略论中医康复疗法_方铁根

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127第13卷 第10期 2011 年 10 月

辽宁中医药大学学报

JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 13 No. 10

Oct . ,2011

有关中医康复医疗的内容在历代大量的中医文献中都有记载,而且在长期的中医临床实践中也涉及到大量的中医康复内容,并在历代医家的不断努力下,康复医疗的方法得以不断发展和补充,中医康复医疗的内容也不断得到完善,虽然有关中医康复学的概念是到了上个世纪80年代才提出来的,而中医康复学也逐渐作为一门独立的学科在不断地发展和进步之中。1 中医康复医疗的优势1.1 理论体系的完整性临床的治疗方法无疑都是在相应原则和理论指导下的具体应用,现代医学如此,传统中医治疗亦然。祖国医学有数千年的历史,有丰富的康复理论,历代医家医籍无论是在理论还是在临床治疗上都有过很多记载,但古典医籍中虽然很难窥见中医康复学自身完整的理论体系,但中医康复疗法作为中医药疗法的一个重要组成部分,其理论体系无疑也是以中医药传统理论的框架为基础,完整的中医理论体系同样是中医康复医疗的实践基石,中医经典著作《黄帝内经》从医学角度来讨论了中医康复的有关问题,提出了诸

多康复的原则,诸如天人相应,形体合一,谨避外邪等等,而中医本身的整体观、辨证论治、五脏一体观、气血津液理论、八纲辨证、脏腑辨证等等都是中医康复理论体系中不可或缺的一部分,简言之,完备的中医理论体系也奠定了中医康复医疗理论的完整性。1.2 康复观点的多样性不论是中医本身固有还是借鉴现代医学的内容,整体康复观、辨证康复观、功能康复观这些都成为中医康复观点的重要组成部分。中医整体康复观认为,人体各部分的康复相统一,人体康复与自然环境相统一,人体康复与社会环境相统一,强调人体康复的主要途径是指导和帮助康复对象依据上述原理,以顺应自然,适应社会,使整个机体协调统一从而达到整体康复。中医辨证思想同样贯穿在中医康复医疗的实践之中,辨证康复观认为辨证是决定康复的前提和依据,康复则是辨证的结果,而这里的“证”包含着比临床医疗更广的范围。在中医康复医疗过程中,这些观点始终是具体实施方法的指导和依据,而机体生理功能障碍的改善与外在形体及行为障碍

略论中医康复疗法方铁根(湖北中医药大学养生康复教研室,湖北 武汉 430061)

摘 要:通过对有关目前我国中医康复医疗的优势与现状以及中医康复学的理论体系进行研究和分析,认为中医康复医疗是目前拥有较完备的理论基础、行之有效、简便易行的方法,是对现代治疗康复方法的较好补充,而且通过一系列方法措施的执行,将会使中医康复医疗更加系统化、规范化,也必将会使中医康复医疗在临床康复医疗中发挥更加强大的作用。关键词:康复;中医药疗法;整体观;辨证观中图分类号:R247.9 文献标识码:A 文章编号:1673-842X (2011) 10- 0127- 02

收稿日期:2011-03-04作者简介:方铁根(1976-),男,湖北武汉人,讲师,硕士,研究方向:神经内科疾病及老年疾病的防治。

On the Chinese Rehabilitation TherapyFANG Tie-gen(Health Recovery Department of Hubei University of Chinese Medicine,Wuhan 430061,Hubei,China)

Abstract:Through the traditional Chinese medicine in China at present advantages and current situation of rehabilitation medical treatment and rehabilitation of traditional Chinese medicine theory system of research and analysis, Traditional Chinese medicine is the medical treatment that recovery has a comprehensive theory basis, effective and simple and feasible method. To modern methods of rehabilitation therapy is a good added. And through a series of measures of execution, Will Chinese medical more systematic and standardization of the recovery, it will also will make Chinese medicine in clinical medical rehabilitation medical rehabilitation play a more powerful role.Key words:rehabilitation;traditional Chinese medicine therapy;overall concept the dialectical;outlook128

辽宁中医药大学学报 13卷的改善有因果关系,这也是功能康复观的具体体现。1.3 康复方法的丰富性和有效性中医康复疗法基本上是伴随着人类的产生而不断被积累起来的,从上古时期构木筑巢、积薪御寒、砭石刺激等等,这些貌似简单的手段却都是以后很多有效的康复治疗方法的雏形,历代医家都在实践过程中不断地丰富着中医康复疗法,诸如三国时期的华佗模仿虎鹿熊猿鸟创编的“五禽戏”堪称运动疗法鼻祖,对于防病健身,功能康复有着积极的作用,晋代皇甫谧、葛洪和南北朝时期的陶弘景等对药物、针灸、按摩、气功等主要康复治疗手段进行了总结,隋代巢元方的《诸病源候论》对导引、气功、按摩等进行了较为详尽的论述,唐代孙思邈在《备急千金要方》中对药物、气功、按摩等康复方法也进行了详细的阐述,诸如此类还有很多,从而也形成了丰富的中医康复医疗方法系统,诸如针灸、推拿、调摄情志、音乐、传统健身运动(调形和调息)、饮食调养、自然(香花、香气、森林、泥砂等)等等康复方法,这些康复方法的应用也无疑都体现了中医康复的基本理论和原则,康复方法的丰富性让中医康复的治疗具有更多的选择和适应范围,这些方法使用上体现了预防与临床康复相结合、形体与精神康复相结合、内治与外治康复相结合的特点,而历代医家的临床实践运用无疑也客观地证明了这些方法的有效性,也使得中医康复诸如针灸、推拿等传统治疗方法得以在临床上更加广泛地加以应用,同时是现代康复医学乃至整个医学的一个强有力的补充。2 中医康复医疗的现状及其产生原因2.1 中医专业康复医疗人才的匮乏及康复医疗方法不规范和系统目前临床上专门从事中医康复医疗的医生数量并不多,这一方面与中医药高等院校在中医康复医疗人才的培养力度上不大有关,也与大量的中医康复专业学生进入医院后,又因为医院客观实际的安排和需求被分配到了其他临床科室,导致从事本专业实际工作的人才相当匮乏,更谈不上在临床实践中去职业化地执行和探索。另外对于中医康复治疗方法,没有一个科学规范的实施标准,导致很多行之有效的方法无法有效地实施,也不能从根本上保证这些方法所应产生的良好的康复效果。2.2 专业医院对于中医康复医疗的重视程度不够很多医院虽然设置了康复科,但其中很大一部分医院虽然设置了康复科,却是徒有其名,连医生也是随便从其他科室抽调而来,根本没有发挥康复医疗应有的作用,就更谈不上发挥中医康复医疗的作用了;也有一部分医院只是以现代康复医疗作为主要手段,中医康复手段只是陪衬,而且仅限于针灸、推拿等常见的治疗方法,前面提到的大量行之有效的方法得不到应用和发展,导致这种现状的出现,与目前临床医院对于康复治疗这一领域的重视程度不够不无关系,正是这种不够重视,进一步影响到了中医康复医疗在临床中的应用和发展。2.3 患者对于康复医疗的忽视随着时代不断进步,人民健康意识的水平也在不断提高,可是对于很多患者的后期康复,不论是患者本人还是家属却显得意识不足,恰恰对于很多疾病,康复治疗阶段相对于整个恢复过程而言,又是非常重要的,产生这种忽视疾病康复的现状,一方面是由于医务工作者本身对于疾病康复的重视程度不够,临床治疗阶段结束后没有给予科学规范的康复医疗和指导;另一方面是患者及家属本身对于康复治疗的意识不足;还有一点更重要的原因,我国社会的经济条件还不够发达,人民群众的康复需求所需的经济条件还不允许,科学有效而规范的康复治疗目前也只是局限于一少部分人。3 中医康复医疗的发展方向与展望“生物-心理-社会”的整体化的现代医学模式要求既要将人体的脏器、生理、病理、精神与形体等看做整体,也要将人的社会性与自然性统一起来,这些都与中医康复学的天人相应、形神合一、五脏一体观等思想是一致的,而面对人民群众生活水平的提高,对于生活和健康的要求不断增高的要求,康复医疗的位置会显得越来越重要了,而中医康复医疗又是这一重要领域里面一个不可或缺的方面。针对于以上所述中医康复医疗的发展现状,笔者认为应从医疗第一线的医务工作者开始,真正树立牢固疾病康复重要性的思想,在临床实践过程中给以患者及其家属正确有效的康复治疗和指导,尤其是中医康复医疗方法的运用,对于目前我国的现阶段人民生活条件来说,更加显得重要,因为中医康复疗法所需成本较小,而且行之有效,很多方法不需要专门的设备,不受时间地点的限制和约束,能够很大程度满足患者的康复医疗需求;另外还应该在中医药高等院校乃至西医院校大力培养中医康复医疗的专门综合型人才,系统学习中西医康复医疗的理论知识,积极提供给他们临床实践的机会,使他们能够学以致用,并能够在实践的过程中不断丰富和发展中医康复医疗的理论及实践体系,是中医康复医疗得到不断的发展和进步。中医康复学目前虽然未能形成自身完整的理论体系和规范的康复训练方法,但它却拥有现代康复医学所不具备的独特的康复理论和康复方法,具有较大的发展潜力和空间,相信只要全体医疗工作者能够不断地注重发掘,整理中医康复理论和康复方法,促进中医康复医疗不断发展和完善,促使其系统化,规范化,中医康复医疗一定会在不久的将来发挥更加强大的功能和作用,为人类的健康事业做出更大的贡献。◆参考文献[ 1 ] 王鹏,张晗,艾庆岩.浅谈对中医康复学的认识[ J ] .陕西中医,2004,25 ( 3 ):242-243.[ 2 ] 郭健,白艳杰.浅谈对中医康复学的认识[ J ] .陕西中医,2009,30 ( 2 ):185-186.