奥硝唑致过敏性休克1例
魏妙华
【期刊名称】《医药导报》
【年(卷),期】2008(27)6
【摘 要】患者，女，33岁。2007年5月24日，因外阴瘙痒、疼痛来本院就诊，妇科门诊诊断为“细菌性阴道炎”。自述既往有青霉素致变态反应史。给予口服奥硝唑片（商品名：潇然，西安博华制药有限责任公司生产，规格：每片0．25g，批号：0612438-002）0．5g，bid。首次服药1h后，患者突然出现恶心，眩晕，全身发抖，继而出现口唇发绀，急诊送人本院。体检：体温35．8℃，血压72／40 mmHg（1 mmHg=0．133 kPa），
【总页数】1页(P686-686)
【作 者】魏妙华
【作者单位】浙江省丽水市人民医院药剂科,323000
【正文语种】中 文
【中图分类】R978.69;R593.1
【相关文献】
1.奥硝唑氯化钠致过敏性休克1例 [J], 耿吉青;刘玲
2.奥硝唑栓联合克林霉素磷酸酯栓与单纯奥硝唑栓阴道给药治疗细菌性阴道炎的临床疗效分析 [J], 万瑞民
3.奥硝唑栓联合克林霉素磷酸酯栓与单纯奥硝唑栓阴道给药治疗细菌性阴道炎的临床疗效观察 [J], 丁微 4.左奥硝唑氯化钠注射液和奥硝唑氯化钠注射液治疗厌氧菌性盆腔感染的效果对比
[J], 李宇生;黄东
5.左奥硝唑氯化钠注射液和奥硝唑氯化钠注射液治疗厌氧菌性盆腔感染的临床对照研究 [J], 范菁菁
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乳酸环丙沙星致过敏性休克1例
张永雪
【期刊名称】《实用临床医学》
【年(卷),期】2000(014)004
【摘 要】@@ 患者,男性,24岁.1999-11-06因急性扁桃体炎静脉滴注乳酸环丙沙星(100 ml:200 mg,四川科伦大药厂,批号未记)约40 min后患者主诉胸闷、心慌、恶心,继而出现面色苍白、塞战、四肢厥冷、意识模糊等休克症状;测R35次/min,Bp10.0/7.0 kPa,脉搏不能扪及,立即停止输液,肌注1‰肾上腺素1ml,静推地塞米松10 ml、给氧、保温,5 min后意识逐渐恢复,10 min后其面色逐渐红润,T36.0℃,P75次/min,R20次/min,Bp16.0/10.0 kPa,继续观察2 h后患者完全恢复正常而归队.2000-07-07,该患者因"背部脓肿”再次静滴乳酸环丙沙星(四川科伦大药厂,批号00413-41)约20 min后患者主诉胸闷、心慌随即意识丧失、寒战、面色苍白、四肢厥冷、脉搏不能扪及、血压测不到,立即终止输液、肌注1‰肾上腺1 ml,异丙嗪25 mg,以及对症处理,意识逐渐恢复,约20 min后生命体征恢复正常,留院观察1日无特殊后而归队.
【总页数】2页(P60-61)
【作 者】张永雪
【作者单位】39243部队卫生队,开封市475002
【正文语种】中 文
【中图分类】R441.9 【相关文献】
1.乳酸环丙沙星注射液致过敏性休克2例2.乳酸环丙沙星注射液致过敏性休克2例3.乳酸环丙沙星注射液致过敏性休克一例4.静滴乳酸环丙沙星致过敏性休克1例5.静滴乳酸环丙沙星致过敏性休克1例报告
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静滴鱼腥草致过敏性休克死亡1例
赵辉;刘莉;孙茂林
【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》
【年(卷),期】2006(027)005
【摘 要】患者，女，5岁。于2006年1月9日入我院儿科，门诊诊断为支气管肺炎。有头孢过敏史。给予鱼腥草和阿奇霉隶静点。静脉注射鱼腥草注射液（10ml／支正大青春宝药业批号0507181）2min后，患者出现腹痛，烦躁不安、呼吸困难、颜面青紫、抽搐发作、脉搏触不清，继之呼吸停止。立即停止静点鱼腥草，给予。肾上腺索、地塞米松，给予心肺复苏，
【总页数】1页(P575)
【作 者】赵辉;刘莉;孙茂林
【作者单位】齐齐哈尔医学院附属第三医院,161000;齐齐哈尔医学院附属第三医院,161000;齐齐哈尔医学院附属第三医院,161000
【正文语种】中 文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.鱼腥草注射液静滴致过敏性休克1例 [J], 朱士高;张校芝;于蕴奇
2.静滴鱼腥草致过敏性休克一例 [J], 石天山
3.静滴鱼腥草注射液致过敏性休克2例 [J], 李领红;魏学芹
4.静滴鱼腥草注射液致过敏性休克1例 [J], 边翠英; 吴春美; 肖红亮
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中国药物警戒第１０卷第９期 ２０１３年９月 Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ，２０１３，Ｖｏ１．１０，Ｎｏ．９ 中图分类号：Ｒ９７７．２；Ｒ９９４．１１ 文献标识码：Ｂ文章编号：１６７２—８６２９（２０１３）０９—０５７６—０１ 注射用１２种复合维生素致过敏性休克１例 陆向红 易丹 李辉 （ 株洲市中心医院药剂科，湖南株洲４１２０００；。株洲市中心医院，湖南株洲４１２０００） 病例：患者，男，５０岁。体重５６ｋｇ。２０１２年ｌ０月１４日 因“全身多部位烧伤”入院。既往体健，无食物药物过敏 史。ｌ１月４日１１：４５给予患者生理盐水２５０ｍＬ＋注射用 １２种复合维生素（山西普德药业，批号：２０１２０９０３）１支静 脉滴注，滴速为３０滴／ｍｉｎ。１１：５０，患者突然出现皮肤发 痒，胸闷，面色潮红，大汗淋漓，双眼上翻，全身抽搐，口 吐白色泡沫，喉头痰鸣音明显等不适，立即停药，吸氧，吸 痰，侦９刮 位，心哇 。『贝４体温（Ｔ）３６．６℃，Ⅱ乎吸（Ｒ）１３次／ｍｉｎ， 脉博（Ｐ）５Ｏ次／ｒａｉｎ，血压未能测到。依次予肾上腺素ｌｍｇ， 地塞米松２０ｍｇ，洛贝林３ｍｇ静脉滴注；另予多巴胺２００ｍｇ 加入５％葡萄糖注射液２５０ｍＬ静脉滴注。ｌ２：００，患者病隋 好转，意识Ｉ炙复，测Ｒ ２４次／ｍｉｎ，Ｐ １２０次／ｍｉｎ，血压（ＢＰ） ８５／６０ｍｍＨｇ。１２：２０，患者神志清楚，喉头痰鸣音消失，测Ｒ ２４次／ｍｉｎ，Ｐ８４次／ｍｉｎ，ＢＰ ｌｌ０／８０ｍｍＨｇ。继续密切观察生 命体征，患者疴隋平稳，之后无特殊Ｉ青况及不良反应发生。 讨论：本例患者在静脉滴注注射用１２种复合维生 素过程中出现皮肤发痒，胸闷，面色潮红，大汗淋漓，双眼上 翻，全身抽搐，口吐白色泡沫，喉头痰鸣音明显及血压测不 到等Ｉ ∈表现，从时间关联性Ｅ可判断为注射用ｌ２种复合 维生素引起的过敏ｆ Ｉ休克，经积极抗过敏治疗启症状消失。 注射用１２种复合维生素为静脉补充维生素用药， 其成分包括维生素Ａ棕榈酸酯３５００单位，维生素Ｄｚ２２０ 单位，维生素Ｅｌ０．２ｍｇ，维生素Ｃ１２５ｍｇ，维生素Ｂ。５．８ｍｇ， 维生素Ｂ ５．６７ｒａｇ，维生素Ｂ６５．５ｍｇ，维生素Ｂ ２６１ｘｇ，叶酸 ４１４ｐ．ｇ，右泛醇１６．１５ｍｇ，生物素６ ，烟酰胺４６ｍｇ。辅料 为：聚山梨酯８０、甘露醇、氢氧化钠、注射用水。查阅 ＣＮＫＩ数据库注射用ｌ２种复合维生素致过敏反应尚无 欲插鲨，但 ｆＩ｝馒 ’洼素带ｌ齐昭改 彭皈应已 『艮ｉ 。 本例患者首次应用注射用ｌ２种复合维生素即出现 过敏性休克，怀疑主要与其成分中含有的维生素Ｂ 有 关 。维生素Ｂ 注射液仅用于肌肉注射，且在注射前需 用其ｌ０倍稀释后０．１ｍＬ做皮试【５Ｊ。注射用ｌ２种复合维 生素中含维生素Ｂ ，且用于静脉滴注，虽然其说明书中 注明：已知对本品任何成分过敏者，尤其对维生素Ｂ 过 敏者禁用，但注意事项中并未注明使用前需做皮试。本 例患者在使用前并未做皮试而发生了过敏性休克。为防 止注射用１２种复合维生素导致不良反应的发生，笔者 建议：①生产厂家在说明书中增加注射用ｌ２种复合维 生素使用前应做皮试这一注意事项。②医务人员严格 掌握该药的适应证，仅对不能经消化道正常进食的患者 进行复合维生素的补充。③医务人员严格按照说明书用 法用量使用，并控制滴速，在使用过程中尤其是前３０ｍｉｎ 应密切观察患者病情以防止不良反应的发生。 参考文献： 【ｌ】刁艳丽．静脉滴注注射用脂溶性维生素（Ⅱ）致过敏反应４例［Ｊ］． 中国实用医药，２０１２，３４（７）：１７５—１７６． ［２］朱慧娟．婴幼儿注射用水溶维生素／脂溶维生素（Ｉ）组合装过 敏反应【Ｊ】．中国误诊学杂志，２０１２，１２（９）：２０８９． 【３】李平．肌注维生素Ｂ 致过敏性休克死亡１例［Ｊ】．法医学杂志， ２００８（３）：３９３． ［４］谢晓峰．维生素Ｂ 注射液致严重过敏１例［Ｊ】．医学信息，２０１０，２３ （７）：１６１． 【５］金有豫，高润霖．中国国家处方集【Ｍ】．１版．北京：人民军医出版 社，２０１０：６４４． （收稿日期：２０１３—０４—１５编辑：汤韧） （上接第５７５页） 面部有明显红斑。怀疑是氨磺必利引起的药源性皮疹， 故停用氨磺必利，继续使用奥氮平，后患者皮疹消失，加 用阿立哌唑，患者未再出现皮疹，所以患者服用氨磺必 利引起的药源性皮疹的可能性较大。 氨磺必利是一种新型的非典型抗精神病药物，属第 二代抗精神病药，具有高选择性Ｄ２／Ｄ３受体的拮抗作 用，对精神分裂症阳性和阴性症状都有明确的疗效口１。氨 磺必利说明书中提示该药引起的过敏反应不常见，查阅 作者简介：陆向红，女，主任药师，临床药学与医院药事管理。 通讯作者：易丹，女，主管药师，临床药学与药品不良反应监测。 Ｅ－ｍａｉｌ：ｄａｎｄａｎｙｉｄａｎ＠１２６．ｃｏｒｎ ５７６ 国外文献，未见有氨磺必利引起过敏反应的报道，且因 其在中国上市时间短，国内对于氨磺必利的应用研究比 较少，也未见有关过敏反应报道。曾有一项研究显示圆，氨 磺必利在高剂量时引起心电图ＱＴＣ异常，但在及时调整 至低剂量后，患者的心电图ＱＴＣ即恢复正常。本例患者 在低剂量使用氨磺必利时未出现过敏反应，增加剂量后 出现过敏症状，提示该反应可能与剂量相关。 参考文献： 【ｌ】江开达．精神药理学【Ｍ】．２版．北京：人民卫生出版社，２０１１：３８７． ［２］谢少烽．氨磺必利对精神分裂症患者的疗效研究［Ｊ】ｌ精神医学杂 志，２０１２，２５（４）：３００—３０２． （收稿日期：２０１３－０４—１９ 编辑：汤韧）
