复方天麻蜜环糖肽片联合舒乐安定治疗神经衰弱临床疗效分析论文
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复方天麻蜜环糖肽片对高血压病患者血压昼夜节律的影响张峰
【期刊名称】《中国中医药信息杂志》
【年(卷),期】2007(14)8
【摘要】随着无创动态血压监测技术的发展,人们对高血压患者血压昼夜节律变化与靶器官损害之间的关系有了更深入的了解。
已经进行的研究表明,血压的昼夜模式具有独立于血压水平的诊断价值,昼夜节律消失者靶器官损害较之于昼夜节律正常者更为严重。
一些研究显示,恢复血压的昼夜正常节律有助于靶器官损害的逆转。
笔者通过复方天麻蜜环糖肽片配合西药氨氯地平对25例昼夜节律消失的高血压患者治疗观察,提示中西医结合治疗对恢复血压昼夜节律有一定疗效。
【总页数】2页(P67-68)
【作者】张峰
【作者单位】湖北省中医院心内科,湖北,武汉,430000
【正文语种】中文
【中图分类】R544.1
【相关文献】
1.复方天麻蜜环糖肽片联用甲磺酸倍他司汀片治疗颈性眩晕
2.复方天麻蜜环糖肽片联合长春西汀治疗后循环缺血性眩晕的临床观察
3.复方天麻蜜环糖肽片联合长春西汀治疗后循环缺血性眩晕的临床观察
4.复方天麻蜜环糖肽片联合长春西汀对后循环缺血性眩晕患者血浆一氧化氮和内皮素、脑血流动力学的影响
5.复方天麻蜜环糖肽片联合手法复位治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的疗效观察
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2020年关于中医情志护理改善神经衰弱症探讨医学论文范文【关键词】神经衰弱症;情志护理;心理疗法;舒乐安定;谷维素;维生素B1;帕罗西汀神经衰弱症是一种常见的神经官能症类型,以精神易兴奋且易疲劳为主要特征。
神经衰弱症患者多存在易激惹、烦恼、紧张等情感症状,且伴随不同程度的睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛表现,严重影响患者正常生活。
目前临床主要采用西医治疗,以缓解其症状为主要目标,但效果有限。
随着中医理论研究的不断深入,有报道指出,在神经衰弱症治疗中加入中医情志护理可有效改善患者的临床症状。
笔者探讨中医情志护理在神经衰弱患者治疗中的临床价值,现报道如下。
1临床资料1.1一般资料选取2015年2月至2017年3月山西省中医院收治的神经衰弱症患者74例,按照患者入院顺序,以单双号为依据分为观察组和对照组,每组37例。
观察组男21例,女16例;年龄22~53岁,平均(41.2±7.5)岁;平均病程(13.5±4.2)个月。
对照组男22例,女15例;年龄24~51岁,平均(42.3±6.9)岁;平均病程(14.1±3.8)个月。
两组患者入院时均存在明显的躯体和精神症状,其年龄、性别等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。
两组患者及其家属均签署知情同意书,且本次研究已通过本院伦理委员会审批。
1.2纳入标准符合《实用内科学》[1]中神经衰弱症诊断标准;神经系统检查、躯体检查、实验室检查均无异常;病程≥3个月。
1.3排除标准精神分裂症所致神经神经衰弱;其他神经症所致神经衰弱症;精神活性物质所致神经衰弱症[2]。
2调护方法2.1对照组给予舒乐安定(浙江医药股份有限公司新昌制药厂,国药准字H33020353)2mg 口服,每日3次,严重失眠者加至4~6mg;谷维素(北京海联制药有限公司,国药准字H11021414)20mg口服,每日3次;维生素B1(海南制药厂有限公司制药第一厂,国药准字H41021064)10mg口服,每日3次;合并抑郁症者加用帕罗西汀片(中美天津史克制药有限公司,国药准字H10950043)20mg口服,每日1次。
《当代医药论丛》Contemporary Medicai Symposium 2016 年 第 14 卷 第 5 期 ·药物与临床·751.3 观察指标分别在治疗前及治疗2个月后对两组患者的ALT(丙氨酸氨基转移酶)水平、AST(天冬氨酸氨基转移酶)水平、TBIL(总胆红素)水平和A/G(白蛋白/球蛋白比值)进行检测和对比。
1.4 统计学方法应用SPSS14.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析,计量资料采用均数±标准差(X±S)表示,采用t检验,计数资料采用X2检验,当P<0.05时,视为差异显著,具有统计学意义。
2 结果在治疗前,两组患者在ALT水平、AST水平、TBIL水平和A/G比值之间的差异均不显著(P>0.05),不具有统计学意义。
经过一段时间的治疗,两组患者的ALT水平、AST水平、TBIL水平和A/G比值较治疗前均有明显的改善,且B组患者上述指标的改善程度更为明显,差异显著(P <0.05),具有统计学意义。
详情见下表。
表 两组患者治疗前后各项肝功能指标的比较组别例数ALT AST TBIL A/GB组60治疗前128.2±10.6132.6±10.142.3±8.69.8±0.3治疗后38.7±6.3 *#39.5±4.5 *#15.2±5.9 *# 1.3±0.2* t56.22265.22020.128182.609 P0.0000.0000.0000.000A组60治疗前131.6±11.3130.9±8.743.6±6.710.1±0.6治疗后56.3±2.6*60.2±5.7*23.9±6.3* 1.4±0.6* t50.30352.65316.59279.420P0.0000.0000.0000.000注:*表示与治疗前相比,P<0.05;#表示与A组相比,P<0.053 讨论脂肪肝、乙型肝炎、酒精性肝病及药物性肝炎是临床上十分常见的肝脏疾病,这些疾病的发生均会导致患者发生肝功能受损的情况。
阿普唑仑联合天麻素治疗神经衰弱的效果及有效性研究发布时间:2023-02-17T09:04:55.780Z 来源:《医师在线》2022年31期作者:付建强林燕[导读] 目的:评价运用药物方案为神经衰弱患者实施治疗时天麻素、付建强林燕1 成都市双流区黄水镇卫生院四川成都 6102002成都市双流区第一人民医院四川大学华西空港医院四川成都610200【摘要】目的:评价运用药物方案为神经衰弱患者实施治疗时天麻素、阿普唑仑的临床有效性。
方法:从本院中选取68例神经衰弱患者为对象,2021.3-2022.3为选取对象时间,抽签法分参考组、观察组,34例/组,阿普唑仑药物疗法用于参考组,以此为基础,观察组神经衰弱患者再行天麻素药物疗法,对组间治疗效果展开讨论。
结果:治疗效果比较,观察组负性情绪及睡眠质量评分低,参考组评分高,P<0.05;治疗有效性比较,观察组总治疗有效率高,参考组低,P<0.05。
结论:临床以阿普唑仑药物治疗神经衰弱患者时再运用天麻素药物,可以提高治疗有效性,睡眠质量下降、焦虑情绪、抑郁情绪等均获得改善。
【关键词】负性情绪;神经衰弱;天麻素;睡眠质量;阿普唑仑神经障碍性疾病有多种,神经衰弱为其中一种,其疾病特点即发病迟缓、病因多样、治疗周期久等,如果治疗不及时,会损伤身心健康[1]。
药物方案是治疗神经衰弱的常用措施,较常使用的药物种类包括神经抑制剂、抗焦虑、抗抑郁等,短期效果明显,但远期效果不佳,且存在副作用多、易出现耐药性等弊端[2]。
阿普唑仑有抗焦虑、镇静催眠效果,天麻素属于中成药,具有开窍宁神作用。
本次研究即是针对天麻素+阿普唑仑方案在神经衰弱中的作用展开讨论。
1资料与方法1.1一般资料研究时段:2021年3月-2022年3月,对象:神经衰弱患者,共68例,分组策略:抽签,组别是参考组(n=34)、观察组(n=34)。
参考组:19例男、15例女,年龄段:25岁-60岁,中位:33.52±3.17岁,患病时间:0.5年-5.7年,均值:(2.13±0.43)年;观察组:21例男、13例女,年龄段:26岁-61岁,中位:33.72±3.29岁,患病时间:0.5年-5.8年,均值:(2.19±0.45)年。
111CH INA FO REIGN MEDIC AL TRE ATMENT 中外医疗药物与临床脑动脉硬化症是指以动脉管壁增厚、变硬、弹性减退为特征的一种病变。
脑动脉硬化症平常表现为头晕、头痛、健忘、耳鸣、眼花,重者甚至出现昏厥和老年性痴呆,行动失常,智力完全相亲丧失。
2008年1月至2010年1月,我院采用复方天麻蜜环糖肽片治疗脑动脉硬化症取得了良好的疗效,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组共256例,男146例,女110例;年龄57~79岁,平均(64.5±8.3)岁。
病程2~8年。
全部病例均符合1992年全国第三届神经精神科学术会议拟定诊断标准[1]:(1)年龄≥45岁;(2)有初发高级神经活动不稳定及弥漫性大脑损害的各种表现:头晕、头痛、记忆力减退、手足麻感、语言障碍;(3)眼底动脉硬化T级;(4)血清胆固醇增高;(5)口含硝酸甘油脑血流图无明显改善;(6)排除其他脑部疾病。
排除标准:①排除其他脑部疾病;②其他疾病引起的头痛;③有急性或难以控制的疾病,严重心、肝、肾功能异常;④诊断为精神障碍;⑤低血压患者;⑥过敏体质和(或)药物过敏史。
将病人随机分为对照组和治疗组各128例,2组一般资料比较,差异无统计学意义。
1.2 治疗方法2组均给予阿司匹林肠溶片100m g ,每天1次;尼莫地平片20mg,每天3次。
均口服给药。
治疗组在此基础上加用复方天麻蜜环糖肽片(商品名:瑙珍,山西康欣药业有限公司生产,批准文号:国药准字H14022944),每次1.0g,每日3次,服药时间1个月后,比较2组临床主要症状(头痛、眩晕和耳鸣)的改善程度,血浆一氧化氮(NO)和内皮素(ET)的变化情况。
1.3 疗效评判标准参照卫生部《新药治疗脑动脉硬化症临床研究指导原则》拟定的疗效评定标准[2],显效:症状基本消失,体征改善,主要检查指标结果基本正常;有效:症状大部分消失,体征及主要检查指标结果有改善;无效:各种症状、体征及检查指标结果均无改善者。
百乐眠胶囊与舒乐安定联合治疗重度失眠的临床疗效分析许勇明
【期刊名称】《海峡药学》
【年(卷),期】2016(28)1
【摘要】目的:观察百乐眠胶囊与舒乐安定联合治疗重度失眠的临床疗效。
方法研究对象纳入我院自2013年6月到2015年2月收治的77例重度失眠患者,随机分为中西药联合组和西药组,西药组予以西药舒乐安定片干预,中西药联合组予以西药舒乐安定片联合中成药百乐眠胶囊干预,观察两组患者治疗前后的睡眠质量评分和副作用。
结果中西药联合组患者睡眠质量评分改善明显高于西药组,经 t检验,组间数据差异显著,具有统计学意义( P<0.05)。
中西药联合组患者副作用发生率明显低于西药组,经χ2检验,组间数据差异显著,具有统计学意义( P <0.05)。
结论西药舒乐安定片联合中成药百乐眠胶囊对重度失眠进行治疗疗效确切,可显著改善患者睡眠质量,减少单用西药所致副作用,值得推广。
【总页数】2页(P140-141)
【作者】许勇明
【作者单位】广东省汕头市澄海区上华镇卫生院内科汕头515800
【正文语种】中文
【中图分类】R969.4
【相关文献】
1.血液净化与药物联合治疗对重度急性有机磷中毒患者的临床疗效分析 [J], 陈庞何
2.醒脑静与纳洛酮联合治疗急性重度乙醇中毒的临床疗效分析 [J], 齐建雄;刘卫明
3.百乐眠胶囊联合多赛平片治疗重度失眠的临床疗效 [J], 张云燕
4.醒脑静与纳洛酮联合治疗急性重度乙醇中毒的临床疗效分析 [J], 齐建雄;刘卫明
5.百乐眠胶囊联合阿普唑仑治疗重度失眠85例总结 [J], 田发发;郭婷辉;马云峰;陈金梅
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老年性神经衰弱患者临床治疗效果分析发布时间:2022-12-02T01:36:57.603Z 来源:《中国医学人文》2022年22期作者:杨双凤[导读] 分析老年性神经衰弱患者临床治疗效果;杨双凤(岳池县人民医院四川广安 638300)【摘要】目的:分析老年性神经衰弱患者临床治疗效果;方法:纳入我院收治的78例老年性神经衰弱患者进行治疗观察,按照随机原则进行分组,建立对照组与观察组,每组39例,两组分别使用血塞通颗粒(特安呐)与血塞通颗粒+阿普唑仑治疗,比较两组治疗前后患者心理状态、睡眠质量,以及临床治疗总有效率;结果:治疗前组间心理状态、睡眠质量评分无明显差异(P>0.05),治疗后评分均降低,两组相比观察组各项指标评分更优(P<0.05),观察组治疗总有效率(97.44%)高于对照组(84.62%),两组存在显著差异(P<0.05);结论:在对老年性神经衰弱患者进行治疗期间,使用阿普唑仑能够取得较为理想效果,利于患者病情恢复。
【关键词】老年性神经衰弱;临床治疗;心理状态;睡眠质量【Abstract】Objective: To analyze the clinical treatment effect of senile neurasthenia patients; Methods: 78 cases of senile neurasthenia patients admitted to our hospital were included for treatment observation, divided into groups according to the principle of randomization, and a control group and an observation group were established, with 39 cases in each group , the two groups were treated with blood plug through particles and blood plug through particles + alprazolam respectively, and the psychological state, sleep quality, and the total effective rate of clinical treatment were compared between the two groups before and after treatment. Results: Before treatment, the psychological state, sleep quality between the two groups There was no significant difference in the quality scores (P>0.05), and the scores were decreased after treatment. Compared with the observation group, the two groups had better scores in each index (P<0.05). The total effective rate of the observation group (97.44%) was higher than that of the control group ( 84.62%), there was a significant difference between the two groups (P<0.05); Conclusion: During the treatment of senile neurasthenia patients, the use of alprazolam can achieve ideal results, which is conducive to the recovery of the patient's condition.【Key words】senile neurasthenia; clinical treatment; psychological state; sleep quality神经衰弱是临床中一种因大脑神经长时间紧张,而导致的大脑功能紊乱病症,发病后会对患者身心状态以及生活质量产生严重影响。
复方天麻蜜环糖肽片联合氟桂利嗪治疗偏头痛的疗效观察偏头痛是一种常见疾病,其频繁发作影响患者日常生活,甚至影响工作。
对于此类患者的治疗方法众多,且治疗的效果也有好有坏,应用氟桂利嗪联合复方天麻蜜环糖肽片对患者进行治疗的效果肯定,笔者对其治疗情况进行分析总结如下:1.资料和方法1.1 一般资料:笔者所在医院治疗偏头痛患者共80例,所有患者的诊断标准均符合1990年国际偏头痛会议的标准[1]。
所有患者均进行ct检查,排出癫痫、高血压等疾病。
其中男34例,女46例,年龄18~50龄,平均年龄34.7岁。
病情半年~6年,平均2.5年。
有偏头痛家庭病史22例。
所有患者进行随机分组,对照组与治疗组各40例,两组在各方面进行对比差异无统计学意义p>0 05。
可以进行对比研究。
1.2 方法:对照组患者应用氟桂利嗪胶囊(西安杨森制药有限公司,国药准字z19980015)10mg/次,每晚1次。
治疗组在对照组的基础上加用复方天麻蜜环糖肽片(山西康欣药业有限公司,国药准字h14022945)1.0/次,3次/天。
治疗周期为1个月,1个月后对患者的治疗疗效进行分析。
1.3 疗效标准:参照《偏头痛诊断疗效评定标准意见》[2]中的计分法,依据患者头痛发作频率、严重程度持续时间逐行进行评分,并计算总分,分值越高,说明偏头痛情况越严重。
①治愈:疗程结束时及停药1个月后偏头痛无发作;②显效:治疗后总积分减少50%以上;③有效:治疗后总积分减少21%~50%;④无效:治疗后总积分减少20%及以下。
以前3者合计为总有效。
1.4 统计学处理:所有数据均使用spss12.0软件进行处理,并应用ⅹ2检验对数据进行处理。
2.结果经治疗显示治疗组的疗效明显高于对照组,对比有明显差异,有统计学意义(p<005)。
两组患者的疗效,(见表1)。
所有患者治疗期间没有发生不良反应。
表1 两组临床疗效对比〔n(%)〕组别治愈显效有效无效总有效数(%)治疗组(n=40) 8(20) 19(47.5) 11(27.5) 2(5.0) 95.0对照组(n=40) 4(10) 10(25) 16(40) 10(25) 75.0注:与对照组比较p<001。
复方天麻蜜环糖肽片联合氟桂利嗪治疗偏头痛
刘万尧;施玮
【期刊名称】《中国临床保健杂志》
【年(卷),期】2008(11)3
【摘要】目的了解复方天麻蜜环糖肽片、氟桂利嗪对偏头痛的疗效.方法将124例确诊为偏头痛患者随机分为2组.治疗组62例,对照组62例.治疗组采用复方天麻蜜环糖肽片联合氟桂利嗪口服,复方天麻蜜环糖肽片1.0 g,每天3次;氟桂利嗪,每晚睡前10 mg.对照组单纯口服氟桂利嗪,每晚睡前10 mg.结果治疗组总有效率为87%,对照组总有效率为67%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论氟桂利嗪治疗偏头痛疗效较好,与复方天麻蜜环糖肽片联用,可明显增强疗效,且不良反应少,值得推广.
【总页数】2页(P307-308)
【作者】刘万尧;施玮
【作者单位】重庆市涪陵中心医院神经内科;成都市地市人民医院心身疾病科【正文语种】中文
【中图分类】R747.2
【相关文献】
1.复方天麻蜜环糖肽片联合氟桂利嗪治疗偏头痛的疗效观察
2.复方天麻蜜环糖肽片联合氟桂利嗪治疗偏头痛的疗效观察
3.复方天麻蜜环糖肽片治疗偏头痛100例临
床观察4.天麻蜜环菌片联合氟桂利嗪治疗儿童偏头痛5.复方天麻蜜环糖肽片联合氟桂利嗪治疗颈性眩晕的疗效观察
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实用中西医结合临床2020年11月第20卷第15期式传导的作用对神经传递速度和频率进行强化,刺激神经元突触前膜合成并分泌5-HT、去甲肾上腺素(NE)、GABA等物质,并抑制突触后膜再获取5-HT、NE,提升突触间隙5-HT、NE水平,中枢神经元的活性程度减弱,继而缓解抑郁焦虑状态[9]。
本研究结果显示,观察组治疗后戒断评分、复饮率低于对照组(P<0.05),表明联合治疗能提升戒断效果,降低复饮率。
分析其原因为rTMS能抑制神经系统兴奋度,减弱中脑边缘系统释放DA,减弱对酒精的渴求度,提升戒断效果,降低复饮率。
综上所述,rTMS 联合地西泮治疗可改善酒精依赖患者睡眠质量,减轻焦虑与抑郁程度,提升戒断效果,降低复饮情况。
参考文献[1]刘林晶,潘建设,朱程,等.高频重复经颅磁刺激对酒精依赖患者执行功能及氧化应激指标的影响[J].温州医科大学学报,2017,47(5): 347-351.[2]沈渔邨.精神病学(第6版)[M].北京:人民卫生出版社,2009.[3]朱冉,倪照军,张顺,等.临床特征对酒精依赖复发的影响:前瞻性队列研究[J].北京大学学报(医学版),2019,51(3):519-524.[4]董志霞,陆伦根.酒精戒断综合征的机制、临床特点及治疗进展[J].现代医药卫生,2017,33(1):12-14.[5]高晓奇,冯芳,刘艳江,等.地西泮联合小剂量阿立哌唑治疗酒依赖患者的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2014,7(16):1-2.[6]黄鹏,王达平,刘榴,等.长期危险饮酒对酒精依赖者心血管功能的影响[J].中国神经精神疾病杂志,2016,42(2):65-69.[7]刘淑珍,雷虹,万大国.艾司唑仑与地西泮治疗酒精戒断性震颤谵妄的疗效对比[J].中国实用神经疾病杂志,2017,20(7):92-93.[8]乔君,金圭星,雷立存,等.重复经颅磁刺激对酒依赖患者记忆功能及海马代谢的影响[J].神经疾病与精神卫生,2016,16(1):38-40,45.[9]袁辰馨,任其欢,苏杭,等.重复经颅磁刺激在酒精成瘾患者诊疗中的应用[J].中华行为医学与脑科学杂志,2019,28(6):563-567. %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%(收稿日期:2020-06-20)阿普唑仑与天麻素联用对神经衰弱患者的临床疗效评价高丽(河南省邓州市中心医院邓州474150)摘要:目的:探讨阿普唑仑联合天麻素治疗神经衰弱的临床疗效。
关于复方天麻蜜环糖肽片对高血压病患者血压昼夜节律的影响【关键词】高血压;血压昼夜变异率;复方天麻蜜环糖肽片;氨氯地平随着无创动态血压监测技术的发展,人们对高血压患者血压昼夜节律变化与靶器官损害之间的关系有了更深入的了解・已经进行的研究表明,血压的昼夜模式具有独立于血压水平的诊断价值,昼夜节律消失者靶器官损害较之于昼夜节律正常者更为严重[1-3]・一些研究显示,恢复血压的昼夜正常节律有助于靶器官损害的逆转・笔者通过复方天麻蜜环糖肽片配合西药氨氯地平对25例昼夜节律消失的高血压患者治疗观察,提示中西医结合治疗对恢复血压昼夜节律有一定疗效・1 临床资料病例选择按《中国高血压防治指南(2005年修订版)》关于血压水平的定义与分级标准,经24 h动态血压监测定为昼夜节律消失者,同时经中医辨证为气血两虚、虚阳上亢型者・共观察病例50例,随机分为治疗组和对照组。
治疗组25例,男13例,女12例;年龄41~78岁,平均62.8岁;病程最短3个月,最长18年;高血压1级8例,2级10例,3级7例。
对照组25例,男14例,女11例;年龄42~77岁,平均63.5岁;病程最短8个月,最长20年;高血压1级6例,2级9例,3级10例。
2组基本情况比较,无显著差异(P>0.05),具有可比性。
2 治疗方法对照组服氨氯地平(美国辉瑞公司产品,批号75805004),每日1次,每次5 mg,晨起顿服。
每周检查血压1~2次,若2周后血压仍大于140/90 mmHg,将药物剂量增至1日1次,每次10 mg。
治疗组服复方天麻蜜环糖肽片(山西康欣药业有限公司,批号070501027),每日3次,每次2片・同时予氨氯地平口服,方法与剂量同对照组。
2组均于8周后复查动态血压。
3 测定方法动态血压监测(Ambulatory Blood Pressure Monitoring, ABPM)采用北京北冷通用电气公司动态血压仪(型号Ghcardio 100)・袖带缚于患者左上臂,白天每30 min测压1次,夜间每1 h测压1次・记录并储存收缩压和舒张压・监测时间从上午8-9时至次日8-9时・24 h有效监测次数小于应获次数的80%,则为无效监测,需隔日重测·监测期间,被测者生活规律应照常・动态血压的正常值推荐以下国内参考标准,即24 h平均值<130/80 mmHg,白昼平均值<135/85 mmHg,夜间平均值<125/75 mmHg・有效血压读数的标准:收缩压70~260 mmHg,舒张压40~150 mmHg・监测结束使用数据分析仪打印报告,计算血压昼夜变异率。
复方天麻蜜环糖肽片联合舒乐安定治疗神经衰弱的临床疗效分
析
【摘要】 目的 探索复方天麻蜜环糖肽片联合舒乐安定治疗神经
衰弱的临床疗效。方法 将160例神经衰弱患者随机分为治疗组和
对照两组,治疗组以复方天麻蜜环糖肽片联合舒乐安定治疗,对照
组给予舒乐安定治疗,两组均治疗一疗程40天。结果 使用复方天
麻蜜环糖肽片联合舒乐安定治疗的治疗组在治疗神经衰弱的临床
效果上要优于单纯使用舒乐安定的对照组。结论 说明复方天麻蜜
环糖肽片联合舒乐安定治疗神经衰弱的效果显著,值得在临床上推
广使用。
【关键词】 复方天麻蜜环糖肽片;舒乐安定;神经衰弱;临床
疗效
文章编号:1004-7484(2013)-02-0825-01
神经衰弱是指由于长期过度紧张的精神活动,导致大脑皮质层的
兴奋和抑制功能失去平衡,从而导致以睡眠障碍为主的一组脑功能
障碍症候群。由于现代社会的高速发展,脑力劳动工作者的增加,
和社会节奏的加快,神经衰弱患者越来越多,症状也越来越多样化
和严重化。笔者自2008年2月至2012年2月用复方天麻蜜环糖肽
片联合舒乐安定治疗神经衰弱患者,取得了良好效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 诊断标准 参照《实用内科学》[1](第11版)中关于神经
衰弱的诊断标准拟定:以脑功能衰弱症状为主要临床表现,具有以
下五类症状中的任何三项:易兴奋、易疲劳、情绪症状、紧张性疼
痛和睡眠障碍;严重影响到学习、工作、社交活动等日常生活行为;
病程在3个月以上。排除标准:有脑器质性疾病患者;有其他神经
症或精神病患者;晚期肿瘤者;排除有其他疾病,如疼痛、发热、
咳嗽、手术等引起的脑功能衰弱症状患者;有治疗药物过敏史者;
有其他重要脏器不可逆性病变患者;妊娠期及哺乳期妇女,月经期
妇女;依从性差,不能配合治疗者。
1.2 基本资料 选择自2008年2月至2012年2月间来我院就诊
的符合神经衰弱临床诊断的患者共160例,随机分为治疗组和对照
组两组,每组80例。治疗组男性病例55例,女性病例25例,年
龄为34.36±8.33岁,病程2月-7年,平均3.4年;对照组男性病
例33例,女性病例47例,年龄为38.66±5.40岁,病程4月-10
年,平均5.1年。两组患者性别、年龄、病程比较差异无显著性
(p>0.05),具有可比性。
1.3 治疗方法 治疗组采用复方天麻蜜环糖肽片(山西康欣药业
有限公司生产,规格:0.5g/粒,批号:国药准字h14022945)1g
饭后口服,日3次;舒乐安定(广州白云山天心制药股份有限公司
生产,规格:1mg/粒,批号:国药准字h14021484)2mg睡前口服,
日一次。对照组单独予舒乐安定2mg睡前口服,日一次。40天为1
个疗程,两组治疗时间均为1个疗程。
1.4 疗效评定标准 痊愈:经治疗后,睡眠时间和睡眠质量恢复
正常,躯体及精神症状消失,工作、学习效率恢复正常;显效:经
治疗后,睡眠时间和睡眠质量明显好转,睡眠时间增加3小时以上,
躯体及精神症状明显减轻,工作、学习效率较前提高;有效:经治
疗后,睡眠时间提高不足3小时,睡眠质量稍微提高,躯体及精神
症状有所减轻,但工作、学习效率没有提高;无效:经治疗后,睡
眠时间和睡眠质量没有提高,甚至加重,躯体及精神症状无变化,
工作、学习效率没有提高。
1.5 统计学处理 采用spss17.0软件处理实验数据,计量资料使
用χ±s表示,采用t检验;计数资料使用χ2检验。p0.05),详
见表1。
2.2 不良反应 2组病例在治疗过程中都没有发现药物不良反应。
3 讨论
神经衰弱是一类常见的精神性疾病,其病因复杂、病程长,所以
对患者的日常生活造成很大的影响[2]。由于精神活动长期过度紧
张,从而使大脑不能有效抑制细胞的兴奋性。神经细胞的兴奋性增
高,对外界刺激可产生强烈而迅速的反应,从而使神经细胞的能量
大量消耗。所以,神经衰弱患者常表现为既容易兴奋,又易于疲劳。
另外,由于大脑持续性的保持兴奋性,所以对睡眠产生很大的影响,
常导致患者睡眠时间缩短、睡眠质量差、易于惊醒等临床表现。现
代医学尚缺乏有效的药物治疗,主要的治疗手段是以抗抑郁、抗焦
虑为主。
神经衰弱属祖国医学“不寐”、“头痛”、“百合病”等范畴。其病
因病机为久思伤脾,长期思劳过度,伤及心脾,气血亏虚,不能濡
养心脉、上济脑髓,心神扰动,故有眠差,疲劳等症状。复方天麻
蜜环糖肽片是中药复方制剂,其主要成分为天麻、黄芪、当归提取
物。天麻密环菌是天麻的有效成分提取物,具有平肝潜阳,镇静安
眠的作用。现代医学认为天麻密环菌具有抗惊厥、抗缺氧的能力,
并且能舒张脑微小血管,降低脑血管阻力,从而达到改善脑循环的
目的[4]。黄芪具有大补元气的功效,有提高机体抵抗力、增强细
胞免疫力的作用。当归有活血养血的功效,能很好改善心脑血管血
液循环。“气为血之帅,血为气之母”。说明气血都是构成人体生命
活动的基本物质,二者互根互用,互为根本。三者同用能有效改善
脑循环,达到了抗焦虑、镇静催眠的作用。我们的临床实验也证明
了复方天麻蜜环糖肽片可以有效改善神经衰弱患者的临床症状。
实验中可以发现,使用复方天麻蜜环糖肽片联合舒乐安定治疗的
治疗组在治疗神经衰弱的临床效果上要优于单纯使用舒乐安定的
对照组。说明复方天麻蜜环糖肽片联合舒乐安定治疗神经衰弱的效
果显著,值得在临床上推广使用。
参考文献
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研究[j].中国实验方剂学杂志,2005,11(1):62-63.
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