外科护理学复习题讲义
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1 中国医科大学网络教育学院 《外科护理学》复习题 一.概念题 1. 围手术期 2.败血症 3.酒窝征 4.橘皮样改变 5.肠梗阻 6.骨折 7.急性腹膜炎8.内痔 9、气胸 10、疖 11、痈 12、急性蜂窝组织炎 13、痔 14、脱位 15、等渗性缺水16、休克 17、外科感染 18、破伤风 19、粘连性肠梗阻 20、绞窄性肠梗阻 21、疝 22、张力性气胸 23、雷诺五联症 24、夏科氏三联症 25、墨菲征阳性 二.填空题(每空0.5分,共20分) 1.穿好无菌衣戴好无菌手套后,无菌范围为 。 2.碱中毒时易发生手足抽搐是因为 。 3.病人出现休克时应先补足 ,待尿量超过 再静脉补钾。 4.高渗性缺水,其缺水程度为中度.缺水量为体重的 %。 5.无论何种休克, 是抗休克的最基本措施,即第一措施. 6.外科病人补液量包括 、 和 ,以往丧失量应分 日内补充。 7.甲状腺术后病人声音嘶哑,其原因是 受损。 8.某甲亢病人清晨清醒后,安静时,空腹测得其血压是130/60mmHg,心率110次/分,则目前该患者的基础代谢率是 ,属于 甲亢。
9.乳腺癌常见的首发症状为 ,最多见于乳房的 象限。 11.病人低渗性缺水时,其尿比重 。 12.为排除体内废物,人体每天至少要排尿 m1. 13.气管切开的病人,每日自呼吸蒸发的水分约 ml。 14. 中度缺钠时,每公斤体重缺氯化钠 g。 15.一般每日静滴5%一10%葡萄糖溶液 ml,5%葡萄糖盐水 ml,10%氯化钾——ml,即可达到正常成人热卡的每日需要量。 16. 为外科最常见的酸碱平衡紊乱。 18.多个疖融合成 。 19.脓性指头炎出现跳痛时应及时 、 。 20.全身化脓性感染时,稽留热为 的热型,弛张热 为 的热型。 21.桡骨下端骨折病人的体征,腕关节侧面观似 样畸形.正 2
面观逞 样畸形。 22.腹内压突然增高.疝内容物突然出现而不能还纳时,即形成 。 23.急性阑尾炎主要典型症状为 ,主要体征为 。 24.肠梗阻的四大症状是 、 、 、 。 25.急性腹膜炎常见的并发症 、 、 。 26.使用三腔管压迫止血,管端应悬的重物约为 kg. 27.急性梗阻性化脓性胆管炎的五联症是指 、 、 、 、 。 28.胆道蛔虫症的特点是症状 而体征 。 29.食管癌进展期的典型症状为 。 30.前列腺增生最主要的症状是 。 31.实质性脏器损伤以表现 为主,空腔 脏器损伤以表现 为主。 32.关节脱位的主要体征有 、 和关节盂空虚。 33.肛门坐浴的水温一般为 ℃。 34.胆石症的病人出现胆绞痛禁用 。 35.脊髓损伤的主要并发症为 、 、 。 36.腹外疝一般由 、 、 、 四部分组成。 37.直肠癌最重要且最易行的检查方法是 。 38、休克时病人应采取的体位是 。这样做的目的是: 和 。 39、休克病人经积极诊治尿量稳定于每小时 以上时,表示休克纠正。 40、中心静脉压是指——及胸腔内上、下腔静脉的压力。中心静脉压的正常值是 。 41、休克的病理生理特点为 , 和 。 42、在治疗休克中, 和恢复有效血容量一样重要,应在抗休克的同时及早手术 43、根据手术的时限可将手术分为 , 和 。 44、皮肤准备的目的是 ,减少导致伤口 而不愈合的机会。 45、为保证肠道空虚,应要求病人术前 小时开始禁食.术前 小时开始禁止饮水。肠道手术病人术前 天开始肠道准备。 46、急性心肌梗死病人在心梗发生 月以后并且没有 发作时,在监测条件下可以施行手术。心力衰竭病人在心衰控制 后可以施行择期手术。 47、手术室应该朝向 ,以使室内光线稳定。手术室内适宜的温度为 ,相对湿度为 。 48、术后最常见的肺部并发症是 和 。 3
三.简答题 1.什么叫清创术?写出清创时机的具体时间? 2.休克的治疗原则是什么? 3.静脉输液时应注意的原则是什么? 4.静脉补钾的注意事项是什么? 5.骨折治疗的原则是什么? 6.T形管拔管指征及护理? 7.开放性气胸、张力性气胸的急救? 8.瘢痕性幽门梗阻病人术前应注意做好哪些特殊准备? 9.大肠癌术前肠道准备有哪些? 10.急性阑尾炎病人术后可能出现哪些并发症? 11、胃大部切除术后常见的并发症有哪些? 12、对于一时无法确定腹部内脏有无损伤的病例,病情观察的内容包括哪些方面? 13、急性腹膜炎病人非手术治疗期间应如何护理? 14、急性阑尾炎观察期间腹痛突然减轻是否说明病情好转,为什么?如何判断? 15、下肢静脉曲张的支持疗法是什么? 16.术后常见的护理问题包括那些?为什么? 17.病人回病房后如何安置体位? 18、.生命体征观察是如何要求的?(手术当日及平稳后) 19、术后伤口、引流物的观察、护理措施有那些? 20、术后病人早期活动的意义是什么? 21、术后康复教育的护理措施包括那些? 四.选择题 1.人体内酸碱平衡的调节主要是( ) A.靠抗利尿激素与醛固酮的共同作用 B.以肺的呼吸捧出挥发酸为主 C.以肾的调节为主 D.以血液缓冲系统为主 E.体液的缓冲系统,肺的呼吸和肾脏的调节作用 2.人体等渗性脱水多由于( ) A.消化液长期慢性丧失 B.补充等溶液过多 C.消化液的急性丧失 D.水分摄入太多 4
E.水分丢失过多 3.低钾血症最早的临床表现是( ) A.多尿、夜尿 B.心动过缓 c.烦躁不安 D.麻痹性肠梗阻 E.肌无力 4.男性,48岁,因幽门梗阻持续反复呕吐,测:血清钾为3mmol/L,动脉血pH值7.53,剩余碱10mmol/L,PaC0245mmHg,应诊断为( ) A.呼吸性碱中毒合并低钾血症 B.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒 C.代谢性酸中毒合并低钾血症 D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒 E.代谢性碱中毒合并低钾血症 5、休克的主要原因是( ) A.组织细胞缺氧 B.酸中毒 C.多器官功能衰竭 D.感染 E.失血 6、下列对于休克前期的描述中不正确的是( ) A.患者神志淡漠 B.四肢湿冷 C.脉搏增快 D.尿量正常或减少 E.脉压变小 7.中心静脉压与血压结合观察不能反映病人的( ) A.血容量 B.心功能 C.血管张力 D.右心房压力 E.左心房压力 8.手术区皮肤消毒的范围为切口周围( ) A.10 cm B、15 cm C、20cm D、25cm E、30 cm 9.术后早期活动不能够达到下列哪种作用,( ) A. 减轻术后伤口疼痛 B.防止术后腹胀 C.降低肺部感染的危险 D.预防褥疮的发生 E.促进伤口愈合 10.关于尿潴留下列叙述错误的是( ) A.可由于不习惯床上排尿引起 B.手术后8小时病人末排尿,耻骨上区叩诊浊音即可诊断 C.出现尿潴留后应立即在严格无菌技术下导尿 D.尿潴留是引起术后尿路感染的重要原因 E.麻醉可以抑制排尿反射 11.治疗感染,促使炎症消散不可采取( ) A.患部制动 B.休息 C.冷敷 5
D.热敷 E.其他物理疗法 12.在扁桃体切除术时,易发生下列哪种感染?( ) A.败血症B、菌血症 C、毒血病D.脓血症E、脓毒败血症 13.下列全身化脓性感染的治疗中,错误的是( ) A、及时处理原发病灶,去除坏死组织,及时切开脓肿进行引流 B.提高全身的抵抗力 C、使用足量抗生素 D.因有接触性感染,因此接触后要洗手 E.对症处理,降温,抗休克治疗 14.甲亢术后甲状腺危象的主要原因是 ( ) A.术中出血 B.术中补液不够 C.精神紧张 D、术前准备不充分 E、疼痛 15.下列哪种感染发生于面部时会引起喉头水肿、窒息?( ) A.疖 B.痈 C.急性蜂窝组织炎 D.丹毒 E.急性淋巴管炎和急性淋巴结炎 16.面部“危险三角区”疖的危险性在于 ( ) A.引起眼球后感染 B.抗生素治疗无效 C.可侵入上颌窦 D.引起海绵状静脉窦炎 E.容易形成痈 17.接触后易发生传染的是( ) A.疖 B.痈 C.淋巴管炎 D.败血症 E.丹毒 18.下列有关急性淋巴管炎描述不正确的是( ) A、丹毒是淋巴管炎的一种 B.在伤口近侧出现一条或数条“红线” C、局部淋巴结肿大,可出现象皮肿 D.患肢肿胀、压痛 E.有畏寒、发热、头痛、乏力 19.重度甲亢手术准备服药的方法是( ) A.先服用碘剂2周后加用甲基硫氧嘧啶 B.只服用碘剂 C、只服用甲基硫氧嘧啶 D.先服用甲基硫氧嘧啶再加服碘剂 E.服用心得安 6
20.单纯性甲状腺肿的年轻患者,如无其他症状,应指导病人( ) A、口服碘剂 B、口服大剂量甲状腺素 C、口服甲基硫氧嘧啶 D、多撮人含碘食物 E、行甲状腺大部切除 21.甲亢术后甲状腺危象的主要原因是 ( ) A.术中出血 B.术中补液不够 C.精神紧张 D、术前准备不充分 E、疼痛 22.某病人.男,38岁,因突发上腹痛l小时来诊,伴恶心、呕吐,既往有胃十二指肠溃疡病史,糖尿病病史.查体:全腹压痛,肌紧张,板状腹,肝浊音界消失,立位腹平片示膈下游离气体,则该病人最可能的诊断是( ) A.急性胆囊炎 B.急性阑尾炎 C.急性胰腺炎 D.胃十二指肠溃疡穿孔 E.肠梗阻 23.绞窄性疝的处理原则是( ) A、手法复位 B.观察病情,疼痛无加重可非手术治疗 C、静脉补液,抗炎治疗 D、紧急手术 E、对症治疗 24.关于疝修补术后的护理。哪一项是错误的,( ) A.术后应沙袋压迫伤口,以防止出血、水肿 B.术后不宜过早下床活动 C.必要时给予缓泻剂防止便秘 D.术后预防感冒 E.术后6小时可取半卧位 25.设置对抗牵引,一般将床头或床尾抬高( ) A.10~14cm B.15—30cm C.31—45cm D.46—60cm E.61~80cm 26.骨折的特殊体征是( ) A.疼痛、肿胀,功能障碍 B、畸形、反常活动、骨擦音 C、畸形、功能障碍、反常活动 D、肿胀、淤斑、畸形 E、畸形、弹性固定、关节部位空虚 27.闭合性肾损伤患者行非手术治疗,需绝对卧床多少时间( ) A.至少2天 B. 至少1周 C. 至少2周 D. 至少10天 E. 至少7~10天 28.膀胱癌的首发症状多为( ) A.膀胱刺激症状 B.排尿困难尿潴留 C.下腹肿块 D.下腹疼痛 E.无痛性间歇性肉眼血尿