六、建设工程项目竣工验收情况登记表

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山东省建设工程竣工验收消防查验报告

工 程 名 称： ***建设工程

建设单位（盖章）：*******有限公司

消防查验日期： 年 月 日

2 填写说明

1．本报告是建设单位实施消防查验的结果汇总，由建设单位负责填写，并作为工程竣工验收报告的附件，在申请消防验收或备案时向消防设计审查验收主管部门一并提交。

2．建设单位委托技术服务机构开展消防设施性能、系统功能联调联试等内容检测检查，检测检查报告应当作为消防查验报告的组成部分；建设单位如未直接和符合从业条件的技术服务机构订立委托合同，在施工过程中自行完成消防设施检测，或在建设工程竣工验收消防查验时自行完成消防设施性能、系统功能联调联试，则本报告中 “技术服务机构”一栏由建设单位及其项目负责人盖章、签字，并承担相应责任和法律后果。

3．本报告是消防设计审查验收主管部门实施消防验收现场评定的重要依据，建设、设计、施工、工程监理和技术服务单位应充分了解其法律后果。填写要求内容真实，语言简练，字迹清楚。

4．本报告一式六份，建设单位、设计单位、施工总承包单位、工程监理单位、技术服务机构、消防设计审查验收主管部门各持一份。

5．表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写的，可填“无”。

6．本报告中的所有表格，栏目或内容不够的可自行增加。

7. 各责任主体单位均应在本报告上盖骑缝章。

3 一、工程概况

工程名称 XXX建筑工程

工程类别 □民用建筑 □厂房 □仓库 □储罐或可燃材料堆场 □其他

□新建 □改建（□装修□建筑保温□用途变更） □扩建 □其他

工程详细

地址 临沂市北城新区XXX路与XXX路交汇处XXXXX

开工日期 XXX.XX.XX 查验日期 XXX.XX.XX

施工许可证号 许可证编号（与申报工程名称对应） 总建筑面积

工程概况 本工程位于临沂市北城新区XXX路与XXX路交汇处XXXX，工程占地面积XXX，总建筑面积XXX，其中x#楼高X米，地上X层地下X层，建筑面积地上XXX㎡地下XXX㎡。......（按照规划内容填写）

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范文范例 学习指导 结构工程中间验收记录

工程名称 工程地点

验收日期 验收部位

施 工

技 术

资 料

情 况 资料齐全

检 测

结 果 符合设计及规范要求

验 收

意 见 合 格

施工单位:

(盖章)

项目经理:

(签字) 监理单位:

(盖章)

总监:

(签字) 设计单位:

(盖章)

注册结构师:

(签字) 建设单位:

(盖章)

项目负责:

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范文范例 学习指导 工 程 建 设 综 合 结 论 书

附表4-1

工程名称 建设单位

建设里程 合同造价 万元

勘察单位 设计单位

施工单位 监理单位

建设单位执行基本建设程序情况：

对勘察单位的评价：

对设计单位的评价：

对施工单位的评价：

对监理单位的评价：

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范文范例 学习指导

（单位公章）

建设单位项目负责人： 法人代表： 年 月 日

注：建设单位对本工程的勘察、设计、施工质量及其它有关事项是否符合有关法律、法规、验收标准和合同规定的质量要求作出工程质量综合结论并说明理由。本表一式四份，

备案机关、建设单位、施工单位、质监机构各一份。

工 程 设 计 单 位 质 量 检 查 报 告 书

附表6

工 程 名 称 工 程 地 点

建 设 单 位 结 构 类 型

监 理 单 位 结构使用年限

施工总包单位 施工图审查意见

主要分包单位 工 程 类 别

设 计 单 位 设计资质等级

设

计

质

量

检

查 设计执行标准：

强制性条文执行情况：

目录 资料共 20 张表

1. 立项申请报告批复(原件／复印件)GD1101-001 共 1 页

2. 建设用地规划许可证(原件／复印件)GD1201-001 共 1 页

3. 建设工程规划许可证(原件／复印件)GD1202-001 共 1 页

4. 建设用地批准书或土地使用证(原件／复印件)GD1203-001 共 1 页

5. 建设项目选址意见书(原件／复印件)GD1204-001 共 1 页

6. 乡村建设规划许可证(原件／复印件)GD1205-001 共 1 页

7. 环境影响报告书或环境影响报告表或环境影响登记表(原件／复印件)GD1301-001

8. 公安消防审核意见书(原件／复印件)GD1401-001 共 1 页

9. 施工图审查合格书(原件／复印件)GD1402-001 共 1 页

10. 初步设计批复文件(原件／复印件)GD1403-001 共 1 页

11. 超限高层建筑工程抗震设防审查批复文件(原件／复印件)GD1404-001

12. 民用建筑节能设计审查备案登记表(原件／复印件)GD1405-001 共 1 页

13. 施工中标通知书(原件／复印件)GD1501-001 共 1 页

14. 监理中标通知书(原件／复印件)GD1502-001 共 1 页

15. 施工合同(原件／复印件)GD1503-001 共 1 页

16. 监理合同(原件／复印件)GD1504-001 共 1 页

17. 工程质量监督登记表(原件／复印件)GD1601-001 共 1 页

18. 建设工程安全监督通知书(原件／复印件)GD1602-001 共 1 页

19. 建筑工程施工许可证(原件／复印件)GD1603-001 共 1 页

20. 工程建设前期法定建设程序检查表GD1701-001 共 1 页

立项申请报告批复(原件/复印件)GD1101

建设单位按工程隶属关系向县(区)级以上政府计划行政主管部门提出立项申请，取得批准立项文件。建设用地规划许可证(原件/复印件)GD1201

送审时间：2014规 模施工

序号份数页数备注序号份数页数备注1★15★2★16★3★17★4★18★5★19★6★207★21★8★22★工程变更价款审核表（变更申请单、设计变更通知书作为附件）

招标文件及招标工程量清单和电子盘、招标答疑纪要、招标补遗等资料施工用水用电清单 竣工工程移交使用确认书竣工验收报告即经质检部门签字盖章的资料（含：各分项及主体验收资料、竣工验收记录、建设工程综合验收表等）工程招标暂定价材料、设备询价结果或业主通知竣 工 结 算 送 审 资 料 清 单结算资料名称施工单位参与本工程结算审计人员授权委托书施工单位需提供造价人员资格证书复印件（原件备查）结算资料名称招标图纸或施工图纸 20 年 月 日施工单位（签章） 附件1 安徽医科大学建设工程项目竣工结算送审登记表

开工报告建设工程管理部门审核结算价工程款已付金额合 同 价监理单位审核结算价 结 算 送 审 登 记〔2014〕 号

工程签证价款审核表（合同外工程，业务联系单作为附件）隐蔽工程检查验收记录 施工或采购合同 补充协议或承诺条款 实际开、竣工时间项 目 名 称建设工程管理部门联系人及联系电话合同开、竣工时间

竣工图纸

工程总、分包情况说明 9★23★10★24★11★2512★26★13★2714★28送交日期 年 月 日接收日期 年 月 日接收日期年月日招投标过程中的商务谈判资料及施工单位承诺资料校财务处付款情况一览表（附进度支付审核报表封面）批准实施的施工组织方案 项目经理、技术负责人、五大员到岗及工期履约情况证明资料主要材料出厂合格证及检验报告 中标通知书及投标文件（技术标和商务标及电子文档）

施工单位认为有必要报送的资料或其他资料竣工结算书（需要2套）及电子盘甲供材料、设备收货验收签收清单勘探报告及相关资料与工程结算有关的“发包人通知、指令、会议纪要、往来函件和工程洽商记录”等资料列入工程结算的设备移交清单

其他需要说明的事项：