品管圈提升压疮治疗分析的效果观察
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品管圈活动在压力性损伤高危患者护理中的应用效果品质管理是医疗质量管理的一个重要组成部分,通过品质管理圈活动,不仅可以有效提高医疗服务的质量和安全性,还可以促进医护人员的团队合作和沟通,同时也有助于提高患者的满意度。
在医疗护理中,品质管理圈活动的应用效果尤为显著,特别是在压力性损伤高危患者的护理中,通过品质管理圈活动,可以有效改善患者的护理质量,减少压力性损伤的发生率,提升患者的护理满意度。
本文将结合实际案例,探讨品质管理圈活动在压力性损伤高危患者护理中的应用效果。
压力性损伤是指由于患者长期处于固定位置,皮肤受到持续性的压迫而导致的皮肤和组织损伤。
压力性损伤不仅会给患者的生活和康复带来极大的困扰,还会增加医护人员的护理负担,同时也增加了医疗机构的成本。
品质管理圈活动在压力性损伤高危患者护理中的意义主要表现在以下几个方面:第一,提高医护人员的护理意识和技能。
通过品质管理圈活动,可以促进医护人员对压力性损伤高危患者护理的重视,从而提高其护理意识,加强相关知识和技能的培训,提升医护团队的整体护理水平。
第二,优化护理流程和标准化操作。
品质管理圈活动可以帮助医疗机构对护理流程进行全面分析和评估,从而找出其中存在的问题和不足,进而优化护理流程,制定标准化操作规范,从源头上减少压力性损伤的发生。
加强团队协作和沟通。
通过品质管理圈活动,可以促进医护人员之间的交流和协作,形成护理团队合作共赢的局面,共同为减少压力性损伤的发生而努力。
第四,改善患者的护理体验。
品质管理圈活动可以使医护人员更加关注患者的需求和感受,提供更加个性化和细致的护理服务,从而改善患者的护理体验,提升患者的满意度。
1. 优化护理管理流程,减少压力性损伤的发生通过品质管理圈活动,医疗机构可以对压力性损伤高危患者的护理流程进行全面分析和评估,找出其中存在的问题和不足,进而制定相关的改进措施。
在患者翻身和床垫选择上进行改进,加强营养支持,以及加强皮肤护理等方面进行改进,有效减少了压力性损伤的发生率。
品管圈对加强急诊抢救室患者预防压疮管理的作用目的探讨品管圈活动在急诊抢救室患者预防压疮管理方面的作用。
方法成立”抢救心行动”品管圈,通过现状调查、原因分析、设定目标、实施对策等程序,开展品管圈活动。
结果品管圈活动开展后与开展前比较,抢救室难免压疮申报率(24.91%vs.77.49%,P<0.001)及评估正确率(50.72%vs.84.15%,P<0.001)提高,压疮发生率(6.74‰vs.2.15‰,P<0.05)下降,差异有统计学意义,活动后未再发生”可避免难免压疮”。
结论品管圈的实施促进了急诊科预防压疮管理,增强了护士压疮管理意识,提高急诊抢救患者难免压疮的预见性,降低患者压疮发生率,未发生可避免难免压疮。
标签:品管圈;压疮;难免压疮;急诊品管圈即品质管理圈,是指在工作岗位上为了解决问题,自发结合成一个小团体,然后分工合作,应用品管工具进行分析,解决工作场所的关键性问题以达到业绩改善之目标[1]。
目前许多发达国家和我国都将”压疮发生率”纳入医院的安全目标管理[2,3],但我院急诊科压疮发生率高,因此成立”抢救心行动”品管圈,2013年1~9月开始针对抢救室患者的压疮管理所存在的问题展开活动,取得了很好的效果,现汇报如下。
1 资料与方法1.1一般资料活动前资料2012年10月~12月抢救室收治患者2226例,其中有压疮风险的患者277例作为对照组。
活动后前资料2013年10~12月抢救室收治患者2325例,其中有压疮风险的患者342例作为研究组。
活动前后两组有压疮危险的患者一般资料见表1。
1.2方法1.2.1成员组成抢救室组长为品管圈组长,负责整理品管资料、督导落实工作;所有夜班组长、科室质控成员为组员,负责具体执行工作。
护长负责日常工作检查。
1.2.2现状调查根据抢救室留存病历回顾调查品管圈活动前抢救室患者压疮管理流程的落实情况,包括难免压疮申报率、难免压疮评估正确率、预防压疮措施是否得当,皮肤交接情况等,讨论存在问题及对策及处理对策。
应用品管圈改善手术患者压疮风险评估表运用中的问题摘要】目的:应用品管圈活动分析手术患者的压疮风险评估单存在的问题,并探讨相应的对策。
方法:通过QCC活动对我科手术患者的压疮风险评估单进行归纳总结,找出存在的问题并提出对策。
结果:分析得到的数据有效地提高了压疮风险评估正确率和护理干预措施实施率,全体圈员在品管圈手法运用、团队精神、专业知识、沟通协调、活动信心和责任荣誉六个方面的能力均有所提高。
结论:通过分析压疮评估表存在的问题并提出对策,有效提高了压疮风险评估的正确率和护理干预措施的实施率,从而有效地减少了术中压疮的发生。
【关键词】品管圈;手术室压疮风险评估表;问题分析;护理对策;预防压疮【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2016)07-0238-02术中压疮是指患者在手术中或手术结束后几小时至3天内发生的压疮[1]。
手术压疮的发生有其特殊的原因,手术体位、手术时间等因素都会导致术中压疮的发生,而某些因素并不是手术室护士能控制的[2]。
压疮的发生给患者带来了痛苦,降低了患者的生活质量,甚至危及生命。
压疮的预防和护理一直是护理学中难题和重点。
因此,我科制订《手术室压疮管理制度》和适合我院的手术患者压疮风险评估单,对患者及时作出压疮风险评估,采取相应的护理干预措施,从而减少术中压疮的发生。
1.资料与方法1.1 成立品管圈小组依据自愿的原则,科室内进行征集圈员的活动,最终组成了7名护理人员的品管圈。
其中主管护师1名,护师4名,护士2名,年龄在23~33岁,并民主选出圈长,护士长为辅导员,明确了各角色人员的职责。
1.2 主题选定全体圈员召开小组会议,首先确定了圈名和圈徽。
圈员们采取头脑风暴法,结合自己在工作中的困惑和难点,提出问题,根据重要性、迫切性、圈能力、上级政策原则等,确定本次活动的主题为分析手术压疮高危患者的压疮风险评估单存在的问题,并探讨相应的对策,旨在改善护士护理手术患者压疮风险评估的能力,提高压疮风险评估的正确率和护理干预措施的实施率。
品管圈活动在晚期肿瘤患者压疮护理中的应用体会摘要】目的探究品管圈活动在晚期肿瘤患者压疮护理中的应用效果。
方法选择2017年4月~2018年3月我院收治的晚期肿瘤患者350例作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组各175例,对照组患者给予常规护理,实验组患者进行品管圈活动,观察并比较两组患者压疮情况、护理质量评分情况等。
结果实验组患者的压疮发生了明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的护理质量得分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论品管圈活动能够明显降低晚期肿瘤患者的压疮发生率,提高临床护理质量及患者治疗的依从性,明显改善了患者的生活质量,值得临床上广泛推广。
【关键词】品管圈活动晚期肿瘤压疮护理长期卧床的患者最常见的并发症就是压疮,是因患者的组织受到长期压迫引起的皮肤、组织的损伤,严重降低了患者的生活质量。
实际中,大多数压疮能够预防,也有部分压疮是因患者自身因素导致的,难以避免,这也是医学护理上的工作难点。
晚期肿瘤患者因多种因素会出现强迫体位,导致压疮率的风险增加。
为探究压疮的预防方法,降低患者痛苦,提高患者的生存质量,本文选择2017年4月~2018年3月我院收治的晚期肿瘤患者350例作为研究对象,给予两种护理方法,探究品管圈活动在晚期肿瘤患者压疮护理中的应用效果。
现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2017年4月~2018年3月我院收治的晚期肿瘤患者350例作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组各175例。
对照组:男42例,女33例,年龄31~77岁,平均年龄(56.9±4.8)岁;实验组:男44例,女31例,年龄29~78岁,平均年龄(56.6±4.9)岁。
两组患者在性别、年龄等基础临床资料方面无统计学差异(P>0.05),能够进行对比。
1.2方法对照组患者给予常规护理,实验组患者进行品管圈活动。
品管圈活动在压力性损伤高危患者护理中的应用效果品管圈是一种质量改进的工具,通过团队的合作和协作,共同解决问题和改进工作流程。
在医疗领域,品管圈活动可以帮助提高护理质量,减少患者的损伤和并发症发生率。
本文将探讨品管圈活动在压力性损伤高危患者护理中的应用效果。
压力性损伤是一种常见的护理问题,尤其是对于长期卧床的患者或者行动不便的患者。
压力性损伤的发生会导致患者疼痛、感染和延长住院时间,给患者和医院带来不良影响。
及早进行干预和预防是非常重要的。
品管圈活动包括四个主要的阶段:计划、实施、评估和改进。
团队成员需要明确目标和目的,制定相关的计划。
在压力性损伤高危患者护理中,目标可以是减少压力性损伤的发生率,提高护理质量。
接下来,团队成员需要根据计划实施相关的护理措施,例如正确使用压力分散垫、定期翻身等。
在实施过程中,团队成员需要记录和观察相关数据和信息。
在评估阶段,团队成员需要收集和分析相关数据,评估护理效果和改进程度。
对于压力性损伤高危患者护理,可以收集相关的患者照片、护理记录和护理评估工具的数据。
通过分析这些数据,可以了解护理效果,发现问题和改进的空间。
团队成员需要提出改进的建议,并在实施前进行讨论和决策。
可能的改进包括增加护理时间、制定相关的护理指南等。
品管圈活动在压力性损伤高危患者护理中的应用效果是显著的。
通过品管圈活动,可以提高团队成员的合作和协作能力。
品管圈要求团队成员共同参与解决问题和改进工作流程,增强了团队的凝聚力和积极性。
通过品管圈活动,可以收集和分析相关的数据和信息,了解护理效果和问题所在。
这些数据和信息可以为改进护理提供有效的依据和方向。
品管圈活动可以促进护理实践的标准化和规范化。
通过讨论和决策,可以制定相关的护理指南和流程,降低护理差异和变异性,提高护理质量和效果。
品管圈活动在压力性损伤高危患者护理中的应用效果是显著的。
通过团队的合作和协作,收集和分析相关的数据和信息,可以提高护理质量,减少患者的损伤和并发症发生率。
品管圈活动对降低创伤骨科卧床患者压疮发生率的影响目的探讨品管圈活动对创伤骨科卧床患者压疮发生率的影响。
方法采用病例对照研究的方法,建立品管圈护理小组,两组对压疮实行护理干预,干预后比较两组的护理效果。
结果对观察组实施品管圈活动后,压疮发生率为2.3%,明显低于对照组的6.9%,患者好转或者痊愈率明显高于对照组,两组间比较具有统计学意义,(P<0.05)。
结论品管圈活动对降低压疮发生率、改善住院患者生活质量等方面具有较好的效果。
值得应用和推广。
标签:品管圈;卧床患者;压疮压疮又称压力性溃疡,是由于患者局部组织长期受压,影响血液循环,导致局部皮肤和皮下组织发生持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂和坏死。
压疮不但增加患者的痛苦及经济负担,而且会影响疾病的康复,一直是临床护理工作的重点和难点,我科于2013年1月~12月开展品管圈活动,预防创伤骨科卧床患者压疮的发生,取得较好的效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择2013年1~12月品管圈开展前入住我科、首次压疮危险因素评估≤12分的43例患者为A组,其中男29例,女14例,年龄34~89岁,创伤性休克7例,合并脑外伤3例合并胸外伤5例,四肢瘫痪2例,各种行毕大手术后27例。
同时设定开展品管圈活动后2013年1月~12月入住我科、首次压疮危险因素评估≤12分的43例患者为B组,其中男31例,女12例,年龄31~82岁,创伤性休克9例,合并脑外伤2例合并胸外伤6例。
两组患者性别、年龄、原发病比较差异无统计学意义,具有可比性。
1.2方法1.2.1建立品管圈活动并确立活动主题成立品管圈,设圈长1名,圈员6名,每周进行品管圈会议,由圈长组织圈员学习临床品管圈干预压疮的目的、特点及应用。
确定”降低创伤骨科卧床患者压疮发生率”为活动主题。
分析发生压疮的主要原因,采用头脑风暴法提出解决问题的方法,并通过圈会一致同意后实行,并制定实施的标准流程。
1.2.2分析创伤骨科卧床患者压疮发生原因QCC小组进行现状调查并汇总情况,运用头脑风暴法、鱼骨图分析法分析创伤骨科卧床患者发生压疮的诸多因素如下。
品管圈模式在伤口护理会诊实践中的实施效果分析摘要:目的,探讨并分析管圈模式在伤口护理会诊实践中的实施效果。
方法,主要采取回顾性分析方法,从近1一年来在本院接受治疗的患者中随机抽样选取50例75处压疮患者实施品管圈模式下的伤口护理进行会诊,作为实验组;再随机抽样52例84处压疮患者采用传统的护理会诊方式进行诊治,作为对照组,比较两组患者的压疮转归、对技术实施前后护理人员对压疮知识的知晓度率进行评估。
结果,实验组的对压疮的治愈率高达92.54%,而对照组的治愈率则为81.74%,实验组的护理人员对压疮防治知识的只想率显著提高,且掌握了相应的防治技术,具有统计学意义(P<0.05)。
结论,采用品管圈模式对伤口进行护理,可以有效地改善压疮的转归,最大程度的提高护理人员对压疮防治知识的认知程度,并掌握相应的技术。
关键词:品管圈;压疮转归;伤口护理护理会诊的方式在临床护理中是应用于病情危重,并存在一定程度的跨专科的护理问题,患者所在科室的护理人员应该借助其他科室的人员的指导来形成一套完整、有效的护理方案。
压疮预防以及护理是护理工作中的基础性工作,该技术借鉴性的那反应了患者在住院期间的护理质量。
品监管,又被称之为Quality Control Circle,即QCC,又被称之为品质管理权,它是一种在护理工作岗位上,采用专业的方法来解决相应的问题,并自发形成一个护理团体,应用品管工具进行FENIX,解决工作环境中所面临的关键性问题,从而保证护理质量的改善。
1 资料与方法1.1一般资料从近1一年来在本院因发生II期及以上压疮,并自愿进行伤口护理会诊的患者200例患者中,随机抽样选取50例75处压疮患者实施品管圈模式下的伤口护理进行会诊,作为实验组,其中男27例,女23例,平均年龄为(71.5±17.2)岁,年龄为27-93岁;再随机抽样52例84处压疮患者采用传统的护理会诊方式进行诊治,作为对照组,其中男26例,女26例,平均年龄(72.4±16.3)岁,年龄为24-90岁。
品管圈提升压疮治疗分析的效果观察
目的:使用品管圈分析观察重组人表皮生长因子联合传统护理方法治疗压疮的效果。
方法:将2013年41例98处期压疮设成对照组,将2014年26例68处期压疮设成实验组,对照组采用传统护理方法进行治疗,实验组使用重组人表皮生长因子联合传统护理方法治疗压疮创面,观察创面愈合情况及愈合时间。
成立品管圈活动小组,对实验结果进行分析。
结果:实验组治疗效果显著优于对照组,创面愈合时间显著短于对照组(均P<0.01)。
结论:重组人表皮生长因子联合传统护理方法治疗压疮效果显著。
【关健词】品管圈;重组人表皮生长因子;传统护理;压疮
2007年美国国家压疮咨询委员会压疮的新定义:指皮肤或皮下组织由于压力,或复合有剪切力或/和摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。
导致压疮发生的原因包括力学因素(垂直压力、摩擦力、剪切力)、局部潮湿或排泄物刺激、营养状况、年龄、体温升高、矫形器械使用不当、机体活动和(或)感觉障碍、急性应激因素[1]。
我院自2010年成立皮肤护理小组,通过培训、护理会诊等形式,提高了护理人员对住院患者压疮预防和治疗的管理水平,降低压疮发生率,提高了院外带人压疮的治愈率和好转率[2]。
结合我院2013年收治41例98处压疮(对照组)与2014年收治26例68处压疮(实验组)实施不同的护理方法,根据压疮的愈合时间及愈合程度运用品管圈对实施效果进行分析,具体介绍如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
将2013年1月至2013年12月院内外压疮患者41 例(98处)作为对照组,男27例(78处),女14例(20处);年龄39~93岁,平均61岁;院外带入39例(96处),院内难免压疮发生2例(2处),I期压疮17处,Ⅱ期压疮29处,Ⅲ期压疮12处;Ⅳ期压疮(3处),怀疑深层组织损伤(0处),难以分期(5处)。
将2014年1月至2014年12月院内外压疮患者26例(68处)作为对照组,男14例(38处),女12例(30处);年龄53~94岁,平均74岁;院外带入20例(52处),院内难免压疮发生6例(16处),I期压疮10处,Ⅱ期压疮32处,Ⅲ期压疮11处;Ⅳ期压疮(1处),怀疑深层组织损伤(1处),难以分期(13处)。
2组患者性别、年龄、原发疾病、压疮情况比较均无显著性差异(P均>0.05)。
1.2 方法
对照组与实验组均由各科室医护人员自行换药、治疗,皮肤护理小组进行统一指导、培训、观察和监督。
1.2.1 成立皮肤护理小组组长由伤口造口师担任,组员有护理部、外三科(神
经、泌尿外科)、重症医学科、中医科(肿瘤科)、内一科(心内科)、内二科(消化、呼吸内科)、内三科(神经内科)护士长和护理骨干组成。
1.2.2 科学管理设计《重组人表皮生长因子在各期压疮中的使用方法》、压疮面积测量尺等。
对我院临床科护理人员进行重组人表皮生长因子联合传统方法进行护理的方法、压疮新理念、新技术进行培训,共计3次,172人次参加。
通过培训规范护理人员对护理压疮患者护理的方法。
1.2.3 实施方法
1.2.3.1 每位院内、院外压疮患者均在入院时进行评估,其结果上报到护理部,由护理部指派老师到各科室核实并指导、检查压疮护理措施及记录情况,确保真实、准确、及时。
1.2.3.2 每位院内、院外压疮患者在入院时、压疮发生明显变化时、出院时均拍照留下资料。
1.3 统计学方法
采用SPSS 13.0 统计软件对资料进行统计分析,计数资料比较行χ2检验。
2 结果
观察组发生压疮2例,对照组发生11例,差异有统计学意义(P<0.01),见表1。
3 讨论
3.1 运用品管圈分析
发生压疮仅使用传统护理方法,易导致压疮的发生。
具体如下图所示。
3.2 重组人表皮生长因子联合传统护理方法治疗压疮
通常护理人员对预防压疮的方法,只局限于定时翻身减压、氧疗等一些传统的护理方法,与药物结合治疗压疮的较少。
现在我们运用重组人表皮生长因子联合传统护理方法治疗压疮的方法,对每一位患者,进行正确的Braden评分,及时的护患沟通签字,在预防患者压疮的过程中,对易发生压疮的患者,护士反复进行防压疮指导,讲解压疮的危害,积极说服患者及家属共同预防压疮的发生[3-4]。
在偏瘫清醒患者不配合翻身时,使其明白可能发生压疮的危险,及时告知患者应注意事项。
取得理解,正确的采取有效的预防措施,杜绝压疮的发生率。
即使有难免性压疮发生,患者及家属也会理解,积极配合治疗,融洽了护患关系,减少了护患纠纷,提高了患者满意度,使优质护理的专业技能得到了提升。
参考文献
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