人身保险 第六章 健康保险ppt课件
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人身保险,以人的寿命和身体为保险标的的保险业务。主要分为人寿保险、伤害保险、健康保险三种。
一、人寿保险
人寿保险是人身保险中最基本、最核心的业务,是以人的寿命为保险标的,以生死为给付保险金条件的保险业务。人寿保险的业务性质是为人身保险各种业务中最大的一种业务。
二、伤害保险
伤害保险又称普通人身保险,是以非寿险公司经营的人身保险为基础发展而来的,它是以被保险人的身体为承保标的,当被保险人在合同期内无论发生何种意外伤残事故导致收入中断或减少时,由保险公司给付一定保险金额的补偿或给付的保险形式。
三、健康保险
健康保险是以被保险人的身体为标的,保证被保险人在疾病或意外事故所致伤害时的费用或损失获得补偿的一种人身保险业务。依承保方式分类,健康保险分为疾病保险、医疗保险、收入保障保险等。
1. 疾病保险是指以疾病为给付保险金条件的保险,即只要被保险人患有合同列明的某种疾病,无论是否发生医疗费用或发生多少费用,都可获得定额补偿。
2. 医疗保险也称为医疗费用保险,是指对被保险人在接受医疗服务时发生的费用进行补偿的保险。
3. 收入保障保险是指因意外伤害、疾病导致收入中断或减少时,由保险公司提供一定的经济补偿的保险。
在实践中,人身保险公司还开发了多种形式的人身保险业务,如团体人身意外伤害保险、学生幼儿平安险、航空人身意外伤害保险、交通事故责任强制保险等。此外,随着人们生活的不断提高,养老年金保险又称为寿险之王,越来越受到人们的欢迎。
总的来说,人身保险公司基本业务涵盖了人寿保险、伤害保险和健康保险等多种类型,旨在为人们提供全面的风险保障。同时,随着市场的不断发展和人们需求的不断变化,人身保险公司也在不断地推出新的产品和服务,以满足人们的多元化需求。
第七章人身保险
一、名词
1、人身保险:以人的生命、身体健康为标的,当被保险人在合同期限内发生死亡、伤残、疾病等事故或达到合同约定的年龄、期限时,保险人依照合同约定承担给付保险金责任的保险。
2、简易人寿保险:
3、联合人身保险:把有一定利害关系的二人或二人以上的人视为一个被保险人整体。其中第一个人死亡,即将保险金给付其他生存的人;如保险期限内无一人死亡,保险金付给所有联合被保险人或其指定的受益人。
4、标准体保险:危险程度可依保险公司所订的标准或正常费率来接受的保险,指身体、职业、道德等方面无明显缺陷,可用正常费率承保的被保险人。
5、次标准体保险:因危险程度较高(身体有缺陷或从事危险职业)。不能按正常费率承保,但可用特别条件来承保的情况下采用的保险形式。
6.人寿保险:是以人的生命为保险标的,以人的生死为保险事故的人身保险,也被称为“生命保险”。
7、死差益(损):由于实际死亡率低于预定死亡率所得的利益
8、利差益(损)当实际收益率高于预定利率时,产生利差益
9、费差益:公司实际营业费用少于预计营业费用
二、思考题
1、人身保险分类
(一)按能否分红,分为分红保险和不分红保险
(二)按保障范围:人寿保险、人身意外伤害保险、健康保险
(三)按投保方式分:个人人身保险,团体人身保险
(四)按被保险人的风险程度:标准体保险(健康体保险)、次标准体保险(弱体保险)
2、团体寿险含义特征: (1)含义:以法人团体为投保人,一张保单承保一法人团体的全部或大部分成员的人身风险的人身保险,
(2)特征:
A、风险选择对象基于团体而不是基于个人
B、使用团体保单
C、免体检,成本低,。
D、保险计划的灵活性
E、采用经验费率,费率低
(1)保险金额确定的特殊性
(2)保险金给付的特殊性
(3)保险期限的特殊性
(4)人身保险按照均衡费率计收保费,具有储蓄性
(5)保险利益;人身保险的保险利益是难以用一个客观的标准来衡量。因此,在法律上,我们一般只规定在哪些情况下具备保险利益,对于具备多少保险利益则未作规定。人身保险的保险利益是可以变化的,这里指的是在投保时必须具备保险利益,而在发生事故时则可以没有保险利益。
人身保险基础理论(中保协人身保险初级)
人身保险基础理论(中保协人身保险初级)
1. 概述
人身保险是指以人的寿命和身体健康为保险对象的保险形式。在中国,人身保险业务由中国人寿保险(集团)公司和中国平安保险(集团)公司等大型保险公司主导。本文档将为人身保险初学者提供人身保险基础理论的概述。
2. 保险合同
保险合同是保险人和被保险人之间设立、变更、终止保险权利义务关系的协议。保险合同一般包括保险单、保险条款、投保单、批单等。
2.1 保险单
保险单是保险合同的主要表现形式,是保险人向被保险人承诺保险责任的书面文件。保险单上应包括保险人名称、被保险人名称、保险金额、保险期间、保险费率、保险责任、除外责任等内容。
2.2 保险条款
保险条款是保险合同的重要组成部分,是约定保险人和被保险人权利义务的具体条款。保险条款一般包括保险责任、除外责任、责任限额、保险期间、保险费率、投保人和被保险人的义务、保险金的给付等内容。
2.3 投保单
投保单是投保人向保险人提出的保险申请,包括被保险人基本情况、保险需求、保险金额、保险期间等内容。
2.4 批单
批单是保险合同的附件,用于对保险合同的内容进行补充或者更正。
3. 保险产品
人身保险产品主要分为人寿保险、健康保险和意外伤害保险。
3.1 人寿保险
人寿保险是指以人的寿命为保险对象的保险。人寿保险一般分为定期寿险、终身寿险和万能寿险等。
3.2 健康保险
健康保险是指以人的身体健康为保险对象的保险。健康保险一般包括疾病保险、医疗保险、失能保险等。
3.3 意外伤害保险
意外伤害保险是指以因意外伤害导致的人身伤亡为保险对象的保险。意外伤害保险的保险期间一般为一年。
4. 保险费率
保险费率是保险人根据保险风险的大小、保险责任范围、保险赔付的可能性等因素制定的保险费用计算标准。保险费率一般包括纯保险费率和附加保险费率。
5. 保险赔付
保险赔付是保险人在保险期间内,根据保险合同约定,对被保险人发生保险事故造成的损失进行赔偿的行为。保险赔付一般包括保险金的给付和保险赔款的支付。
第一章 人身保险产品概述
一、寿命风险和身体风险对比:
1、影响因素:
寿命风险:性别、年龄、特殊的嗜好(吸烟)
身体风险:年龄、性别、目前健康状况、既往病史、职业、收入及财务状况、已有的健康
保障水平、道德、习惯与嗜好、业余爱好、工作经历。
2、时间性:
寿命风险:长(通常在1年以上)
身体风险:短(通常在1年以内)
3、损失度量:
寿命风险:生存或死亡的价值;对不同的个体有所不同
身体风险:需要特别的专业技术度量损失的金额;
二、人身保险保险金额的确定:
一是被保险人对人身保险的需求程度;
二是投保人缴纳保费的能力。
人身保险的保险利益只是订立保险合同的前提条件,并不对维持保险合同的效力产生影响,也不成为保险公司给付保险金的条件。(如夫妻离婚后)
人身保险分为人寿保险、健康保险、意外伤害保险。人寿保险是最基本、最常见的人身保险;意外伤害保险由于保费低廉、投保简捷、核保简单等原因,保险金额并不少,是较为普及的人身保险业务;除医疗责任外,健康保险的保险责任还包括因疾病造成的残废,因生育、疾病或意外伤害引起的收入损失、由于年老或疾病所需的长期护理。
一般而言,意外伤害的风险发生率最低,医疗健康的风险发生率水平最高,人寿保险处于两者之间。
三、常见的人身保险类别
1、人寿保险
定期寿险:被保险人在保险期限内死亡时给付保险金。
终身寿险:无论被保险人何时死亡都给付保险金。
两全保险:若被保险人在保险期限内死亡,向受益人支付死亡保险金;若被保险人生存,至
保险期满,则支付生存保险金额。因此两全保险保费要高于定期寿险和终身寿险。
2、健康保险
以被保险人因疾病等原因需要支付医疗费,因疾病造成残疾以及因生育、疾病或意外伤害无法正常工作而减少劳动收入作为保险事故。健康保险中最常见的是医疗保险。