复方天麻蜜环糖肽片联合舒乐安定治疗神经衰弱临床疗效分析

高血压患者应用复方天麻蜜环糖肽片辅助治疗的临床分析张小娟;王炳华;王文英;刘秀芳;蔡雪倩【摘要】2013年6月～2014年12月,选取收治于我院的104例高血压患者作为研究对象,采用数字随机分组方式将其均分成观察组和对照组各52例.其中给予观察组患者非洛地平缓释片联合复方天麻蜜糖肽片治疗;对照组患者给予非洛地平缓释片联合缬沙坦治疗.对两组患者的治疗效果和不良反应进行比较分析.结果经过不同治疗后,观察组患者治疗总有效率为94.2%(49/52);对照组患者治疗总有效率为76.9%(40/52).观察组治疗效果明显优于对照组(P＜0.05),两组间比较差异具备统计学意义.在对高血压患者进行治疗的过程中,以复方天麻蜜环糖肽片进行辅助治疗能够起到令人满意的治疗效果,在临床中值得推广使用.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2015(000)024【总页数】2页(P5545-5546)【关键词】高血压;复方天麻蜜环糖肽片;治疗效果【作者】张小娟;王炳华;王文英;刘秀芳;蔡雪倩【作者单位】滨州市中心医院,山东滨州 251700;滨州市中心医院,山东滨州251700;滨州市中心医院,山东滨州 251700;滨州市中心医院,山东滨州 251700;滨州市中心医院,山东滨州 251700【正文语种】中文【中图分类】R544.1针对于高血压患者而言，在使用非洛地平以及缬沙坦治疗后虽然能够起到较好的降血压效果，但是部分患者仍会出现头痛、头晕以及肢体麻木等各种症状［1］。

复方天麻蜜环糖肽片以天麻蜜环菌提取物为主药，同时以黄芪和当归为提取物，已经在临床中得到了广泛的应用。

本次研究将分析高血压患者应用复方天麻蜜环糖肽片辅助治疗的临床效果。

报道如下。

1.1 一般资料2013年6月～2014年12月，选取收治于我院的104例高血压患者作为研究对象，采用数字随机分组方式将其均分成观察组和对照组各52例。

其中给予观察组患者非洛地平缓释片联合复方天麻蜜糖肽片治疗；对照组患者给予非洛地平缓释片联合缬沙坦治疗。

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５６ ・ １４
现代 中西 医结 合 杂 志 Ｍｏ ｅｎＪ ｕｎ ｌ ｆ ｎｅ ｒｔｄ ｒｄｔ ｎ ｌ ｈｎ ｓ ａ ｄＷｅｔ ｎ Ｍｅ ｉ ｎ ０ ８Ｎ ｖ １ （ ３ ｄ ｒ ｏ ｒａ ｏ Ｉ ｔ ａｅ ａ ｉｏ ａ Ｃ ｉ ｅ ｎ ｓ ｒ ｄ ｉ ２ ０ ｏ ． ７ ３ ） ｇ Ｔ ｉ ｅ ｅ ｃｅ
现代 中药 药 理 研 究 表 明 ， 血化 瘀 药 能够 改 善 血 循 环 ， 活 扩
张 血 管 ， 加 血 流 量 ， 强 调 节 代 谢 ， 强 天 麻 蜜环 糖 肽片 配伍 舒 乐 安 定治 疗 神 经 衰 弱
刘 兆 孔
（ 东省 立 医院 ， 东 济 南 ２ ０ ２ ） 山 山 ５ ０ １
较 重 ， 续 或 频 繁 出 现 ， 响工 作 。 症 状 总 积 分 ＝（ 疗 前 积 持 影 治
状 群 ， 般 以青 壮 年 为 多 见 ， 以脑 力 劳 动者 占大 多数 。笔 者 一 且 收集 了 １ ０例 此类 患 者 ， 用 复 方 天 麻 蜜 环 糖 肽 片 （ 珍 ， ０ 应 瑙 山 西 康 欣 药 业 有 限 公 司 生 产 ） 合 舒 乐 安 定 与 单 用 舒 乐 安 定 进 联 行 了对 比疗 效 观 察 ， 将 结 果 报 道 如 下 。 现
境 能 促 进 伤 口愈 合 理 论 不 谋 而合 。 现 代 医 学 研 究 表 明 ： 湿 潮 环 境 可 以调 节 氧 张 力 ， 进 血 管 生 成 ， 利 于坏 死 组 织 蛋 白 的 促 有 溶 解 ， 进 多 种 生 长 因 子 的 释放 ， 轻 疼 痛 ， 快 创 面 愈 合 速 促 减 加 度， 而且 并 不 增 加 感 染 发 生 率 。现 代 中药 药 理 的 深 入 研究 ， 更 为 传 统 中医 效 验 方 药 取 效 原 理 提 供 了有 力 的佐 证 。

复方天麻蜜环糖肽片治疗高血压临床症状的疗效观察方长庚，潘伟，陈云辉，罗巍，王俊容（广东佛山市三水区人民医院心血管内科，528100）复方天麻蜜环糖肽片是以天麻蜜环菌提取物为主药，并用当归和黄芪提取物，其在临床上有多种用途，本文观察其对高血压临床症状的治疗效果。

1 资料与方法1.1 一般资料2008年1月至9月我院门诊和住院高血压患者120例，男78例，女42例，均有一定程度的不适症状，年龄为35～86岁，平均年龄为66.5岁。

合并有头晕头痛者93例，男56例，女37例，平均年龄为65岁；合并有心悸胸闷者86例，男49例，女37例，平均年龄66岁；合并有肢体麻木者45例，男27例，女18例，平均年龄为67岁。

观察对象需具备以下条件：（1）无心、脑、肾及血管等靶器官损害；（2）愿意合作；（3）能用语言表达感受。

将入选患者随机等分为治疗组和对照组。

两组的年龄、性别和基础血压方面基本一致，P>0.05。

1.2 排除标准风湿性心脏病、糖尿病、心肌病、恶性肿瘤、造血系统疾病、外周血管病变（非高血压性）、肝肾功能障碍等患者。

1.3 试验方法将入选患者随机分成对照组和治疗组。

两组的年龄、性别、文化程度和基础血压等方面基本一致。

对照组：硝苯地平10mg，每日2～3次，口服，连用6个月；治疗组：治疗组用硝苯地平10mg，每日2～3次，口服，复方天麻蜜环糖肽片（商品名：瑙珍，山西康欣药业有限公司生产，每片0.5g）2片，每日3次，口服，连用6个月。

1.4 疗效评断标准住院患者每天察看病情，门诊患者每15天来医院汇报病情1次，持续随访6个月。

根据WHO高血压诊断标准中的临床症状诊断标准确定高血压患者累及各器官的标准如下：有效：心悸胸闷、头晕头痛、四肢麻木的症状消失，血压降低；无效：以上临床症状的症状依然存在或者加重，血压亦无回降甚至升高。

1.5 统计学处理用SPSS 13.0统计软件采用用卡方检验的方法分析。

2 结果2.1 对心悸胸闷的影响6个月后总结观察的结果如下，采用SPSS 13.0软件进行分析，P=0.004，两组治疗效果差异有统计学意义，复方天麻蜜环糖肽片合并硝苯地平组效果明显优于硝苯地平组（表1）。

瑙珍复方天麻蜜环糖肽片临床案例总结治疗缺血性卒中：本论文集收载四川、广东、山东等地8家医院对瑙珍复方天麻蜜环糖肽片治疗缺血性脑卒中的临床观察论文3篇，共计实验组患者561名，对照组分别服用阿司匹林肠溶片和曲克芦丁片。

结果显示，瑙珍组临床总有效率比对照组高出15%左右。

临床检验如血液流变学、内皮素（ET）、降钙素基因相关肽（CGRP）等指标，瑙珍组明显优于对照组（P<0.05），且瑙珍与阿司匹林联用效果优于独用瑙珍。

表明瑙珍片可明显改善血液循环、降低ET、升高CGRP，对脑卒中有明显疗效，且不良反应小。

（参考本论文集P15-20）。

治疗短暂脑缺血发作（TIA）和椎基底动脉供血不足（VBI）：本集收载瑙珍片治疗TIA和VBI的临床论文7篇、全国9家医院的临床观察结果。

其中，TIA患者80例，服用瑙珍片4周，并在第一周静滴低分子右旋糖酐，对照组口服阿司匹林。

治疗组治愈率72.5%，总有效率92.5%，血流变指标均明显改善，与对照组比较差异显著。

治疗单侧或双侧VBI患者378例，治疗组口服瑙珍片4周，对照组口服复方丹参片或盐酸氟桂利嗪胶囊或静滴复方丹参注射液或川芎嗪注射液，临床检验包括检查CT、MRI、TCD 以及测定椎动脉、基底动脉和大脑后动脉的平均血流速度等。

结果：与对照组比较，瑙珍片能够明显改善VBI引起的眩晕、恶心、呕吐等症状及临床检验指标，提高脑血流平均速率20—30%。

长期服用无明显不良反应，无依赖性，是治疗TIA和VBI的有效药物。

（参考本论文集P21—32）。

治疗脑血栓形成与脑动脉硬化：本集10篇论文分别报道了广东省人民医院、第三军医大学附院、四川大学华西医学院、天津南开医院等12家医院采用瑙珍片治疗脑血栓、脑梗和脑动脉硬化症的临床结果。

其中，对130例脑血栓及后遗症患者采用瑙珍片治疗，以复方丹参注射液或维脑路通为对照，临床症状及血流变指标均有显著性改善。

另有3家医院在其他用药的基础上，加用瑙珍片治疗脑梗202例、脑动脉硬化症700例，取得良好效果。

（ ２ Ｇ） Ｐ Ｂ 。
１ １ 一般 资料 ： 择 ２ ０ ． 选 ０ ７年 ６月至 ２ ０ 年 ５月经 门诊 确 诊 为 ２型 ０９ 糖尿 病患 者 ５ ６例 ， 随机 分为治 疗组 和 对 照组 各 ２ ８例 。其 中治疗 组 男 １ ２ 例， １ 女 ６例 ， 平均 年龄 （ １ ４ ． ） ， 程 （ ． 士 ｌ １ 年 ； 照 组 男 １ ６ ． ±８ ６ 岁 病 ５２ ＿ ） 对 ４ 例， １ 女 ４例 ， 平均 年龄 （ ０ ９ － ． ） ， 程 （ ． 士１ ５ 年 ； 组病 例 、 ６． ｑ９ ０岁 病 ５６ ．） 两 性 别、 龄、 年 病程 经检验 ， 无显 著性差 异 ， 有可 比性 。 具 １ ２ 诊断标 准 ．
３ 讨 论
通 过对 国产 复方 天麻 密环 糖 肽 片治 疗 表 １中疾 病 的调 查分 析 ， 现 发 其 疗效 不错 ， 别是 在 改善肢 体麻 木方 面效果 显 著 ， 其他 症状 也有 较 好 特 对
的疗效 。 通过 以 上研究 发 现 ： 产 复 方天 麻 密 环 糖 肽 片 对 于头 晕 ， 疫 力低 国 免 下 ， 体麻 木 等症状 疗效 显 著 ， 良反应 发 生率 少 ， 肢 不 症状 轻 ， 且对 肝 ， 功 肾 能及 血液 系统 无 明显影 响 ， 因此 ， 国产 复方 天麻 密环 糖肽 片 是治疗 上 述疾
麻木 疗效 较好 。 １ 临 床 资 料 １ １ 一 般 资 料 ： 病 例 ４ ５例 ， 合 临 床诊 断标 准 ， 中男 性 ２ ２ ． 各 ４ 符 其 １ 例 ， 性 ２ ３例 。 女 ３ １ ２ 治疗方 法 ： ． ①药 物 ： 予国产 天麻 密 环糖 肽 片。 ②剂 量 ： 程 与 给 疗 方法 分 别给 予国产 复方 天麻 密环 糖 肽 片 ， ２片 ， ｏ ｔ ， 周 为 一个 疗 程 ， ｐ ，ｄ 两 ｉ 共 ３ ４个 疗 程 。 ～ １ ３ 实 验室 检查 ： 疗前 后部分 病 人作血 ， 常规 ， ， ． 治 尿 肝 肾功检查

公司产品畅销国内30多个省市自治区，部分远销欧洲、 非洲、东南亚等地。
瑙珍 复方天麻蜜环菌糖肽片
论文集
现代生物发酵工程的成果
复方天麻蜜环糖肽片
止眩晕 促循环
复方天麻蜜环糖肽片 5.镇静、镇痛作用 药理作用
1.抗眩晕作用 2.改善血液循环
3.脑保护作用
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5.镇静、镇痛作用
瑙珍 山西康欣药业产品
公司拥有原料药、片剂、胶囊剂、颗粒剂、散剂等五
条生产线；拥有41个国药准字批准文号，12个真菌系列保
健食品。其中，现代生物中药
猴头菌提取物颗粒、
复方天麻蜜环糖肽片 是国家专利保护产品。
均为山西省著名商标、名牌产品。
猴头菌提取物颗粒、 复方天麻蜜环糖肽片、 彤可消安络小皮伞片为国内独家品种。
140
123.54
caspase-3蛋白
120
110.53
AIF
103.65*
100
90.32*
80
75 38.61
42.35*
50.78*
40
34.56*
20
10.5
10.5
7.85
7.85
10.5
7.85
0
6h
24h
72h
假手术组
6h
24h
72h
生理盐水干预组
5.镇静、镇痛作用
(1)镇静作用：
300
活
动 数
200
100
瑙珍能明显减少小鼠的自主活动
0
蜜环菌ml/kg
0
5
10
15
结论：对四组小鼠使用蜜环菌制剂后30分钟，用光电管记录小鼠10分钟活 动数,结果发现，小鼠活动数随着剂量的加大而递减，显示蜜环菌能明显减 少小鼠的自主活动。

复方天麻蜜环糖肽片治疗心脑血管疾病的药理与临床应用进展赵金芬（山西康欣药业有限公司，山西文水032100）复方天麻蜜环糖肽片是防治心脑血管疾病的生物中药复方制剂。

有止眩晕、补气血、通血脉、舒筋活血等作用。

药理研究表明：其可降低血小板聚集及血液黏度，减少血栓形成，降低脑血管阻力，增加血流量，改善血液循环，提高神经系统耐缺氧能力，对缺血脑组织有保护作用。

临床上用于治疗高血压病、脑血栓、脑动脉硬化引起的头晕、头胀、头痛、目眩、肢体麻木、以及心脑血管疾病引起的偏瘫等病症[1]。

对短暂性脑缺血、脑血栓形成及后遗症、脑动脉硬化、脑卒中的康复、对椎基底动脉供血不足性眩晕等临床疗效观察上千例，均获得了满意的效果，对血管性痴呆也有一定疗效[2]。

本文试以我国万方数据医药信息系统、维普信息资源系统等数据库检索资料为基础，介绍自2000年以来复方天麻蜜环糖肽片治疗心脑血管疾病方面的药理与临床研究进展，现综述如下。

1 对大鼠脑缺血再灌注原神经细胞凋亡的影响刘振华等[3]通过建立局灶行脑缺血再灌注损伤动物模型，观察应用复方天麻蜜环糖肽片对大鼠脑缺血再灌注后大脑皮质缺血性灶周围区caspase-3蛋白，凋亡诱导因子（AIF）时相表达对神经细胞凋亡的影响。

结果：脑缺血再灌注后在缺血灶周围区均出现三者的表达，且表达有几乎一致的规律性。

AIF-caspase-3参与了局灶性脑缺血后神经细胞的凋亡过程，复方天麻蜜环糖肽片可以减少AIF-caspase-3蛋白的表达。

减轻迟发性神经元死亡，对脑缺血组织有保护作用。

2 对脑卒中的康复作用脑卒中是导致病人残废甚至死亡的主要原因之一。

随着人口的老年化，脑卒中发病率呈上升趋势,我国每10万人中有219人患脑卒中[4]。

缺血性脑卒中是临床常见病和多发病，致残率和死亡率较高。

其中缺血性脑卒中约占80%，脑内出血、蛛网膜下腔出血、静脉血栓和其它脑血栓病占20%[5]。

缺血性脑卒中是由于短暂或持久脑血流量降低，通常继发较大脑血管血栓栓塞，若在短时间内不能及时消除，则形成严重缺血的梗死中心。

HAMD、HAMA、深睡眠质量评分差异无统计学意义(P> 0.05)。

治疗后实验组患者的HAMD(30.3±2.1)分、HAMA (27.4±2.3)分、深睡眠质量(4.1±0.5)分均低于对照组(39.8±2.6)、(36.8±2.5)、(6.5±0.2)分,差异有统计学意义(t=17.750、17.280、27.830,P<0.05);实验组患者不良反应发生率(7.69%)低于对照组(20.51%),差异有统计学意义(χ2=4.369,P<0.05)。

与曾明[11]对天麻素注射液联合阿普唑合治疗睡眠障碍对患者抑郁评分的影响研究结果相似:治疗前两组患者HAMD、HAMA、深睡眠质量评分差异无统计学意义(P>0.05)。

治疗后实验组患者的HAMD(30.2±1.9)分、HAMA(27.3±2.1)分、深睡眠质量(4.2±0.3)分均低于对照组(39.6±2.4)、(36.7±2.3)、(6.4±0.3)分,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者不良反应发生率(6.24%)低于对照组(18.37%),差异有统计学意义(χ2=4.328,P<0.05)。

通过对比两组结果可知:两组患者HAMD、HAMA、深睡眠质量评分较治疗前均降低,但实验组降低幅度比较大。

由此可知对睡眠障碍患者行天麻素注射液联合阿普唑仑治疗能够显著改善患者的不良情绪和睡眠质量,降低患者不良反应发生概率。

因此,在治疗睡眠障碍过程中,要采用天麻素注射液联合阿普唑仑治疗,同时还要加强对患者的心理护理,多与患者沟通,了解患者抑郁及紧张情绪的成因,对症下药,给予患者正确的指导,缓解患者的不良情绪。

同时还要给患者讲述其他患者恢复成功的案例,提升患者的恢复信心,为睡眠障碍患者提供良好的恢复环境。

111CH INA FO REIGN MEDIC AL TRE ATMENT 中外医疗药物与临床脑动脉硬化症是指以动脉管壁增厚、变硬、弹性减退为特征的一种病变。

脑动脉硬化症平常表现为头晕、头痛、健忘、耳鸣、眼花,重者甚至出现昏厥和老年性痴呆,行动失常,智力完全相亲丧失。

2008年1月至2010年1月,我院采用复方天麻蜜环糖肽片治疗脑动脉硬化症取得了良好的疗效,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组共256例,男146例,女110例;年龄57～79岁,平均(64.5±8.3)岁。

病程2～8年。

全部病例均符合1992年全国第三届神经精神科学术会议拟定诊断标准[1]:(1)年龄≥45岁;(2)有初发高级神经活动不稳定及弥漫性大脑损害的各种表现:头晕、头痛、记忆力减退、手足麻感、语言障碍;(3)眼底动脉硬化T级;(4)血清胆固醇增高;(5)口含硝酸甘油脑血流图无明显改善;(6)排除其他脑部疾病。

排除标准:①排除其他脑部疾病;②其他疾病引起的头痛;③有急性或难以控制的疾病,严重心、肝、肾功能异常;④诊断为精神障碍;⑤低血压患者;⑥过敏体质和(或)药物过敏史。

将病人随机分为对照组和治疗组各128例,2组一般资料比较,差异无统计学意义。

1.2 治疗方法2组均给予阿司匹林肠溶片100m g ,每天1次;尼莫地平片20mg,每天3次。

均口服给药。

治疗组在此基础上加用复方天麻蜜环糖肽片(商品名:瑙珍,山西康欣药业有限公司生产,批准文号:国药准字H14022944),每次1.0g,每日3次,服药时间1个月后,比较2组临床主要症状(头痛、眩晕和耳鸣)的改善程度,血浆一氧化氮(NO)和内皮素(ET)的变化情况。

1.3 疗效评判标准参照卫生部《新药治疗脑动脉硬化症临床研究指导原则》拟定的疗效评定标准[2],显效:症状基本消失,体征改善,主要检查指标结果基本正常;有效:症状大部分消失,体征及主要检查指标结果有改善;无效:各种症状、体征及检查指标结果均无改善者。

眩晕是 大 脑 皮层 产 生 的 空 间定 向能 力 紊乱 所 致 的 运 动
型或 位置 型 错 觉 ， 现 为发 作性 眩晕 ， 物旋 转 ， 立 不 稳 。 表 视 站
１３ 方 法 ．
对 照组 ： 桂利嗪胶囊 ，０ｍ 次 ， 次／ ， 氟 １ １ ｄ 睡前服 。 治疗 组 ：
在对 照 组基 础 上加 用 复 方 天麻 蜜 环糖 肽 片 ，． ／ ， １ ｇ次 ３次， 。 ０ ｄ 治疗 周 期为 ３周 。
Ｇ ＡＮ ｉ ｎ ， Ｕ ｓｉｌ ｆ ｏｇａｇＡｅ， ｈｎｈｎＣｔ Ｓｅｚｅ ５８ ， ｈｎ） Ｓａ ａ ｏ ｔ ｎｇｎ ｒ Ｓｅｚｅ ｉ ，ｈ ｎｈｎ １ １４ Ｃ ｉ ｐａｏＬ ａ ｙ １ ａ
［ ｓｒ ｃ］ ｊｃｉｅ Ｔ ｘ ｌｒ ｅｃｉｉａ ｃｒｔ ｅｅ ｅｔ ｏ ｏ ｐ ｕ ｄＡ ｍｉａｉ ｌ ａＴ ｂｅｓ （ａ ｚｅ ） ｎ ｌ－ Ａｂ ｔａ ｔ Ｏｂ ｅｔ ： ｏｅｐｏｅｔ ｌ ｃｌ ｕａ ｖ ｆ ｃｓ ｆ ｍ ｏｎ ｒ ｌ ｒ Ｍｅ ｅ ａｌｔ Ｎ ｏｈ ｎ ａｄＦｕ ｖ ｈ ｎ ｉ ｃ ｌ ａ ｌ
者 随机分 为 治疗 组 ５ ０例 ， 照 组 ５ 对 ０例 。两 组均 使 用氟 桂利 嗪胶 囊 为基础 治 疗 ， 治疗 组 在此 基础 上 加复 方 天麻蜜 环 糖肽 片 ， 程 ２ ， 程 结束 后评 定疗 效 。结果 ： 疗 组 总有 效率 为 ９ ％ ， 照 组 总有 效率 为 ６ ％ ， 异有 统 计学 意 疗 １ｄ 疗 治 ６ 对 ８ 差
Ｆ ｕ ａｉｉｅＣａ ｓ ｌ ａ ｅｂ ｔ ｒｔ ｅａ ｅ ｔ ｆｅ ｔ ｏ ｅｖｃ ｅ ｇ ． ｌｎ ｒｚｎ ｐ ｕｅ ｈ ｖ ｅｔ ｒｐ ｕ ｉ ｅｆｃ ｒｃ ｒｉａ ｖ ￣ｉｏ ｅ ｈ ｃ ｆ ｌ

Clinical Journal of Chinese Medicine 2019 V ol.(11) No.24 -146- 临床医学·药理研究复方天麻蜜环糖肽片联合手法复位治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的疗效观察Efficacy observation of Compound Armillaria Mellea Polysaccharide and Polypeptide Tablets combined with Epley Maneuver in treating PC-BPPV张翠哗周谦武邱志维（惠州市第一人民医院，广东惠州，516000）中图分类号：R255.3文献标识码：A文章编号：1674-7860（2019）24-0146-03【摘要】目的：观察复方天麻蜜环糖肽片联合改良Epley复位法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的临床疗效。

方法：选取本院2017年5月－2018年5月门诊及住院患者60例，随机分为对照组、观察组各30例，对照组予改良Epley复位法，观察组在对照组的基础上加服复方天麻蜜环糖肽片，疗程为4周。

观察两组患者治疗1天、1周、1月后的临床疗效，比较两组患者治疗前后DHI评分以及治疗3个月后的复发率。

结果：治疗1天后，观察组总有效率为73.33%，对照组总有效率为53.33%，P ＜0.01；治疗1周后与1月后，观察组总有效率均为96.67%，对照组总有效率均为76.67%，P＜0.01。

治疗后两组DHI评分均较治疗前降低，P＜0.05；且观察组下降幅度明显优于对照组，P＜0.05。

治疗3个月后，观察组复发率为3.33%，对照组复发率为16.67%，P＜0.05。

结论：复方天麻蜜环糖肽片联合改良Epley复位法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕具有良好的临床疗效，可明显降低DHI评分，改善眩晕症状以及降低其复发率。

【关键词】后半规管良性阵发性位置性眩晕；复发天麻蜜环糖肽片；改良Epley复位法；临床观察【Abstract】Objective: To observe the clinical efficacy of Compound Armillaria Mellea Polysaccharide and Polypeptide Tablets combined with improved Epley Maneuver in treating posterior canal benign paroxysmal positional vertigo (PC-BPPV). Methods: 60 patients from Out-patient Department and In-patient Department in our hospital from May 2017 to May 2018 were selected and divided randomly into two groups, with 30 cases in each group. The Control Group received improved Epley Maneuver, while the Observation Group received Compound Armillaria Mellea Polysaccharide and Polypeptide Tablets based on the treatment of Control Group. The course of treatment was 4 weeks. Observation was made on the clinical efficacy after 1 day, 1 week, and 1 month for both groups. Comparison was also made on DHI scores before and after treatment, and recurrence rate was compared after 3 months. Result: After 1 day, the total effective rate of the Observation Group was 73.33%, while that of the Control Group was 53.33%, P＜0.01. After 1 week and 1 month, the total effective rate of the Observation Group was 96.67%, while that of the Control Group was 76.67%, P＜0.01. DHI scores of both groups after treatment were lower than the ones before treatment, P＜0.05. After 3 months, the recurrence rate of the Observation Group was 3.33%, while that of the Control group was 16.67%, P＜0.05. Conclusion: Compound Armillaria Mellea Polysaccharide and Polypeptide Tablets combined with improved Epley Maneuver had good clinical efficacy in treating PC-BPPV, which could decrease DHI scores significantly, improve vertigo symptom and decrease recurrence rate.【Keywords】PC-BPPV; Compound Armillaria Mellea Polysaccharide; Polypeptide Tablets; Improved Epley Maneuver; Clinical observationdoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2019.24.063良性阵发性位置性眩晕（Benign paroxysmal positional vertigo，BPPV）是指由各种原因导致耳石脱落，使头部体位改变时出现两侧前庭功能平衡失调而引起的一种自限性疾病，又称为耳石症，其以短暂性阵发性眩晕或眼球震颤为主要临床表现。

复方天麻蜜环糖肽片说明书
一、复方天麻蜜环糖肽片说明书1. 复方天麻蜜环糖肽片的成份2. 复方天麻蜜环糖肽片的性状 3. 复方天麻蜜环糖肽片的功能主治 4. 复方天麻蜜环糖肽片的用法用量 5. 复方天麻蜜环糖肽片的不良反应 6. 复方天麻蜜环糖肽片的药理作用二、复方天麻蜜环糖肽片是中药还是西药三、复方天麻蜜环糖肽片有激素吗
复方天麻蜜环糖肽片说明书
1、复方天麻蜜环糖肽片的成份复方天麻蜜环糖肽片为复方制剂,其组分为:每片含天麻蜜环菌粉0.3g,黄芪当归浸膏0.2g。

2、复方天麻蜜环糖肽片的性状
本品为糖衣片或薄膜衣片,除去包衣后呈褐色或棕褐色;味甜,微苦。

3、复方天麻蜜环糖肽片的功能主治复方天麻蜜环糖肽片功能主治瑙珍有止眩晕,补气血,通血脉,舒筋活血等作用。

可用于高血压病,脑血栓,脑动脉硬化引起的头晕,头胀,头痛,目眩,肢体麻木以及心脑血管疾病引起的偏瘫等病症。

4、复方天麻蜜环糖肽片的用法用量复方天麻蜜环糖肽片的用法用量为口服,一次2片,一日3次,4-6周为一个疗程。

需注意少数病人服用复方天麻蜜环糖肽片后,有口干、舌燥等反应,故临床热象明显者不宜使用。

另外对本品过敏者、明显发热者不宜使用复方天麻蜜环糖肽片。

5、复方天麻蜜环糖肽片的不良反应少数病人服用后,有口干、舌燥等反应,故临床热象明显者不宜使用。

6、复方天麻蜜环糖肽片的药理作用蜜环菌粉和中枢抑制剂戊巴比妥钠有协同作用,两者均能延长小鼠的睡眠时间,对中枢兴奋药五甲烯四氮唑有拮抗作用,能降低尼古丁引起的。

复方天麻蜜环糖肽片治疗脑震荡后遗症的效果研究目的：研究脑震荡后遗症患者采取复方天麻蜜环糖肽片的治疗效果。

方法：选取我院收治的脑震荡后遗症患者100例，按照分层随机法将脑震荡后遗症患者随机分成2组，治疗组采取复方天麻蜜环糖肽片进行治疗，对照组采取胞磷胆碱钠注射液进行治疗，比较两组治疗效果。

结果：治疗组有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。

治疗组主要症状改善效果好于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：脑震荡后遗症患者采取复方天麻蜜环糖肽片的治疗效果佳，主要症状改善效果好。

标签：复方天麻蜜环糖肽片；脑震荡；后遗症脑振荡指头部轻度损伤，意识丧失不超过15 min，是头部创伤后的常见并发症[1]。

脑振荡后出现的一些症状统称脑振荡后遗症，有头痛、头晕、健忘、失眠以及注意力不集中等，严重的有烦躁、抑郁等症状，目前尚缺少特效的治疗方法[2]。

自2005年8月，笔者收集100例脑震荡后遗症患者，分别用复方天麻蜜环糖肚片和胞磷胆碱钠注射液治疗，进行对比疗效观察。

1资料与方法1.1一般资料所选病例均为武汉大学人民医院门诊脑振荡后遗症患者，共100例，病程6个月=10a，平均（4.0±2.5）a。

将其随机分为2组，其中，治疗组50例，男性27例，女性23例，年龄12-53a，平均年龄（34.0±8.0）a；对照组50例，男性25例，女性25例，年龄18- 54 a，平均年龄（35.0±7.5）a。

2组在年龄、性别、病程方面均无显著性差异（P >0.05），具有可比性。

1.2诊断标准参照《新编诊疗常规》制定诊断标准[3]，可以确诊为脑震荡后遗症患者。

1.3给药方法治疗组给予复方天麻蜜环糖肚片（商品名：瑙珍，山西康欣药业有限公司，规格：每片0.5 g，批号：H 14022944），每次2片，每日3次，口服；对照组给予胞磷胆碱钠注射液（济南某制药有限责任公司.规格：每支0.25 g，批号：H37021222）0.5-0.75 g加人0.9%氯化钠注射液250 mL中静脉滴注，每日1次。

神经衰弱是由于精神负担过重、病后体弱等原因而引起的。

其主要临床表现为精神疲劳、神经过敏、失眠、头晕、头痛、记忆力减退，有疑病症及焦虑等。

现将临床治疗神经衰弱疗效较好的14则验方介绍如下：（1）用丹参治疗神经衰弱用药方法：取丹参30克，水煎。

每日一剂，早晚分服，1个月为一个疗程，一般1—2个疗程即可痊愈。

经临床验证，此方治疗神经衰弱引起的失眠症疗效最佳，治疗神经衰弱引起的头晕、头痛疗效也不错，治疗神经衰弱引起的记忆力减退及注意力不集中则疗效欠佳。

（2）用徐长卿草治疗神经衰弱用药方法：取适量徐长卿全草研末。

每次取10克，1日2次口服；或将徐长卿草炼蜜为丸（每丸含生药5克），每次2丸，1日2次口服；或将徐长卿草末装入胶囊内，每个胶囊内装入药末0.5克，每次20粒，1日2次口服，20天为一个疗程。

据临床验证，此方治疗因神经衰弱引起的头痛、失眠、焦虑、健忘、心悸都有很好的疗效，是治疗神经衰弱的首选药物。

（3）百合治疗神经衰弱用药方法：取百合30—60克，用冷水浸泡1小时后，先用文火煎煮，煮沸5分钟后，取下药罐，放凉后吃百合饮药汤，每日1剂。

1周为一个疗程。

一般1—2个疗程即可痊愈。

由于百合性味甘寒，具有养阴清火安神的作用，故治疗阴虚火旺型神经衰弱疗效极佳。

（4）稀莶（音先）草治疗神经衰弱用药方法：取稀莶草10克，水煎。

每日1剂，分2次服用。

连续服用3—5天。

据临床验证，本方治疗神经衰弱引起的失眠、惊悸等症状有较好的疗效。

（5）天麻治疗神经衰弱用药方法：用天麻蜜环菌片（药店有售），每次4—5片，每日3次口服。

连续服用2周为一个疗程。

经临床验证，用此方治疗神经衰弱引起的多种症状都有较好的疗效。

（6）灵芝治疗神经衰弱用药方法：取灵芝糖衣片（每片含灵芝粉0.25克），每次4—5片，每日2—3次口服。

1个月为一个疗程。

据临床证实，用此方治疗神经衰弱和精神病恢复期的神经衰弱都有较好的疗效。

而且该方对增进食欲，改善睡眠有明显作用。

复方天麻蜜环糖肽片联合长春西汀对后循环缺血性眩晕患者血浆一氧化氮和内皮素、脑血流动力学的影响王玉红 刘 晖 邹小琼 张彩兰 宋小珍 陈超平 陈巧燕 张树宏广东省湛江市第二中医医院，广东湛江 524000[摘要] 目的 探讨复方天麻蜜环糖肽片联合长春西汀对后循环缺血性眩晕患者血浆一氧化氮和内皮素、脑血流动力学的影响。

方法 选取2017年5月～2018年9月湛江市第二中医医院诊断治疗的眩晕患者100例为研究对象，随机分为观察组50例与对照组50例。

对照组给予长春西汀注射液治疗，观察组在此基础上给予复方天麻蜜环糖肽片治疗。

比较两组治疗前后一氧化氮、内皮素以及脑血流动力学变化。

结果（1）治疗后，两组NO水平较治疗前均显著上升，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，NO水平观察组较对照组高，△NO也较对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

（2）治疗后，两组ET-1水平较治疗前均显著下降，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，观察组ET-1水平显著低于对照组，△ET-1显著较对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

（3）治疗后，左右椎动脉、基底动脉的平均血流速度观察组均较治疗前显著升高，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，观察组左、右椎动脉，基底动脉的平均血流速度较对照组高，改善水平也高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论 复方天麻蜜环糖肽片联合长春西汀对后循环缺血性眩晕患者能显著提高血浆一氧化氮水平，降低内皮素水平，改善脑血流动力学指标。

[关键词] 复方天麻蜜环糖肽片；长春西汀；后循环缺血性眩晕；一氧化氮；内皮素；脑血流动力学[中图分类号] R743.3 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2020）07-10-04 Effects of compound gastrodia melanopeptide tablets combined with vinpocetine on plasma nitric oxide,endothelin and cerebral hemodynamics in patients with posterior circulation ischemic vertigoWANG Yuhong LIU Hui ZOU Xiaoqiong ZHANG Cailan SONG Xiaozhen CHEN Chaoping CHEN Qiaoyan ZHANG ShuhongZhanjiang Second Hospital of Traditional Chinese Medicine,Guangdong Province,Zhanjiang 524000,China [Abstract] Objective To discuss the effects of Compound Gastrodia Melanopeptide Tablets combined with vinpocetine on plasma NO,endothelin and cerebral hemodynamics in patients with posterior circulation ischemic vertigo. Methods From May 2017 to September 2018,100 cases with vertigo diagnosed and treated in Zhanjiang Second Hospital of TCM were selected for study.The patients were randomly divided into the observation group and the control group,each of 50 cases.The control group received treatment of vinpocetine injection,while the observation group was treated with compound Gastrodia melatonin tablets.The changes of NO,endothelin and cerebral hemodynamics before and after treatment were compared between the two groups. Results (1)After treatment,the level of NO in both groups increased significantly compared with that before treatment,which showed significant difference (P＜0.05).After treatment,the level of NO of the observation group was higher than the control group,and △NO was higher too,which showed significant difference (P＜0.05).(2)After treatment,the levels of ET-1 in both groups were significantly lower than those before treatment,which showed significant difference (P＜0.05).After treatment,the level of ET-1 of the observation group was lower than the control group,and △ET-1 was significantly higher than that in the control group,which showed significant difference (P＜0.05).(3)The mean blood flow velocities of right and left vertebral artery,basilar artery in both groups after treatment were higher than before treatment,which showed significant difference (P＜0.05).After treatment,mean blood flow velocities of right and left vertebral artery,and basilar artery in the observation group was significantly higher than the control group,and the improvement levels were significantly higher than that in the control group,which showed significant difference (P＜0.05). ConclusionCompound Tianma Melanoprotein Tablets combined with vinpocetine can significantly increase plasma nitric oxide level,reduce endothelin level and improve cerebral hemodynamics in patients with posterior circulation ischemic vertigo.[Key words] Compound Gastrodia Melanopeptide Tablets;Vinpocetine;Posterior Circulation Ischemic Vertigo;Nitric Oxide;Endothelin;Cerebral Hemodynamics眩晕是患者对空间定向的主观体会错误，属于运动型幻觉，多伴有平衡失调，站立不稳。

自拟中药方联合谷维素、地西泮治疗神经衰弱的临床疗效摘要：目的：探讨临床上应用谷维素、地西泮和自拟安神定志汤联合治疗神经衰弱病人的效果。

方法：选择的研究对象为在2011年6月～2015年6月期间，我院收治的90例神经衰弱病人，随机分为给谷维素、地西泮治疗的对照组，和给予谷维素、地西泮和自拟安神定志汤联合治疗的研究组，每组45人，然后将两组病人的治疗总有效率进行比较。

结果：研究组病人的治疗总有效率为95.56%，明显高于对照组的77.78%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：对于神经衰弱病人，在给予谷维素、地西泮等西药治疗基础上，联合应用自拟安神定志汤，能够显著的提高其治疗效果，改善临床症状，有着重要的临床参考意义。

关键词：神经衰弱；地西泮；谷维素；安神定志汤；疗效神经衰弱好发于青年女性，是神经内科常见疾病，病人的神经易兴奋、脑力易疲乏，可有心情紧张、易激惹、睡眠障碍、食欲不振等临床表现，给患者的生活和工作带来严重的困扰[1]。

西医上主要给予谷维素、地西泮等药物治疗，治疗效果一般，我院在2011年6月～2015年6月期间对收治的神经衰弱病人在给予谷维素、地西泮等西药的基础上，另给予安神定志汤治疗，取得了理想的治疗效果，现报道如下。

1 资料和方法1.1 一般资料两组研究对象均来源于2011年6月～2015年6月期间，我院收治的90例神经衰弱病人，均符合神经衰弱的诊断标准。

随机分为对照组和研究组，每组45人。

研究组病人中，男性20例、女性25，病人年龄在28～51岁之间，病人平均年龄（36.1±5.2）岁，合并轻度抑郁患者16例，SLC评分（抑郁自评量表）平均为（192.6±57.0）分；在对照组病人中，男性有18，女性有27例，年龄在29～50岁之间，病人平均年龄为（38.6±5.1）岁，合并轻度抑郁患者15例，SLC评分（抑郁自评量表）平均为（193.6±58.1）分。

复方天麻蜜环糖肽片治疗脑震荡后遗症的临床疗效摘要】目的探讨复方天麻蜜环糖肽片治疗脑震荡后遗症的疗效。

方法随机将70例脑震荡后遗症患者分为两组，对照组给予常规治疗，实验组给予复方天麻蜜环糖肽片治疗，比较疗效。

结果实验组总有效率为97.14%，优于对照组，且p＜0.05差异有统计学意义。

结论采用复方天麻蜜环糖肽片治疗脑震荡后遗症的效果好。

【关键词】复方天麻蜜环糖肽片脑震荡后遗症【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）30-0190-01Compound Tianma Armillaria glycopeptide piece clinical efficacy for treatment of sequelae of concussion.【Abstract】Objective: To investigate the compound the Tianma Armillaria glycopeptide tablets in the treatment efficacy of concussion sequelae. Methods: 70 cases of patients with sequelae of concussion randomly divided into two groups, the control group received conventional treatment, the experimental group were giventhe tablets in the treatment of compound Tianma Armillaria glycopeptide, comparative efficacy. Results: The total effective rate of 97.14%, better than the control group, and the difference was statistically significant p <0.05. Conclusion: Compound Tianma Armillaria glycopeptide film treatment of the effects of the concussion sequelae.【Key Words】Compound Tianma Armillaria glycopeptidepiece concussion sequelae脑震荡是由于头部受到外力击打后出现的脑部功能障碍，患者一般无病理改变，但是会出现短暂性的昏迷，有近事遗忘，有恶心呕吐等，且经过神经系统检查无阳性体征。