一例大学生考前焦虑认知疗法咨询案例报告

一例关于考试焦虑的咨询案例报告河北安新中学臧矿忠摘要：求助者因高三时的一次考试失利，对考试充满焦虑，注意力不能集中，学习效率大幅下降，前来咨询。

经摄入性会谈以及辅助心理测验的方法，诊断该求助者为一般心理问题并与精神病、严重心理问题、神经症进行了鉴别。

在与该求助者协商的基础之上，首先采用合理情绪疗法，改变了求助者的不合理信念和错误的思维方式,同时学习自我放松的方法，继而采用了系统脱敏法，较好地实现了咨询的具体目标和最终目标，并致力于促使求助者的人格健全和心理健康。

关键词：考试焦虑合理情绪疗法系统脱敏法一、一般资料：1、人口学资料：求助者陈某，男，18岁，汉族，父母为农民，有一个姐姐，家庭和睦。

某重点中学高三年级学生，住校。

本人无重大身体疾病，生长发育正常。

家庭成员无精神病史。

2、个人成长史：从小生活在水区，四面环水，生活、交通不便。

母亲比较强势、干练，为一家之主。

求助者从小乖巧听话，做事按部就班，性格胆小、内向。

家庭和睦，父母对她们姐弟两人要求一直比较严格，期望值较高。

姐姐高考不理想，成为一家人的遗憾，自己不想重蹈其覆辙。

学习成绩一直很优秀。

3、心理测验项目和结果：(1) 抑郁自评量表（SDS）：标准分为50，无明显抑郁(2) 焦虑自评量表（SAS）：标准分为62，中度焦虑(3)艾森克人格问卷（EPQ）：E（内向－外向）40；N（神经质）65；P（精神质）45二、主诉及个人陈述主诉：学习注意力不能集中，记忆力减退，班内成绩排名下降，非常担心高考不理想。

个人陈述：两个月前的一次考试不理想后，总担心自己高考失利。

自此，学习时记忆力下降，注意力不能集中，有时发呆愣神，刚刚看过的内容一点也想不起来，一片空白。

看到其他同学都很努力，而自己学习效率却很低，又想到成绩下降会像姐姐一样高考失利，让父母失望，更加不安。

考试时只要看到直观上不会的题，脑子一片空白，事后发现也不是不会，只是当时脑子似乎开不动了。

作息时间比较有规律，食欲尚可，不愿参加学校的课外活动，与同学交往减少。

江西财经职业学院安全工作典型案例报告江西财经职业学院方卫中【舒缓压力，不被“考证”而击倒】一、具体案例小王，某财经职业学院2010级国际贸易（2）班男生，山东省青岛市人，独生子，爸妈均在外贸公司工作，自己是班上的学习委员。

2011年10月16日（周日）晚自习晕倒在教室。

第二天上午8：30左右，他在几位同学的搀扶下，来到学校心理咨询中心找心理老师咨询，只见这位身高足有1.75米的小伙子满头白发。

接待他的心理老师招呼其入坐后，耐心聆听他的诉说：“老师，我因为报考报关员，从大一入校不久，就开始与几个同学一起着手报考的事。

为了通过“报关员”考试，我看烂了二十多本考试参考资料，做了上百套模拟试卷；为了通过“报关员”考试，我来校将近两年了，寒暑假都没有回家与父母团聚；为了通过“报关员”考试，我上课经常走神，老是想着考报关员的事，晚上经常是一、二点才睡觉，睡觉老是失眠做噩梦，头发也白得差不多了。

现在离“报关员”考试只有半个月了，但是自己的临考状态却很不好，昨天晚上还晕倒在教室。

我现在非常担心如果考不过，我无法面对我的父母，无法面对我的老师，无法面对我的同学，也无法面对自己的满头白发。

假如我不能通过报务员考试的话，只有去撞墙，一死了之。

通过心理咨询老师一个半小时左右的心理疏导，这位同学不仅能够以积极乐观的心态应对考试，而且赢得了较为理想的考试成绩，实际分数远远超过达标线，2012年8月在进入大三之前，就提前与山东青岛某公司签约了。

二、案例分析（通过具体案例，分析引发原因，采取的方法措施及取得的结果）考前焦虑症，也称考试恐怖，是指因考试压力引起的一种心理障碍。

主要表现在迎考及考试期间出现过分担心、紧张、不安、恐惧等复合情绪障碍。

还有可能伴有失眠、消化机能减退、全身不适和植物神经系统功能失调症状。

这种状态影响考生的思维广度、深度和灵活性，降低应试的注意力、记忆力，使复习及考试达不到应有的效果，甚至无法参加考试。

还可能出现不明的腹泻、多汗、尿频、头痛及注意力无法集中等症状。

一例考研焦虑情绪个案摘要：本文对心理咨询的一个案例进行了详细地报告。

来访者主要问题是考研压力大引起的焦虑情绪。

报告主要介绍来访者的一般资料、主诉和个人陈述、评估诊断、咨询目标的制定、咨询过程以及咨询的效果。

在案例中，主要通过认知疗法、情感反应、内容反应、倾听等参与技术和指导等影响技术，帮助求助者放弃原有核心错误观念，引入正确的考试观和评判成功的合理理念，帮助求助者制作个人成长计划，树立信心，促进身心健康。

一、一般资料楼某，男。

22岁。

大学四年级学生。

浙江金华人。

汉族，未婚。

楼某出生于浙江金华农村，足月顺产，家中独子。

楼某从小到大生长正常，并按时入学。

父母务农，家庭经济状况紧张。

小学时活泼好动，进入初中后，讲话开始变少，同学朋友之间的交际也变少。

进入高中很少出去玩，有空就在家学习。

小学至高中，学习成绩一直优异。

父母对其给予厚望。

第一次高考因为考前心理紧张，发挥失常，成绩不理想，复读一年后进入某大学。

大学里求助者学习认真刻苦，成绩一直优秀。

进入大四毕业，准备考研，报考的是本专业国内一所重点大学，随着考试时间的临近，常常睡不好觉，胃口很差，吃不下东西，心理压力增大，学习效率下降。

去医院体检，身体状况正常。

心理测验：SCL-90总分159 ，焦虑因子2.7，SAS标准分63。

二、主诉和个人陈述主诉：临近考研，情绪紧张、焦虑近一个月，个人陈述：他来自浙江金华一个普通农村家庭，父母都务农为生。

家庭经济条件比较紧张。

和爷爷奶奶爸爸妈妈一起住，家人对其非常宠爱，同时对其学习的要求也很严格。

父亲经常用自己的现身说法，教育他要好好学习，长大不要继续像他这样面朝黄土背朝天，希望他能有朝一日跳出农门，有所作为，为家庭增光。

小学至初中，他学习一直很刻苦，学习成绩也名列前茅。

考入省级重点高中后，他更加发奋学习，背着父母的理想，期待自己能考一个好的大学。

由于家庭和本人对于高考的过渡期望，考前他非常紧张，一方面希望自己考出好成绩，一方面复习看书时总是注意力不集中，睡眠也很差。

一例认知行为疗法治疗考试焦虑的案例报告发表时间：2018-04-11T15:34:58.557Z 来源：《知识－力量》2017年12月下作者：王智慧[导读] 结合咨询过程对求助者的心理问题形成的原因进行分析，并应用认知行为理论和技术解决了该求助者的心理问题。

呼和浩特市实验中学内蒙古自治区呼和浩特市 010000摘要：采用认知行为疗法①对一例考试焦虑的求助者进行咨询与矫治，发现该求助者试焦虑的直接原因是在一定的应试情境激发下，受到个体认知评论能力与其他因素所制约，总认为自己对考试的准备不足，担心、害怕自己的成绩不如别人；结合咨询过程对求助者的心理问题形成的原因进行分析，并应用认知行为理论和技术解决了该求助者的心理问题。

经过连续数周的咨询，求助者的考试焦虑症状逐渐消失。

关键词：认知行为疗法；考试焦虑；自动化思维一、一般资料求助者陈某某，女，十六岁，初三学生，现在校学习，担任班级组长，平时在班级成绩都排在前十名。

体态正常，无重大疾病史。

家庭和睦，性格内向，不喜欢与人交往，经常一人独处。

二、主诉我在每次考试前几天心里一直心事重重，想开心也开心不起来，吃也吃不下，睡也睡不好，整天很少说话，不愿见人，尤其是考试的前两天，感到自己在写作业时手总是在抖。

虽然书本上的知识基本可以掌握了，但是我还是遇到有些题不会，就想到考试时候万一遇到不会做的题目就更糟了。

而且我总是认为其他同学复习的比我好，他们会做的题我不会。

考试的时候，心率加快，呼吸加剧，多汗，总是想上卫生间。

每当想起考试的时候就觉得是一种煎熬和痛苦。

这种症状持续了大概两个月的时间了。

了解到的情况：求助者回答问题是思路清晰，稍微有些紧张，说到考试的时候就比较紧张，说话声音不是很大。

自幼身体健康，父母要求比较严格，如果考试不好，父母会责备求助者。

而且该求助者性格内向，自己意识到自身存在问题，主动进行咨询。

三、咨询师观察求助者精神状态：求助者精神状态很好，情绪稳定，走进咨询室与咨询师打招呼时时面带微笑，衣着整洁，语言流利，思维正常，但是在提到考试的时候就显得比较紧张。

88国内刊号C N61-1499/C和谐社会方荣锋（西安理工大学 陕西西安 710048）一例大学生考研焦虑的心理咨询案例报告摘 要：来访者由于缺乏自信，对考研难度以及考研失利将会带给自己后果的严重性存在错误的认知，并由此产生严重的考研压力，导致来访者焦虑、担忧、失眠和无法集中注意力学习。

咨询师利用合理情绪疗法和放松训练等方法帮助来访者调整错误的认知，调节自己的情绪，并逐渐发现自己的优点和资源，逐步建立自信，引导她在思考和体验的过程中建立合理的思维方式。

关键词：大学生；焦虑情绪；考研焦虑；心理咨询；合理情绪疗法；放松训练一、一般资料1.人口学资料来访者，女性，21岁，工程类专业大四学生，未婚，无男朋友，汉族，农村户口，无宗教信仰。

父亲62岁，农民，在家务农；母亲59岁，农民，在家务农；姐姐29岁，已婚，在外务工。

2.个人成长史来访者出生在陕西关中平原的一个普通农村家庭，父母文化程度不高，以务农为生，家庭经济较为困难。

父母重视对子女的培养，对子女要求较高。

来访者自小性格较为内向，遇事较为怯懦，做事不够果断，较为缺乏自信，不太愿意与同学交流交往，喜欢独自一人刻苦学习。

同时她为人坦诚善良，做事认真，能持之以恒。

来访者自小接受父母和老师的教导，要努力学习，只有靠一定程度的文聘和文化知识才能走出农村，才能有一个美好的未来。

因此，来访者自上学以来，一直刻苦学习，中考时以优异的成绩考入了市重点高中，高考也考入了自己较为满意的大学。

来访者一直坚信只有获得一个良好的学业发展，自己才能有一个美好的未来。

二、主诉与个人陈述1.主诉学习无法集中注意力，压力大，内心焦虑，间歇性失眠。

2.个人陈述大四开学后，在完成正常课业任务的同时，自己又接着暑假在家复习的进度开始考研复习了，随着班上能保送研究生的同学相继保研，要找工作的同学陆续开始签工作，想到父母对自己的殷切期望，以及自己孤注一掷的考研决定，想着考研如果落榜，自己将错过找工作的最佳时段，加之自己又是一个工程类专业的女生，找工作会受到性别歧视，到时候找不到工作，前途堪忧。

英语考试焦虑心理咨询案例报告英语考试焦虑心理咨询案例报告摘要：本文以一名英语学习者为对象，介绍了其在英语考试前出现的焦虑症状并给予心理咨询的过程。

通过咨询师的支持和指导，该学习者逐渐缓解了焦虑情绪，提高了应对考试的能力。

关键词：英语学习者、考试焦虑、心理咨询、支持、指导引言随着全球化的进程，英语作为一种国际语言，对我们的职业和学术发展至关重要。

然而，许多人在英语考试前常常出现焦虑症状，这会严重影响他们的考试表现。

本文通过一位英语学习者的个案，探讨了英语考试焦虑心理咨询的实际操作和效果。

案例介绍小明是一名大学生，他在即将到来的英语四级考试前表现出明显的焦虑症状。

在多次失败的考试经历和同学们的压力下，他感到自己的英语水平与他人差距很大，产生了对自己能力的怀疑。

每当他面对英语读、写、听、说的综合考试时，他会感到紧张不安，心跳加速，大脑空白，无法集中注意力。

这种焦虑情绪也影响了他的睡眠和食欲，并使他对考试的信心更加疲弱。

心理咨询过程在第一次心理咨询开始时，咨询师首先了解了小明的整个英语学习与考试经历，包括他的自我评价和期望，以及对英语考试及其结果的恐惧。

通过开放式提问和倾听，咨询师与小明建立了良好的沟通，并逐渐与其建立了信任关系。

其次，咨询师采取认知行为疗法（CBT）的方法来帮助小明调整他的思维方式。

咨询师指导他识别和挑战他对英语考试的负面想法，鼓励他建立积极的自我评价和信念。

咨询师还与他合作制定了学习计划和考试准备策略，尽量减少焦虑情绪的影响。

每次咨询后，他还会分配一些心理练习任务，如深呼吸练习、放松技巧和自我暗示等，以帮助他自我调节情绪。

在咨询的过程中，咨询师注意到小明对英语学习的态度和情感方面的问题。

他很容易受到他人的评价和压力的影响，并对自己过度要求。

因此，咨询师还专门关注了小明的情感管理和自我关怀方面的训练，包括积极应对挫折、正确对待自己的错误和失败，以及培养自我价值观。

在连续多次的咨询后，小明逐渐学会了自我调节焦虑情绪的技巧，并且对于自己的英语水平和考试成绩有了更加客观和积极的评价。

认知行为疗法理论下学习焦虑大学生心理咨询一例【摘要】本文报告了一例学习焦虑大学生12次的咨询过程，咨询师运用认知行为疗法的技术帮助来访者认识并调整了核心信念，通过引导来访者进行自主的行为训练，缓解了焦虑情绪，提升了学习适应力。

【关键词】认知行为疗法；学习焦虑；大学生心理咨询一、基本信息（一）个案信息1.人口学统计资料：小Z，女，2000年出生，汉族，某普通高等学校大三文学专业学生，非独生子女，有一个小5岁的弟弟，家住南京，家庭经济状况优越。

2.主诉：大一以来便有想要出国留学读书打算，在大二上学期遭遇到疫情后，原本计划疫情在家期间好好学习，提升绩点，但经常因小事与母亲争吵，无法安心学习。

母亲常常表现出对自己的冷漠，不顾及自己的感受，没有情感上的交流。

曾提出与母亲平静沟通的意愿，但母亲表示不耐烦，觉得矫情。

母亲在家更多地关注点是在弟弟身上，对弟弟是包容与关爱的，自己内心深处的情感寄托在深圳工作的父亲身上，希望父亲能快回来。

大二下学期开学返校后制定了为毕业后留学做准备的学习计划，听学业导师说留学对绩点要求很高，故常常独自去自习室学习。

因为从小成绩优异，对自己的要求很高，学习过程中总觉得自己比不过其他同学，总感到没有收获，担心得不到好的绩点，没有好的申请材料，害怕申请失败。

自高中以来焦虑感就很强烈，但程度不重可以控制，近1个月焦虑情绪弥散，走在路上也会有各种想法出现，影响睡眠和学习生活，疲惫感加重。

因此主动主动拨打心理中心预约电话咨询。

3.来访者求助动机：希望学习调节情绪的方法，认为焦虑的情绪状态影响到了学习生活，感到痛苦，渴求帮助。

4.来访者求助过程：主动拨打学校心理咨询预约热线进行电话预约，线下咨询。

5.无心理咨询经历，无身体疾病和精神疾病既往史。

6.咨询师观察和第一印象：来访者穿着简单，背着书包，长发，身材偏瘦，面部表情凝重，神情紧张，眼睛无神，眼袋重。

谈话过程中，坐姿僵硬，手指一直揉搓面纸，对话时眼睛一直注视窗外，感觉十分紧张的样子。