外科洗手操作考核评分标准

不符合要求扣1分。
12
5.冲洗：流动水冲洗双手，指尖朝上，保持肘部最低，不得返流。冲洗顺序：手部、前臂、上臂。在冲洗过程中双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。
一项不符合要求扣2分。
10
6.擦干：使用纸巾擦干双手、前臂、上臂。
不符合要求扣3分。
10
7.涂抹免洗外科手消毒凝胶：
①取免洗手消毒凝胶3ml于掌心；
不符合要求扣2分。
10
评
价
1.操作有序，规范、熟练。
一项不符合要求扣2分。
10
2.抗菌洗手液、免洗外科手消毒凝胶均匀涂抹至指尖和指缝至整个手掌、手背。
一项不符合要求扣2分。
10
总分
100
外科洗手法操作考核标准
科室：姓名：职别：考核时间：年月日得分：
项目
操作流程
扣分标准
标准分
得分
操
作
前
准
备
1.更换手术室专用洗手衣、裤和拖鞋。
一项不符合要求扣1分
3
2.物品准备：口罩、帽子、擦手纸、抗菌洗手液、免洗外科手消毒凝胶。
一项不齐扣1分。
6
3.检查物品有效期。
一项不合格扣
1.着装规范，上衣的下摆塞在裤腰内，戴口罩、帽子，口罩必须遮住口、鼻，系带于头顶，不得挂于耳上；帽子应完全遮住头发。
一项不符合要求扣1分。
5
2.检查指甲，修剪指甲。
不符合要求扣1分。
5
3.淋湿：流动水下淋湿双手、前臂及肘上至少6cm。
不符合要求扣1分。
5
4.涂抹抗菌洗手液：取抗菌洗手液适量均匀涂抹至双手的每个部位、手腕、前臂及肘上至少6cm，认真揉搓各1分钟。揉搓步骤：前六步同六步洗手法，第七步旋转揉搓手腕、前臂、肘和肘上至少6cm。换手进行重复操作。

8
④手套口压住袖口（4分）
4
⑤无菌盐水冲洗手套上的滑石粉（2分）
2
⑥动作完成后保持姿势正确（2分）
2
总体评价
操作熟练，无菌观念
10分
操作熟练、稳重，操作顺序有条理、不慌乱，无菌意识强（10分）
10
物品复原整理
8分
①时间把握得当，控制在20分钟内（4分）
4
②物品基本复原，废物废料销毁，丢弃到正确的位置（4分）
3
⑦刷洗第三遍至肘上4cm，冲洗屈肘向上（3分）
3
⑧擦手：小毛巾擦干双手，折成三角，底边向上擦至肘上3cm（3分）
3
⑨选75%酒精泡手至肘关节上3cm，5分钟，手迅速倒转指尖向上，勿触碰其他物品，待消毒液滴干后，双手抱球姿势背靠门进入手术室（3分）
3
2、穿无菌衣20分源自①穿衣空间足够（2分）2②查看无菌敷料包内指示剂，取无菌衣服方法正确（3分）
4
附加分：理论提问
合 计
100
3
③手提衣领，衣服内面朝向自己（2分）
2
④将手术衣向空中轻抛双手顺势插入袖中，双臂前伸（8分）
8
⑤稍弯腰，双手交叉将下垂腰带以小指勾起后递向背后，巡回护士在身后将腰带系紧（2分）
2
⑥穿衣时不接触到其他物品和地面（3分）
3
3、戴无菌手套
20
①查看手套规格和有效期（2分）
2
②取手套方法正确（2分）
2
③戴手套方法正确，无污染（8分）
3
②第一段刷手：用无菌刷子取刷手液3ml刷指尖、甲沟、拇指、小指各面及指、手掌、手背（左右交替）（3分）
3
③第二段刷手：双侧腕关节至肘关节范围（左右交替）（3分）

外科手消毒操作流程及考核标准被考核者：得分：项目操作流程评分标准扣分准备10分1、个人准备：着洗手衣裤，手术鞋、戴口罩帽子，袖口卷至肘一项不符合要求扣 1 分上 20cm, 去除饰物，修剪指甲未卷袖口扣 2 分2、环境准备：操作环境宽敞、明亮，温度、湿度适宜，设施完一项不符合要求扣 1 分好，擦手巾符合无菌标准，消毒剂质量合格操作程序75分1、用物准备：洗手液、手消毒剂、无菌擦手巾一项不符合要求扣 1 分1、取适量洗手液一项不符合要求扣 1 分2、按照六步洗手法洗手： 1)掌心相对，手指并拢互相揉搓； 2）掌顺序每错一步扣 1 分，缺少一心对手背沿指缝揉搓，双手交换进行；3）十指叉开，双手沿指缝步扣 2 分，揉搓时间不够扣 1揉搓；4）弯曲手指关节，双手相扣进行揉搓； 5）左手握右手拇指，分。

旋转揉搓，双手交换进行； 6）左手五指指尖及指腹在右手掌心旋转揉搓，交换进行。

3、左手握右手手腕及前臂旋转揉搓至肘上10cm 处，换右手交换进未到达肘上 10cm 扣 2 分行揉搓。

4、在流动水下冲洗，指尖向上，水流由指尖流向肘部，保持肘部水倒流扣 1 分，多次污染扣 2位置于最低处，避免倒流污染。

分。

5、取无菌小毛巾擦手：擦手巾的正面擦干手掌及手背，抓住擦手每污染一处扣 1 分，擦拭方法巾两对角，反转内面朝外呈三角巾，尖角朝向手指，由腕部开始，不正确一处扣 2 分。

旋转朝上擦至肘上 10cm 处，左手由内向外轻提一角，翻转一面。

顺序每错一步扣 1 分。

换右手同样擦干对侧。

小毛巾每个面不可重复使用。

顺序：手掌、手背、腕部、前臂、肘部、肘上。

6、将小毛巾轻弃于容器内。

7、取适量手消毒液于右手掌心，左手指尖并拢于右手掌心内擦洗，擦拭方法不正确一处扣 2 分。

右手掌将剩余手消毒液均匀涂抹于左手手掌、指蹼、指缝、手背、顺序每错一步扣 1 分。

缺少一手臂至肘上 10cm.然后换左手掌心取消毒液同理进行。

步扣 1分8、最后再次取适量手消毒液，掌心相对，进行揉搓，按照六步洗顺序每错一步扣 1 分，缺少一手法进行双手揉搓，直到消毒液干燥。

洗手操作考核评分标准
科室姓名考核人得分
洗手指征
a）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

b）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前c）穿脱隔离衣前后，摘手套后。

d）处理药物或配餐前e）接触患者周围环境及物品后f）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。

医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行手卫生消毒：
a）接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。

b）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。