医院护士护理查房汇报通用PPT模板
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护理查房
主持人:李涛 主讲人:紫薇
主持人:各位老师,各位同学,大家下午好,首先非常欢迎大家在百忙之中可以来参加这次的教学查房,我是心内科的王兵,是这次查房的主持人,这位是吴紫薇同学,是这次查房的主讲人.今天我们主要是针对高血压病做的教学查房,这次查房主要分为四个部分,病史简介,护理诊断与护理措施,出院指导,相关知识回顾。下面请吴紫薇同学为大家介绍一下病史。
(下面为PPT演讲主要内容)
病史简介
李秀兰 女 68 岁 于2015年8月13号10点因“反复头晕8个月,再发4天
”入院。入院时做的常规是
T:37。0℃P:88次/分R:18次/分BP:174/70mmHg,步入病房,神志清楚,精神尚可,口唇无紫绀,双下肢无凹陷性浮肿,既往史:患者原有“高血压"病史多年,坠床跌倒评分:2分(服用降压扩血管药,年龄)65岁)braden评分: 22分(营养足够扣一分),饮食习惯:偏咸
睡眠习惯:正常(5—7h),大小便:正常(大便每日一次)
情绪:担心病情,焦虑.
入院时做的辅助检查:(8月13日)
头颅CT示;左侧基底节区腔隙性脑梗塞,脑退变
胸片示:主动脉结突出伴钙化
心脏彩超示:左房增大,二尖瓣关闭不全(轻)主动脉瓣退行性变
入院时,医生做的诊断:
高血压病3级/很高危
入院后做的处理:
给予内科护理常规
一级护理
按需吸氧
低盐低脂饮食
测血压脉搏 q8h
用药的处理:
口服药:
氢氯噻嗪12.5mg qd(po)
厄贝沙坦0.15 qd (po)
左氧氟沙星0.2 Bid(po)
阿托伐他汀20mg qn(po)
脑力隆1粒 Bid(po)
1 17 竭诚为您提供优质文档/双击可除
护理轮转汇报ppt
篇一:20XX年轻护士轮转方案
20XX年青年护士轮转培训方案为了加强青年护士规范化培训,全面提升青年护士综合素质及实际工作能力,为医院“一张床管理”奠定基础,根据护理工作实际,特制定20XX年青年护士转科方案。
一、轮转培训对象:在本院工作1-2年的护士。
二、轮转培训目标:
使青年护士熟悉各病区环境及工作程序,能够胜任临床各种班次的护理工作,能够为病人提供有效的护理;熟练掌握各项基础护理操作及护理基本理论、基本知识、基本技能;掌握与病人及家属沟通技巧;能在疾病的不同阶段实施相应的健康教育;熟悉常见病、多发病的观察要点,并基本具备突发事件的应急处理能力。
三、轮转培训管理:
2 17 1、轮转科室安排:
内科和外科护理单元护士分别在相应系统内相互轮转,儿科护士为科内轮转,即普儿与nIcu相互轮转;Icu与临床科室相互轮转;急救中心、供应室、产科护士不参与轮训。每个护士在轮转科室培训时间为3个月。
2、轮转过程中,任何科室和个人不得擅自中断护士轮转工作,如有特殊情况,科室须向护理部提交申请,协调轮转方案,原则上不得缩减轮转时间。
3、轮转护士进入相关科室时应安排高年资带教护士,一人一带,带教老师须认真按照培训内容及要求实施带教工作,重点培养临床护理技能。
4、轮转护士的日常管理、考核以及劳务津贴分发由所轮转到的科室负责。
四、考核:
1、轮转护士应按照护理部要求,将完成的工作量及工作质量做详细记录和自我总结。科室护士长召集指导教师等有关人员对轮转护士进行临床护理技能和理论知识考核,并写出对轮转护士在理论知识、临床护理技能以及服务态度、工作作风等方面的评语,记入护士的个人技术档案。
2、轮转护士在按计划完成轮转培训后,由护理部对其进行终末考核,考核结果分为优秀、合格和不合格。终末考核不合格者转为护工,并将轮转时间顺延一年,直至合格。
护理查房病例汇报稿范文
尊敬的各位护理同仁:
大家好!今天我将为大家汇报一个具有一定代表性的病例,通过对这个病例的护理过程进行分析和总结,希望能为我们今后的护理工作提供有益的参考和借鉴。
病例介绍:
患者_____,性别_____,年龄_____岁,因“_____”于_____年_____月_____日入院。患者入院时的主要症状为_____,经过相关检查,初步诊断为_____。
患者既往有_____病史,否认药物过敏史。入院时生命体征为:体温_____℃,脉搏_____次/分,呼吸_____次/分,血压_____mmHg。
护理评估:
1、 身体状况评估
患者神志清楚,但精神状态较差,面容憔悴。
全身皮肤完整性良好,无压疮发生。
心肺听诊未闻及明显异常,腹部柔软,无压痛、反跳痛。
2、 心理社会评估 患者因疾病的困扰,表现出焦虑和恐惧情绪,对治疗和康复缺乏信心。
家庭支持系统良好,家属积极配合治疗和护理。
护理问题与诊断:
1、 疼痛 与疾病本身及治疗操作有关。
2、 焦虑 与对疾病的担忧和预后的不确定性有关。
3、 知识缺乏 缺乏疾病相关知识和自我护理知识。
4、 潜在并发症 如感染、出血等。
护理目标:
1、 患者疼痛在_____天内得到有效缓解,疼痛评分降至_____分以下。
2、 患者在_____天内焦虑情绪得到明显改善,能够积极配合治疗。
3、 患者在出院前掌握疾病相关知识和自我护理技能。
4、 住院期间避免发生感染、出血等并发症。
护理措施:
1、 疼痛管理
密切观察患者疼痛的部位、性质、程度和持续时间。
按照医嘱给予镇痛药物,并观察药物的疗效和不良反应。 指导患者采取放松技巧,如深呼吸、听音乐等,以减轻疼痛。
2、 心理护理
主动与患者交流,倾听其内心的感受和担忧。
向患者介绍疾病的治疗进展和成功案例,增强其战胜疾病的信心。
鼓励家属给予患者更多的关心和支持。
护理教学查房教案模板——脑梗死
一、教学目标
通过本次查房教学,学生应能够:
• 了解脑梗死的定义、病因、病理生理变化以及临床表现;
• 掌握脑梗死患者的护理要点和护理技巧;
• 学会评估脑梗死患者的神经系统功能;
• 了解和应用常用的药物治疗;
• 熟悉并掌握脑梗死患者的康复护理措施。
二、教学过程
1. 引导患者及家属了解脑梗死
• 介绍脑梗死的定义、病因和病理生理变化;
• 分析脑梗死的常见临床表现和对生活的影响;
• 强调脑梗死的预防和早期发现的重要性。
2. 解读查房记录
• 讲解查房记录中的各项指标,包括生命体征、神经系统评估结果等;
• 强调查房记录的重要性,并提醒学生记录时的注意事项。
3. 分组查房
• 学生分为若干小组,每组选择一位病人进行查房;
• 查房内容涵盖生命体征及其变化、神经系统功能评估、护理措施等;
• 每组在查房时要做好记录,并及时与患者及家属沟通。
4. 讨论与评价
• 学生汇报各自查房的结果和发现;
• 全班讨论不同病例的不同处理方法和护理技巧;
• 教师指导学生对所学知识进行评价和总结。
三、教学资源
教学过程中可能用到的资源包括:
• 脑梗死相关的教学PPT;
• 脑梗死患者的查房记录;
• 模拟病房环境等。 四、教学评价与考核
为了评价学生的学习效果和掌握情况,可以采取以下方式或指标进行评价:
• 查房记录书写准确、详细、有条理;
• 对脑梗死的定义、病因、病理生理变化、临床表现等有清晰的了解;
• 能正确评估脑梗死患者的神经系统功能;
• 能准确分析病人情况,制定并实施合理的护理计划;
• 能与患者及家属有效沟通,并提供必要的健康教育;
• 对常用的药物治疗和康复护理措施有一定的了解。
五、教学反思
教学结束后,教师需对整个教学过程进行反思和总结,包括但不限于以下内容:
• 教学目标是否达到;
• 学生的学习兴趣和参与度如何;
• 教学资源是否齐备;