仪征市公共租赁住房申请审批表

旬住保办登字（）第号
旬阳县公共租赁住房
申请审批表
申请人：
所在社区（或单位）：
现住房详细地址：
填表时间：
旬阳县保障性住房建设协调领导小组办公室印制
旬阳县公共租赁住房申请表
基
本
情
况
申请人姓名
性别
出生
年月
联系电话
享受低保人数
共同居住的
家庭成员人数
开始享受低保时间
工作
单位
户籍地址
身份证号码
低保金
存折帐号
共同居住的家庭成员情况
年月日
经我单位（社区居民委员会、办事处）调查核实，并对照第1页住房类别的10种形式，同志住房情况属于第种。
房屋地址：
房屋建筑（使用）面积：平方米。
证明单位（盖章）
经办人：单位电话：
年月日
家庭成员2所在单位(社区居民委员会、办事处)住房证明
家庭成员3所在单位(社区居民委员会、办事处)住房证明
经我单位（社区居民委员会、办事处）调查核实，并对照第1页住房类别的10种形式，同志住房情况属于第种。
□8承租他人私有住房□9租住亲戚或朋友住房□10其他
房屋类型
□ 1楼房2平房
是否成套
□ 1成套2不成套
房屋设施
独立使用厨房
□1有2无
独立使用厕所
□1有2无
排水设施
□1有2无
独立使用自来水设施
□1有2无
房屋
产权人
申请人与
产权人关系
房屋建筑面积（m2）
房屋使用
面积（m2）
人均建筑面积（m2）
人均使用
面积（m2）
负责人：经办人：单位公章：
年月日

附件1XX市公共租赁住房申请家庭情况核定表申请人姓名：联系电话：身份证号码：户籍地址：区路号房属：街道办事处（乡镇）社区居委会居住地址：区路号房属：街道办事处（乡镇）社区居委会XX市住房和城乡建设委员会监制填表须知一、本表封面及表中第3至8页中内容由申请家庭按要求如实填写，封面中“保障类别、批次、受理编号、市区轮候号”由工作人员统一填写；第9页由街道办事处（乡镇政府）、城区民政部门和市住房保障管理部门填写。

二、本表用蓝色或黑色钢笔或签字笔填写，字迹工整。

表格填写一式一份。

三、申请家庭成员收入情况应如实填写，申请家庭成员较多，家庭成员个人收入情况申报表不够，可复印空白表填写。

四、申请公共租赁住房保障应提供以下材料（核原件收复印件）：1.《XX市公共租赁住房保障申请家庭情况核定表》一份；2.申请人及家庭成员身份证（正反面印在一张纸上）各一份；3.申请人及家庭成员户口簿（首页、本人页、变更页印在同一纸张上，正面是首页和本人页，背面是变更页）各一份；4.已婚的提供结婚证明，离异的提供离婚证、离婚协议或法院判决书及未再婚证明，适婚年龄未婚的出具未婚证明；5.现住房所有权证（包括房屋所有权证、购房合同、拆迁补偿协议等证明材料）或租赁合同、租赁住房产权证、房屋产权所有人身份证；6.家庭成员中有残疾人的情况下提供由残联出具的残疾证；7.收入证明材料：属于城市最低生活保障家庭成员的，由民政部门出具的低保证明材料；离退休人员需提供由管理部门出具的领取离退休费的有关凭证；失业人员需提供由管理部门出具的领取失业保险金期限、标准的证明；领取养老保险金人员需提供养老保险金领取凭证；非城镇户籍人员需出具在户籍所在地的农田及收入情况；8.拥有车辆的需提供车辆行驶证；9.非城镇户籍人员及外地户籍人员需在户籍所在地出具房产信息；10.申请家庭成员个人缴纳五险一金的，提供缴纳证明；11.其它根据情况需提供的证明材料。

五、未按要求填写、未按要求提供相应材料的，将对保障性住房资格的取得造成影响。

自有产 权住房 情况
三
住
房
情 况
承租直
管房、单
位公房
情况
地址 无
产权人
房屋总建筑面积 占有份额的建筑面积
（㎡）
（㎡）
合 计：
若无自有产权住房情况 的，请填写“无”。
地址 无
承租人
出租人
若无承租直管房、单位自管
房情况的，请填写“无”。
合 计：
建筑面积（㎡） 使用面积（㎡）
是否属于现居 住房屋
——
其他住 房情况
六
其 他 情
申请人签名：张三 共同申请家庭成员签名：李四、张小、张一
况
变
更
日期：20×× 年 ××月 ××日
经审查，该家庭情况变更后：
街道办事处、 镇政府初审 意见
□符合 / □不符合公共租赁住房租赁补贴条件。
□符合 / □不符合承租公共租赁住房条件。 □仅变更住房租赁补贴银行账号或户籍。 □其他情况变更：
□1）符合公共租赁住房保障条件，现继续发放租赁补贴，每月补贴金额 元。（人均保障建筑面积标准 15 ㎡－人
均自有产权建筑面积 ㎡）×家庭保障人口共 人（1 人户按 1.5 人计算,2 人及以上户按实际人数计算）×补贴标准（每
平方米建筑面积 30 元）×该家庭收入补贴系数 _×该家庭区域补贴系数 ＝该家庭每月应补贴金额 元。）
地址：
1
四 账 号 原领取住房租赁补贴账户变更为 变 更
银行，账号
，变更原因：
。
证件名称
有效期限
持证人
广州市城乡居民最低生活 保障证
20××年 ××月×
×日
张三
持有三 证及优 抚证情 况

外来务工公租房申请审批表及相关文书（2022年参考新格式）用人单位：
申请人基本情况
姓名性别身份证号码
工作单位单位地址
暂住证
办理时间
缴纳养老
保险年限用工合同
签订时间
连续工作
年限婚姻状况
联系
电话
户籍
所在地申请人年收入
家庭成员基本情况姓名
与申请人
关系身份证号码户籍地址
申请人承诺本人所提交资料均真实有效，如有虚假，同意接受处理。

承诺人（签字）：
年月日
拟申请
房屋情况
房屋位置申请户型
用人单位初审意见
审批意见
委托书
委托单位：电话：
受委托人：姓名：性别：职务：
身份证号码：联系电话：委托事项：单位职工申请公共租赁住房事宜。

委托权限：单位职工申请公共租赁住房事宜办理。

委托单位（签章）：受委托人（签字）：年月日年月日
收入证明
兹证明是我单位员工，身份证号码：
在我单位工作年，岗位为，年收入万元人民币。

我单位对本收入证明内容的真实性承担法律责任。

特此证明。

单位签章：
联系电话：
年月日
用人单位诚信申报担保书
：
我单位对公租房申报材料作以下诚信担保：
1.是我单位职工，已依法签订劳动合同，提交的劳动合同真实有效。

2.我单位出具的收入证明、营业执照复印件、印鉴等真实有效。

3.我单位自觉按要求主动对其承租行为协助管理。

4.以上担保若有虚假、伪造等违规情况，自愿接受贵单位惩处并负全部责任。

单位负责人（签字）：
承诺单位（盖章）：
单位联系电话：
年月日。