸。
13. 疼痛评估:指对于病人的疼痛进行评估和监测,以制定合适的疼痛管理计划。
14. 卫生消毒:指对于病人的环境、床位、床单、衣物等进行清洁和消毒,以防止感染的传播。
15. 病人教育:指向病人和其家属提供相关健康知识和护理指导,以提高其自我管理能力和康复效果。
总之,基础护理学是重要的护理学科,通过对于病人的日常生活活动和基本生理需求的关注和护理,能够提高病人的生活质量,促进其康复和健康。
基础护理学名词解释1. 基础护理学基础护理学是一门涵盖护理学科中基本原理和技能的学科。
它是护理学的基石,为护理实践提供了必要的知识和技术。
2. 护理护理是一种专注于照顾和帮助他人恢复健康的健康服务。
护理的目标是提供全面的生理、心理和社会支持,以达到个体的最佳健康状态。
3. 基础护理基础护理是指护士提供的最基本、最基础的护理服务。
它包括了许多基本的护理技能,如测量体温、测量血压、换药等。
4. 护理过程护理过程是指护士在为个体提供护理时遵循的一套系统性的步骤。
这个过程包括了评估、规划、实施和评价四个阶段,以确保护理的全面性和质量。
•评估:护士通过观察、询问和收集信息来了解个体的健康状况和需求。
•规划:护士根据评估结果为个体制定并安排护理计划,确定护理的目标和措施。
•实施:护士通过实施护理计划中规定的措施,提供所需的护理服务。
•评价:护士评估护理的效果,鉴定护理计划的有效性,并根据需要进行调整。
5. 透析透析是一种人工代替肾脏功能的方法,用于治疗肾衰竭患者。
透析通过移除体内的废物和过多的液体,保持体内的化学平衡和液体平衡。
6. 高血压高血压是指在动脉压力持续升高的情况下,超过正常范围的血压值。
过高的血压可能会对心脏和血管造成损害,并增加心脏病、脑卒中等疾病的风险。
7. 病毒病毒是一种微生物,它依赖宿主细胞进行复制和生存。
病毒可以感染动物、植物和人类,并引发多种疾病。
8. 传染病传染病是指通过直接或间接接触传播给其他人的疾病。
常见的传染病包括流感、结核病、艾滋病等。
9. 感染控制感染控制是指采取措施来预防和控制传染病的传播。
常见的感染控制措施包括手卫生、消毒和隔离等。
10. 预防接种预防接种是通过给予人体疫苗来增强免疫系统对疾病的防御能力。
预防接种可以防止多种传染病的发生。
以上是对基础护理学中常见名词的解释。
了解这些名词及其含义,有助于更好地理解和应用基础护理学的知识。
护理人员在实践中需要熟练掌握这些概念,并遵循相关的原则和技巧,以提供高质量的护理服务。
名词解释:
主动卧位:病人身体活动自如,能根据自己的意愿随意改变体位.称为主动卧位.
被动卧位:病人自身无变换卧位的能力,躺在被安置的卧位.称为被动卧位.
被迫卧位;病人意识清楚,也有变换卧位的能力,由于疾病或治疗的原因,被迫采取的卧位,称为被迫卧位.
医院感染:又称医院获得性感染,指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得,出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染,医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染.
消毒:是指用物理或化学方法消除或杀灭物体上除细菌芽胞外的所有病原微生物,称为消毒.
灭菌:是指用物理或化学方法消除或杀灭物体上一切微生物,包括细菌的芽胞.称为灭菌.
无菌技术:是指在医疗护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品,无菌区域被污染的操作和管理方法,称为无菌技术.
隔离:是将传染病病人,高度易感人群分别安置在指定的地方,暂时避免和周围人接触,称为隔离.
压疮:是由于局部组织长期受压,引起血液循环障碍,发生持续缺血,缺氧,营养不良,而致局部软组织溃烂和坏死,称给压疮.
舒适:是个体在其环境中保持一种平静安宁的精神转台,是身心健康,没有疼痛,没有焦虑的轻松自在的自我感觉,称为舒适.
疼痛:是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴随着现有的潜在的组织损伤,称为疼痛.
弛张热:体温在39℃以上,24H内温差在1℃以上,但最低体温仍高于正常水平,常见于败血症,风湿热等,称为弛张热.
稽留热:体温持续在39℃-40℃左右,达数日或数周,24H被动范围不超过1℃,常见于肺炎球菌性肺炎,伤寒等,称为稽留热.
间歇热:体温骤然升高至39℃以上,持续数小时或更长,然后下降至正常或正常以下,经过一个间歇,又反复发作,即高热期和无热期交替出现,常见于疟疾等,称为间歇热.
不规则热:发热无一定规律,且持续时间不定,常见与流行性感冒,癌性发热等,称为不规则发热.
间歇脉:在一系列正常规则的脉搏中,出现一次提前而较弱的脉搏,其后有一较正常延长的奸邪,称为间歇脉.
脉搏短绌:单位时间内脉率少于心率,称为脉搏短绌或绌脉.其特点是心律完全不规则,心律快慢不一,心音强弱不等.
潮式呼吸:又称陈施呼吸,是一种周期性的呼吸异常,周期可长达30S至2MIN,其表现为呼吸由浅慢变为深快,然后再由深快转为浅慢,再经一段呼吸暂停约
5-30S后,又开始重复以上的周期性变化,是呼吸中枢兴奋性减弱或高度缺氧的表现,称为潮式呼吸.
间断呼吸:又称毕奥呼吸,表现为有规律的呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一个短时间后又开始呼吸,如此反复交替.
治疗饮食:是在基本饮食的基础上,根据病情的需要,适当调整总热量和某些营养素,以达到辅助治疗或治疗目的,称为治疗饮食.
试验饮食:在特定的时间内,通过饮食内容的特殊调整,达到协助疾病诊断和保证检查结果正确的饮食称为试验饮食.
溶血反应:是指输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏,而引起的一系列临床表现,称为溶血反应.
临终关怀:又称善终服务,是向临终病人及其家属,提供一种全面的医疗与护理
照顾,称为临终关怀.
重点知识:
医院按医疗技术水平分类:三级(一,二,三级)十等(每级别医院分甲,乙,丙等和三级医院增设特等)
门诊护理工作:⒈做到先预检分诊,后挂号诊疗.⒉安排候诊与就诊,⒊健康教育,⒋治疗,⒌消毒隔离.
抢救物品五定:即定数量品种,定点安置,定人保管,定期消毒灭菌和定期检查维修,使急救物品完好率达100%.
半坐卧位:⒈摇床法:病人仰卧,先摇起床头支架成30°-50°角,再摇起膝下支架,床尾可置一软枕,增进病人舒适,保持稳定,防止撞到床栏,放平时,先摇平膝下支架,再缓慢摇平床头支架,⒉靠背架法:将病人上半身抬高,在床头垫褥下放一靠背架,病人下肢屈膝,用中单包裹软枕,垫在膝下,中单两端带子固定于床缘,以防病人下滑,床尾足底垫软枕,放时,先放平下肢,再放平床头.适用范围:⒈某些面部及颈部手术后病人,⒉急性左心衰竭病人,⒊心肺疾病所引起的呼吸困难的病人,⒋胸腔,腹腔,盆腔手术后或炎症的病人,⒌疾病恢复期体质虚弱的病人.
污染区的划分:病人直接或间接接触的区域,如病房,病人洗手间,浴室等.
隔离的种类:⒈严密隔离,⒉呼吸道隔离,⒊肠道隔离,⒋接触隔离,⒌血液-体液隔离,⒍昆虫隔离,⒎保护性隔离,
疼痛三阶梯:第一阶段:主要针对轻度疼痛的病人,第二阶段:主要适用于中度疼痛的病人,第三阶段:主要用于重度或剧烈疼痛的病人.
影响血压的因素及注意事项<131>
协助排便的护理技术:(154)
药物的管理原则:⒈药柜位置与整洁,⒉药物应分类放置,⒊药瓶标签应明确,⒋药物质量须保证,⒌药物须妥善保管.
三查七对:三查:药物治疗操作前,操作中,操作后查;七对:对床号,姓名,药名,
浓度,剂量,方法,时间.
安全有效的用药指导:⒈抗生素及磺胺类药物需在血液内保持有效浓度,应准时服药.⒉对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药液,应用吸水管,避免药液与牙齿
接触,服后漱口,如稀盐酸溶液,铁剂糖浆等.⒊服用铁剂时忌饮茶,⒋止咳糖浆
服后暂不饮水,⒌磺胺类和发汗类药服后多饮水,可减少磺胺类结晶引起肾小管堵塞,⒍健胃药在饭前服,可刺激味觉感受器,使消化液分泌增多,增加食欲,⒎
助消化药和对胃粘膜有刺激性的药宜在饭后服.⒏强心苷类药应在服用前测脉
率和脉律.
药物过敏试验技术(青霉素、头孢、破伤风)(179)
常用药液及作用(休克急救时常用的胶体溶液是:中分子右旋糖酐,提高血浆胶体渗透压,扩容)(189)
输液反应:发热反应,急性肺水肿,静脉炎,空气栓塞,
输血三查八对:三查:查血有效期,血的质量和输血装置是否完好;八对:对姓名,床号,住院号,血袋号,血型,交叉配血试验结果,血液种类和剂量.
用洗胃溶液及禁忌症(235);
简答题:
无菌技术操作原则:⒈无菌操作环境应清洁,宽敞,定期消毒,无菌操作前30MIN
应停止清扫工作,减少走动,避免尘埃飞扬,治疗室应每日用紫外线照射消毒一次.⒉无菌操作前,工作人员要修剪指甲,洗手,戴好帽子,口罩,必要时穿无菌衣,戴无菌手套,明确无菌区,非无菌区,分清无菌物品,有菌物品.⒊无菌物品与非
无菌物品必须分开放置,无菌物品不可暴露于空气中,物品按有效期先后顺序摆放,无菌包的有效期一般为7天.⒋无菌持物钳,无菌物品一经取出,即使未用,也
不可放会无菌容器内,⒌操作者身体应与无菌区保持一定距离,手臂应保持在腰部或治疗台面以上,不可跨越无菌区,⒍一套无菌物品只供一位病人使用一次.
留置导尿的注意事项:⒈保持引流通畅:引流管应放置妥当,防止受压,扭曲和堵塞;病人离床活动时,安置好导尿管和集尿袋,防止导尿管滑脱,鼓励病人勤翻身,多饮水,避免感染与结石;发现尿液混浊,结晶或有沉淀时,及时送检并进行膀胱冲洗;⒉防止逆行感染:保持尿道口清洁,干燥,减少细菌侵入尿道,每日用消毒
液棉球消毒尿道口和外阴1-2次,如果分泌物过多,可用%高锰酸钾溶液清洗,然后用消毒液棉球消毒;每日更换引流管及集尿袋内尿液记录,倾倒时不可将引流管末端抬高.需低于耻骨联合,⒊训练膀胱反射功能:长期留置导尿管者,在拔管前应作间歇性夹管和引流,夹闭导尿管,每3-4H松开1次,使膀胱定时充盈和排空,促进膀胱功能的恢复.
青霉素过敏性休克的急救措施:⒈病人体位:平卧或中凹位,注意保暖.⒉注射盐酸肾上腺素:按医嘱立即皮下或静脉注射%盐酸肾上腺素,剂量为.病儿酌减.⒊吸氧:给予病人氧气吸入,改善缺氧症状,⒋心跳骤停的处理:立即行胸外心脏按摩,同时施行人工呼吸,⒌执行医嘱给药:地塞米松5-10MG静脉推注或氢化可的松200MG加入5%-10%葡萄糖500ML静脉滴注,⒍:观察与记录:作好病情动态的护理记录.
静脉输液的注意事项:⒈严格执行无菌操作原则和查对制度,杜绝差错事故发生,⒉严格执行医嘱,根据病情,用药原则,药物的性质及配伍禁忌,合理安排输液顺序,⒊长期输液病人,要注意保护和合理选用静脉,一般从远端小静脉开始,比开静脉瓣及关节,需24H持续输液者应每日更换输液器,⒋输液前应排尽输液管及针头内空气,输液过程中要按时更换输液瓶,输液结束时应及时拔针,严防造成
空气栓塞.⒌书页全过程要加强巡视,严防针头脱出静脉,及时处理输液故障,掌握输入药液的速度,耐心听取病人主诉,解答病人的询问,配合医生处理各种输
液反应,保证输液顺利进行,⒍如发现留置管有回血,须立即用稀释肝素液冲注,以免官腔被堵塞,静脉留置针一般可保留3-5天,最好不超过7天.⒎开放式静脉输液过程中如需添加溶液,溶液瓶勿触及瓶口,以免污染输液瓶,如需在输液中
加药,应用注射器抽吸药液,取下针头,避免针头脱落至输液瓶内污染药液,在距输液瓶口约1CM处注入,并轻轻摇匀药液.
吸氧注意事项:⒈严格遵守操作规程,注意安全用氧,切实做好"四防".⒉使用氧气时,应先调节流量而后应用,停用时拔出导管,再关闭氧气开关,中途改变流量时,先将氧气和鼻导管分离,调节好流量后在接上,以免一旦关错开关,大量氧气突然冲如呼吸道而损伤肺组织,⒊在用氧过程中可根据病人脉搏,血压,精神状态,皮肤颜色及湿度,呼吸方式,血气分析等有无改善来衡量氧疗效果,从而选择适当的用氧浓度,⒋持续鼻导管用氧者,每日更换鼻导管2次以上,使用鼻塞,头罩者每天更换一次,使用面罩者每4-8H更换一次,⒌氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降值时,即不可再用以防灰尘进入筒内,于再次充氧时引起爆炸,⒍
对未用后已用空的氧气筒,应分别悬挂"满"或"空"的标志,以便即使调换氧气筒,避免急用时搬错而影响抢救速度.。