江门基本医疗保险医疗机构系数2018年版

江门市人民政府关于印发《江门市民办社会福利机构管理实施细则》的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 江门市人民政府关于印发《江门市民办社会福利机构管理实施细则》的通知江府〔2018〕31号各市（区）人民政府，市政府各部门、各直属机构，中直、省直驻江门有关单位：现将《江门市民办社会福利机构管理实施细则》印发给你们，请认真组织实施。

实施过程中遇到的问题，请径向市民政局反映。

江门市人民政府2018年12月24日江门市民办社会福利机构管理实施细则第一章总则第一条为规范江门市民办社会福利机构日常管理，加快推进社会福利领域放管服改革，鼓励社会资本进入社会福利领域，促进医养结合，发展社会化养老服务，根据《广东省民办社会福利机构管理规定》（省政府令第 239号）等有关法规、规章精神，制定本细则。

第二条本细则适用于自然人、法人或其他组织利用非国有资产在江门市行政区域内举办的，登记为社会服务机构法人或企业法人，为老年人、残疾人、孤儿和弃婴等特殊群体提供集中居住、生活照料和康复教育等服务的机构。

第三条县级以上人民政府民政部门是民办社会福利机构的业务主管部门，负责本行政区域内民办社会福利机构的监督管理工作。

发展改革、公安、财政、人力资源社会保障、国土资源、住房城乡建设、商务、卫生计生、工商、食品药品监管、城乡规划等主管部门，按照各自职责，做好社会福利机构的管理和指导工作。

残联在职责范围内协助做好相关工作。

第四条鼓励和支持各地采用公建民营、公办民营、政府与社会资本合作等模式建设、管理、运营社会福利机构，相关规定参照本细则执行。

第五条对民办社会福利事业作出突出贡献的单位和个人，依照国家有关规定给予表彰和奖励。

目录2018年上海市社保缴费基数及比例 (2)2018年北京市社保缴费基数及比例 (2)2018年深圳市社保缴费基数及比例 (3)2018年广州市社保缴费基数及比例 (5)2018年杭州市社保缴费基数及比例 (6)2018年南宁市社保缴费基数及比例 (7)2018年长沙市社保缴费基数及比例 (8)2018年南京市社保缴费基数及比例 (9)2018年南昌市社保缴费基数及比例 (9)2018年厦门市社保缴费基数及比例 (10)2018年成都市社保缴费基数及比例 (12)2018年西安市社保缴费基数及比例 (13)2018年武汉市社保缴费基数及比例 (14)2018年天津市社保缴费基数及比例 (14)2018年哈尔滨市社保缴费基数及比例 (15)2018年长春市社保缴费基数及比例 (16)2018年大连市社保缴费基数及比例 (17)2018年呼和浩特市社保缴费基数及比例 (18)2018年石家庄市社保缴费基数及比例 (19)2018年济南市社保缴费基数及比例 (20)2018年青岛市社保缴费基数及比例 (21)2018年太原市社保缴费基数及比例 (22)2018年唐山市社保缴费基数及比例 (23)2018年郑州市社保缴费基数及比例 (24)2018年合肥市社保缴费基数及比例 (25)2018年福州市社保缴费基数及比例 (26)2018年东莞市社保缴费基数及比例 (26)2018年惠州市社保缴费基数及比例 (28)2018年海口市社保缴费基数及比例 (29)2018年昆明市社保缴费基数及比例 (30)2018年贵阳市社保缴费基数及比例 (32)2018年重庆市社保缴费基数及比例 (33)2018年兰州市社保缴费基数及比例 (34)2018年拉萨市社保缴费基数及比例 (35)2018年西宁市社保缴费基数及比例 (36)2018年银川市社保缴费基数及比例 (37)2018年乌鲁木齐市社保缴费基数及比例 (37)2018年北京市社保缴费基数及比例自2018年7月1日起至2019年6月30日止，深圳各项社保缴费基数和待遇计发基数涉及深圳市上年度在岗职工月平均工资的，按8348元/月的标准计算。

2018年城乡居民基本医疗保险相关政策学习知识点
一、2018年城乡居民医保缴费标准180元/人，年
二、新生儿在出生后3个月内参保缴费的，从出生之日起开始享受基本医疗保险待遇。

新生儿在出生3个月以后参保缴费的，从次月1日起开始享受新发生的基本医疗保险待遇。

三、各级定点医疗机构基金起付标准及报销比例:
参保年度内第一次住院:
定点医疗机构使用自费药品、诊疗项目的费用，不得超过住院医疗费总颤的5%。

五、多层次医疗保障。

(一)基本医疗保险与城乡居民大病保险相衔接。

(二)基本医疗保险与城乡医疗救助相衔换。

(三)基本医疗保险与精准扶贫相衔接。

六、建档立卡贫困人口住院可以享受:
(一)建挡立卡贫困人口住院可以享受“先诊疗，后付费”一站式服务流程，即与就诊医疗机构签订《“先诊疗、后付费”住院治疗费用结算协书》，住院期间无需缴纳住院押金。

(二)建档立卡贫困人口住院，要求使用国家卫生计生委颁布的国家基本药物目录内的药品，按照现行甲类药品的报销比例给予支付。

(三)建档立卡贫困人口因病在统筹区内定点医疗机构住院治疗的，取消住院基金起付标准。

(四)对建档立卡贫困人口参保人员住院治疗的，在住院治疗基金最高支付限额以下基本医疗保险医疗费分担支付表的基础上提高报请比例5%。

在我院住院报销比例为80%。

(五)建档立卡贫困人口在统筹区内定点医疗机构住院治疗的住院遇用实际报道比例要达到90%以上的任务目标。

(六)建档立卡贫困人员享受大病保险赠付比例:(与普道居民对照表)。

江门市基本医疗保险特定病种门诊补助范围和待遇标准说明：1.上表“基金累计支付限额”是指特定病种门诊医疗费用月度实际基金支付累计额。

2.一档或二档患有两个或两个以上特定病种的，取较高病种月支付限额并增加60元。

3.当月累计最高支付限额，均不能结转下月使用。

4.特困供养人员城乡居民身份参保人特定门诊医疗费用基金支付比例提高10个百分点（基金支付比例最高不超过100%，若超过100%的按100%计算）。

5.其中“小儿脑性瘫痪（含0-3岁精神运动发育迟缓儿）”和“儿童孤独症”仅限城乡居民身份参保人。

6.其中“肺结核”应在我市肺结核专科防治门诊定点医疗机构就诊，基金才予以支付；重性精神疾病指精神分裂症、分裂情感性障碍、持久的妄想性障碍（偏执性精神病）、双相（情感）障碍、癫痫所致精神障碍和精神发育迟滞伴发精神障碍等6种重性精神疾病；精神病（重性精神疾病除外）应在精神专科门诊定点医疗机构或定点综合医院精神专科就诊，基金才予以支付；重性精神疾病在精神专科门诊定点医疗机构或定点综合医院精神专科以及经批准的非定点医疗机构就诊的，基金才予以支付。

7.慢性丙型肝炎（限聚乙二醇干扰素治疗）参保人只能选择本市符合条件的定点医疗机构进行门诊就诊。

我市基本医疗保险慢性丙型肝炎（限聚乙二醇干扰素治疗）定点医疗机构有江门市中心医院、江门市五邑中医院、江门市人民医院、开平市中心医院和恩平市人民医院。

8.禽流感疑似病例参保患者使用奥司他韦（属基本医疗保险药品目录乙类药,按药品费用90%纳入基本医疗保险基金支付范围），定点医疗机构需单独开处方和收费，奥司他韦药品费用基金最高支付限额标准为每人每月2000元，基金支付比例为80%，二档在一档基础上每人每月增加400元。

附件2江门市基本医疗保险基金不予支付费用的诊疗项目一、服务项目类（一）挂号费、病历工本费、各项资料费及资料复制费等。

（二）专家门诊诊金费、各种特诊费、出诊费、巡诊费、院内外会诊费、检查治疗加急费、加班费、自请特别护士费、陪护费、护工费、陪人床位费、家庭医疗保健服务、优质优价费等特需医疗服务（如：点名手术、点时手术、点名会诊、点名检查、点名护理、特殊病房费等）的有关费用等。