巧用施今墨对药治梅核气
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治疗梅核气,不仅仅是半夏厚朴汤导读:今天学习治疗梅核气的5个验方。
癔球症是主观上有种说不清楚的东西或团块,在咽底部或胸骨后引起梗塞、受压,或胀满等不适感的病症,属胃肠道功能紊乱(胃肠综合征)中的一种症型。
很可能与咽肌或上食管括约肌的功能失调有关。
男女均可发病,以女性为多见,尤其多见于绝经期妇女。
中医称本病为梅核气。
宋·《仁斋直指方》首次命名:“梅核气者,窒碍于咽喉之间,咯之不出,咽之不下,如梅核之状者是也。
”清·《医碥》进一步指出:“咽喉中有物不能吞吐,如毛刺、如絮、如膜、如梅核、如肉脔,均名梅核气。
”近年来,患此症疑食管癌者有所增加,不少病人虽经检查排除癌症后,疑虑仍不能消除。
现代医学对本病尚缺理想疗法。
01临床表现病程较长,反复发作,时轻时重,自觉咽喉部或胸骨后有异物,常有阻塞、受压感,或难以名状之不适。
患者在发病中多有精神因素,性格上有强迫观念,经常做吞咽动作以求解除症状,但吐之不出,咽之不下,实际上在进食时吞咽顺利,无咽下困难。
长期亦无体重明显减轻的表现,各种检查不能发现咽、食管有任何器质性病变或异物。
02辨证施治中医认为本病的病因病机以情志所伤,气滞痰阻,结于咽喉为其关键。
肝主疏泄,性喜条达,若情志不遂,志意乖违,隐曲难解,则肝气郁结,气机失条,肝气上逆胸膈而发本病。
脾失健运,土壅木郁,或肝气克伐脾胃,均可导致肝郁脾虚,致使气机不畅,津液不布,聚湿生痰,痰气互结于咽喉,或壅塞于胸中而发病。
若病之日久,由气及血,气滞血瘀,痰瘀互结,阻滞咽喉,使病情缠绵。
另外,素体肺胃阴虚,加之气郁久而化火,虚火内炽,灼津为痰,阻塞咽喉,亦可发病。
本病的治疗,总以疏肝解郁,行气化痰为基本治则。
但要注意理气而不可燥烈耗气,化痰而不伤阴;对虚实夹杂者,注意补虚而不留邪,泻实而不伤正,标本兼顾。
再者,药物治疗本病固然重要,但根据本病常有精神刺激、情志失调的因素,还应结合心理疗法,给予思想开导,消除不必要的精神疑虑和负担,正确对待本病,有助于提高疗效。
国医大师:我父亲为母亲求来的梅核气方如果您喜欢我的文章,请长按“”9秒钟,非常感谢您的支持!李老:多年来,我学习中医可以说从四个方面获益。
一、家传医术;二、认真自学;三、勤求古训;四、博采众长。
我父亲叫李景唐,他是我的启蒙老师。
我为什么学医,得从我父亲说起,《洛宁县志》关于他的事迹多有记载。
郭文:这称得上是师带徒吗?我们想知道您父亲更多的情况。
李老:也是师带徒的形式,不过是跟父亲学习。
我祖父叫李世杰,经商。
我父亲李景唐在当时洛宁全县“三堂”中是名气最大的,另外“二堂”指的是张玉堂和李绍堂。
我父亲生于1889年,病逝于1949年。
他幼年好学,深研岐黄,医技精,是洛宁县唯一考上开封大学堂的学生。
当时学校管吃管住,每年给五十两银子的助学金,我父亲上了三年学,毕业后,本来学校分配工作可以做官,由于我祖父有病,加上军阀混战,袁世凯在北京称帝,我父亲不愿做官。
他考虑到“不为良相,宁为良医”,开始立志自学中医,他一边钻研医学经典,详义通理,一边向当地的名医拜访求教。
俗话说“秀才学医,笼中抓鸡”,由于他文化底子厚,所以学起中医经典来得心应手。
听我父亲讲,我母亲患了梅核气(慢性咽炎),喉咙干,吞咽有异物感,当时没有仪器检查,担心是食道癌的前期。
我父亲对治疗该病没有经验,开药无效。
离我家五公里远的西至村有一个医生叫孙之道,治疗该病有名气,旧社会医生较保守,不向外传。
我父亲备了厚礼登门拜访,二人见面很投机,当晩在他家住,第二天仍要挽留,我父亲讲,我母亲得了梅核气,要回去找医生给我母亲治病。
孙之道听后说他能治,于是就开了方。
这个方子传到现在将近一百年了,医好病人无数。
郭文:梅核气很难治,您是如何治疗的?慢性咽炎属中医的梅核气病,多发于中年人,且女性多于男性。
该病自觉咽喉有异物感,如梅核或痰块阻塞,吐之不出,咽之不下,咽部拘紧、干燥,有时隐痛,伴有胸闷气短等症,每因情志不舒、食刺激性食物、饮食伤胃或语言过多而症状加重。
中医学对本病发现较早,医圣张仲景在其所著《金匮要略· 妇人杂病脉证并治》中说:“一妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之。
张仲景治疗梅核气的方子
一、针刺治疗:
1、太冲:太冲为主穴,加乳汁穴、梅花穴、鱼际穴等。
2、护肝穴:护肝穴为辅助穴,加前谷气海、合谷等。
二、痰汁散及潮热药:
1、桑枝茯苓汤:桑枝15克,茯苓15克,将两味中药加水煎煮,即
可服用;
2、蒲黄连牛膝汤:蒲黄6克,牛膝15克,麦冬5克,将三味中药加
水煎煮,即可服用;
3、柴胡生甘草汤:柴胡15克,生甘草20克,将两味中药加水煎煮,即可服用。
三、饮食调养:
1、坚持清淡饮食,多吃新鲜蔬菜水果;
2、少食油腻食品、辛辣食物;
3、适量补充钙、铁、维生素等营养物质。
力争河山文天祥作文力争河山文天祥作文1当秋风扫落叶萧瑟,你的人生将迎来如盛开的菊花。
你永远不会把这当作悲伤,因为你永远坚信“自古以来谁的生命中没有死亡,留下一颗照亮历史的心”。
我该用什么词来形容你站在刑场上:你的眼睛在燃烧,但有一丝忧伤;你的身影坚定,但却让人感到难以忍受的孤独和寂寞,长长的胡须飘飘,你此时在想什么。
回首往事,你也曾有过“青春不知愁味”的岁月。
你经常梦回你的家乡。
你在田野里玩蝴蝶,在荷塘的月光下玩蜻蜓。
你品着茶,唱着李白的“四川路上难攀青天”。
你看杜甫的《山山水水破城草满树》。
你的心没有波浪和涟漪。
如今,文天祥,你一生中能写下浓浓春意和情诗的时候已经尘埃落定。
沉重的叹息掩盖了菊花落在你身后的声音。
长胡子飘,如果不是宋朝的沦陷,你怎么能改变你的生活。
回忆总是苦涩的,你仰望漆黑的天空,两行浑浊的泪水悄然滑落。
当你写下“我最近一直在报道秋风,我担心我的鬓角”这句话时,你已经准备好了。
你在那个奸诈的部长负责的法庭上打得很惨。
你树立了“但要活下去,用你的力量报道世界”的雄心。
你期待的是“何月熙的军马,他的车和书随处可见”。
但你的斗争是徒劳的。
你发誓要和宋朝一起生活。
在威胁和诱惑下,你永远不会低头。
你坚毅的目光从未改变,你的正义足以让山河为你变色,全世界都为之震惊。
你和这些留着长胡子的人,你看到菊花背后在寒风中挣扎,挣扎,即使无法重返天空,也不会倒下。
你抬起头,你的生命就会倒数。
你没有恐惧。
你总是相信“天地有义,五花八门”。
临终时,你跪拜大宋,你说:“臣之心乃磁针石,不代表南方不肯安息。
”。
“一个人生来就死,要么比泰山重,要么比鸿毛轻。
”你走了。
你会变得坚强和自由。
仰望星空,你是他们中的一员,照耀着子孙后代。
你虽然没有留下太多,但留下了很多辉煌;你虽然遭受了民族毁灭的不幸,但你的诗歌得到了升华,充满了英雄精神。
你本性的坚定和你所处的时代使你的生活与众不同。
剩下的是坚定和正义。
更重要的是,有一句话“孔子说仁义,孟子说取义,义尽,仁义来”。
红少苔者可选用此法。
常用一贯煎加乌梅、川木瓜、佛手、鸡内金、金钱草等。
此法多用于萎缩性胆囊炎的治疗,因取效较慢,需坚持应用。
以上数法分别适应于不同阶段、不同体质、不同病情的人群,应用时一法独进,也可数法合用,不必局限。
病案举例:患者,男,29岁,公司职员。
20052032 28来诊,诉右上腹剧疼伴腹胀2w。
患者2w前因过食油腻引起右上腹剧痛等症,曾在某医院按急性胆囊炎治疗,给予消炎利胆及抗生素类药物口服1w,症状无明显改善,前医给予逍遥散加延胡索、川楝子、白干参等,虽略有改善但一停药即又复发。
现证:右上腹剧疼,腹胀,纳差,厌油,口苦,全身乏力,小便黄赤灼热,大便干结3d未行。
舌苔黄腻而厚,脉弦数。
查体:右上腹压痛、叩击痛,墨菲氏征阳性,巩膜微黄。
B超:胆囊大小95mm×70mm,壁厚4 mm,毛糙,内无异常回声;血生化:G PT35u/L,G OT 38u,TbiL1915μm ol/L,γ2G T48u/L。
证属邪滞阳明,腑气不通,胆汁郁滞。
给予通腑利胆之法,俾少阳之邪假肠道而出。
柴胡12g,黄芩15g,虎杖30g,郁金15g,金钱草30g,大黄15g,元明粉6g(冲),甘草6g。
3d后来诊,述服药后大便2~3次/d,小便黄赤灼热,腹疼腹胀明显减轻,但仍口苦,厌油,纳差,全身乏力。
腑气已通,肝胆湿热不除,予清肝利胆法。
柴胡10g,黄芩15g,龙胆草15g,虎杖20g ,蓄30g,茵陈30g,蒲公英30g,金钱草30g,焦栀子15g,生麦芽15g。
上方进退,服用20余剂,诸证悉除,复查B超胆囊60mm×50mm,壁光滑。
收稿日期:2005208202(编辑 张 帆)文章编号:1001-6910(2006)01-0046-02・名师高徒・李振华教授治疗梅核气经验李郑生(河南中医学院第三附属医院,河南郑州450008)关键词:李振华 梅核气/中医药疗法中图分类号:R256131 文献标志码:B 著名中医学家李振华老师,是国家两部一局首批确定的全国名老中医药专家之一。
中医泰斗施今墨用药精华录施今墨(1881.3.28~1969.8.22),原名毓黔,字奖生,祖籍浙江省杭州市萧山区,中国近代中医临床家、教育家、改革家,“北京四大名医”之一。
施今墨毕生致力于中医事业的发展。
提倡中西医结合,培养了许多中医人才。
长期从事中医临床,治愈了许多疑难重症,创制了许多新成药,献出700个验方。
为中医事业作出突出贡献,在国内外享有很高的声望。
1.治疗疮疡久治不愈确实有效:黄芪15~30g、桔梗6~10g、甘草6~10g(口诀:疮疡不愈桔草芪。
)2.治疗各种癌症均有一定疗效:莪术6~10g、猪苓6~10g(口诀:癌症莪猪苓。
)3.治疗帕金森病:钩藤10~15g、白头翁10~30g,常与补阳还五汤合用。
(口诀:帕金森,帕金森,还五钩藤白头翁。
)4.治疗白发显效:桑麻丸:桑叶6~10g、黑芝麻10~30g。
配伍何首乌、生地黄更著。
(口诀:白发桑麻丸,首乌生地黄。
)5.风湿性关节炎,有风湿活动者,以及结节性红斑时,苍术、黄柏,配伍赤芍、当归尾、丹参、乳香、没药、豨莶草、鸡血藤,其效亦佳。
(口诀:风湿二妙归豨莶,乳没丹芍鸡血藤。
)6.风湿性关节炎,有风湿活动,血沉加快,桑枝30g、柽柳60g,合苍术、黄柏更佳。
(口诀:风湿关节血沉快,二妙柽柳桑枝袋。
)7.治消渴:神效散,白芍、甘草等份。
(口诀:消渴神效散,白芍等草尝。
)8.四藤一仙汤:钩藤、络石藤、海风藤、鸡血藤、威灵仙。
(口诀:四藤一仙汤,灵仙海风钩鸡络。
)9.性不感:女贞子、续断合仙茅、淫羊藿、巴戟天、葫芦巴、麝香、樟脑、没药。
(口诀:不感女贞续麝樟,葫芦巴戟没二仙。
)10.杜仲丸:杜仲、续断。
治腰痛不分内伤、外伤。
(口诀:腰痛杜仲续,不分内外伤。
)11.子宫肌瘤、卵巢囊肿、炎性包块,薏苡仁60g、乌梅30g入丸施治。
(口诀:妇科包块薏乌梅。
)12.茵陈15~30g、金钱草20~30g治疗结石确有良效。
(口诀:结石茵陈与金钱。
)13.滑石6~12g、海浮石10~15g伍萆薢、丹参、怀牛膝、王不留行治疗前列腺肥大时,萆薢需重用达30g。
【新提醒】奉献一家传治梅核气神效方
所需材料:五月初五的梅子50--100个,大青盐6斤,古铜钱3--5枚。
制法:取梅子树上的梅子洗净(父亲说早晨5点之前不见太阳摘取效果好),然后放一层梅子洒一层盐连同古铜钱一起用瓷罐腌起来,埋入土中三个月后取出备用。
用法:取黄豆大小颗粒的腌梅子肉放入口中含化,让口中津液慢慢滋润咽喉,对名种病因引起的梅核气疗效极佳,对急、慢性咽炎引起的喉部疾病亦有疗效。
此药治好家乡不少患者,由于药源便宜从没收过病人的钱,但我常常碰到好了的病人掂着礼物来谢我父亲。
我在后来行医中在让病人含化梅子肉时每次加一小块青皮,发现对早期喉癌食道癌也有疗效,由于这类病人碰到的少就没有后续,有些遗憾。
回复摘录
一种中成药喉疾灵(梅杏药),由半青熟杏果(最好是半青熟梅杏果),经食盐淹渍尽水装罐并配以一定量沉香、青皮、木香、肉桂等中药粉末,以及适量当归、白芍、贝母等中药煎煮药汤以及淹渍水尽后剩下食盐等,封罐入地窖继续淹渍80天后即成。
该药对治疗慢性咽炎有特效,对治疗食道癌、胃病、梅隔气有明显效果,具有较好的经济效益和社会效益。
见百度介绍大概一样还是有点差别
我的更好用
果梅为龙脑香科青梅属(Vatica)植物。
亦称青梅、梅子、酸梅。
原
产中国,是亚热带特产果树。
『妙方集锦』治咽喉部神经官能症(梅核气)妙方(方4首)治咽喉部神经官能症(梅核气)妙方1四七汤【来源】宋·陈元择《三因极一病证方论》【歌诀】四七汤理七情气,半夏厚朴茯苓苏,姜枣煎之舒郁结,痰涎呕痛尽能纾。
【组成】半夏(姜汁炒)15克,厚朴(姜汁炒)9克,茯苓12克,紫苏叶6克,生姜3片,大枣1枚。
【用法】水煎服。
每日1剂,日服2次。
【功效】行气开郁,降逆化痰。
【方解】七情不畅,令人气郁,气郁则津聚,津聚则生痰。
痰气结聚,肺失宣畅,胃失和降,故有咽中如有物阻及痞满、咳呕、冲痛等症。
方用半夏化痰散结,降逆和胃;配以厚朴下气除满,助半夏以散结降逆;茯苓甘淡渗利,助半夏以祛湿化痰;苏叶理肺舒肝,宽胸散郁;姜枣和中止呕,益脾缓急。
诸药合用,共奏行气开郁,降逆化痰之功,使痰消、结散、郁平,诸症自除。
【主治】七情郁结,痰涎结聚,症见咽中如有物阻、咯之不出、吞之不下、胸胁满闷、脘腹痞胀、或咳或呕或攻冲作痛。
可用于梅核气、食道痉挛、癔病及胃神经官能症等病症。
2加味四七汤【来源】明·龚廷贤《万病回春》【歌诀】加味四七是专方,苓厚苏夏广橘红,青枳砂星炒神曲,白蔻槟榔益智姜。
【组成】白茯苓、川厚朴(姜炒)、苏梗、姜半夏、广橘红、青皮、枳实、砂仁、姜南星、炒神曲各9克,白蔻仁、花槟榔、益智仁各5克,生姜5片。
【用法】水煎服。
每日1剂,日服3次。
【功效】开郁顺气,利膈化痰。
【方解】方用川厚朴、枳实、苏梗、青皮开郁顺气;白茯苓、半夏、橘红、姜南星、燥湿化痰,降逆止呕;花槟榔、茯苓理气利水;砂仁、神曲、白蔻仁理气和胃消食;益智仁敛肺益气;生姜温胃散寒。
诸药合用,共奏开郁顺气,利膈化痰之功。
【主治】七情之气结成痰气,状如梅核;或如破絮在咽喉之间,咯之不出、咽之不下;或中满痞塞,气不舒快;或痰涎壅盛,上气喘促;或因痰饮,恶心呕吐。
【加减】“一般可去益智仁,加制香附。
若胸闷甚者,枳实改用枳壳,加薤白、瓜蒌;恶心呕吐者,加佩兰叶;腹胀满不食者,加炒白术、炒谷芽。
梅核气中药方剂有哪些?关于《梅核气中药方剂有哪些?》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
坚信很多人都不清楚梅核气气这类病症,它是中医药学上的一个病症专有名词,该病症关键产生在人的咽喉,一旦得了该病症得话,咽喉里边会出现出现异常感,例如会出现发痒的觉得,或是会觉得到有小蚂蚁在里面爬取,还会继续出現烧灼感这些,对于该病症,病人能够采用以下中医药方开展医治。
梅核气中药药方:1、梅核气中药治疗药方梅核气汤药方:香附子12克,绿皮12克,茯苓12克,甘松12克,郁金9克,乌药9克,苏梗12克,厚朴花9克,制半夏9克,山豆根(苗)9克,射干9克,甘草3克。
功效与作用:行汽化瘀,清咽利膈。
主痰湿中阻,痰气上逆。
使用方法使用量:水煎服,每天1剂,日服2次。
摘抄:高文武双全方2、中医辨证梅核气痰气郁积症状:主动咽喉有异物堵塞感,咽之下不来,咯之出不来,或左右游走不定,或于某点固着没动。
病症轻和重转变经常而没有规律性。
对饮食搭配无影响,一般在进餐、工作中、学习培训、谈笑风声等精神移注他处时,异物梗塞病症显著缓解甚至消退。
常见于中年妇女。
许多病人心态欠平稳,恐癌疑神疑鬼。
肝气郁结症状:胸胁满闷或疼痛,或乳房及少腹胀痛,善太息,暖噫频作,食纳滞销品,或咽中如物梗塞,吞吐量不好,或见颈部瘿瘤,情绪抑郁症,腹部堆积,月经不调,甚或闭经,苔薄,脉沉。
肝气郁结失音症状:咽喉堵塞,位置不确定;咳之出不来,咽之下不来,断断续续,时轻时重,常随情绪转变而转变,抑郁症愈甚,病症愈重;亦有因情绪激动后响声忽然发哑;或视频语音毫无,短数钟头,年长者可数天难愈,但咳嗽、哭闹时却发音一切正常。
咽喉查验均无异常。
常伴随情绪不舒,疑神疑鬼善虑,少言寡欢,胸闷气短肾区疼痛,失眠心悸,月经不调等。
舌淡红苔薄,脉沉细。
3、梅核气诊断以咽内不适感为临床症状,但不碍饮食搭配。
病症的轻和重与情绪的转变相关。
检查咽喉各处所闻均属基本一切正常,也由此可见慢性咽炎。
巧用施今墨对药治梅核气
施今墨临床善于成组双药合用的经验,通称“施氏对药”。 《施今墨对药》
中载“桔梗、枳壳、薤白、杏仁。此四味药常常配伍应用,以治胸膈满闷,痰气
不畅甚效”( 以下简称“桔梗四味”),笔者后在临床毎遇梅核气患者,巧用施
老对药,随证加味治疗数例,效果不错。
病案1王某,女,32岁,于1998年5月11日就诊。自诉二天前,因与朋
友发生囗角,自觉胸满不舒,始则咽喉有痰难咯,继而如食物滞留在咽部,并伴
有声音嘶哑。舌苔稍腻,脉弦。辨证为气郁痰结,予“桔梗四味” 增益。
处方:桔梗12克,杏仁9克,枳壳10.5克,薤白9克,香附9克,半夏12克,
旋覆花(布包)9克。3剂,水煎服,分早晚2次服,药尽病除。
病案2张某某,女,58岁,于2001年10月6日就诊。因家庭纠纷,情志
不遂,胸满气逆,咽喉不适,如有异物梗阻。诸医用疏肝理气等治法,咽梗不适
未减。自诉咽部如有大枣样异物,曾疑食道病变,做钡餐透视,无阳性发现。同
时伴有咳嗽吐痰,舌淡苔腻,根部略黄,脉弦滑。辨证为气郁痰结,仍用“桔梗
四味” 加味,处方与上例同,3剂,水煎服。药后自觉异物缩小。二诊加生牡
蛎20克,继服3剂,诸症消失。
按:关于“梅核气” 一证,后世多谓由于情绪不畅,肝郁乘脾,痰浊内生,
痰气交阻于咽而成。治疗多宗张仲景《金匮要略》方之半夏厚朴汤。但笔者在临
床中体会到,此证与肺气不无关系。因肺主一身之气,职司宣降,如宣降失常,
痰涎结于咽,可致梅核气。本证的病理机转,似是气郁痰结,肝郁为先,肺失宣
降为其后,痰因郁生,结因痰凝,不可不辨。且临证病人又常伴有咳嗽吐痰、声
音嘶哑等,亦说明病因与肺失宣降有密切关系。故疗此证,佐以宣降肺气,实为
一法。肺郁得解,上焦通调,宣降有常,可助痰结消散。施氏对药“桔梗四味” 治
胸膈满闷,痰气不畅,是“采用桔梗之升,杏仁之降,薤白之开,枳壳之导”,
宣降肺气,利咽散结,行气导滞,宽胸除满。又加香附、半夏、旋覆花解郁散结,
化痰降逆,故疗效颇佳。痰结较久,还可加生牡蛎、海浮石等消痰散结。舌赤苔
黄腻,证属痰热者,亦可加黄芩、川贝等清热化痰之属。