急性阑尾炎(精选)
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急性阑尾炎阑尾是位于盲肠末端的一个细管状器官,末端为盲瑞,多位于右下腹部,但也有变异而位于其他部位者。
阑尾炎比较多见,任何年龄、性别都可以发病。
急性阑尾炎是腹部的急性病之一。
如果治疗不及时或治疗不得力可发生腹膜炎,甚至有生命危险。
(一)病因和发病引起阑尾炎的主要原因是阑尾发生梗阻(堵塞)。
引起阑尾梗阻的原因有:(1)阑尾腔内导物。
如粪块、小果核、蛔虫等。
(2)阑尾壁狭窄。
如以前患过急性阑尾炎,用药治愈后,阑尾壁结疤使阑尾壁变小。
同时也能减弱阑尾的蠕动功能。
(3)阑尾壁上的淋巴组织肿大,阑尾肿瘤等也可以导致梗阻。
阑尾腔内有许多细菌,发生梗阻后容易引起发炎,使血栓形成堵塞血管,产生坏死、感染而发病。
炎症向外发展到阑尾外层或穿入腹腔内就会化脓,引起腹膜炎。
如果炎症扩散,有可能引起肝脓肿等更为严重的并发症威胁生命。
(二)病人表观1.腹痛:急性阑尾炎的典型腹痛是转移性右下腹痛。
开始时往往是上腹痛(“心口”痛),与胃病相似,或是肚脐周围痛。
一段时间后腹痛转移到右下腹部,此后腹痛点就相对固定了。
由于各人阑尾位置不尽相同,所以疼痛点也会稍有差异。
有人可没有转移病的过程,发病开始即出现右下腹痛。
腹痛转移的时间各人不同,快则2~3小时,慢则1天或更长时间。
2.恶心呕吐:由于阑尾受到炎症刺激而活动增强,常引起胃肠道反应而出现恶心呕吐。
多在腹痛数小时后呕吐1次,但不会出现频繁呕吐。
3.发烧:腹痛早期不会发烧。
在炎症明显时体温升高,炎症加重则体温更高。
4.检查病人时,早期腹部可无任何异常,在炎症明显时可出现肌紧张及压痛。
(1)压痛:多在右下腹(视阑尾所在部位而定)。
用手一按即感觉疼痛。
按下后突然把手抬起,病人亦有疼痛感,医学上叫着“反跳痛”。
阑尾穿孔后全腹腔都有炎症时则全腹都有压痛、反跳痛。
但仍以阑尾部最明显。
(2)肌紧张:当阑尾炎症发展到表面时,炎症刺激腹壁使肌肉紧张。
即与对侧比较此处腹壁摸上去感觉较硬。
但如果阑尾已经穿孔全腹都有炎症时则全腹都有肌紧张。
急性阑尾炎注意事项
急性阑尾炎是一种常见的急腹症,发病急、变化多端,治疗时间长。
以下是关于急性阑尾炎的注意事项:
1. 鉴别诊断:急性阑尾炎易与其他急腹症相混淆,如肠梗阻、胃肠穿孔等,需要及时就医,通过临床症状和医学检查进行鉴别诊断。
2. 尽快就医:一旦怀疑患有急性阑尾炎,应立即就医,尽快进行手术治疗,以避免病情进一步发展,甚至危及生命。
3. 忌食和注意饮食:患急性阑尾炎时,应禁食,以免加重炎症,同时要保证充足的饮水,防止脱水和电解质紊乱。
4. 保持休息:急性阑尾炎患者应保持适当的卧床休息,避免剧烈运动和过度劳累,以免加重炎症。
5. 规律排便:在恢复期后,阑尾炎患者要逐渐恢复正常饮食,并保持规律的排便,避免便秘和腹泻,减轻肠道负担。
6. 避免过度运动:手术后的恢复期要避免剧烈的身体活动和重体力劳动,以免刺激切口和影响伤口愈合。
7. 注意伤口护理:手术切口要保持清洁和干燥,避免受到碰撞和拉扯,定期更换敷料,切勿自行拆线。
8. 合理用药:根据医生的指导,按时按量服用抗生素和止痛药,
不可随意更改药物剂量和停药,以免影响疗效和加重病情。
9. 定期复查:手术治疗后,应定期复查,了解病情的恢复情况,及时发现和处理并发症和其他问题。
10. 饮食调理:手术后的阑尾炎患者应遵循饮食调理,少食多餐,避免油腻和刺激性食物,增加蛋白质和维生素摄入,帮助身体恢复。
总之,急性阑尾炎是一种需要及时处理的疾病,患者在就医、饮食、休息和药物方面都需要注意一些事项,以促进疾病的康复和预防并发症的发生。
同时,患者应积极配合医生的治疗和护理,保持良好的心态,避免因焦虑或压力而影响疾病的康复。