全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案解读考试答案

《抗菌药物临床合理应用》继续教育考试题答案

一、单选题

1. 以下哪种抗菌药物可以引起灰婴综合征？

A. 阿米卡星

B. 氧氟沙星

C. 庆大霉素

D. 头孢噻肟

E. 氯霉素

答案：E

2. 下列关于气性坏疽治疗原则说法错误的是？

A. 患者住单间病房并实施床旁接触隔离

B. 尽早进行清创术，清除感染组织及坏死组织，取创口分泌物做需氧及厌氧培养

C. 必要时截肢

D. 早期足量应用抗需氧菌药物，合并厌氧菌感染时联合应用抗厌氧菌药物

E. 疗程视病情及感染程度酌情而定 答案：D

3. 使用四环素治疗无效的是？

A. 变形杆菌

B. 螺旋体

C. 衣原体

D. 支原体

E. 立克次体

答案：B

4. 中枢神经系统隐球菌病治疗时，诱导治疗宜选？

A. 两性霉素B或其含脂制剂联合氟胞嘧啶

B. 泊沙康唑联合卡泊芬净

C. 卡泊芬净联合米卡芬净

D. 泊沙康唑联合氟胞嘧啶

E. 氟康唑联合卡泊芬净

答案：A

5. 下列哪项不属于碳青霉烯类抗菌药物的适应证？

A. 上呼吸道感染

B. 血流感染 C. 下呼吸道感染

D. 肾盂肾炎

E. 盆腔感染

答案：A

6. 治疗气性坏疽宜选药物是？

A. 红霉素

B. 青霉素

C. 氧氟沙星

答案：B

7. 细菌与抗生素接触后，由于细菌自身改变代谢途径，使其不被抗生素杀灭，而产生的新的耐药性，称之为获得耐药性？

A. 正确

B. 错误

答案：A

8. 根据我国卫健委规定，医师开具处方时可以书写药品的商用名？

A. 正确

B. 错误 答案：B

9. 为保证手术病人的安全，避免术后感染，可以在手术前预防性使用抗菌药物？

A. 正确

B. 错误

答案：A

10. 交叉耐药性是指细菌对某一种抗菌药产生耐药性后，对其他作用机制相似的抗菌药也产生耐药性？

A. 正确

B. 错误

答案：A

二、多选题

1. 以下哪些属于繁殖期杀菌（速效杀菌）的抗菌药物？

A. 青霉素类

B. 头孢菌素类

《抗菌药物临床合理应用》继续教育考试题答案

一、选择题

1. 以下哪个药物不属于抗菌药物？

A. 青霉素

B. 阿奇霉素

C. 磺胺甲恶唑

D. 麝香正气水

答案：D

2. 以下哪种情况不适合使用抗菌药物？

A. 确诊为细菌感染

B. 病毒感染

C. 淋病

D. 肺炎

答案：B

3. 以下哪个药物是广谱抗菌药物？

A. 青霉素

B. 头孢曲松 C. 红霉素

D. 万古霉素

答案：B

二、判断题

1. 抗菌药物使用前，必须进行药敏试验。（ ）

答案：错误

2. 抗菌药物可以随意更换，以防止细菌耐药。（ ）

答案：错误

3. 对于严重感染，应首选广谱抗菌药物。（ ）

答案：错误

三、简答题

1. 简述抗菌药物临床合理应用的五个原则。

答案：

（1）正确选择抗菌药物：根据感染部位、病原菌种类、药敏试验结果等因素选择合适的抗菌药物；

（2）合理制定用药方案：包括剂量、给药次数、给药途径、疗程等；

（3）关注患者个体差异：考虑年龄、肝肾功能、过敏史等因素，调整用药方案； （4）严密观察病情变化：及时调整用药方案，防止病情恶化；

（5）预防和控制细菌耐药：合理使用抗菌药物，减少耐药菌株的产生。

2. 简述抗菌药物不合理应用的表现。

答案：

（1）无指征使用抗菌药物：如病毒感染、非细菌性炎症等；

（2）选择药物不当：如使用窄谱抗菌药物替代广谱抗菌药物；

（3）剂量、给药次数、给药途径、疗程不合理；

（4）未进行药敏试验或忽视药敏试验结果；

（5）长期、大量使用抗菌药物，导致细菌耐药。

四、案例分析题

患者，男，60岁，因“发热、咳嗽、胸痛”就诊。查体：体温39.5℃，心率120次/分，呼吸30次/分，血压150/90mmHg。胸部X线检查提示：右下肺炎。实验室检查：白细胞总数18×10^9/L，中性粒细胞百分比80%。请问如何合理应用抗菌药物？

答案：

（1）首先进行药敏试验，根据结果选择合适的抗菌药物； （2）根据病情严重程度，选择注射用抗菌药物；

抗菌药物合理使用培训试题

科室 __ 姓名 成绩_______________

一、单项选择题（每题1分,共47分）

1．正确的抗菌治疗方案需考虑：（ ）

A患者感染病情 B感染的病原菌种类

C抗菌药作用特点 D以上3项

2、可辅以抗菌药局部应用的情况有：( )

A化脓性胸膜炎大量胸腔积液 B反复发作性尿路感染

C隐球菌脑膜炎 D化脓性腹膜炎

3．下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：( )

A慢支急性发作 B病原菌尚未查明的严重细菌感染

C急性肾盂肾炎 D急性细菌性肺炎

4、下列情况何种是预防用药的适应:( )

A昏迷 B中毒 C上呼吸道感染 D人工关节移植手术

5、预防用药用于何种情况可能有效:( )

A用于预防任何细菌感染 B长期用药预防

C晚期肿瘤患者 D风湿热复发

6、手术前预防用药目的是预防:( )

A切口感染 B手术深部器官或腔隙的感染

C肺部感染 D切口感染和手术深部器官或腔隙感染

7、外科手术预防用药多数不超过:( )

A手术后3天 B术后24小时 C术后1周 D用至患者出院

8、应用头孢哌酮时应给患者补充:( )

A 维生素A B 维生素B1 C 维生素C D维生素Kl

9、肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为:( )

A糖肽类 B克林霉素 C利福平D大环内酯类

10、肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为:( )

A氯霉素B庆大霉素C红霉素酯化物D利福平

11、厌氧菌感染不可以选用：( )

A亚胺培南B氨基糖苷类C甲硝唑D克林霉素

12、治疗肠球菌属感染首选:( )

A氯霉素B氨苄西林C左氧氟沙星D头孢唑林

13、下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有：( )

一、抗菌药物临床应用管理办法

1.医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，定期发布细菌耐药信息，建立细菌预警机制，采取相应措施，下面描述错误的是：

A. 主要目标细菌耐药率超过30%，及时将预警信息通报医务人员

B. 主要目标细菌耐药率超过40%，慎重经验用药

C. 主要目标细菌耐药率超过75%，参照药敏试验结果选用

2.下面关于抗菌药物合理使用的组织机构和职责的描述错误的是：

A. 医疗机构负责人是本机构抗菌药物合理使用管理的第一责任人

B. 医疗机构应当建立本机构抗菌药物管理工作制度，由医务、药学等部门共同负责日常管理工作

C. 三级以上医院在药事管理与药物治疗学委员会下设立抗菌药物管理工作组

3.同一通用名称药品的品种，注射剂型和口服剂型各不得超过几种：

A. 1 B. 2 C. 3 D. 4

4.根据安全性，疗效，细菌耐药性，价格等因素，将抗菌药物分为几级：

A. 一级 B. 二级 C. 三级

5.医疗机构抗菌药物由哪个部门统一采购：

A. 临床科室 B. 药学部门

C. 临床微生物室 D. 抗菌药物管理工作组

二、《全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》解读

1.口腔医院抗菌药物品种原则上不超过：

A.10种 B.35种 C.40种 D.50种

2.接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率应不低于：

A.50% B.60% C.70% D.80%

3.处方权和药物调剂资格取消后，多长时间内不得恢复：

A.1个月 B.3个月 C.6个月 D.1年

4.2012年抗菌药物临床应用专项整治活动方案规定，医疗机构深部抗真菌类药物不超过：

A.4个品种 B.4个品规 C.5个品种 D.5个品规

5.原则上不预防使用抗菌药物的手术不包括：

A.腹股沟疝修补术 B.甲状腺手术

C.胆囊切除术 D.乳腺手术

三、医疗机构合理用药指标释义