肾囊肿手术及护理.1-h讲课教案
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肾囊肿护理术前护理1、病情观察(1)评估意识、生命体征,全身营养状况。
(2)了解各项检查结果。
2、心理护理帮助患者降低现有的焦虑水平:创造安静的环境,尽量减少不良的环境刺激。
3、胃肠道准备常规术前禁食12小时,禁饮6--8小时。
术前晚遵医嘱灌肠。
4、术前准备(1)遵医嘱行药物敏感试验并做好记录和标识。
(2)配合医生做好手术部位标记。
(3)发现有与疾病无关的体温升高、血压升高、妇女月经来潮、血糖异常等情况及时与医生取得联系。
(4)备皮,遵医嘱术前用药。
(5)进手术室前排空膀胱。
5、病室及物品准备备好术后用物,如麻醉床、吸氧装置、心电监护仪等。
术后护理1、按术后接待患者流程要求接待患者2、病情观察严密监测意识、生命体征、腹部体征,观察尿液颜色及排尿情况。
3、体液管理(1)严密观察患者心率、心律、血压、脉搏,必要时遵医嘱监测中心静脉压。
(2)合理安排补液速度和顺序。
4、呼吸道管理(1)保持病室通风良好。
(2)需要时遵医嘱给予雾化吸入、翻身拍背。
5、疼痛护理(1)解释引起疼痛的原因,解除诱发或加重疼痛的因素,如焦虑、烦躁、紧张等。
(2)遵医嘱及时使用止痛药。
6、导管护理(见引流管护理)7、卧位管理病情稳定、生命体征平稳后可取舒适体位。
8、活动与安全根据病情循序渐进增加活动量。
加强护理安全防护措施,防止坠床跌倒等。
9、饮食管理遵医嘱逐渐恢复饮食。
10、心理护理(1)鼓励患者表达感受,耐心倾听患者的诉说原因,并帮助解决。
(2)讲解疾病相关治疗、护理。
健康指导术前指导1、嘱禁食、禁饮,戒烟酒。
2、告知手术名称、麻醉方式。
3、训练床上大便;指导有效咳嗽、深呼吸。
4、更换舒适衣裤,取下假牙、手表、眼镜、饰品等,贵重物品交予家属保管。
术后指导1、指导患者活动时如何妥善固定引流管。
2、遵医嘱逐渐恢复饮食。
饮食宜高热量、高维生素、高纤维食物。
出院指导1、自我监测若有不明原因发热、腹痛及时就诊。
2、饮食指导饮食宜高热量、高维生素、高纤维食物。