护士基础知识考五

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护士基础知识考核(五)
一、单选题(每题2分,共50分)
1、急性心肌梗死常见的死亡原因是( )
A.心源性休克 B.心力衰竭 C.严重心力失常 D.电解
质紊乱 E.发热
2、不适合昏迷患者口腔护理的用物是( )
A.石蜡油 B.压舌板 C.弯血管钳 D.吸水管 E.治疗碗
3、某患者颅内压增高症状明显,医嘱静脉滴注甘露醇250ml,30分钟
滴完,每分钟应滴( )
A.60滴 B.80滴 C.100滴 D.125滴
E.140滴
4、使瞳孔缩小的原因是( )
A.有机磷农药中毒 B.暗光刺激 C.交感神经兴奋 D.去甲肾上
腺素 E.动眼神经麻痹
5、肾性水肿首先出现的部位是( )
A.上肢 B.下肢 C.腹腔 D.眼睑 E.下
垂部位
6、杀灭物体上所有微生物的方法称( )
A.防腐 B.无菌 C.消毒 D.无菌操作
E.灭菌
7、休克病人抢救时,至少尿量每小时应该保持在( ) 
A.60ml B.50ml C.10ml D.30ml
E.40ml
8、患者李某,女,49岁,患有糖尿病酮症酸中毒,尿糖阳性。患者尿
液气味呈( )
A.芳香味 B.氨臭味 C.大蒜味
D.烂苹果味 E.腐臭味
9、测血压时袖带缠得过紧可使( )
A.血压偏低 B.脉压加大 C.收缩压偏高
D.舒张压偏高 E.舒张压偏低
10、 成人术前应禁食、禁饮的时间为( )
A.禁食8—12,禁饮4—6小时; B.禁食24小时,禁饮12小
时;
C.不必禁食、禁饮; D.禁食3小时,禁饮2小时; E.禁食10
小时,禁饮8小时;
11、硬脊膜外阻滞最危险的并发症是( )
A.头痛 B.恶心呕吐 C.全脊麻 D.穿刺异感
E.尿潴留
12、戴无菌手套时开始只能接触手套的( )
A.外面 B.掌面 C.手面 D.背面
E.翻折部
13、为了防止交叉感染应安排下列哪一位病人首先换药( )
A.褥疮创面 B.下肢慢性溃疡
C.脓肿切开引流
D.清创缝合后拆线
E.下肢开放性损伤
14、甲状腺手术后最危重的并发症为( )
A.误咽 B.手足抽搐 C.声音嘶哑 D.出
血 E.声调下降
15、胃十二指肠溃疡大出血的主要表现为( )
A.恶心、呕吐 B.上腹部胀痛 C.有
便意感 
D.头晕、心悸、出冷汗 E.呕
血和排柏油样便
16、肺炎球菌性肺炎的特点为( )
A.大量脓痰 B.红棕色胶冻样 C.粉红色泡沫样痰 D.铁锈色
痰 E.白色粘痰
17、让空气栓塞病人取左侧卧位,是为了避免气栓阻塞在( )
A.主动脉入口 B.肺静脉入口 C.肺动脉入口 D.上腔静脉入
口 E.下腔静脉入口
18、患者李某,大叶性肺炎,做青霉素皮试时呈阳性,值班护士的处理
措施哪项不对( )
A.通知医生,选用其他药物 B.在体温单、床头卡
上注明青霉素阳性标记
C.告知病人及家属 D.严格交班 E.以后用
青霉素之前一定要做皮试
19、患者魏某,在输血50ml后出现畏寒、寒战、恶心、呕吐,体温
39℃,对此病人护士采取的下列措施哪项不对( )
A.暂停输血 B.用生理盐水维持静脉通路
C.保暖,加盖被
D.给抗过敏药后继续输血
E.严密观察生命体征
20、患者余某,患支气管肺炎,近几日咳嗽加重,痰液形稠,护士为此
患者作超声波雾化吸人首选药物是( )
A.庆大霉素 B.卡那霉素 C.a一糜蛋白酶 D.氨
茶碱 E.地塞米松
21、在使用超声波雾化器过程中,水槽内蒸馏水的温度不超过( )
A.70度 B.60度 C.50度 D.40
度 E.30度
22、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是( )
A. 用药史和过敏史 B. 意识状态与合作能力 C.
目前诊断及病情
D. 注射局部有无红肿硬结 E. 目
前心理状态与家庭经济状况
23、物理降温后半小时测得的体温记录应( )
A. 在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示
B .在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示
C. 在降温前的同一纵格内用蓝点蓝圈表示
D .在降温前的下一纵格用蓝圈红虚线表示
E. 在降温前的同一纵格内用蓝圈蓝虚线表示
24、男,42岁,发热两周,伴进行性贫血,全身乏力,急诊入院。体
温39.2°C,脉搏98次/分,B超检查提示脾大,初诊为亚急性心内膜
炎,需做血培养进一步明确诊断。该患者应取血( )
A.2-3ML B. 4-5ML C. 6-8ML D. 10-
15ML E. 18-20ML
25、长期留置尿管的病人,发生尿液混浊、沉淀或有结晶时应( )
A.经常清洗尿道口 B.热敷下腹部 C.膀
胱内滴药
D.及时更换卧位 E.多饮水并进行膀胱冲洗
二、填空题(每空1分,共30分)

1、测量血压时,手臂的位置应与( )同一水平。坐位平(
);卧位平( )。手臂位置高于心脏水平,测得血压值(
);手臂位置低于心脏水平,测得的血压( )。
2、给病人吸痰时,每次抽吸时间( )秒,一次未吸尽,隔(
)分钟在抽吸。
3、基本饮食有四种,即( )( ) ( )(
)。
4、插鼻饲管时当插入咽喉部时,大约深度为( )cm,嘱病人做
( ),( )将胃管送下。
5、24h尿量经常超过( )ml者为多尿。
6、24h尿量少于( )ml者为少尿,少于( )ml或12h内
无尿为( )或( )。
7、检测类风湿因子时,静脉采血用( )色负压采血管;检测血常
规用( )色负压采血管;检测凝血三项用( )色负压采血
管。
8、为使测得的血压更加准确,对密切观察血压的病人应做到四定,即
( )( )( )( )。
9、每次灌食前或每隔( )小时即应抽出胃内容物,以便检查
( )的量。
10、常用脱水利尿剂有( )、( )。
三、简述题(每题5分,共20分)

1、试述鼻饲的注意事项。

2、深浅昏迷如何区别?

3、简述输液的目的。

4、选择一题做答:简述补钾四不宜原则。简述我院的院训及办院宗
旨。
护士基础知识考核(五)答案
一、选择题
1-5、CDDAD 6-10\BDDAA 11-15CEDDE 16-
20DCEDC 21-25BABDE
二、填空题
1、右心房,平第四肋,平腋中线,偏低,偏高
2、≤15S,3-5分
3、普食,软食,流质饮食,半流质饮食
4、15,深呼吸,吞咽动作
5、2500,
6、400,100,无尿,尿闭
7、黑,紫,蓝
8、定体位,定部位,定时间,定血压计
9、4-8,残胃量
10、50%GS,20%甘露醇
三、简答题
1、答:1 .每次鼻饲前均需证实胃管在胃内,见有胃液抽出,再缓缓
注人少量温开水,然后灌注流质或药液,注射完毕需再注少量温开水冲
洗胃管。
2 .药片需碾碎溶解后注人。
3 .每次鼻饲量不得超过200ml ,间隔时间不得少于2h 。
4 .长期鼻饲者,应每日做口腔护理,普通胃管每周更换1 次,硅胶
胃管每月更换1 次。
2、答:浅昏迷:意识大部分丧失,无自主运动,对周围事物及声光等
刺激均无反应,对强刺激可出现痛苦表情,瞳孔对光反射、角膜反射及
各种防御反射仍存在。
深昏迷:意识全部丧失,对外界任何刺激均无反应,各种反射消失。
3、答:1 .纠正水和电解质失调,维持酸碱平衡。
2 .补充营养,维持热量。
3 .输人药物,治疗疾病。
4 .抢救休克,增加循环血量。
5 .脱水、利尿,改善神经系统功能。
4、答:1 .不宜过早,见尿补钾。
2 .不宜过浓,浓度不超过0 . 3 %。
3 .不宜过快,成人每分钟30 一40 滴(小儿酌减)。
4 .不宜过多,成人每日不超过5g ,小儿每日0 . 1 一0 . 3g /
kg ,浓度稀释为0 . 1 %一0 . 3 %。