粪便显微镜常规检查

大便常规检查可以知道什么？正常情况下，粪便内有食物残渣、肠道细菌、水分，以及肠内分解产物与肠、肝脏、胃、胰腺的分泌物。

所以，大便常规检查可帮助医生了解肝脏、胃肠、胰腺等疾病，特别是婴幼儿，大便常规检查可帮助医生诊断很多疾病。

因此，本文为大家讲讲大便常规可以检查哪些疾病，以供各位参考。

一、大便常规检查的目的粪便是食物通过消化道后所形成的最终产物，其会根据病理情况而出现相应的变化。

所以，根据大便常规可判断胰腺、肝胆是否出现病变，消化道内是否出现细菌感染、寄生虫感染，进而帮助医生判断患者肝胆系统、胰腺系统、胃肠是否正常，以便及时发现异常，及时进行针对性治疗，避免错过最佳治疗时机，而危及身体健康。

一般情况下，大便常规可检查出多种消化道疾病，例如肿瘤、肠道感染、消化道出血、寄生虫感染、黄疸等。

二、便常规--大便外观检查(1)颜色改变：正常情况下，大便是棕色，但病理、药物、饮食等均会改变大便颜色。

大便呈现黄色，多是因服用大黄药物导致的，而小儿大便呈黄色则是正常的，或者是因某些疾病导致胆红素未改变所引起的。

大便呈绿色，多是因食用大量绿色蔬菜所致。

大便呈灰白色，多是因服用矽酸铝、钡餐等引起的，或者是阻塞性黄疸、胆道梗阻所致。

大便呈现柏油状或者黑色，多是因食用动物血、铋剂、铁剂、肝脏等导致的，或者是因上消化道出血所引起的。

大便呈果酱色，多是因肠套叠、阿米巴痢等导致的，或者食用大量巧克力、咖啡所引起的。

大便呈红色，多是因结肠癌、肛裂、痔疮、痢疾、肠息肉等引起下消化道出血所引起的，或者食用过多西瓜、西红柿等引起的。

(2)性状改变：①大便呈稀粘现象，则多是由于服用缓泻剂导致的。

②水样便则有可能是因食物中毒、急性肠炎导致的。

③凝乳快样大便，有可能是因婴幼儿酪蛋白或脂肪消化不良导致的，或者是因食用过多导致的。

④婴幼儿出现蛋花样大便，多是因腹泻导致的。

⑤米泔水样便，多是因副霍乱或者霍乱等导致的。

⑥粘液脓血便，多是因慢性痢疾、急性痢疾等导致的。

I健康提示如今，人们越来越重视体检的重要性。

对于三大常规检查，有些人只愿做血常规和尿常规检验，却不愿做大便常规检查，他们认为：一是取大便样本麻烦；二是没有实际用途，属于“凑数”检查项目。

在此提醒大家，大便常规检查的“含金量”非常高，它能够提前预警各种消化道相关疾病，是消化道疾病的“报警器”。

大便常规检查看什么大便常规检查就是对粪便进行观察、检验的一项工作，简单易行，费用低廉，作用广泛。

它包括对大便性状、食物残渣、颜色等物理方面的检查，还有隐血试验、粪便中是否含有白细胞和红细胞、细菌、寄生虫等检查。

仁通过大便性状获得信息正常大便呈圆柱状，较软；如果大便呈球形，可能是便秘造成的；呈水样、蛋花状，通常是急性胃肠炎导致的，一般为伪膜性肠炎和隐挺子虫感染；呈黏液状且带血，通常是细菌性痢疾引起的；呈酱色黏液状，通常是阿米巴痢疾引起的；呈黏液状，多数是肠壁组织被刺激或者发炎造成的；呈糊状，通常是小肠部位病变引发的。

2.通过颜色排查疾病正常的大便含有胆黄素，所以一般为黄色或者棕黄色。

大便一旦变色就需要注意了，如呈黑色，常见于上消化道出血；呈暗红色，常见于息肉、肠道溃疡或者大肠癌；呈陶土色，常见于黄疸或者是胆管堵塞等原因引起的胆黄素无法排除体外；呈黑色的柏油样，常见于上消化道出血，如胃十二指肠溃疡、胃癌、胆管出血等。

血便，若是大便后滴血或者喷血，血液一般不与大便混合，常见于痔疮；若是血液与大便混合，还有脓液和黏液，常见于肠癌。

当然，大便变色也可能和食物、药物有关，如吃猪血、钮剂类和补铁药物，大便会呈黑色；绿色蔬菜食用过多，大便中叶绿素含量升高会呈绿色。

3.显微镜检查疡性结肠炎、肠癌、阿米巴痢疾等，需要做进一步检查明确。

寄生虫：如果发现感染寄生虫，可能是不注意饮食卫生所致。

做大便常规有哪些注意事项1.为了避免干扰，检查前3天不要吃辛辣及不易消化的食物，不要吃动物血及含铁丰富的食物。

如果不是治疗需要，最好停用铁剂、钳剂类药物和维生素C。

1.4粪便化学检查 1.粪便隐血试验
（1）标本采集方法。 做粪便隐血试验前， 患者应素食3天。
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（3）临床意义。有消化道出血者 的粪便隐血试验常呈阳性，见于 消化性溃疡、消化道肿瘤、肠结 核、钩虫病、溃疡性结肠炎等。
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（2）正常值。正常人 的粪便隐血试验呈阴性。
2.粪胆色素检查
正常粪便中无胆红素而有粪胆原及粪胆素存在。粪胆色素检查包括胆红素、粪胆原、 粪胆素等的检查。
（3）胶冻状便。胶冻状便见于过敏性结 肠炎、慢性菌痢。
（4）米泔水样便。米泔水样便呈白色米泔水 样，见于霍乱和副霍乱。 （5）细条状便。患者的粪便呈细条状或扁条状见于直肠 癌及肠道狭窄
（6）球形便。球形便见于便秘。
4.气味
正常粪便因含吲哚及粪臭 素而有臭味。慢性胰腺炎 及直肠癌溃烂继发感染者 的粪便可有恶臭。
正常粪便主要由消化后未被吸收的食物残渣、 消化道分泌物、细菌、无机盐及水等混合而成。 粪便检查的主要目的：一是了解消化道有无炎 症、出血、寄生虫感染、恶性肿瘤等情况；二 是根据粪便的性状与组成间接地判断胃肠道、 胰腺、肝胆系统的功能；三是了解肠道菌群分 布是否合理，检查粪便中有无致病菌等，以协 助诊断肠道传染病。
1.1肾小球功能试验 肾小球的功能主要是滤过。评估滤过功能最重要的参数是肾小球滤过率（GFR），即单位时间（min） 内经肾小球滤出的液体量。临床上内生肌酐清除率（Ccr）测定是检验肾小球滤过率的最常用指标。 1.内生肌酐清除率 肌酐是肌酸的代谢产物。血液中的肌酐有内生和外源两类。如在严格控制饮食条件和肌肉活动相对稳 定时，血肌酐含量的变化主要受内源性肌酐的影响，且肌酐大部分经肾小球滤过，不被肾小管重吸收， 也很少由肾小管排泌。
1 （1）正常值。 正常人的粪胆红素呈 阴性，粪胆素呈阳性。

一文读懂大便常规检查作者：果子哥“尿常规检查是检验“三大常规”检查项目之一，也是消化道疾病检查的常见项目，基本是腹泻病人必查。

今天就聊一下单边常规怎么查，查些什么，能反应哪些异常情况：”一．如何留取合格的大便标本？在门急诊检验窗口，常常可以碰到这样的情况，患者匆匆赶来，将大便标本往检验窗口一放，以为标本就合格了，可以安心等化验结果了，殊不知，大便标本留取有严格的要求，一份合格的大便标本对检出阳性率至关重要。

要想提高检出阳性率，切莫任性留取标本。

1.大便留取的时间问题。

按照全国检验操作规程，大便标本留取后，应于两个小时内送检。

超过两小时，大便里的有型成分会发生变化，是在炎热的夏季，大便里的红细胞可能遭到破坏，使得检出阳性率下降。

寒冷的冬天大便里的寄生虫等会死亡，不利于检出。

2.应该留取多少大便？有患者有时留取标本过少，几个米粒大小，以为这样也可以，太少的标本还真不是最合适的，标本要适量留取几个黄豆大的量，这样有大便隐血，寄生虫，婴幼儿轮状病毒项目才可以方便取材。

3.大便留取要采用什么容器？按照规程，常规大便检验应该有专门的容器，否则也容易降低检出阳性率。

但是门急诊患者，常常有家长拿着尿不湿，拿着纸巾包裹的大便，过来检验，还有患者家属干脆拿着饭碗干脆盛它一碗过来，还有的拿着污染的塑料袋，还有的拿着小药瓶，还有的拿矿泉水瓶子，等等，匆匆的来，当被告知不合格标本无法检验，家属苦苦哀求，一脸茫然与委屈，其实真不是刁难不给化验，是真的不恰当的容器降低检出率。

大便常规检查，标本留取时，如果在家留取应采用医院专用的大便采样容器，实在一时难以获得，退而求其次，也最好用干净的塑料袋留取，避免纸巾个，火柴盒等吸水的容器留取，这样大便里的有型成分被吸到纸巾或者尿不湿里面，极大降低检出阳性率。

4.大便应该如何取材？是不是随意挑取一点大便，就是合格检材呢？不是的，大便常规检查，应该尽量留取有粘冻，血丝，水样大便。

这样炎症细胞和红细胞的检出率将大大提高。