施今墨对药--消渴
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施今墨60年临证用药精华录(口诀版)1.治疗疮疡久治不愈确实有效:黄芪15~30g、桔梗6~10g、甘草6~10g(口诀:疮疡不愈桔草芪。
)2.治疗各种癌症均有一定疗效:莪术6~10g、猪苓6~10g(口诀:癌症莪猪苓。
)3.治疗帕金森病:钩藤10~15g、白头翁10~30g,常与补阳还五汤合用。
(口诀:帕金森,帕金森,还五钩藤白头翁。
)4.治疗白发显效:桑麻丸:桑叶6~10g、黑芝麻10~30g。
配伍何首乌、生地黄更著。
(口诀:白发桑麻丸,首乌生地黄。
)5.风湿性关节炎,有风湿活动者,以及结节性红斑时,苍术、黄柏,配伍赤芍、当归尾、丹参、乳香、没药、豨莶草、鸡血藤,其效亦佳。
(口诀:风湿二妙归豨莶,乳没丹芍鸡血藤。
)6.风湿性关节炎,有风湿活动,血沉加快,桑枝30g、柽柳60g,合苍术、黄柏更佳。
(口诀:风湿关节血沉快,二妙柽柳桑枝袋。
)7.治消渴:神效散,白芍、甘草等份。
(口诀:消渴神效散,白芍等草尝。
)8.四藤一仙汤:钩藤、络石藤、海风藤、鸡血藤、威灵仙。
(口诀:四藤一仙汤,灵仙海风钩鸡络。
)9.性不感:女贞子、续断合仙茅、淫羊藿、巴戟天、葫芦巴、麝香、樟脑、没药。
(口诀:不感女贞续麝樟,葫芦巴戟没二仙。
)10.杜仲丸:杜仲、续断。
治腰痛不分内伤、外伤。
(口诀:腰痛杜仲续,不分内外伤。
)11.子宫肌瘤、卵巢囊肿、炎性包块,薏苡仁60g、乌梅30g入丸施治。
(口诀:妇科包块薏乌梅。
)12.茵陈15~30g、金钱草20~30g治疗结石确有良效。
(口诀:结石茵陈与金钱。
)13.滑石6~12g、海浮石10~15g伍萆薢、丹参、怀牛膝、王不留行治疗前列腺肥大时,萆薢需重用达30g。
(口诀:前列肥大滑海石,重萆怀牛丹参留。
)14.结石方:金钱草30g、海金沙10g、车前子30g、车前草10g、血余炭10g、六一散10g,连服5剂,结石消失。
(口诀:结石金沙重金钱,血余六一二车前。
)15.尿路感染:海浮石、金钱草合血余炭、六一散、车前草、旱莲草。
施今墨对药节选施师精于辨证,善于用药。
在处方时,经常双药并书,寓意两药的配伍应用,其间有起协同作用者,有相互作用产生特殊效果者,有相抵副作用制其偏胜者,皆称为“对药”。
祝谌予先生曾侍诊施师案前,积累有百余个对药,日后经总结整理,讲授于北京中医学院。
吕景山在此基础上,又予增修整理,撰成《施今墨对药临床经验集》等书,在中医药界广为流传。
兹以施师用药之配伍,选择若干,予以阐介评述,或可为祝、吕二氏之补遗。
若与本书医案相互参阅,尤可深刻体会施师用药规律。
1鹿角胶性味:甘,温。
(鹿角:咸,温)功用:益精生血,温补肝肾。
施师临证经验:1.鹿角胶、阿胶:补肾益精,养血.生血。
用治肾虚血亏之月经过多,崩漏,习惯性流产,白带,经闭,不孕症,据证可分别参以胶艾四物汤、左归丸等。
且可治疗血虚之头痛、眩晕、健忘,以鹿角胶填精通髓,阿胶养血生血。
2.鹿角胶、紫河车:补肾益精,大补先天。
①治肾虚之遗精、阳痿、早泄、男子发育不症,常合五子衍宗丸等方用。
②治虚劳肾亏诸证,用治阿狄森氏病、小儿早老症、一氧化碳后遗症、脱发重症,可合八珍汤、肾气丸等。
还曾用治腰椎结核、糖尿病等。
3.鹿角胶、龟板胶、阿胶:通补任督,温阳滋阴。
龟鹿二仙胶,通补任脉、督脉,填精益髓;阿胶养血生血,润燥复脉,血充则冲脉血海自足。
冲、任、督一源而三歧,其源即肾之天一真水。
可见三胶之配伍,实为肾经虚损发。
三胶合用,治高血压病(虚证)、动脉硬化症、神经衰弱、贫血、血小板减少症、尿病、溃疡病等慢性病,常作善后补虚时用。
虚热加白薇、石斛、茯神、生地、麦冬,虚寒加参、芪、桂、附、杜仲、巴戟,气足合八珍、十全大补汤、当归补血汤等。
4.鹿角片、山甲片:散结化瘀,消肿止痛。
用于乳房硬结(纤维瘤、小叶增生症),甲状腺瘤,颈淋巴瘤,子宫肌瘤等。
5.鹿角胶、虎骨胶:强壮筋骨,治久痹、久痿属肝肾不足者。
仿虎潜丸,用时可加龟板、苁蓉、巴戟、杜仲、牛膝、生熟地等。
【评按】李中梓云:'鹿得天地之阳气最全,善通督脉,足于精者。
消渴病的病机探讨作者:王文萍来源:《中国民族民间医药·下半月》2016年第02期【摘要】糖尿病常出现“三多一少”症状,多从阴虚燥热论治。
近年来糖尿病的临床症状多有脾虚表现。
笔者结合文献研究,总结历代医家从脾虚论治消渴的方法,分析脾虚与糖尿病并发症的关系,认为消渴病也应健运脾胃。
【关键词】消渴;病机;脾虚【中图分类号】R587.1 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2016)04-0075-01糖尿病是影响人类健康的常见病、多发病,属中医“消渴”范畴。
《说文解字》中解释:“消”,涸,尽也,为消瘦、消耗、消散的意思;“渴”,干而欲饮的意思。
历代医家多将消渴病机归纳为“阴虚燥热”,以口干多饮、多食、多尿,或伴消瘦为主要表现。
但现今临床上已少见消渴的典型症状,2型糖尿病患者多有肥胖、少气懒言、神疲乏力、纳差、泄泻、面色萎黄、舌淡胖、苔白滑或腻、脉沉细弱等脾虚表现。
因此笔者认为,脾虚证更符合现今消渴的病机。
1 消渴脾虚证的文献研究《素问·经脉别论》云:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱。
水精四布,五经并行”。
正常情况下,饮食水谷入内,经脾之运化,胃之腐熟,将精微物质散布全身,支持全身功能活动。
《素问·奇病论》载:“此人必数食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴”。
饮食肥甘厚味,损伤脾胃,运化不及,体内的糟粕无法通过脾胃升清降浊作用排出,蕴积肠腑而生内热,煎灼津液。
《灵枢·本脏》云:“脾脆则善病消瘅易伤。
”李用粹在《证治汇补·消渴》中言:“脾胃衰,不能交媾水火,变化津液而渴者”。
脾胃衰弱,本应布散之津液停聚于中焦,津不上承则口干欲饮;本虚则引食自救而多食,多食则加重脾胃负担;津液下注膀胱则多尿;四肢肌肉不得精微的濡养则消瘦。
金代刘完素认为:“今消渴者,脾胃极虚,益宜温补,若服寒药,耗伤脾胃,本气虚之,而难治也。
运用施氏对药组方治疗糖尿病的疗效观察麦美琪;刘字翔【摘要】目的:运用施今墨对药组方治疗糖尿病,观察临床疗效及安全性.方法:选取58例糖尿病患者,分成观察组与对照组,对照组30例,观察组28例.两组均采取胰岛素皮下注射及二甲双胍口服降糖,观察组加用施今墨对药组方内服.两组疗程均为12wk.记录治疗前后糖化血红蛋白水平、胰岛素抵抗指数,血脂水平、中医证候积分等,观察两组的治疗效果及安全性.结果:观察组疗效优于对照组(P<0.05).结论:施氏对药组方对消渴病有良好疗效.【期刊名称】《内蒙古中医药》【年(卷),期】2016(035)005【总页数】2页(P74-75)【关键词】消渴;施氏对药组方;糖化血红蛋白【作者】麦美琪;刘字翔【作者单位】广州中医药大学附属中山医院内分泌科,528400;广州中医药大学附属中山医院内分泌科,528400【正文语种】中文【中图分类】R587.1随着生活水平的提高,我国2型糖尿病的发病率逐年增加。
现代医学治疗2型糖尿病已有较完整的治疗体系及有效药物。
但治疗过程中,仍存在血糖波动较大、胰岛素抵抗等问题。
如何采用中西医结合的方法,稳定血糖谱,改善胰岛素抵抗,成为糖尿病治疗的方向。
施今墨先生是北京四大名医之一,处方时常常双药并书,世称“施氏对药”。
先生治疗糖尿病的疗效颇佳,笔者拜读《施今墨对药》及《施今墨医案解读》,从施老先生治疗糖尿病的药对中组方,拟以施氏对药方治疗糖尿病,观察临床疗效,现报道如下:1.1 临床资料1.1.1 中医诊断标准:按照2011年中华中医药学会糖尿病分会《糖尿病中医诊疗标准》中消渴病的诊断,辨证属脾虚胃滞型[1]。
1.1.2 西医诊断标准:按WHO1999年2型糖尿病诊断标准:典型的糖尿病症状(多尿、多饮及体重减轻)+随机血浆葡萄糖≥11.1mmol/ L,或空腹血浆葡萄糖(FPG)≥7.0mmol/L,或OGTT2h血糖≥11.1mmol/L。
症状不典型者,需经另一天重复试验证实。
消渴病的认识及治疗经验摘要】消渴病是由于虚火过旺造成“津”的功能太强,人体脏腑组织体液渗出过度,导致组织液的浓度太高,进而发生“血液粘稠、血糖尿糖高、口渴、尿多”等临床表现。
【关键词】元精不足;“津”的功能;虚劳病【中图分类号】R193 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2019)22-0241-02消渴病就是人们常说的糖尿病,在古代消渴病分为上消、中消与下消。
《郑钦安?医理真传》中将消渴之病责之于肝,为前所未有的本病从肝论治的理论依据,之后以阳虚辨证,是他的创见与贡献[1]。
李可老师认为消渴病病在三阴,但统于太阴,以理中救胃气治之。
秦伯未老师指出:糖尿病从属于消渴证,又是虚损证。
1.消渴病病因病机的认识现代大多数的中医,都说消渴属于阴虚,一般将消渴病的病机分为如下几种类型:阴虚热盛、阴阳两虚、气阴两虚与血瘀气滞。
所开方药,都离不开龟板、鳖甲、元参、石斛、麦冬、天花粉、地黄、女贞子等养阴生津之类。
如施金墨老师的降糖方:生地、黄芪、元参、苍术这四味药。
虽然说治疗消渴病的重点为养复津液,但是这里所说的津液指的就是人体的真水,也就是元精。
元精在人体内是不能自生的,应用滋阴方法和药物治疗也不能生,真正能生出津液的是真火。
真火是来源于元精的气化,元精是来自水谷精微的蓄积,水谷精微来自于脾胃对饮食的运化,而脾胃运化的动力是由真火生成的。
津液、阴液都属于元精,人体对水谷精微的积累生成元精,并不是药物所能干预的。
任何饮食都要经过脾胃的消化和小肠的吸收,还要经过经脉血脉才能变成元精积累于丹田中。
因此,要治疗消渴病首先要从疏通经脉、恢复生机开始。
阴虚是指因为真阳元精缺乏而导致的脏腑收敛功能不良,认为是有形的阴液不足这种说法是错误的[2]。
由于收敛功能差,这就是滋阴派所说的阴虚火旺的真正原因。
《黄帝内经﹒灵兰秘典论》中就说到:“膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出焉。
”津液的功能是由气化的作用才能发挥作用的。
京城四大名医施今墨先生用药经验70条京城四大名医施今墨先生用药经验70条本文是京城四大名医施今墨的用药经验摘要,具有较高的临床应用价值!1.治疗疮疡久治不愈确实有效:黄芪15~30g、桔梗6~10g、甘草6~10g(口诀:疮疡不愈桔草芪)。
2.治疗各种癌症均有一定疗效:莪术6~10g、猪苓6~10g(口诀:癌症莪猪苓。
)3.治疗帕金森病:钩藤10~15g、白头翁10~30g,常与补阳还五汤合用。
(口诀:帕金森,帕金森,还五钩藤白头翁。
)4.治疗白发显效:桑麻丸:桑叶6~10g、黑芝麻10~30g。
配伍何首乌、生地黄更著。
(口诀:白发桑麻丸,首乌生地黄。
)5.风湿性关节炎,有风湿活动者,以及结节性红斑时,苍术、黄柏,配伍赤芍、当归尾、丹参、乳香、没药、豨莶草、鸡血藤,其效亦佳。
(口诀:风湿二妙归豨莶,乳没丹芍鸡血藤。
)6.风湿性关节炎,有风湿活动,血沉加快,桑枝30g、柽柳60g,合苍术、黄柏更佳。
(口诀:风湿关节血沉快,二妙柽柳桑枝袋。
)7.治消渴:神效散,白芍、甘草等份。
(口诀:消渴神效散,白芍等草尝。
)8.四藤一仙汤:钩藤、络石藤、海风藤、鸡血藤、威灵仙。
(口诀:四藤一仙汤,灵仙海风钩鸡络。
)9.性不感:女贞子、续断合仙茅、淫羊藿、巴戟天、葫芦巴、麝香、樟脑、没药。
(口诀:不感女贞续麝樟,葫芦巴戟没二仙。
)10.杜仲丸:杜仲、续断。
治腰痛不分内伤、外伤。
(口诀:腰痛杜仲续,不分内外伤。
)11.子宫肌瘤、卵巢囊肿、炎性包块,薏苡仁60g、乌梅30g入丸施治。
(口诀:妇科包块薏乌梅。
)12.茵陈15~30g、金钱草20~30g治疗结石确有良效。
(口诀:结石茵陈与金钱。
)13.滑石6~12g、海浮石10~15g伍萆薢、丹参、怀牛膝、王不留行治疗前列腺肥大时,萆薢需重用达30g。
(口诀:前列肥大滑海石,重萆怀牛丹参留。
)14.结石方:金钱草30g、海金沙10g、车前子30g、车前草10g、血余炭10g、六一散10g,连服5剂,结石消失。
中医泰斗施今墨用药精华录施今墨(1881.3.28~1969.8.22),原名毓黔,字奖生,祖籍浙江省杭州市萧山区,中国近代中医临床家、教育家、改革家,“北京四大名医”之一。
施今墨毕生致力于中医事业的发展。
提倡中西医结合,培养了许多中医人才。
长期从事中医临床,治愈了许多疑难重症,创制了许多新成药,献出700个验方。
为中医事业作出突出贡献,在国内外享有很高的声望。
1.治疗疮疡久治不愈确实有效:黄芪15~30g、桔梗6~10g、甘草6~10g(口诀:疮疡不愈桔草芪。
)2.治疗各种癌症均有一定疗效:莪术6~10g、猪苓6~10g(口诀:癌症莪猪苓。
)3.治疗帕金森病:钩藤10~15g、白头翁10~30g,常与补阳还五汤合用。
(口诀:帕金森,帕金森,还五钩藤白头翁。
)4.治疗白发显效:桑麻丸:桑叶6~10g、黑芝麻10~30g。
配伍何首乌、生地黄更著。
(口诀:白发桑麻丸,首乌生地黄。
)5.风湿性关节炎,有风湿活动者,以及结节性红斑时,苍术、黄柏,配伍赤芍、当归尾、丹参、乳香、没药、豨莶草、鸡血藤,其效亦佳。
(口诀:风湿二妙归豨莶,乳没丹芍鸡血藤。
)6.风湿性关节炎,有风湿活动,血沉加快,桑枝30g、柽柳60g,合苍术、黄柏更佳。
(口诀:风湿关节血沉快,二妙柽柳桑枝袋。
)7.治消渴:神效散,白芍、甘草等份。
(口诀:消渴神效散,白芍等草尝。
)8.四藤一仙汤:钩藤、络石藤、海风藤、鸡血藤、威灵仙。
(口诀:四藤一仙汤,灵仙海风钩鸡络。
)9.性不感:女贞子、续断合仙茅、淫羊藿、巴戟天、葫芦巴、麝香、樟脑、没药。
(口诀:不感女贞续麝樟,葫芦巴戟没二仙。
)10.杜仲丸:杜仲、续断。
治腰痛不分内伤、外伤。
(口诀:腰痛杜仲续,不分内外伤。
)11.子宫肌瘤、卵巢囊肿、炎性包块,薏苡仁60g、乌梅30g入丸施治。
(口诀:妇科包块薏乌梅。
)12.茵陈15~30g、金钱草20~30g治疗结石确有良效。
(口诀:结石茵陈与金钱。
)13.滑石6~12g、海浮石10~15g伍萆薢、丹参、怀牛膝、王不留行治疗前列腺肥大时,萆薢需重用达30g。
一代宗师施今墨用药经验摘要如果您喜欢我的文章,请长按“”给我一个“太棒了”,非常感谢您的支持!1.治疗疮疡久治不愈确实有效:黄芪15~30g、桔梗6~10g、甘草6~10g(口诀:疮疡不愈桔草芪。
)2.治疗各种癌症均有一定疗效:莪术6~10g、猪苓6~10g(口诀:癌症莪猪苓。
)3.治疗帕金森病:钩藤10~15g、白头翁10~30g,常与补阳还五汤合用。
(口诀:帕金森,帕金森,还五钩藤白头翁。
)4.治疗白发显效:桑麻丸:桑叶6~10g、黑芝麻10~30g。
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(口诀:白发桑麻丸,首乌生地黄。
)5.风湿性关节炎,有风湿活动者,以及结节性红斑时,苍术、黄柏,配伍赤芍、当归尾、丹参、乳香、没药、豨莶草、鸡血藤,其效亦佳。
(口诀:风湿二妙归豨莶,乳没丹芍鸡血藤。
)6.风湿性关节炎,有风湿活动,血沉加快,桑枝30g、柽柳60g,合苍术、黄柏更佳。
(口诀:风湿关节血沉快,二妙柽柳桑枝袋。
)7.治消渴:神效散,白芍、甘草等份。
(口诀:消渴神效散,白芍等草尝。
)8.四藤一仙汤:钩藤、络石藤、海风藤、鸡血藤、威灵仙。
(口诀:四藤一仙汤,灵仙海风钩鸡络。
)9.性不感:女贞子、续断合仙茅、淫羊藿、巴戟天、葫芦巴、麝香、樟脑、没药。
(口诀:不感女贞续麝樟,葫芦巴戟没二仙。
)10.杜仲丸:杜仲、续断。
治腰痛不分内伤、外伤。
(口诀:腰痛杜仲续,不分内外伤。
)11.子宫肌瘤、卵巢囊肿、炎性包块,薏苡仁60g、乌梅30g入丸施治。
(口诀:妇科包块薏乌梅。
)12.茵陈15~30g、金钱草20~30g治疗结石确有良效。
(口诀:结石茵陈与金钱。
)13.滑石6~12g、海浮石10~15g伍萆薢、丹参、怀牛膝、王不留行治疗前列腺肥大时,萆薢需重用达30g。
(口诀:前列肥大滑海石,重萆怀牛丹参留。
)14.结石方:金钱草30g、海金沙10g、车前子30g、车前草10g、血余炭10g、六一散10g,连服5剂,结石消失。
(口诀:结石金沙重金钱,血余六一二车前。
中医泰斗施今墨用药精华录至道汇 2021-10-01输入关键字导言:本文是中医泰斗施今墨先生的用药精华,具有极高的临床应用价值,而且附有口诀记忆,希望对您有用!施今墨(1881.3.28~1969.8.22),原名毓黔,字奖生,祖籍浙江省杭州市萧山区,中国近代中医临床家、教育家、改革家,“北京四大名医”之一。
施今墨毕生致力于中医事业的发展。
提倡中西医结合,培养了许多中医人才。
长期从事中医临床,治愈了许多疑难重症,创制了许多新成药,献出700个验方。
为中医事业作出突出贡献,在国内外享有很高的声望。
1.治疗疮疡久治不愈确实有效:黄芪15~30g、桔梗6~10g、甘草6~10g(口诀:疮疡不愈桔草芪。
)2.治疗各种癌症均有一定疗效:莪术6~10g、猪苓6~10g(口诀:癌症莪猪苓。
)3.治疗帕金森病:钩藤10~15g、白头翁10~30g,常与补阳还五汤合用。
(口诀:帕金森,帕金森,还五钩藤白头翁。
)4.治疗白发显效:桑麻丸:桑叶6~10g、黑芝麻10~30g。
配伍何首乌、生地黄更著。
(口诀:白发桑麻丸,首乌生地黄。
)5.风湿性关节炎,有风湿活动者,以及结节性红斑时,苍术、黄柏,配伍赤芍、当归尾、丹参、乳香、没药、豨莶草、鸡血藤,其效亦佳。
(口诀:风湿二妙归豨莶,乳没丹芍鸡血藤。
)6.风湿性关节炎,有风湿活动,血沉加快,桑枝30g、柽柳60g,合苍术、黄柏更佳。
(口诀:风湿关节血沉快,二妙柽柳桑枝袋。
)7.治消渴:神效散,白芍、甘草等份。
(口诀:消渴神效散,白芍等草尝。
)8.四藤一仙汤:钩藤、络石藤、海风藤、鸡血藤、威灵仙。
(口诀:四藤一仙汤,灵仙海风钩鸡络。
)9.性不感:女贞子、续断合仙茅、淫羊藿、巴戟天、葫芦巴、麝香、樟脑、没药。
(口诀:不感女贞续麝樟,葫芦巴戟没二仙。
)10.杜仲丸:杜仲、续断。
治腰痛不分内伤、外伤。
(口诀:腰痛杜仲续,不分内外伤。
)11.子宫肌瘤、卵巢囊肿、炎性包块,薏苡仁60g、乌梅30g入丸施治。
【施今墨:内科秘验方48手】施今墨(1881.3.28~1969.8.22),原名毓黔,字奖生,祖籍浙江省杭州市萧山区,中国近代中医临床家、教育家、改革家,与萧龙友、孔伯华、汪逢春齐名。
人称北京\"四大名医\"。
施今墨毕生致力于中医事业的发展。
长期从事中医临床,治愈了许多疑难重症,创制了许多新成药,共献出700个验方。
为中医事业作出突出贡献,在国内外享有很高的声望,是近现代中国中医学术发展史上的重要人物。
1.神经衰弱失眠验方【处方】百合,知母,生地黄,磁朱丸,何首乌,寸麦冬,龙齿,紫贝齿,生熟酸枣仁,石菖蒲,甘松,糠皮,西洋参,白蒺藜,鹿角霜,炙甘草,白薇,紫河车,天麻,炒远志。
【用法】共研细末.枣肉适量和为小丸。
每日早、晚各服6g,白开水送服。
【主治】用脑过度,心力衰弱,精神恍惚,犹类怔忡,日夜撞扰,毫无睡意,睡亦不熟,难解乏倦,杂念起伏,无能制止。
长此以往,势将趋于精神失常状态,亟宜治疗,以资挽回。
按此等症,患者痛苦虽深,而欲说明其症状如何如何,又不能具体指出,只能说失眠而已。
此由于百脉皆病,欲说无由,与《金匮要略》所载百合病相似。
2.开郁汤【处方】薤白10克,瓜蒌25克,赭石12克,旋覆花10克(布包),晚蚕砂10克,炒焦皂子10克(与蚕砂同布包),炒枳实6克,茜草根10克,淮牛膝10克,桃仁10克,杏仁10克,油当归12克,郁李仁6克,火麻仁18克,野於术10克,郁金10克【主治】食管痹3.通梗汤【处方】九香虫10克,五灵脂10克,延胡索15克,香附10克,丹参12克,三七粉3克(研末分2次送服),木香6克。
【用法】水煎服。
每日1剂,日服2次。
【功效】活血通络。
【来源】柴国钊《中华当代名医妙方精华》4.治疗疮疡久治不愈确实有效方【处方】黄芪15~30g、桔梗6~10g、甘草6~10g。
【主治】疮疡久治不愈5.治疗各种癌症均有一定疗效方【处方】莪术6~10g、猪苓6~10g【主治】各种癌症6.治疗帕金森病方【处方】钩藤10~15g、白头翁10~30g,常与补阳还五汤合用。
施今墨:精于辨证施今墨对药补遗(下篇)北京四大名医施今墨,精于辨证,善于用药。
在处方时,经常双药并书寓意两药的配伍应用,其间有起协同作用者,有相互作用产生特殊效果者,有相抵副作用而制其偏胜者,皆称为“对药”。
他说:“对药作用即辩证法中相互依赖、相互制约的实践,非相生相克之谓。
”施氏对药大多是二味,少数为三味。
施今墨女婿和早年学生、著名中医学家祝谌予教授生前曾积累有百余个施氏对药,经总结整理,讲授于北京中医学院(现北京中医药大学)。
国医大师吕景山又予增修整理,撰书而广为流传。
本文从施今墨医案中选取若干中药,以药物统药对,并将药对和古方放在一起类别比较,再以临证经验为本,予以评按,作前人总结施今墨对药的补遗,望读者能深刻体会其用药规律。
桑叶配伍对药桑叶味辛、苦、甘,性微寒。
功用:疏风清热,清利头目。
桑叶、菊花疏风清热,清利头目,辛凉解表。
治头痛、眩晕、目赤肿痛流泪、鼻痒流涕、耳痛流脓、咽喉肿痛、口眼歪斜,由风热上扰或肝火上炎、肝阳上亢所致者。
风热上扰者常合连翘、薄荷、金银花同用,即桑菊饮、翘荷汤;肝火上炎则加龙胆草、白薇、连翘、蒺藜等,或称龙胆蒺藜汤。
如见肝阳上亢则加天麻、石决明、龙骨、牡蛎;有高热痉厥,宜参羚羊粉、全蝎、僵蚕同用。
桑叶、桑白皮清肺热,疏风热。
冶急性支气管炎,支气管扩张或支气管哮喘合并感染以及肺脓疡等,凡肺热咳嗽而又见表证者,咳嗽痰黏色黄,胸闷不畅,恶风发热等,用之有效。
桑叶、桑枝疏风解表,通络止痛。
外感风热,恶风发热、头痛、身痛、脉浮数,用之有效。
桑叶、桑寄生清热通络止痛,治关节痹证,身痛酸楚,不论风湿、寒湿、湿热、风热兼夹均可。
又可用于中风半身不遂,及外感风热表证后热退邪去之身痛肢楚。
亦有用于过敏性紫癜者。
桑叶、杏仁、阿胶、枇杷叶清热润燥,宁络止血。
治支气管扩张、肺结核之咯血,出自桑杏汤、清燥救肺汤。
若用于渗出性胸膜炎,则去阿胶,加冬瓜子、甜瓜子、橘叶、旋覆花等。
桑叶、芝麻即桑麻丸,治血虚风燥之脱发、眩晕、便秘,可合四物汤、制首乌、鹿角同用。
施今墨用药精华70种疾病70个特效方剂1.治疗疮疡久治不愈确实有效:黄芪15~30g、桔梗6~10g、甘草6~10g(口诀:疮疡不愈桔草芪。
)2.治疗各种癌症均有一定疗效:莪术6~10g、猪苓6~10g(口诀:癌症莪猪苓。
)3.治疗帕金森病:钩藤10~15g、白头翁10~30g,常与补阳还五汤合用。
(口诀:帕金森,帕金森,还五钩藤白头翁。
)4.治疗白发显效:桑麻丸:桑叶6~10g、黑芝麻10~30g。
配伍何首乌、生地黄更著。
(口诀:白发桑麻丸,首乌生地黄。
)5.风湿性关节炎,有风湿活动者,以及结节性红斑时,苍术、黄柏,配伍赤芍、当归尾、丹参、乳香、没药、豨莶草、鸡血藤,其效亦佳。
(口诀:风湿二妙归豨莶,乳没丹芍鸡血藤。
)6.风湿性关节炎,有风湿活动,血沉加快,桑枝30g、柽柳60g,合苍术、黄柏更佳。
(口诀:风湿关节血沉快,二妙柽柳桑枝袋。
)7.治消渴:神效散,白芍、甘草等份。
(口诀:消渴神效散,白芍等草尝。
)8.四藤一仙汤:钩藤、络石藤、海风藤、鸡血藤、威灵仙。
(口诀:四藤一仙汤,灵仙海风钩鸡络。
)9.性不感:女贞子、续断合仙茅、淫羊藿、巴戟天、葫芦巴、麝香、樟脑、没药。
(口诀:不感女贞续麝樟,葫芦巴戟没二仙。
)10.杜仲丸:杜仲、续断。
治腰痛不分内伤、外伤。
(口诀:腰痛杜仲续,不分内外伤。
)11.子宫肌瘤、卵巢囊肿、炎性包块,薏苡仁60g、乌梅30g入丸施治。
(口诀:妇科包块薏乌梅。
)12.茵陈15~30g、金钱草20~30g治疗结石确有良效。
(口诀:结石茵陈与金钱。
)13.滑石6~12g、海浮石10~15g伍萆薢、丹参、怀牛膝、王不留行治疗前列腺肥大时,萆薢需重用达30g。
(口诀:前列肥大滑海石,重萆怀牛丹参留。
)14.结石方:金钱草30g、海金沙10g、车前子30g、车前草10g、血余炭10g、六一散10g,连服5剂,结石消失。
(口诀:结石金沙重金钱,血余六一二车前。
)15.尿路感染:海浮石、金钱草合血余炭、六一散、车前草、旱莲草。
中医大家施今墨,教你用好黄芪、山药来养生,补气血还助降血糖
中医健康养生常用药:黄芪 【黄芪】: 味甘,性微温。入脾、肺经。本品质轻皮黄肉白,质轻升浮,入表实卫,色黄入脾,色白入肺,为升阳补气之圣药。 1. 生黄芪,具有升发之性,既能升阳举陷,又能温分肉、实腰理、补肺气、泻阴火,用于治疗体弱表虚自汗盗汗,或者经常反复感冒,以及消渴(类似糖尿病)等症。 2. 炙黄芪,可补中气、益元气、温三焦、壮脾阳、利水消肿、生血生肌、排脓内托,用于治疗气虚衰弱、体倦乏力、语音低微、短气食少、便溏腹泻等症;又治气虚脾弱、.水不化气,还治气血不足、阳气衰微。 中医健康养生常用药:山药 【山药】: 山药原名薯蓣。味甘,性平。入脾、胃、肺、肾经。本品不热不燥,补而不膩,作用和缓,是平补脾胃的要药。
《本草正》:山药,能健脾补虚,滋精固肾,治诸虚百损,疗五劳七伤。
既能补脾胃、助消化、补虚劳、益气力、长肌肉、润皮泽肤,用于治疗脾胃虚弱、饮食减少、体倦神疲;又治小儿营养不良,以及脾虚带下等症;还能补脾胃而益肺气,用于治疗肺脾两虚的慢性咳嗽、表现为痰多清稀、食欲减退、身体消瘦、倦息无力等症。此外,还能益肾强阴、补肾固精,用于治疗肾气不足。 但山药要想取得较好的药用效果,一般菜市场买的菜山药不如药用的怀山药。 【配伍用】: 黄芪甘温,补气升阳,利水消肿,而偏手补脾阳;山药甘平,补脾养肺,养阴生津,益肾固精,而侧重于补脾阴。二药伍用,一阳一阴,阴阳相合,相互促进,相互转化,共收健脾胃、促运化,敛脾精、止漏浊,消除尿糖之功。 【常用量】 黄芪10~30克,山药10~30克。 【经验】 黄芪、山药伍用,系著名中医学家施今墨老先生临证经验所得。用于降低尿糖。意即取黄芪的补中益气、升阳、实腠理之作用,与山药的益气阴、固肾精的功用相合,谓之相互为用,益气生津,健脾补肾,涩精止遗,使尿糖转为阴性也。
近代名医陆仲安曾以400克黄芪治愈胡适消渴重症。那么在日常生活中如何运用黄芪? 补气降糖粥 中医养生药粥 【组成】:黄芪60克,山药120克。 【做法】 1. 黄芪洗净、山药打粉最好。 2. 往锅内加入500ml水,加黄芪,煮20-30分钟。 3. 去渣,取汁大约300ml。 4. 加入山药粉,煮成粥。 【用法】:每天服用1-2次即可。 长期食用黄芪山药粥对于气血两虚有很好的养生效果。 同时,也是降血糖的好药粥。 黄芪是很好的强壮补益药,一般无明显的不良反应。 【注意】 1. 感冒发烧,胸腹满闷,不宜服用黄芪。 2. 孕妇不宜用黄芪。 3. 有其他疾病的应慎重。