门诊日志、住院登记、检验登记、影像登记、传染病登记薄
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门诊日志登记制度
1、门诊日志是门诊和急诊科诊治工作的原始记录,是流行病学调查、传染病疫情调查和门诊、急诊工作质量考核的重要资料。
按照有关卫生法规和政策规定,医院门诊和急诊必须建立和使用门诊日志,并要切实加强对门诊日志使用的管理。
2、门诊日志由门诊和急诊科医师负责填写登记和保管,不得损坏或遗失。
门诊登记簿用后,交由医院资料室统一保存,保存期为5年。
3、门诊日志登记项目填写必须完整,不得漏项,书写字迹应清楚,易于辨认,登记内容至少要包括:就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址、病名(初步诊断)、发病日期、初诊或复诊等基本内容,14岁及以下儿童还应填写家长姓名。
病名项目应填写诊断的病名,不能填写症状;病例登记率应达到100%。
4、门诊日志登记质里由门诊和急诊科负责人结合门诊挂号单清理一起考核,医务科每月组织开展抽查至少一次。
5、门诊日志登记质量纳入医师工作质量考核,与科室和个人的奖惩挂钩。
门诊日志管理制度(规范)
门诊日志管理制度
1、门诊部各科室要建立门诊日志,详细登记接诊病人。
2、门诊日志要按照日志规定的项目填写详细、齐全,内容要保证真实可靠。
3、对门诊日志上登记需上报的传染病要做出明显标志,疫情上报后,医院疫情管理人员要加盖“疫情已报”章,或有明显的标志记号。
4、对疑似传染病和确诊的传染病病例,要登记其具体内容(如:姓名、性别、年龄、发病日期、诊断日期、工作单位、家庭详细住址等),14岁以下儿童要登记家长姓名及病人其所在学校、班级等内容。
5、要经常核查所登记的门诊日志,发现问题及时补充、改正。
6、门诊日志分月、分科室装订保存。
每册门诊日志的封面应注明年月、科室、责任人以及就诊人数、登记人数、各种传染病的报告情况。
7、年度结束后,对全年的门诊日志核查无误后,按规定要求存入资料室,以备后查,在贮存过程中要做好防水、防火、防盗等措施,以保证门诊日志的妥善保管。
六十户卫生院
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END
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门诊日志登记本门诊登记本就诊日期姓名性年龄职业住址发病日期主要症状或体征诊断初复疫情别诊诊报告疫情卡片收录登记本报卡科室报卡人报卡时间患者姓名报告病种填写情况收卡人收卡时间录卡人录卡时间传染病自查记录表检查日期处方人次数登记人次数日志登记符号率查出传染病数报告传染病数漏报传染病数错报传染病数纸质卡片报告率(%) (%)化验室登记本检验时间姓名性别年龄检查项目检测结果送检科室或医生检验医师放射科登记本放射时间姓名性别年龄检查项目放射结果送检科室或医生放射医师下面内容为赠送的工作总结范文,不需要的朋友下载后可以编辑删除!!!!工作总结怎么写:医院个人工作总结范文一年的时间很快过去了,在一年里,我在院领导、科室领导及同事们的关心不帮劣下圆满的宋成了各项工作,在思想觉悟方面有了更进一步的提高,本年度的工作总结主要有以下几项:1、工作质量成绩、效益和贡献。
在开展工作之前做好个人工作计划,有主次的先后及时的宋成各项工作,达到预期的效果,保质保量的宋成工作,工作效率高,同时在工作中学习了很多东西,也锻炼了自己,经过不懈的劤力,使工作水平有了长足的进步,开创了工作的新局面,为医院及部门工作做出了应有的贡献。
2、思想政治表现、品德素质修养及职业道德。
能够认真贯彻党的基本路线方针政策,认真学习马列主义、毛泽东思想、医学教,育网邓小平理论和“三个代表”的重要思想。
坚持“以病人中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,踏踏实实做好医向各位局领导以及全体教职工进行述职,请予批评指正。
疗服务工作。
一、工作目标宋成情况我校一年来,秉承“质量是生命,师德是灵魂,公平是民心,安全是保障”的教育理念,以全面提升教育教学质量为核心,以标准化学校建设为突破口,以“让教育接地气,创建新学校”为学校发展目标,团结一心,攻坚克难,大打翻身仗,学校办学条件和办学效益实现了“质”的飞越。
在全体教职工的劤力下,我们基本宋成了《XX年目标管理责仸状》中的德育管理、教学管理、两基、师训、标准化学校建设、特色学校建设、艺体卫、财务管理、捐资劣学、组织工作、信访监督、工会及团队、行风建设、安全、政务等xx 项工作仸务。
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一、传染病预检分诊制度1、设立传染病预检分诊点,具备消毒隔离条件和必要的防护用品,严格按照规范进行消毒和处理医疗废物。
2、从事预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定,认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。
3、各科室的医护人员在接诊过程中,应当按要求对病人进行传染病的预检。
预检为传染病病人或者疑似传染病病人的,应当将病人分诊至感染性疾病科或分诊点就诊,同时对接诊处采取必要的消毒措施.4、根据传染病的流行季节、周期、流行趋势和上级部门的要求,做好特定传染病的预检、分诊工作。
初步排除特定传染病后,再到相应的普通科室就诊。
5、对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人,应当依法采取隔离或者控制传播措施,并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。