输血科医院感染管理制度
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血库医院感染管理消毒隔离制度一、布局合理,分无菌区,清洁区,污染区,划分明确,标志清楚。
二、墙壁、天花板、地面表面光滑无裂隙,排水系统通畅,便于清洗和消毒。
三、手术室内应设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间。
隔离手术间应靠近手术室入口处;每一手术间限置l张手术台。
四、手术器具及用品应严格一用一灭菌,尽量采用压力蒸汽灭菌等物理灭菌方法灭菌,避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。
备用刀片、剪刀等器具可采用小包装灭菌,加强消毒灭菌质量的监测.五、手术室的空气、物体表面、使用中化学消毒剂和医护人员手的监测结果应符合标准。
洗手刷应一用一灭菌。
六、麻醉用器具应定期清洁、消毒,接触病人的用品应一用一消毒,严格遵守一次性使用无菌医疗用品的管理规定。
七、严格执行卫生清洁、消毒制度,室内必须湿式清洁,每周固定卫生日,彻底清洁____次。
在两次手术之间应清洁手术室。
八、医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。
九、严格限制手术室内人员数量,无关人员不得进入。
十、除非手术人员、病人和器械通过时,手术室所有的门都应关闭。
十一、隔离病人手术通知单上应注明感染情况和隔离要求,严格隔离管理,术后器械及物品应双消毒,标本应按隔离要求处理,术后手术间应严格终末消毒。
十二、接送病人应使用对接车;无对接车时,进入手术室的平车应定期消毒,车轮应每次清洁,车上物品保持清洁;接送隔离病人的平车应专车专用,用后严格消毒。
十三、手术后废弃物品须置黄色塑料袋内,封闭运送,无害化处理。
血库医院感染管理消毒隔离制度(2)一、概述感染管理是血库医院保障医疗安全和防止感染传播的重要措施之一。
感染管理涉及到消毒、隔离和个人防护等方面的工作,并且需要建立完善的制度和流程。
本文将重点介绍血库医院感染管理消毒隔离制度,以确保医院内部的环境卫生和患者的安全。
二、消毒管理制度2.1 消毒工作责任分工(1)医务人员:负责医疗器械和设备的消毒工作,包括消毒前的清洁、消毒剂的配制和使用、消毒时间和方法的掌握等。
输血相关感染管理制度一、输血相关感染管理制度的必要性1.输血相关感染的严重性输血相关感染是指患者在接受输血过程中感染病原体所引起的感染。
这种感染可能会导致患者严重的并发症甚至死亡。
因此,必须建立输血相关感染管理制度,减少感染风险,保障患者的安全。
2.法律法规的要求我国的《医疗机构输血管理规范》中明确规定了医疗机构应当建立输血相关感染管理制度,加强输血质量安全管理。
因此,医疗机构必须根据相关法律法规建立输血相关感染管理制度。
3.医疗机构的责任作为医疗机构,保障患者的安全是最基本的责任。
建立输血相关感染管理制度可以有效预防和控制感染风险,提高患者的治疗质量和安全保障水平。
二、输血相关感染管理制度的内容1.感染控制团队的建立医疗机构应当建立专门的感染控制团队,负责制定和实施输血相关感染管理制度。
团队成员应包括感染科医师、护士、微生物学家、感染控制专家等专业人士。
2.感染风险评估医疗机构应当对输血过程中的感染风险进行评估,并制定相应的风险控制措施。
评估内容包括输血前、输血过程中和输血后的感染风险评估。
3.感染预防策略医疗机构应当建立输血相关感染预防策略,包括以下内容:(1)对供血者的严格筛选,确保供血安全无感染。
(2)对输血前、输血中和输血后的步骤进行严格管控,确保输血程序规范。
(3)对输血液品质进行详细检验,杜绝未经有效检测的血液使用。
(4)对输血过程中的不良事件进行及时处理,避免可能引起感染的问题。
4.感染监测与报告医疗机构应当建立输血相关感染监测和报告制度,及时发现和处理感染事件。
医疗机构应当定期对输血过程中的感染情况进行统计分析,并及时向上级主管部门报告。
5.感染事件处理医疗机构应当建立输血相关感染事件处理机制,包括发现感染事件后的立即处理、追踪调查、归因分析和防范措施的完善。
三、输血相关感染管理制度的实施方法1.流程规范化医疗机构应当对输血相关感染管理制度进行规范化,明确输血过程中各个环节的操作流程和责任分工。
医院感染管理科工作制度医院感染管理科是医院内一个非常重要的部门,负责疾病预防和控制措施的制定与执行,以保障医院工作环境的安全和患者的健康。
为了有效的进行工作,医院感染管理科需要制定一套严格的工作制度,以下是一个医院感染管理科的工作制度例子(____字):一、工作目标1. 确保医院内的感染控制措施得以有效实施,减少或预防医院内感染的发生。
2. 通过教育、培训和监督,提高医务人员对感染控制的认识和意识,确保他们遵守相关的感染控制规范。
3. 建立与其他部门的良好合作关系,共同推进感染控制工作。
二、工作职责1. 制定和发布感染控制相关政策和指导文件,确保医务人员了解这些政策和指导。
2. 建立感染控制委员会,确保所有相关部门的有效沟通和协作。
3. 监测和分析医院内的感染数据,制定预防措施并改进工作。
4. 定期进行感染控制常规检查,确保各科室的感染控制措施符合标准。
5. 进行感染控制培训和教育,提高医务人员对感染控制的认识和意识。
6. 对医务人员进行感染控制技术和操作规范的培训,确保他们正确使用感染控制设备和工具。
7. 开展对医院内感染病例的调查和处理,以确保它们不会传播给其他患者。
8. 确保医院设备和设施的清洁和消毒工作得到有效实施。
9. 检查医护人员的手部卫生情况,严密监测手卫生实践,及时发现和处理不合格的情况。
10. 协助其他科室进行感染控制操作和培训,确保医院内的感染控制工作的一致性。
三、工作流程1. 制定感染控制工作计划,并根据实际情况进行调整。
2. 每天早晨进行医院内感染病例的报告和汇总。
3. 根据报告和汇总的结果,采取相应的措施和行动。
4. 每周召开感染控制会议,总结和评估工作进展,制定下一步工作计划。
5. 定期进行感染控制培训和教育。
6. 对医院设备和设施进行定期检查和维护。
7. 对医务人员进行手卫生抽查,及时进行纠正和培训。
8. 对医院内感染病例进行调查和处理。
9. 定期与其他科室沟通和合作,共同推进感染控制工作。
输血科医院感染管理年度工作计划大家好,我是你们的输血科医生,今天我要给大家讲一下我们今年的工作计划。
我要说一下我们的工作目标,那就是让我们的病人在输血的过程中,不仅能够得到及时的治疗,还能够避免感染的风险。
为了实现这个目标,我们制定了以下几个方面的工作计划。
一、加强输血前的准备工作
在我们进行输血之前,我们会先对病人进行一系列的检查,确保他们适合接受输血治疗。
这些检查包括血型、交叉配血试验等等。
如果发现有不适合接受输血的病人,我们会及时地停止输血治疗,以免出现不良反应。
二、严格控制输血过程的卫生环境
在我们进行输血的过程中,我们会严格控制卫生环境,确保没有任何细菌和病毒的存在。
我们会定期对输血设备进行消毒和清洁,并且要求所有参与输血的人员都必须穿戴干净整洁的工作服和手套。
三、加强对输血后病人的观察和管理
在我们完成输血治疗之后,我们还会加强对病人的观察和管理。
我们会定期测量病人的体温和血压等指标,并且密切关注病人是否出现任何不良反应。
如果发现有异常情况,我们会及时地采取措施进行处理。
四、提高医护人员的感染防控意识
我们还要提高医护人员的感染防控意识。
我们会定期组织培训和学习活动,让医护人员了解感染防控的重要性和方法。
我们还会加强对医护人员的监督和管理,确保他们在工作中严格遵守感染防控规定。
今年我们的工作计划就是围绕着以上几个方面展开的。
我们相信通过我们的努力和付出,一定能够让我们的病人在输血的过程中得到最好的治疗效果,并且避免感染的风险。
谢谢大家!。
输血科医院感染管理年度工作计划一、前言随着医疗技术的不断发展,输血已经成为临床治疗中不可或缺的一部分。
输血过程中的感染问题也日益凸显,给患者的生命安全带来极大的威胁。
因此,加强输血科医院感染管理,确保输血安全,已成为当前医疗工作的重要任务。
本文将从理论层面对输血科医院感染管理年度工作计划进行探讨,提出切实可行的措施,以期为我国输血科医院感染管理工作提供参考。
二、理论基础1. 输血相关感染风险因素输血相关感染风险因素主要包括以下几个方面:(1)血液制品本身的污染:血液制品在采集、加工、储存和运输过程中,可能受到各种细菌、病毒等微生物的污染,导致输血后感染。
(2)输血操作过程中的污染:输血操作过程中,医护人员的操作不规范、无菌技术不到位等因素可能导致输血过程中的污染。
(3)患者自身因素:患者的免疫力低下、原发病感染等原因可能导致输血后感染。
2. 感染预防控制策略针对以上风险因素,应采取有效的感染预防控制策略,包括:(1)严格血液制品的选择和管理:选择符合国家规定的血液制品生产企业,加强对血液制品的质控和监测,确保血液制品的安全。
(2)规范输血操作流程:加强医护人员的培训和教育,提高无菌技术水平,严格执行输血操作规程,降低输血过程中的感染风险。
(3)加强患者感染防控:对高危患者进行重点关注,加强感染监测和预防措施,降低患者输血后感染的风险。
三、年度工作计划要点根据上述理论基础,结合实际情况,制定输血科医院感染管理年度工作计划如下:1. 加强血液制品质量监管(1)定期对血液制品生产企业进行抽查,确保其生产过程符合国家规定。
(2)加强对血液制品的质量控制和监测,及时发现并处理质量问题。
2. 提高医护人员无菌技术水平(1)加强医护人员的培训和教育,提高其无菌技术水平。
(2)定期组织无菌技术考核,对考核不合格的人员进行再培训。
3. 优化输血操作流程(1)对现有输血操作流程进行梳理和完善,确保操作规范、流程合理。
1、输血科工作人员必须了解并贯彻执行《中华人民共和国献血法》、《临床输血技术规范》、《医疗机械临床用血管理办法(试行)》等有关法律法规,以及我院《输血管理规定》和补充规定。
2、输血科工作人员应在输血管理委员会和输血科科主任的领导下进行工作。
必须遵守劳动纪律,坚守工作岗位,如有特殊情况需暂时离开,必须向有关人员交待,说明去向、事由、时间并按时返回。
3、普通输血,医生预先填写输血申请单并逐项填写清晰。
护理人员持输血申请单和贴好标签的试管,核对病人姓名、性别、年龄、住院号、病区、床号及临床诊断正确无误后,抽取血标本,由专人送输血科。
急诊输血亦应同时将输血申请单和血标本一并送血库,否则应即将通知有关医师补齐。
4、血库人员在收到申请单及血样时,与送血人员共同认真核对申请单上的病人姓名、性别、年龄、住院号、病区、床号及临床诊断,并与血样标签核对是否彻底相符,如有不符,应即将退回重送,经核实无误后方可进行血型及交叉配血实验。
5、工作人员应严格遵守操作规范,各项检验单必须详细登记并签全名。
如确遇难以判断的结果,应向科室负责人或者有关上级报告,并认真复查,直至结果明确无误,方可发血以确保安全。
6、统一使用本地区中心血站供应的血液制品,对血站送的血液要认真检查,严格核对,如发现采供血机构所发血液的血型标记有误,或者标签内容含糊不清,应做好记录,然后通知采供血机构退回复核。
质量不符合要求的血液一律退回,不得使用。
且应及时向科室负责人及医务科报告。
7、取血与发血的双方必须共同查对姓名、性别、病案号、科别、床号、 ABO 及 RH 血型、血液的质量和有效期及配血实验结果等,准确无误时,双方共同签字后方可发出,血液一经领出,不得退回。
8、血液发出后,受血者和供血者的血样保存于2~6℃冰箱,至少 7 天,以便对输血不良反应追查原因。
9、主动深入临床科室,了解输血情况,密切配合临床工作需要,大力开展成份输血和临床用血技术的研究。
一、目的为确保输血科工作人员、患者及社会公众的健康安全,预防和控制生物性感染的发生,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于输血科所有工作人员及涉及输血相关工作的部门。
三、职责1. 输血科主任负责全面领导和管理输血科的生物安全工作,确保生物安全制度的有效实施。
2. 输血科护士长负责组织、监督和实施输血科生物安全管理制度,确保各项措施落实到位。
3. 输血科工作人员负责遵守生物安全操作规程,做好个人防护,积极参与生物安全培训。
4. 医院感染管理科负责对输血科生物安全工作进行监督、检查和指导。
四、生物安全操作规程1. 个人防护(1)工作人员进入输血科应穿戴工作服、口罩、帽子、手套等防护用品。
(2)操作血液、血制品、细胞制品等生物材料时,必须佩戴双层手套。
(3)接触血液、血制品、细胞制品等生物材料后,应及时洗手或使用消毒液消毒双手。
2. 生物材料管理(1)血液、血制品、细胞制品等生物材料应按照国家规定进行储存、运输和分发。
(2)储存生物材料时,应保持低温、干燥、避光,防止污染。
(3)废弃生物材料应按照规定进行无害化处理。
3. 生物实验室操作(1)实验室工作人员应遵守生物安全操作规程,严格执行无菌操作。
(2)实验室内禁止进食、饮水、吸烟等。
(3)实验室内不得随意丢弃实验废弃物,应按照规定进行分类收集和处理。
4. 生物安全培训(1)新入职工作人员和转岗人员必须接受生物安全培训,合格后方可上岗。
(2)定期对全体工作人员进行生物安全知识培训,提高生物安全意识。
五、生物安全监督与检查1. 医院感染管理科定期对输血科生物安全工作进行监督、检查和指导。
2. 输血科每月对生物安全制度执行情况进行自查,发现问题及时整改。
3. 对违反生物安全制度的行为,一经发现,严肃处理。
六、附则1. 本制度由输血科主任负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
血库医院感染管理消毒隔离制度一、概述感染管理是血库医院保障医疗安全和防止感染传播的重要措施之一。
感染管理涉及到消毒、隔离和个人防护等方面的工作,并且需要建立完善的制度和流程。
本文将重点介绍血库医院感染管理消毒隔离制度,以确保医院内部的环境卫生和患者的安全。
二、消毒管理制度2.1 消毒工作责任分工(1)医务人员:负责医疗器械和设备的消毒工作,包括消毒前的清洁、消毒剂的配制和使用、消毒时间和方法的掌握等。
(2)医院卫生部门:负责医院内部的环境消毒工作,包括病区、手术室、门诊等区域的定期消毒工作。
(3)医院管理部门:负责制定和审核医院的消毒管理制度,监督各部门的消毒工作,保障消毒质量。
2.2 消毒剂的选择和使用(1)选择合适的消毒剂:根据被消毒物品的特性和需要,选择适合的消毒剂,消毒剂应符合国家相关标准,并且能够有效杀灭病原微生物。
(2)消毒剂的配制和使用:根据消毒剂的说明书,正确配制消毒剂浓度,并按照规定的时间和方法使用。
消毒剂使用后要注意清洗和擦拭,并保持干燥,以防止交叉感染。
2.3 消毒环境监测(1)定期的消毒环境监测:定期对医院内部的各个区域进行消毒环境监测,包括空气质量监测、表面物体的微生物检测等,以评估消毒效果和消毒工作的质量。
(2)消毒环境监测记录:将每次消毒环境监测的结果进行记录,包括监测时间、监测区域、检测项目和结果等,以便查阅和分析,及时修改和优化消毒工作。
三、隔离管理制度3.1 隔离病房的设置和管理(1)隔离病房的设置:根据不同的传染病性质和传播途径,设置相应的隔离病房,包括空气传播隔离病房、飞沫传播隔离病房等。
(2)隔离病房的管理:隔离病房的管理应符合相关国家标准和规定,包括隔离病房的通风、清洁、消毒等。
3.2 隔离措施的执行(1)医务人员的隔离措施:医务人员接触疑似或确诊传染病患者时,应按照相关规定和流程执行隔离措施,包括佩戴个人防护装备、洗手消毒等。
(2)患者的隔离措施:根据患者的传染性和病情,对患者进行相应的隔离措施,包括单人单间隔离、保持良好的通风等。
输血科感染管理制度
(一)严格执行无菌技术操作原则
(二)布局合理,血液储存、发放处设在清洁区,血液检验和处置室设在污染区,办公室设在半污染区。
(三)严格按卫生部颁布的《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》规定的程序进行管理和操作。
(四)保持环境清洁,每日清洁桌面、地面,被血液污染的台面应用1000mg/L含氯制剂擦拭。
(五)储血冰箱应专用,并定期清洁和消毒。
(六)工作人员定期体检,接触血液必须戴手套,脱手套后洗手,一旦发生体表污染或锐器刺伤,应及时处理。
(七)废弃的一次性使用医疗用品、废血和血液污染物必须分类收集,或用1000mg/L含氯制剂浸泡后处理。
输血科医院感染管理及消毒隔离1.为了加强实验室内医院感染管理,有效预防和控制医院感染,保障医疗质量,特制定本规范。
2.实验室根据相关的需要和规定,设置有清洁区、半污染区和污染区。
所有实验和处置室设在污染区,办公区设在半污染区。
3.进入输血科的血液必须由自贡市中心血站提供,相关试剂必须符合有关管理部门要求。
4.必须严格按卫生部颁发的《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》规定的程序进行管理和操作。
5.各区洁净度的要求:患者自体血、储存、发放血液应在Ⅱ类环境中进行,血浆置换术应在Ⅱ类环境中进行,并配备有相应的隔离设施。
6.保持环境清洁,每日清洁桌面、地面,被血液污染台面应用高效消毒剂处理。
7.储血冰箱应专用于储存血液及血液成分,定期清洁和消毒,每周一次,防止污染。
每月对冰箱的内壁进行生物学监测一次,检测结果应达到规定的要求,不得检出致病性微生物和霉菌。
8.感染病人自体采集的血液应隔离储存,并设明显标志。
9.工作人员上岗前应注射乙肝疫苗,每年检查乙肝病生自体表面污染或锐器刺伤,应及时处理。
10.废弃的一次性使用医疗用品、废血和血液污染物必须按医疗废物分类收集,并进行无害化处理。
11.按《临床输血技术规范》要求,做好相关的工作记录和处置记录。
篇二:1.设有清洁区和污染区,分区明确。
2.工作人员上岗衣帽整洁。
3.落实卫生部《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》,加强临床用血管理。
4.严格试剂管理,所用试剂必须取得药品监督管理部门颁发的许可证,并建档登记。
5.每日紫外线照射消毒一次,每次1小时,并有记录。
6.储血冰箱每周清洁消毒1次,并有记录。
7.保持桌面、地面清洁,操作台、桌面和地面每日擦拭2次,有血液污染时用1000—1500mg/L含氯消毒液擦拭。
8.每季度对空气、医务人员手进行环境卫生学监测,每月对冰箱内壁进行致病微生物和霉菌监测,留存监测资料。
9.一次性使用的医疗器械、器具应当符合国家有关规定,不得重复使用。
输血科预防控制医院感染的措施医院感染是指在医疗机构中得到的新的感染,不仅可能延长患者住院时间、造成二次感染或死亡,也会增加医疗和社会经济负担。
输血科的护士在护理输血病人时,要特别注意预防控制医院感染,下面介绍一些措施。
培训和教育医疗机构成立感染控制部门,每年为输血科工作人员进行医院感染防控培训,使工作人员了解医院感染的危害及其预防控制方法,增强工作人员的预防意识和能力。
医疗器械和设备消毒输血科的设备和仪器必须经过消毒后才能使用,这是预防医院感染的最基本的要求。
不合格的消毒可能导致医院感染的传播,所以必须严格执行医疗器械和设备的消毒操作与管理。
个人卫生输血科工作人员应该保持良好的卫生习惯,特别是在接触输血病人前要洗手。
为了确保工作人员的健康,输血科内还需配备防护用品,如口罩、手套等,以保障个人卫生,防止感染传播。
病人管理科室管理人员必须制定详细的管理规章制度,严格按照感染控制标准进行输血病人管理,从而减少医院感染的发生率。
比如建立病人住院病情监测表格,记录病人的输血效果和病情变化,及时发现病人是否出现感染。
环境清洁输血科内应定期进行环境清洁,保持科室环境的卫生整洁。
如消毒地面、墙壁、家具和床铺等,在制定感染控制措施的时候,还要到输血科现场考察环境卫生状况。
感染控制流程输血科必须制定医院感染防控流程,从病人进入科室、输血操作、药品使用、器械使用、废弃物处理、医护人员个人卫生等方面,明确各个操作流程,强化控制措施。
监督检查科室负责人应定期地对科室进行检查,严格按照卫生委制定的各项标准,检查科室卫生和操作技能情况,不合格的科室必须及时整改,并及时向上级报告。
总之,输血科预防控制医院感染是非常重要的工作,需要科室中的每一个工作人员都严格遵守和执行,确保输血工作的安全与有效。
血库医院感染管理消毒隔离制度范文(一)医务人员上班时衣帽整洁,不留长甲、不戴手饰,操作时戴口罩;下班、就餐、开会时应脱去工作服;进入传染病区应穿隔离衣,换鞋戴口罩。
(二)严格区分无菌区、清洁区、污染区,无菌物品放置专柜,标识清楚。
(三)严格执行无菌技术操作规程,操作前后洗手、泡手。
(四)严格遵守无菌技术操作原则,凡侵人性诊断用物(器材、器械、敷料)均做到一人一份,一用一灭菌涟续使用的氧气湿化瓶,雾化器、呼吸机、吸5;器上的导管、牙垫等均需一人一份,一用一消毒。
未经严格消毒灭菌处理的物品不得使用到病人身上,每月对消毒灭菌质量进行监测。
(五)注射、治疗时铺无菌盘,抽出的药液不得超过2h,开启的无菌溶液须在2h内使用,各种溶酶不得超过24h,并注明开启时间。
(六)碘酒、酒精应密闭保存,每周更换____次,容器每周灭菌____次。
无菌器械保存液每周更换____次,容器每周灭菌____次。
必须同时备____个消毒器械盘(待消毒、已消毒)。
置于容器中的灭菌物品(棉球、棉签、纱布)一经打开,保存时问不应超过24h。
(七)特殊区域如各科治疗室、换药室、门诊注射室、手术室、产房、新生儿室、儿科病房、婴儿室、icij病房等,每日用消毒液擦拭物表与地面____次,每日空气消毒____次;重点部门每月一次物表及空气的细菌学监测,要有记录。
(八)治疗室、处置室、换药室、配餐间、病房、厕所使用的清洁工具(拖布、扫把、抹布等)标志明显,分别清洗,定点放置,定期消毒,不得交叉使用。
(九)病床湿扫(一床一巾),床头柜湿抹(一柜一巾),使用后消毒液浸泡,脸盆痰盂(除一次性)出院后终末处理备用,住院期间每周消毒一次。
(十)普通病人出院、转院、死亡后,床单位或病房按病种进行终末消毒处理。
(十一)传染病房、消毒供应室、血液透析室、治疗室、婴儿室、新生儿病房、产房,应根据消毒隔离原则及部颁标准建立相应的消毒隔离制度。
(十二)换下的脏被服放入污衣袋内,有脓血、体液的应置于防水袋内,不得在病房或走廊清点被服。
医院输血科感染控制制度
1.目的
规范医疗行为,防止院内交叉感染,保障临床输血安全。
2.依据
《医院管理条例》
3.适用范围
输血科
4.职责
输血科按照医院感染控制相关条例对科室的日常工作进行感染预防和控制。
5.内容
5.1 输血科环境要求:输血科应有专用场地及专用冰箱,休息区与工作区分开独立成室,储血区与配血区分开设立。
5.2 输血科按计划向上海市血液中心申领血制品,领回的血制品按品种不同迅速分开放置。
5.3 破损的血制品要统一放置,统一处理。
5.4 每天早晚用1000mg/L 消毒液擦洗工作台面,并作书面记录。
5.5 配血后废弃的皮条、器皿、吸管等集中放置于黄色医疗废物袋内,及时送检验科上磅处理。
5.6 输血科冰箱要经常保持清洁、干燥、整洁,每周用1000mg/L 消毒液擦洗一次,冰箱内壁及空气每月作一次细菌培养,保留原始记
录。
5.7 储血区域每天用紫外线灭菌灯照射两次,每次 30分钟,有记录。
5.8 用净化工作台进行操作前,清除操作区内的杂物,用酒精纱布擦净工作台面,开启紫外线灭菌灯 30 分钟。
5.9 输血科每月对工作台面、工作人员的手作细菌菌落总数和消毒效果的检测。
5.10 感染科每月查阅输血科消毒原始记录。
5.11 输血科工作人员定期参加抗感染知识培训。
十五、输血科医院感染管理质量评价细则(50分)
项目评价细则标分评价方法得分
控制输血感染措施1.医院感染管理规章制度健全。
2.制定本科室专用医院感染管理工作制度,并实施
3.制定本科控制输血感染的方案
4.有落实控制输血感染方案的执行记录。
5.有报废血液处理的制度与流程,并记录。
6.开展输血感染疾病的登记、报告和调查处理工作制度和执行记录。
7.有输血感染疾病登记、报告等相关制度,登记记录规范、完整。
8.受血者输血前按照相关规定对经血液传播病原体的检查达100%。
9.对输血感染病例进行调查与处理,记录符合规定。
10.当引起或可能已经引起输血传播性疾病时,要有通知血站并随访的制度与流
程。
还应说明是如何通知和随访输入了可能有传染性疾病血液的受血者。
11.科室能按照制度和流程要求检查落实情况,对存在问题及时整改。
12.职能部门按照制度和流程落实监督检查,对存在的问题与缺陷追踪评价,有
改进成效。
13.相关人员知晓本部门、本岗位的履职要求。
50
查看资料,提问,一
项不符合要求扣2
分
1。
一、目的为了保障医院实验室工作人员和患者的健康,预防和控制医院实验室感染,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等相关法律法规,结合医院实际情况,制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院所有实验室,包括检验科、病理科、输血科、微生物科等。
三、组织机构及职责1. 实验室感染管理领导小组:负责实验室感染管理的组织、协调、监督和指导工作。
2. 实验室感染管理小组:负责实验室感染的具体管理工作,包括制定感染防控措施、组织实施、监督检查等。
3. 实验室负责人:负责实验室感染管理的全面工作,对实验室感染事件负有直接责任。
4. 实验室工作人员:严格遵守感染防控措施,积极参与感染防控工作。
四、感染防控措施1. 实验室布局与设施(1)实验室应设置合理的分区,包括试剂区、操作区、清洗区、废弃物处理区等。
(2)实验室应配备必要的防护设施,如生物安全柜、防护服、手套、口罩、护目镜等。
2. 人员管理(1)实验室工作人员应接受感染防控培训,掌握感染防控知识。
(2)实验室工作人员应遵守操作规程,正确使用防护用品。
(3)实验室工作人员应保持良好的个人卫生习惯,勤洗手、戴口罩、不触摸面部。
3. 试剂与耗材管理(1)试剂与耗材应分类存放,避免交叉污染。
(2)废弃试剂与耗材应按照规定进行无害化处理。
4. 消毒与灭菌(1)实验室应定期进行环境消毒,保持室内清洁。
(2)实验器材、设备应定期进行消毒与灭菌。
(3)废弃的实验器材、设备应按照规定进行无害化处理。
5. 医院感染病例报告(1)实验室工作人员发现疑似医院感染病例时,应及时报告感染管理小组。
(2)感染管理小组接到报告后,应立即进行调查、处理,并按规定上报相关部门。
五、监督检查与考核1. 实验室感染管理领导小组定期对实验室感染防控工作进行监督检查。
2. 实验室感染管理小组对实验室工作人员进行感染防控知识考核。
3. 对违反感染防控规定的实验室和个人,将进行严肃处理。
六、附则本制度自发布之日起实施,由医院感染管理办公室负责解释。
输血科医院感染管理制度
1、本院临床用血由中心血站供给,输血科按有关规定收领和发放,禁止不合格血液入库,不得私自采血。
(自体储血、自体输血者除外)
2、储血冰箱应专用于储存血液及血液成份,严禁存放其他物品,每周清洁和消毒一次。
每月对冰箱内空气培养一次,无霉菌生长或培养皿(90mm)细菌生长菌落<5CFU/㎡为合格。
3、储血室、血液治疗室每日紫外光管消毒空气60分钟,每月作一次空气培养监测。
4、有输血不良反应者进入“输血不良反应处理程序”,填写输血反应汇报单,返回输血科,每月统计上报医务处。
5、患者在接受输血治疗一段时期内出现输血传染病症状,如病毒性肝炎、艾滋病、丙肝、梅毒等,除向疾病控制中心报告外,应向供血机构书面报告。
6、保持环境清洁,每日清洁桌面、地面,血液污染的台面应用高效消毒剂处理。
7、接触血液必须戴手套,脱手套后洗手,一旦发生体表污染或锐器刺伤,应及时处理。
8、试验后的玻片、试管、吸管须浸入消毒溶液内消毒,防止交叉污染。
9、废弃的一次性医疗用品、废血和血液污染物必须分类收集,并进行无害化处理。