王某,女,大学三年级学生,21岁,身高158厘米左右,无重 大躯体疾病历史。父亲为某公司负责人,母亲为医院护士,工作 三班倒,家庭由父母、外婆和她组成,较为和睦,父母工作忙, 外婆与其一起生活,外婆原是某校校长,为人要强,在其初中时 病逝。家族无精神病历史。
父母在事业上非常努力,因此对王某也要求很严,特别是在考 试名次上,总是说:“你的条件多好啊!”。王某的母亲,为人 谨慎,加之多年的职业习惯,对王某的各方面特别严格,尤其在 卫生方面,每次都要求其洗手消毒后才能用餐。
她自己非常痛苦,曾找到系里的辅导员,寻求帮助,辅导员老 师建议她回家修养一段时间。回家后,父母白天忙工作,很晚才回 来,但每天回来都发现她在洗衣服洗床单。特别是洗手,只要碰了 东西就要洗手,一洗就很长时间。她曾统计过,一天至少要洗20遍 手,每次洗手都要至少8分钟。
一、强迫症的概念
强迫症又被称为强迫性神经症,或被 称为强迫性障碍。它是一种以强迫症状为 主的神经症,其特点为有意识的自我强迫 和反强迫并存,两者强烈冲突使患者感到 焦虑和痛苦。
和她接触的人都知道她很怪,同学们对她要不就是抵触,要不 就是敬而远之。看到别人都有几个好友围绕左右,自己形单影只, 她非常苦恼。
最近又要考试了,可是她根本无法专心看书,她不知道怎么会 这样,反复擦洗的行为更加加重,她把从妈妈那拿来的消毒液擦洗 桌椅,因为过浓,而让同学们非常无法忍受,大家提出“决不跟她 再住在一起”。
现在上班对他来说就是一种折磨,以前到单位只需一刻钟 ,现在要三个一刻钟甚至更长。最近他更严重了,还经常怀疑早 上是不是没有数清楚,于是中午就又跑回去再数一次。
1、该患者存在哪些强迫观念? 2、案例中,呈现出强迫障碍的哪些特点?
强迫观念
强迫行为