门脉高压食管胃底静脉曲张的护理查房何玉护士长：12月即将结束，我们这个月的查房主题是门脉高压食管胃底静脉曲张。
该病比较复杂，在我科也不少见，治疗方面也不是很理想，对于手术前后我们应该护理些什么以及疾病相关知识我们应该掌握些什么，希望通过这次查房我们都应该学习到。
下面请主管护士汇报病史。
何玉：17床谌红英女44岁因纳差四天，黑便3天”于2013年12月10日入院，步入病房。
神志清楚，精神差，慢性病容，全身皮肤及巩膜无黄染、无恶心及呕吐，腹软。
4天前，患者无明显诱因出现纳差、伴闷油、全身乏力、大便1-3次/天，呈黑色，小便呈黄色，无腹胀腹痛。
查体；T37.1 P93次/分R20次/分BP116/76mmHg,腹软、腹正中可见12cm切口瘢痕。
佃93年行剖腹产术，佃99年行脾脏切除术，2011年行子宫全切术，既往有肝硬化病史14年。
否认药物过敏史。
遵医嘱给予二级护理，软质饮食，抗炎、保肝、止血治疗。
完善相关辅助检查，胃镜示：食管胃底静脉曲张，B超示：肝硬化、左室舒张顺应性降低，血常规示：红细胞计数 2.70 J 10-12/L、血红蛋白87g/L J 、凝血酶原时间13.2上升S、凝血酶原比率1.28上升。
生化示：谷草转氨酶48uL上升、谷丙转氨酶44uL上升。
于12月15日给予行术前准备工作。
于12月16日在全麻下行门腔分流术，于15时15分返回病室，术后测血压120/72 mm Hg,患者神志清楚，精神差，无恶心及呕吐，胃肠减压管引出黄色胃内容物，腹软，切口处敷料包扎好，腹腔引流管引流通畅，无外渗，腹带包扎。
留置尿管引流通畅，弓I出黄色尿液。
术后遵医嘱给予一级护理，禁饮食，胃肠减压、鼻导管吸氧、心电监护、血氧饱和度监测。
抗炎、止血、保肝药物治疗。
复查血常规：红细胞计数3.5810-12/L 血红蛋白110g/L白细胞15.9310-9L。
继续补液、抗炎、对症及营养支持治疗。
12月18日遵医嘱给予停一级护理、心电监护、血氧饱和度监测、鼻导管吸氧、胃肠减压，拔出引流管，拔管后患者无腹胀腹痛不适症状。
