妇产科重点
第二章 女性生殖系统解剖与生理概述
1、外生殖器包括：阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭
2、内生殖器包括：阴道、子宫、输卵管、卵巢
3、子宫峡部：子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄部分，称子宫峡部
4、解剖学内口：子宫峡部的上端因解剖上较狭窄，称解剖学内口
5：组织学内口：下端因粘膜组织在此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜称为组织学内口
6、子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处，是子宫颈癌的好发部位
7、子宫四对韧带：①圆韧带：有维持子宫前倾位的作用
②阔韧带:维持子宫在盆腔的正中位置
③主韧带：固定子宫颈正常位置的重要组织
④宫骶韧带：间接保持子宫与前倾的位置
8、根据输卵管的形态由内向外可分为四个部分：①间质部 ②峡部 ③壶腹部 ④伞部，有“拾卵”作用
9、青春期：世界卫生组织规定为10~19岁，月经初潮是青春期的重要标志
第三章 病史采集与检查
1、月经史的记录方式：
如 11岁初潮，月经周期28~30日，持续4~5日，可以简写成：书P24
2、婚育史的记录方式：
生育情况包括足月产、早产、流产次数以及现存子女数，以四个阿拉伯数字顺序表示，可简写成：足-早-流-存
如足月产1次，无早产，流产1次，现存子女1人，可记录为1-0-1-1，也可用孕×产×方式表示，可记录为孕2产1〔G2P1〕
第四章 妊娠期妇女的护理
1、胎盘包括：羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成，是母体与胎儿间进行物质交换的重要器官。
2、胎儿附属物：胎盘、胎膜、脐带、羊水
3、人绒毛膜促性腺激素〔HCG〕：成为诊断早孕的敏感方法之一
4、脐带有2条脐动脉和1条脐静脉
5、蒙氏结节：妊娠早期乳房开始增大，充血明显，孕妇自觉乳房发胀。乳头增大、着色，易勃起，乳晕着色，乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的小隆起，称蒙氏结节。
专业资料
word完美格式 第一章 妇幼保健学概述
●妇幼保健学：是针对妇女儿童生理的特征，以保健为中心，群体为对象，在妇产科和儿科的基础上，通过妇幼保健工作者的不懈努力和长期实践，以及多学科人员的参与而形成发展的一门交叉型学科。
●妇幼保健学主要研究妇女儿童一生中不同时期的生理、心理和社会特点及保健需求；研究影响妇女儿童健康的生物、心理和社会环境等方面的各种高危因素；研究危害妇女儿童健康的各种常见病、多发病的分布和流行病学特征及防治措施；研究有利于提高预警和监护妇女儿童特殊疾病的适宜技术；研究促进妇女儿童身心健康保健的策略和科学管理办法。
●工作对象：各年龄阶段妇女和胚胎期至青春期的青少年
●工作内容：1. 妇女保健2.儿童保健3.婚姻保健4.生殖健康服务5.生育调节期保健6.健康促进/健康教育
●妇女保健：1.孕前期保健2.孕期保健（其目的是维持正常妊娠，降低孕期并发症、合并症和难产的发生率，降低孕产妇死亡率。同时保护胎儿的健康发育，减少病残儿出生，降低围生儿死亡率）3.产时保健4.产褥期保健5.更年期老年期保健
●妇女生命周期：女童期、青春期、经期、孕前期、孕期、产期、哺乳期、围绝经期、老年期。
●生殖健康包括：1.生育调节2.母亲与婴幼儿健康3.生殖道疾病防4.性与性传播疾病防治
●妇幼卫生工作方针：是以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健与临床相结合，面向群体，面向基层和预防为主的方针。
●千年发展目标需要完成的主要任务：1.降低儿童死亡率（降低2/3）2.降低孕产妇死亡率（降低3/4）3.促进性别平等、提高妇女权利4.消灭极度贫困和饥饿5.与人类免疫却像病毒/获得性免疫缺陷综合症、疟疾及其他疾病作斗争
●2010年中国妇女儿童卫生保健主要目标：1.提高出生人口素质2.保障孕产妇安全分娩3.降低婴幼儿和5岁以下儿童死亡率4提高儿童营养水平，增强儿童体质5.加强儿童卫生保健教育6.改善生活环境7.保障妇女享有基本卫生服务，提高妇女健康水平
湖南省卫生厅关于印发《湖南省乡镇卫生院公共卫生服务管理规定》(试行)的通知
文章属性
• 【制定机关】湖南省卫生厅
• 【公布日期】2005.12.20
• 【字 号】湘卫农卫发[2005]12号
• 【施行日期】2006.01.01
• 【效力等级】地方规范性文件
• 【时效性】现行有效
• 【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定
正文
湖南省卫生厅关于印发《湖南省乡镇卫生院公共卫生服务管理规定》（试行）的通知
（湘卫农卫发[2005]12号）
各市州、县市区卫生局：
乡镇卫生院以公共卫生服务为主，综合提供预防、保健和基本医疗服务，承担所在乡镇的公共卫生管理职能，是农村公共卫生和基本医疗服务体系的重要组成部分。为加强乡镇卫生院公共卫生服务与管理，省卫生厅制定了《湖南省乡镇卫生院公共卫生服务管理规定》（试行），现印发给你们，请抓好学习贯彻，组织乡镇卫生院认真执行。 2006年省卫生厅将就执行情况组织专门的调研、检查和考核。各地在执行中有何意见和建议，请及时向省卫生厅反映。
二OO五年十二月二十日
湖南省乡镇卫生院公共卫生服务管理规定（试行）
第一章 总则 第一条 为落实乡镇卫生院公共卫生服务，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国母婴保健法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《疫苗流通和预防接种管理条例》等法律法规和有关农村卫生工作政策，制定本规定。
第二章 机构、人员、房屋与设施
第二条 按照《湖南省卫生厅关于加强乡村公共卫生工作的意见》，设立公共卫生服务与管理机构，配备公共卫生工作人员；按照《湖南省乡镇卫生院基本设施与人员配置指导标准》、《湖南省乡镇卫生院项目建设与管理指导意见》，完善、规范公共卫生业务用房、设施的设置和配备。
第三章 疾病预防控制
第三条 设立传染病诊室（含诊断室、治疗室、隔离留观室），负责接诊、留验发热病人、腹泻病人以及其他需要隔离留验与待转诊的传染病人和疑似传染病人。做好医疗活动中与医院感染有关的安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作。
第一章 绪论
1、生殖健康的概念。
生殖健康是指在生命各阶段，生殖系统及其功能和生殖过程中的体质、精神和社会适应的完好状态，而不仅仅是没有疾病或不适。（1994年9月在开罗召开的国际“人口与发展”大会上，世界卫生组织全球政策委员会正式通过了生殖健康的定义，并写入《国际人口与发展大会行动纲领》的第七章〈生殖权利和生殖健康〉之中。）
2、生殖健康概念所包含的内容有哪些？
① 人们能够进行负责、满意和安全的性生活；
② 人们能够自主地决定是否生育、生育的时间与数目；
③ 妇女能够安全地度过妊娠和分娩；
④ 人们能够获得安全、有效和可接受的节育方法；
⑤ 人们有生殖的能力；
⑥ 人们能够得到合法的人工流产；
⑦ 提供夫妇生育一个健康孩子的最佳机会；
⑧ 生殖器官、生殖功能、生殖过程的完好状态。
3、监测生殖健康的指标有哪些？
总和生育率；HIV感染率；避孕现用率；爱滋病知识知晓率；孕产妇死亡率；产前保健的覆盖率；由有熟练技能的保健人员接生率；基本的、主要的产科服务可供性；全面的、主要的产科服务的可供性；围产期死亡率；低出生体重儿的发生率；孕妇中梅毒血清试验阳性发生率；妇女贫血发生率；流产在妇产科住院病人中的百分比；女性生殖器官切割报告的发生率；女性不孕症的发生率；男性尿道炎的发生率。
4、生殖健康四大要素：①计划生育－生殖健康的基础；②妇幼保健－生殖健康的核心；③性保健－非常重要但目前尚未引起重视；④性病防治－针对生殖道感染、性病、艾滋病。
第四章 遗传与优生
1、什么是遗传病？
遗传病是指个体的遗传物质（染色体和基因）发生改变，通过生殖细胞传给后代，受个体发育与环境因素的影响而表现出的疾病。（书上）
遗传病是指染色体的数量改变、结构异常或基因突变而造成的缺陷或疾病。（课件上）
2、遗传病的分类。
⑪ 单基因病。①常染色体显性遗传病；②常染色体隐性遗传病；③性染色体显性遗传病；④性染色体隐性遗传病。
⑫ 多基因病。
