COOK球囊预防中重度宫腔粘连疗效分析

球囊子宫支架用于宫腔粘连术后预防再粘连的疗效观察杨春丽;魏曼【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2016(014)019【摘要】目的：探讨球囊子宫支架联合雌激素及IUD提高宫腔粘连术后治疗效果的临床观察。

方法回顾性分析2012年10月至2015年1月因宫腔粘连行宫腔镜下宫腔粘连分离术的患者50例。

将其分为对照组和研究组。

对照组给予宫腔镜下宫腔粘连分离术（TCRA）联合IUD放置术及人工周期治疗，研究组给予TCRA联合球囊子宫支架放置术及IUD放置术及人工周期治疗。

比较两种处理方式对预防术后粘连再形成的临床疗效的观察。

采用SPSS19.0软件进行统计学分析。

结果术后治疗2个月后宫腔粘连情况比较，实验组和对照组差异有统计学意义；在治疗效果上两组之间比较差异有统计学意义。

结论 TCRA联合球囊子宫支架放置术及IUD放置术及人工周期治疗可有效减轻TCRA术后再次发生粘连的程度，能够很好的预防宫腔粘连患者术后再粘连，优于未放置球囊子宫支架的综合治疗。

【总页数】2页(P165-166)【作者】杨春丽;魏曼【作者单位】郑州大学第三附属医院妇产科，河南郑州450052;郑州大学第三附属医院妇产科，河南郑州450052【正文语种】中文【中图分类】R713.4【相关文献】1.球囊子宫支架预防宫腔粘连术后再粘连形成及减少子宫出血的有效性观察 [J], 骆纳德2.球囊子宫支架预防宫腔粘连术后再粘连的疗效r及对子宫出血的影响分析 [J], 王方敏3.中重度宫腔粘连分离术后宫腔放置子宫球囊支架及放置导尿管预防再粘连的临床疗效观察 [J], 陈凤丹;吕杰强;秦洁;夏秋霞4.放置子宫球囊支架对预防中重度宫腔粘连术后再粘连的效果观察 [J], 杨波;堵晓英5.不同剂量戊酸雌二醇与子宫球囊支架预防宫腔粘连分离术后再粘连的临床应用效果 [J], 张颂华;王晓平;徐金花;陈家茹;罗广华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

长时间放置cook球囊支架预防宫腔粘连术后复发的临床应用朱蕾蕾;冯淑英;张莘;陈立斌;张小兰;李玉珠【摘要】目的：探讨长时间放置cook球囊支架预防宫腔粘连(IUA)术后复发的有效性及安全性。

方法134例中、重度IUA患者,行宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA),术后宫腔放置cook球囊2~3个月预防宫腔粘连术后复发,随访效果。

结果所有患者均无支架嵌顿；手术前后宫腔粘连美国生育协会(AFS)预后评分分别为(8.01±1.33)、(0.45±0.75)分,差异有统计学意义(P<0.05)。

手术前后AFS月经模式评分分别为(1.61±1.23)、(0.69±0.97)分,差异有统计学意义(P<0.01)。

患者累积妊娠率为60.48%,累积活产率为20.90%。

放置支架所需时间为(7.3±5.1)min；1例放置支架扩张宫颈时导致子宫穿孔；4例支架放置失败；4例因症中途取出支架；5例术后经间期少量出血,2例术后出血≥500 ml；1例发生术后急性生殖道感染；15例在未达规定时间支架下移或脱出；带器妊娠1例。

结论宫腔粘连分离术后宫腔内长时间放置cook球囊在重建宫腔形态、预防术后再粘连、改善月经模式及远期生育结局方面有较明显的成效。

【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2016(000)006【总页数】2页(P82-83)【关键词】球囊支架;宫腔粘连;宫腔镜下宫腔粘连分离术【作者】朱蕾蕾;冯淑英;张莘;陈立斌;张小兰;李玉珠【作者单位】510120 中山大学孙逸仙纪念医院;510120 中山大学孙逸仙纪念医院;510120 中山大学孙逸仙纪念医院;510120 中山大学孙逸仙纪念医院;510120中山大学孙逸仙纪念医院;510120 中山大学孙逸仙纪念医院【正文语种】中文由于宫腔操作的增多,IUA已成为临床常见病,宫腔镜作为诊断和治疗IUA的金标准,已被临床广泛应用。

摘 要 目的:观察中重度宫腔 粘 连 宫 腔 镜 冷 刀 分 离 术 后,宫 腔 放 置 子 宫 球 囊 支 架 或 球 囊 导 尿 管 预 防 再 粘 连 疗 效. 方 法:纳入２０１６年６月—２０１７年１０月接受宫腔镜冷刀分离术的８０例中重度宫腔粘连患者,随机均分为两组,支架组 术后放置子宫球囊支架,导尿管组放置球囊导尿管.术后３个月复查疗效,观察术后１、３ 个 月、６ 个 月 时 再 粘 连 情 况, 统 计 术 后 ６ 个 月 内 周 期 性 腹 痛 改 善 及 妊 娠 情 况 . 结 果 :术 后 ３ 个 月 两 组 临 床 疗 效 对 比 无 差 异 ,术 后 ６ 个 月 内 支 架 组 再 粘连发生率(５２．５％)与 导 尿 管 组 (５７．５％)对 比 无 差 异,两 组 周 期 性 腹 痛 改 善 情 况 及 妊 娠 情 况 对 比 无 差 异 (均 P ＞ ０．０５).结论:对中重度宫腔粘连患者,在宫腔镜冷刀分离术后 放 置 球 囊 导 尿 管 与 放 置 子 宫 球 囊 支 架 有 相 近 的 疗 效 及 再粘连预防效果. 关 键 词 中 重 度 宫 腔 粘 连 ;宫 腔 镜 冷 刀 分 离 术 ;子 宫 球 囊 支 架 ;球 囊 导 尿 管
Theeffectofintrauterineplacementofuterineballoonstentandsacculeurinarycatheterforpreventingre������adhesionafter hysteroscopicadhesiolysisofpatientswithmoderateandsevereintrauterineadhesion WANG Yan,MING Xia,JIANG Qiong Shiyan HospitalofTraditionalChineseMedicine,HubeiProvince,４４２０００ Abstract Objective:TocomparetheeffectofintrauterineplacementofuterineballoonstentandsacculeurinarycatheＧ terforpreventingre���a���dhesionafterhysteroscopicadhesiolysisofpatientswith moderateandsevereintrauterineadheＧ sionafterhysteroscopiccoldknifeadhesiolysis．Methods:８０patientswith moderateandsevereintrauterineadhesions treatedbyhysteroscopiccoldknifeadhesiolysisfromJune２０１６toOctober２０１７weredividedintoGroupAandGroup Brandomly．ThepatientsingroupAreceivedintrauterineplacementofintrauterineballoonstentforpreventingre���a���dＧ hesionaftersurgery,whilethepatientsingroupBreceivedintrauterinesacculeurinarycatheterforpreventingre���a���dheＧ sionaftersurgery．Theirclinicaleffectswereobservedat３ monthsaftersurgery,andtherateofre���a���dhesionwerereＧ cordedat１,３and６ monthsaftersurgery,andthestatusofabdominalpainrelievedandpatientspregnancywithin６ monthsaftersurgerywerecomparedbetweenthetwogroups．Results:TherewasnosignificantdifferenceinthecliniＧ calefficacyofpatientsbetweenthetwogroupsat３ monthsaftersurgery (P ＞０．０５)．Theincidenceofre���a���dhesionof patientsinGroupA was５２．５％,whichhadnosignificantdifferentfromthat(５７．５％)ofpatientsin GroupB (P ＞ ０．０５)．There wasnosignificantdifferentintherateoflessabdominalpainandthepregnantratebetweenthetwo groups(P＞０．０５)．Conclusion:Forpatientswith moderateandsevereintrauterineadhesionsafterhysteroscopiccold knifeadhesiolysis,theclinicalefficacyandpreventiveeffectofre���a���dhesionbyintrauterineplacementofsacculeurinary catheterorballoonstentissimilar． Keywords Moderateandsevereintrauterineadhesions;Hysteroscopiccoldknifeadhesiolysis;Uterineballoonstent; Sacculeurinarycatheter

宫腔镜下宫腔粘连电切术后再粘连的预防方法研究目的探讨宫腔镜下宫腔粘连电切术后再粘连的预防方法。

方法以电脑随机编码法将2016年5月～2017年10月在本院接受宫腔镜下宫腔粘连电切術的80例宫腔粘连患者分成40例/组，两组术后均放置Cook球囊支架，对照组1周后取出Cook球囊改为放置节育器，观察组1周后将平宫颈外口剪除Cook球囊导管，继续留置，时间均为1个月。

比较两组宫腔粘连程度得分（疗效性指标）、月经模式得分（疗效性指标）、术后并发症发生率（安全性指标）。

结果治疗后，观察组的宫腔粘连得分[（6.23±0.01）分]、月经模式得分[（0.26±0.05）分]以及术后置入物脱出、子宫穿孔、术后阴道出血、宫腔感染发生率（2.50%、2.50%、2.50%、5.00%）均低于对照组（P＜0.05）。

结论宫腔镜下宫腔粘连电切术后长时间放置Cook球囊支架能够有效预防再粘连。

[Abstract] Objective To study the method of preventing hysteroscopy after hysteroscopic resection of intrauterine adhesions. Methods 80 cases of intrauterine adhesions undergoing hysteroscopic intrauterine adhesions were randomLy divided into 40 cases/group in randomized coding method of computer from May 2016 to October 2017 in our hospital. After operation，both groups were placed Cook balloon stent. One week after the control group，the Cook balloon was removed to place the IUD. One week after the observation group，the cervix was cut out of the Cook balloon catheter and continued to be placed for one month. The intrauterine adhesion scores（curative effect index），menstrual model score（curative effect index）and postoperative complication rate（safety index）were compared between the two groups. Results After treatment，intrauterine adhesions score （6.23±0.01），menstrual pattern score （0.26±0.05）and prolapse of the implant，uterine perforation，postoperative vaginal bleeding，the incidence of uterine cavity infection（2.50%，2.50%，2.50%，5.00%）were lower than the control group （P＜0.05）. Conclusion Hysteroscopic hysteroscopic resection of the helical balloon for prolonged placement of the Cook balloon can effectively prevent reunion.[Key words] Hysteroscopy；Intrauterine adhesions resection；Re-adhesion；Prevention methods宫腔粘连具有复发风险，有可能引发不孕不育、月经紊乱等多种病症[1]，宫腔镜粘连电切术后积极预防再粘连具有重要意义，Cook球囊支架是预防宫腔再次粘连的常用医疗器械[2]，其放置时间一直是临床重点探讨的问题，本文研究目的在于：分析宫腔镜下宫腔粘连电切术后再粘连的预防方法，选取在本院接受宫腔镜下宫腔粘连电切术治疗的80例宫腔粘连患者作为研究对象，用电脑随机编码法分成两组，均在术后应用Cook球囊支架预防粘连复发，观察其临床效果，现报道如下。