提案建议：加强对民营医院的监督管理

民营医院整改方案背景近年来，随着社会的发展和人们健康意识的提高，民营医院逐渐崛起。

然而，在民营医院的发展过程中，也暴露出了一些问题。

一些民营医院为了追求利润最大化，存在违法违规行为，给患者健康和生命造成了严重威胁。

因此，为规范民营医院行为，保障患者权益，国家决定对民营医院进行整改。

整改方案1. 完善收费制度民营医院的收费问题一直是广受关注的焦点。

为了规范收费行为，我们将采取以下措施：•完善收费标准，制定明确的收费项目和标准，公开透明，保障患者知情权和选择权。

•全面推行医保结算，确保患者合理用药和医疗费用的合理性。

•建立价格监管机制，加强对医疗服务价格的监管，坚决打击哄抬价格、虚报高收费等违规行为。

•加强对收费行为的监督和惩处，建立高效快捷的投诉处理机制，制定严格的处罚措施，对违规收费行为予以查处。

2. 加强医疗质量控制医疗质量是民营医院的生命线，为了确保患者的安全和健康，我们将采取以下措施：•建立健全医疗质量管理体系，落实一岗双责，开展常态化的评估和监控工作。

•加强对医生和护士的培训和管理，提高医疗服务的质量和水平。

•完善医疗纠纷处理机制，建立医疗纠纷调解机制，及时有效处理医疗纠纷。

•对医疗事故进行严格的追责，加强医院与医生的责任约束。

3. 加强信息公开和安全保障信息安全是民营医院运营中必不可少的一环，为了保障患者的信息安全和隐私，我们将采取以下措施：•建立完善的信息管理制度和安全保障体系，加强电子文档管理和数据备份。

•加强信息公开，规范信息发布渠道，及时向患者公开医疗服务、收费标准等信息。

•严格保护患者的隐私和个人信息，不得泄露、窜改和非法使用。

•对违反信息安全和隐私保护规定的行为，采取严格的惩处措施。

4. 公开透明、监管有力民营医院作为市场机制的主体，需要接受市场和监管的双重约束。

为了保障公开透明和监管有力，我们将采取以下措施：•强化民营医院信息公示，建立民营医院评价和排名制度，推进有关民营医院综合评价、信用评价、药品和设备品种评价等制度建设。

民营医疗机构存在的问题及对策近年来，随着经济社会的迅速发展，民营医疗机构也如雨后春笋般成长起来，这为深化医疗卫生体制改革，建立和完善规范的医疗卫生需求市场，缓解医疗保健领域的供需矛盾发挥了不可替代的作用。

但通过实地调研发现，当前民营医疗机构存在一些不容忽视和亟待解决的问题，表现为：一是违法乱起时有发生。

少数民营医疗机构依旧存在国家明令禁止的投资分红、医商结合、变相承包、无证行医和异地行医行为。

二是追求利益过于急切。

一些民营医疗机构逐利心切，刊登违规广告，使用无证人员，与公立医疗机构互抢病号，甚至不惜雇用医托，对患者连哄带骗，扰乱医疗市场秩序。

三是队伍不稳人才缺乏。

一些民营医疗机构人才匮乏，虚假宣传和过度包装普通或退休医务人员，诊疗操作极不规范，医疗质量不高，甚至“超范围执业”现象时有发生。

四是行业自律严重不够。

一些民营医疗机构招揽生意口号多变，吹嘘包治百病，无病说有病、小病说大病、小手术变大手术，过度医疗现象十分严重。

五是日常监管存在死角。

广告发布涉及单位多，法律制度不健全，卫生监督执法队伍人力不足，专职卫生监督员少，日常监督力度、深度、广度不够，存在监管死角。

针对上述问题，我们建议：一是深化医疗改革。

探索完善的法人治理机构，明确职责分工，规范运作。

制定政策鼓励和支持上规模、上档次的民营医疗机构发展。

坚持依法行医，提高违法的成本，清理整顿不规范个体诊所，规范医疗服务市场。

二是注重人才培养。

加快医学领军人才队伍建设。

将民营医疗机构卫生技术人员纳入业务培训、评先评优及各种人才津贴申报范围，组织公立和民营医疗机构开展多种形式的技术合作和人才培养，制定政策吸引本籍医学院校毕业生返乡就业。

三是部门联动监管。

卫监、药监、工商、环保、物价、公安等多部门形成齐抓共管的长效管理办法，建立联席会议机制，发挥联动威力对违法广告等综合整治。

四是加强行业指导。

引导民营医疗机构坚持正确办医方向，对其开展定期考核，纳入目标管理。

地方医保定点民营医院管理中存在的问题及建议作者：张萍来源：《理财·经论版》 2017年第6期◇ 张萍近年来，我国各地政府认真贯彻落实中央决策部署和各项政策要求，积极推进、健全全民医保体系建设，尤其是将民营医院纳入城镇职工和新农合定点医疗机构管理，有效解决了地方定点医院医疗资源总量不足的矛盾，拓宽了城镇职工及参合农民就医渠道，缓解了群众“看病难、看病贵”问题，受益人群逐步扩大。

但因利益驱动，在审计调查中发现医保定点民营医院管理方面存在一些不容忽视的问题，给医疗保险和新农合基金的安全有序运行带来了严重隐患。

一、存在的主要问题（一）会计基础工作方面存在的问题审计调查发现民营医院均存在白条列支费用的问题；有的医院会计人员不具备从业资质；大多数医院未据实核算银行存款，账面余额和对账单余额不符，未及时对编制账调节表；部分医院银行存款和现金全部归入现金科目进行核算；部分医院收入、成本核算缺少计算依据。

（二）会计核算方面存在的问题有的医院多计医疗收入；有的医院少计、隐匿收入；有的医院虚列成本：多计医用耗材成本、多摊销低值易耗品成本、多计提折旧费用、多计借款利息、多计累计折旧、多转药品成本；未在会计账面核算预收医疗款。

（三）药品购进、使用管理方面存在的问题药品购进无正规增值税发票，有些依据供货方出库单入账，有些依据对方开具的白条入账；药品供货商资质不符合要求，有的医院购进大量中草药，而供货方不具有药材批发资质，购进该药品是否需要有关部门批准、是否违法有待有关部门进一步核实；药品入库、出库登记记录不完整；各医院均存在使用大量现金支付购药款的情况。

（四）税收方面存在的问题未办理纳税登记；少缴税款，调查发现有的医院未计提或上缴企业所得税，部分人员应缴未缴工资薪金个人所得税，其他税收均未上缴。

（五）医疗服务方面存在的问题违规收费，调查发现有的医院超规定收取床位费；有的重复收取麻醉费；药品超标准超规定加价，多收取住院病人费用；超出营业执照许可范围执业，收取费用；垫付病人伙食费；列支介绍入院奖金；过度用药、过度治疗或者虚开药品、治疗项目。

民营医院整改方案随着医疗改革的不断深入，民营医院已经成为诸多患者的就医选择。

然而，在一些民营医院中，以追求经济利益为导向的经营模式，也导致了许多医疗安全和服务质量问题的出现。

为了保障患者权益，加强民营医院规范化建设，特制定了以下民营医院整改方案。

一、加强管理民营医院管理是整个机构的灵魂，必须加强人员培训，注重各项管理制度的建设，实行过程监督，从落实制度、规范业务、完善服务、提高效益等方面切实推动其规范化建设。

1.加强人员配备合理配置各类人员，为了优化医疗服务，应该合理确定员工数量和职业分布，加强医护人员的培训，提高医护人员的专业知识和技能。

2.健全管理制度建立起充分的管理制度，确保医疗服务质量、服务安全、医药质量、病例记录和内部管理制度等方面的规范化，加强对医护人员的监督，发现及时纠正医疗工作中的问题。

3.实行过程监督在各项操作过程中大力实施监督制度，对医疗过程、医疗文件、医院设备、医药配送等方面情况进行全面、细致的管理和监察，同时要落实日常的检查和巡查工作，防止受到社会影响的干扰，及时发现和解决问题。

二、提高服务质量民营医院的服务质量是直接影响其声誉和发展的重要因素，加强服务质量，将成为民营医院发展过程中的一项重要问题。

1.建立评价机制建立医疗服务评价机制，按照评价结果对医疗服务进行改进，建立定期评价和考核制度，并将评价结果对外公示，使消费者全面了解其服务质量。

2.发挥医护团队的作用民营医院应大力发挥医护团队的作用，鼓励医护团队积极参与执业研究，加强临床技术和护理技能的交流和研究，提高医术和服务水平。

3.提高医疗设备的质量应当完善医疗设备，加强医疗技术开发研究，增加按质按需的次生诊断与治疗检查项目。

同时，对医疗设备的运行及时进行维护，保持科学诊断和治疗手段及设备的效率。

三、加强党的领导民营医院要加强党的领导，并与镇（街道）卫生局保持联络，平衡区别对待，在卫生管理、医疗救治、医药卫生、营业往来等方面尽义务，共同推进民营医院班子、医学、护理、管理人员的整体建设。