新生儿疫苗注射注意事项

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据市疾控中心有关专家介绍,凡是国家免费提供、并有明文规定的5
种计划免疫疫苗,一定要接种。对于计划外的各种疫苗,原则上,只
要孩子身体符合接种条件(没有过敏、重大疾病等),这些疫苗注射
后都可以产生抗病性,对孩子身体有益,家长可根据自己家庭的经济
条件自愿选择。但如果在自费疫苗中挑选一些“精品”,作为保证孩
子健康的首选,专家推荐无细胞百白破、麻-风-腮三联、水痘、甲肝
4种自费疫苗。
以麻-风-腮三联疫苗为例,一针就可预防麻疹、风疹、腮腺炎这三
类疾病。专家解释,麻疹疫苗本身是免费的,但麻腮(可预防麻疹和
腮腺炎两种疾病)、麻风(用于预防麻疹和风疹)、麻风腮(用于预防
麻疹、风疹和腮腺炎)疫苗则属于自费范围

一类(免费) 出生时 卡介苗 乙肝
1足月 乙肝2
2足月 糖丸1
3足月 糖丸2 百白破1
4足月 糖丸3 百白破2
5足月 百白破3
6足月 乙肝3
8足月 麻苗
9足月 乙脑(减毒)
一岁半 百白破4 麻苗2/麻腮风1(二类)
一岁七个月 乙脑(减毒)2
四周岁 糖丸4+麻腮风2(二类)
六周岁 乙脑(减毒)2
六周岁1个月 白破(加强)

二类(自费)一周岁 HIB
一岁三个月 水痘
一岁半 麻腮风
二周岁 甲肝 流脑A+C1
四周岁 麻腮风育儿,
五周岁 流脑A+C2
6-35月龄 每年注射流感2针(间隔1个月)育儿,
36月龄以上 每年注射一针

计划免疫内疫苗
带宝宝注射计划内疫苗最省心,反正规定要打,不打的话,幼儿园都
没法上,所以不用考虑该不该打的问题。再说,这些疫苗都是安全的,
一般不会有什么问题。另外,也不用担心错过时间,医院会及时通知
你的。所以,你只需要注意宝宝身体好不好,打完后不要有什么反应,
就可以。不过,有些问题,你最好还是了解一下。
我国计划免疫疫苗包括卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗、
麻疹疫苗和乙肝疫苗。接种这些疫苗,都是免费的。

卡介苗——出生第一针
接种卡介苗,可以增强宝宝对于结核病的抵抗力,预防严重结核病和
结核性脑膜炎的发生。目前我国采用的是减毒活疫苗,安全有效。宝
宝在出生后,就要及时接种卡介苗。

禁忌:
当新生儿患有高烧、严重急性症状、免疫不全、出生时伴有严重先天
性疾病、低体重、严重湿疹以及可疑的结核病时,不应接种。

注意事项:
接种后在接种部位有红色结节,伴有痛痒感,结节会变成脓包或溃烂。
此类现象属疫苗的正常反应,一般2-3个月自行愈合。

如果宝宝出生时没接种,可在2个月内到当地结核病防治所卡介苗门
诊或者疾病预防控制中心的计划免疫门诊补种。
脊髓灰质炎疫苗——可以吃的疫苗
脊髓灰质炎疫苗,简称脊灰糖丸,是一种减毒活疫苗,它是白色颗粒
状糖丸。宝宝出生后按计划服用糖丸,可有效地预防脊髓灰质炎(即
小儿麻痹症)。

注意事项:
1、婴儿服用糖丸时,可用冷开水溶解后送服。这个疫苗是活病毒制
品,如果用热开水溶解,活疫苗会因温度过高而失去活性,吃了也没
有作用,在宝宝体内不会产生抗体。

2、30分钟内不能吃热的东西(包括母乳)。
3 、服用后如果因吐奶或呕吐等导致疫苗服用剂量不足,可重新补服。
百白破疫苗——三联针
百白破疫苗是将百日咳菌苗、白喉类毒素及破伤风类毒素混合制成,
可以同时预防百日咳、白喉和破伤风。接种对象是3个月以上宝宝。
百白破疫苗必须连续打三针,即3个月时注射第一针,以后每隔一个
月注射一针。三针连续注射后,才会产生足够的抗体。

这些抗体只能维持一定的时间,不能终生免疫,所以在一段时期后还
要打加强针。由于大年龄儿童或成人对百日咳菌苗的副反应较大,故
7岁起加强用疫苗不再含有百日咳细菌成分,而改用白破二联制剂。

注意事项:
百白破疫苗接种后可能会引起局部硬结、发热等副反应,一般反应
2~3天内消失。

接种后如果体温在38.5℃以上,可到医院就诊,进行对症治疗;局
部红肿、硬结范围较大,持续时间较长,应到医院就诊,进行对症治
疗和定期观察,硬结尽量不予切开。

一旦发生发高热、局部硬结等症状较为严重的副反应,不要再注射百
白破疫苗。

麻疹疫苗
麻疹疫苗是一种减毒活疫苗,接种反应小,抗体产生快,免疫持久性
好。6个月以内宝宝由于有从母体获得的抗体,一般不会得麻疹。所
以第一次接种应在宝宝满8个月,4岁时再复种。

乙肝疫苗
乙型肝炎在我国的发病率很高,慢性活动性乙型肝炎还是造成肝癌、
肝硬化的主要原因,让宝宝接种乙肝疫苗是非常必要的。我国于2002
年11月将乙肝疫苗纳入计划免疫。乙肝疫苗第一针应在宝宝出生24
小时内及时接种。

纳入计划免疫管理的疫苗
纳入计划免疫管理的疫苗,所有的管理程序都和计划免疫内疫苗没有
什么区别,所不同的是这些疫苗不是免费的。不过,在有些省市,如
上海,把它们也纳入了计划免疫,所以也是不收费的。

乙脑疫苗
用于预防流行性乙型脑炎(简称乙脑)。接种对象为1岁以上的宝宝。
由于流行性乙型脑炎在我国流行较广,目前我国已将此疫苗纳入计划
免疫程序之中,对所有健康宝宝均予以接种。疫苗注射应在乙脑流行
季节前集中进行,如上海的乙脑疫苗安排在4-5月份接种。
流脑疫苗
国内目前应用的是用A群脑膜炎球菌荚膜多糖制成的疫苗,用于预防
A群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎,接种对象为3岁以上的宝
宝。流脑疫苗一般也是安排在流行季节前集中注射,如上海是在11
-12月份。

接种这两种疫苗,不用你操心,医院会通知你的。只是有些地区是免
费的,有些地区是收费的。

计划免疫外疫苗
一种疫苗需要经过非常严格的检验程序,最终被证实安全有效后,才
会推广使用。由于种种原因,有些疫苗暂时没有被纳入计划免疫,但
从预防疾病角度出发,接种疫苗是最安全、最经济有效的方法。

麻风腮三联疫苗(MMR)
麻风腮三联疫苗均为进口疫苗,接种后可同时预防麻疹、风疹和流行
性腮腺炎三种急性呼吸道传染病。这种疫苗已经在国内外使用多年,
并被家长接受。一般在宝宝满1周岁就可接种第一针。
水痘疫苗
水痘是由感染水痘—带状疱疹病毒引发的以皮肤出疹为特征的传染
病。水痘病毒具有高度传染性,尤其是在儿童中。主要传播途径为空
气飞沫、直接接触和母婴垂直传播。

水痘经常在幼儿园、小学中爆发流行。对感染水痘的宝宝,只能采取
隔离措施,因此,预防水痘最理想的方法是接种疫苗。宝宝满2周岁
时,可接种水痘疫苗。美国等发达国家已常规接种水痘疫苗。

Hib疫苗——小儿脑膜炎、肺炎的克星
b型流感嗜血杆菌简称Hib,主要通过空气飞沫传染,5岁以下儿童,
尤其是2个月-2岁的婴幼儿很容易被传染。由于国内普遍存在抗生
素滥用的现象,使得细菌对抗生素的耐药性上升,感染后比较难诊治。
所以,避免宝宝患病的最好方法是及早免疫预防,所用的疫苗是b型
流感嗜血杆菌结合疫苗,又叫Hib疫苗。

宝宝满两个月就可以接种Hib疫苗,疫苗的接种次数根据宝宝的年龄
来定。
以上三种疫苗的技术都已经很成熟,疫苗具有良好的安全性和有效
性。所预防的五种传染病都能通过呼吸道传播,发病率高,危害严重。
因此,建议宝宝注射这三种疫苗。不过,有些疫苗是进口的,价格相
当贵。

甲肝疫苗
甲肝疫苗用于预防甲型肝炎。目前主要采用国产的减毒活疫苗和进口
的灭活疫苗,都具有良好的安全性和有效性。1岁以上的宝宝可以酌
情接种。

肺炎疫苗
肺炎疫苗主要用于预防由肺炎球菌引起的肺炎、脑膜炎和中耳炎等,
一般用于2岁以上、体弱多病的宝宝。

流感疫苗
用于预防流行性感冒。1岁以上、身体抵抗力差、体弱多病的宝宝可
以接种。

近年来,流感疫苗被炒得很热。但由于病毒变异快,每年病毒株都会
有变异,因此不适于列入计划免疫。对于宝宝是否需要接种流感疫苗,
有些专家有不同意见,他们认为得流感并不都是坏事。因为流感不是
严重疾病,得病后一般7-10天就会自愈,可以增强宝宝的免疫力。
所以,并不提倡所有的宝宝每年都打流感疫苗。

以上三种疫苗,专家建议重点人群接种,儿童中抵抗力差、体弱多病、
长期集体生活,为了预防相应疾病的发生,可以选择接种疫苗。