压疮品管圈汇报ppt课件
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压疮护理品管圈ppt
4 性和光泽度下降，易受压力、剪切力和摩擦力所伤。过度潮湿或干燥均可促 成压疮的发生，但潮湿皮肤的压疮发生率比干燥皮肤高出5倍。
5 温度：体温每升高1度，组织代谢需氧量增加10％。体温升高引起的高代
谢需求，可大大增加压疮的易感性。
压疮的相关因素
压疮的相关因素
年龄：老年患者心脏血管功能减退，毛细血管弹性减弱，末梢循环功能减退．局部受压后更易发生皮肤及皮下组
损、水泡小浅坑）。 防止水泡破裂、保护创面、预防感染。未破的小水泡要减少摩擦, 防止破裂,促进水泡自 行吸收；大水泡可用无菌注射器抽出泡内液体后消毒局部皮肤,再用无菌敷料包扎。可表
面喷洒溃疡粉+水胶体敷料。
压疮各期的护理措施
压疮各期的护理措施
Ⅲ期、Ⅳ期：
清洁创面，去除坏死组织和促进肉芽组织的生长 1、对于溃疡较深、引流不畅者，应用3%过氧化氢溶液 冲洗，以抑制厌氧菌的生长。 2、感染的疮面应定期作细菌培养及药物敏感试验。 3、对大面积深达骨骼的压疮,应配合医生清除坏死组织,植皮修补缺损 组织。
死与无情的电线杆下，当他倒下去的那一刻，世界上最
美丽的瞬间就凝固在了那里，而且是永恒的，灿烂的美！
体现的却是
PART
01
压疮的概念
Prevention and care of pressure sores
压疮的概念
压疮发生的概念
压疮是身体局部组织长期受压，血液循环受到阻碍，不 能适当供给皮肤和皮下组织所需营养，以致局部组织失 去正常功能而形成的溃烂和组织坏死，又称压力性溃疡。 多发于长期卧床、脊髓损伤、慢性神经系统疾病（主要 为脑血管疾病）、体质虚弱、各种消耗性疾病及老年患
压疮护理品管圈ppt
有梦，一个充满爱的梦。我要珍惜现在的美好时光，朝 着未来，努力的奋斗下去！阳光温暖你我_80“人的生命 是有限的，可是为人民服务是无限的。我要把有限的生 命，投入到无限的为人民服务之中去”每当听到这句话， 我就会想起我们的榜样——雷锋。 雷锋众所皆知，
5 温度：体温每升高1度，组织代谢需氧量增加10％。体温升高引起的高代
谢需求，可大大增加压疮的易感性。
压疮的相关因素
压疮的相关因素
年龄：老年患者心脏血管功能减退，毛细血管弹性减弱，末梢循环功能减退．局部受压后更易发生皮肤及皮下组
损、水泡小浅坑）。 防止水泡破裂、保护创面、预防感染。未破的小水泡要减少摩擦, 防止破裂,促进水泡自 行吸收；大水泡可用无菌注射器抽出泡内液体后消毒局部皮肤,再用无菌敷料包扎。可表
面喷洒溃疡粉+水胶体敷料。
压疮各期的护理措施
压疮各期的护理措施
Ⅲ期、Ⅳ期：
清洁创面，去除坏死组织和促进肉芽组织的生长 1、对于溃疡较深、引流不畅者，应用3%过氧化氢溶液 冲洗，以抑制厌氧菌的生长。 2、感染的疮面应定期作细菌培养及药物敏感试验。 3、对大面积深达骨骼的压疮,应配合医生清除坏死组织,植皮修补缺损 组织。
死与无情的电线杆下，当他倒下去的那一刻，世界上最
美丽的瞬间就凝固在了那里，而且是永恒的，灿烂的美！
体现的却是
PART
01
压疮的概念
Prevention and care of pressure sores
压疮的概念
压疮发生的概念
压疮是身体局部组织长期受压，血液循环受到阻碍，不 能适当供给皮肤和皮下组织所需营养，以致局部组织失 去正常功能而形成的溃烂和组织坏死，又称压力性溃疡。 多发于长期卧床、脊髓损伤、慢性神经系统疾病（主要 为脑血管疾病）、体质虚弱、各种消耗性疾病及老年患
压疮护理品管圈ppt
有梦，一个充满爱的梦。我要珍惜现在的美好时光，朝 着未来，努力的奋斗下去！阳光温暖你我_80“人的生命 是有限的，可是为人民服务是无限的。我要把有限的生 命，投入到无限的为人民服务之中去”每当听到这句话， 我就会想起我们的榜样——雷锋。 雷锋众所皆知，
ICU压疮品管圈(PPT 56页)
定期检查皮肤红肿的迹象，以识别压疮的危险。检查的频率可能在全身 状况任何一点有恶化时增加。 持续的皮肤评估对于检测压力损伤的早期 迹象是必需的。
皮肤评估
--------ICU品管圈
皮肤检查应包括对局部过热，水肿，或硬结（硬度） 的评估，特别是黑色素沉着的人群。
＊局部过热，水肿，硬结，都被定为压疮发展的警惕迹象。由
使用结构化方法进行风险评估，以识别有发生压疮危险的高危人群。
＊结构化方法可能通过使用风险评估量表，并结合全面的皮肤评估和临
床诊断而实现。有证据表明，引入这些元素，并协同建立皮肤护理小组 ，教育项目以及护理协议，可以减少压疮的发生率。
使用结构化方法进行风险评估，其中包括的活动性和可移动性的评估。
皮肤的水分：皮肤干燥和过度潮湿都是的危险因素
高龄
风险评估的实施----
--------ICU品管圈
考虑以下因素对患者发生压 疮的危险的影响
摩擦和剪切力（Braden量表的附表） 感知觉（Braden量表的附表） 全身健康状况 体温
风险评估的实施
--------ICU品管圈
少医疗纠纷的发生 风险评估前后对患者的益处，以及护理质量的改善目 标值对比如：
120%
100%
97% 90%
80%
60%
50% 55%
40%
未进行风险评估 进行风险评估后
20%
0%
活动前现况
目标
目标可行性论证：
--------ICU品管圈
以下各方面为达到目标创造了条件：
风险评估是护理工作的最基本要求，是护理质量的重要保证，是护理管理的重 点。临床护理工作以病人为中心，确保病人安全，规范护理行为，强化质量意 识、风险意识和自我保护意识，树立防微杜渐的安全护理理念，制定防范对策 ，最大限度地减少护理差错的发生等。
皮肤评估
--------ICU品管圈
皮肤检查应包括对局部过热，水肿，或硬结（硬度） 的评估，特别是黑色素沉着的人群。
＊局部过热，水肿，硬结，都被定为压疮发展的警惕迹象。由
使用结构化方法进行风险评估，以识别有发生压疮危险的高危人群。
＊结构化方法可能通过使用风险评估量表，并结合全面的皮肤评估和临
床诊断而实现。有证据表明，引入这些元素，并协同建立皮肤护理小组 ，教育项目以及护理协议，可以减少压疮的发生率。
使用结构化方法进行风险评估，其中包括的活动性和可移动性的评估。
皮肤的水分：皮肤干燥和过度潮湿都是的危险因素
高龄
风险评估的实施----
--------ICU品管圈
考虑以下因素对患者发生压 疮的危险的影响
摩擦和剪切力（Braden量表的附表） 感知觉（Braden量表的附表） 全身健康状况 体温
风险评估的实施
--------ICU品管圈
少医疗纠纷的发生 风险评估前后对患者的益处，以及护理质量的改善目 标值对比如：
120%
100%
97% 90%
80%
60%
50% 55%
40%
未进行风险评估 进行风险评估后
20%
0%
活动前现况
目标
目标可行性论证：
--------ICU品管圈
以下各方面为达到目标创造了条件：
风险评估是护理工作的最基本要求，是护理质量的重要保证，是护理管理的重 点。临床护理工作以病人为中心，确保病人安全，规范护理行为，强化质量意 识、风险意识和自我保护意识，树立防微杜渐的安全护理理念，制定防范对策 ，最大限度地减少护理差错的发生等。
压疮品管圈ppt课件
选题理由
器械相关性压疮发生 率高！
. Device related pressure ulcers made easy. Wounds UK .2012
Step 1
问题定义/改善主题 Problem Definition / Improvement Subject
常见的器械相关性压疮
.
Step 1
压
疮
发
仪器材料过于粗糙
材料易导致过敏
固定方式不正确
生 的
仪器材料过硬
固定过紧
原
减压方式不当
因
材料
方法
.
Step 3
真因分析与验证 Root Cause Analysis and Verification
易导致器械相关性压疮的仪器
枕部
颈托
颈后部
气切管与支具
肘部
夹板 支具 系带 束带
臀部
导尿管 大便污染
.
Step 4
对策拟定与实施
Permanent Corrective Action & Implementation
导管评估
.
Step 4
对策拟定与实施
Permanent Corrective Action & Implementation
营养评估
﹣
.
.
Step 4
对策拟定与实施
Permanent Corrective Action & Implementation
降低器械相关性压疮的发生率
重症医学科 康肤圈成果展示
.
Step 0
基本资料 Basic Information
圈名 圈徽
一大一小两个缎带组成一个心， 寓意我们和病人的关系密不可分
压疮小组工作汇报PowerPoint演示文稿
•双氧水，NS冲洗 •藻酸盐敷料 •泡沫敷料
医护合作
4.10
4.17
•双氧水，NS冲洗 •泡沫敷料
不足
•部分病例跟踪缺如 •统计资料收集不全
•操作技术进一步提高
2015年计划
1
协助科室人 员提高操作 技术。
2
做好压疮病 例收集、随 访、指导工 作。
3
培养科研能 力
不要按摩发红的 部位或发红的周 边部位。
误区3--预防剪切力
应尽量使床头抬高的角度减小，并尽量缩短床头 抬高的时间？！（＜30°，＜30′）
荞麦垫\海绵垫\自制水垫
误区4--预防摩擦力
1.频繁、过度清洁皮肤 2.酒精等消毒剂擦拭皮肤
避免使用碱 性清洁剂
3.独自搬动危重患者
误区5--预防潮湿
• 使用烤灯等使皮肤干燥→ 组织细胞代谢及需氧量增 加进而造成细胞缺血、甚 至坏死。
护理部
• 难免压疮申报 （Braden评分＜12分上报护理部）
压疮登记报告制度的规范
1 24小时内上报
2
上报人员：发生科室护士 长、责任护士
3 上报方式：网络直报
4 无惩罚上报
压疮护理的新进展
1 压疮的国际新认识 2 两种压疮新的分期 3 湿性愈合理论的推广 4 现代敷料的选择和应用
正确认识压疮
不可分期阶段
可疑深部组织损 伤期
湿性愈合理论
❖无痂皮形成 ❖湿润和低氧环境 ❖发挥了渗液的重要作用,不粘连创面,减轻疼痛,为 创面的愈合提供了适宜的环境。 ❖保留在创面中的渗液。 ❖密闭状态下的微酸环境
湿性愈合的优点
❖调节创面氧张力，促进毛细血管的形成。 ❖有利于坏死组织和纤维蛋白的溶解。 ❖促进多种生长因子释放。 ❖保持创面恒温，利于组织生长。 ❖无结痂形成，避免新生肉芽组织的再次机械性损 伤。 ❖保护创面神经末梢，减轻疼痛。
压疮护理品管圈50页PPT
谢谢！
51、 天 下 之 事 常成 于困约 ，而败 于奢靡 。——陆 游 52、 生 命 不 等 于是呼 吸，生 命是活 动。——卢 梭
53、 伟 大 的 事 业，需 要决心 ，能力 ，组织 和责任 感。 ——易 卜 生 54、 唯 书 籍 不 朽。——乔 特
压疮护理品管圈
21、没有人陪你走一辈子，所以你要 适应孤 独，没 有人会 帮你一 辈子， 所以你 要奋斗 一生。 22、当眼泪流尽的时候，留下的应该 是坚强 。 23、要改变命运，首先改变自己。
24、勇气很有理由被当作人类德性之 首，因 为这种 德性保 证了所 有其余 的德性 。--温 斯顿． 丘吉尔 。 25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的 ，它只 是让人 们的脚 放上一 段时间 ，以便 让别一 只脚能 够再往
压疮品管圈专题宣讲
通过压疮品管圈活动，可以提供更加优质的护理服务，减 轻患者的痛苦，提高患者的生活质量。
优化医疗资源配置
通过开展压疮品管圈活动，可以更加准确地评估压疮预防和治疗所需的医疗资源 ，从而优化医疗资源配置。
压疮品管圈的开展还有助于推广有效的压疮预防和治疗措施，提高医疗资源的利 用效率。
提升护士专业技能
压疮品管圈的开展需要护士全面参与其中，针对压疮问题展 开深入探讨和实践，从而提升护士的专业技能。
问题分析
运用鱼骨图、柏拉图等工具，分析压疮管理中存在的问题及其原因。
制定对策与实施方案
制定对策
根据问题分析结果，制定相应的对策，如“加强压疮预防措 施的培训”、“改进压疮护理流程”等。
实施方案
制定具体的实施方案，包括实施步骤、时间节点、责任人等 ，确保对策的有效实施。
效果评估与持续改进
效果评估
通过数据收集和分析，对实施效果进行评估，确认对策的有效性和目标达成 情况。
持续改进
根据效果评估结果，对品管圈活动进行总结和反思，及时调整和优化对策和 方案，实现持续改进。
04
压疮品管圈的实际应用价值
提高患者满意度
提升患者舒适度
通过系统化的压疮管理，降低患者的痛苦，提高患者的舒适度和满意度。
增强患者信任感
提供专业、细心的护理和关爱，增强患者对医护人员的信任感和依赖度。
提升护理质量
力。
06
展望未来，我们共同努力
与国际接轨，推动品管圈发展
保持与国际压疮品管圈组织沟通与交流，分享经验和最佳实践，促进共 同发展。
借鉴国际先进理念和方法，结合我国实际情况，推动品管圈在压疮管理 领域的创新与应用。
加强与国际合作，共同开展品管圈项目，提升我国压疮品管圈整体水平 。
优化医疗资源配置
通过开展压疮品管圈活动，可以更加准确地评估压疮预防和治疗所需的医疗资源 ，从而优化医疗资源配置。
压疮品管圈的开展还有助于推广有效的压疮预防和治疗措施，提高医疗资源的利 用效率。
提升护士专业技能
压疮品管圈的开展需要护士全面参与其中，针对压疮问题展 开深入探讨和实践，从而提升护士的专业技能。
问题分析
运用鱼骨图、柏拉图等工具，分析压疮管理中存在的问题及其原因。
制定对策与实施方案
制定对策
根据问题分析结果，制定相应的对策，如“加强压疮预防措 施的培训”、“改进压疮护理流程”等。
实施方案
制定具体的实施方案，包括实施步骤、时间节点、责任人等 ，确保对策的有效实施。
效果评估与持续改进
效果评估
通过数据收集和分析，对实施效果进行评估，确认对策的有效性和目标达成 情况。
持续改进
根据效果评估结果，对品管圈活动进行总结和反思，及时调整和优化对策和 方案，实现持续改进。
04
压疮品管圈的实际应用价值
提高患者满意度
提升患者舒适度
通过系统化的压疮管理，降低患者的痛苦，提高患者的舒适度和满意度。
增强患者信任感
提供专业、细心的护理和关爱，增强患者对医护人员的信任感和依赖度。
提升护理质量
力。
06
展望未来，我们共同努力
与国际接轨，推动品管圈发展
保持与国际压疮品管圈组织沟通与交流，分享经验和最佳实践，促进共 同发展。
借鉴国际先进理念和方法，结合我国实际情况，推动品管圈在压疮管理 领域的创新与应用。
加强与国际合作，共同开展品管圈项目，提升我国压疮品管圈整体水平 。
压疮品管圈
制定目标
目标值设定：器械相关性压疮发生率由1.1%降至0.88%
2021/6/24
•17
Step 3
真因分析与验证 Root Cause Analysis and Verification
原因分析
人
机
营养评估不及时 操作不规范
医生
仪器使用不规范
仪器 使用
不规
知识缺乏 范
护士
仪器使用过程中 评估不当
降低器械相关性压疮的发生率
重症医学科 康肤圈成果展示
2021/6/24
•1
Step 0
基本资料 Basic Information
圈名 圈徽
一大一小两个缎带组成一个心， 寓意我们和病人的关系密不可分
2021/6/24
完整的心形寓意病人的完好的皮 肤，下面的KF寓意我们医护人员 来守护心形的完整，保护病人完 好的皮肤
2021/6/24
•10
Step 2
现况收集与分析 + 目标设定 Fact & Data Finding Analysis + Target Setup
现状数据
数据来源：
科 室：重症医学科 时 间：2016年2月--2016年4月 病人数：456名病人
压疮类型
非器械性相关性压疮 器械相关性压疮 合计
要因确认
2021/6/24
•14
Step 2
现况收集与分析 + 目标设定 Fact & Data Finding Analysis + Target Setup
要因筛查结果
器械相关性压疮发生的原因
所占比例（%）
仪器使用过程中评估不当
40%
压疮护理品管圈
调查现状，分析压疮发生的原因，制定相应的改进措 施。
确定品管圈主题，制定活动计划，明确各成员的职责 和分工。
实施改进措施，监测效果，对未解决的问题进行持续 改进。
品管圈活动成果
制定了压疮护理的标准操作流程和评估表，推广应用 到临床。
提升了患者的满意度和生活质量。
提高了医护人员对压疮防护的认识和技能，减少了压 疮的发生率。
展望
进一步完善压疮护理品管圈的运作机制和流程，提高 圈员的参与度和积极性。
深入开展压疮护理的相关研究，为临床实践提供更加 科学和有效的指导。
加强与国内外同行的交流与合作，共同推进压疮护理 领域的发展与创新。
不断提高压疮患者的治愈率和护理质量，为患者提供 更加优质的医疗服务。
THANKS
谢谢您的观看
摩擦力
潮湿
患者因疾病或药物导致感觉丧失，无法感知 摩擦力，易发生压疮。
长期卧床患者因出汗、大小便失禁等原因导 致局部潮湿，容易发生压疮。
其他因素
手术
手术过程中长时间保持同一姿 势、局部受压时间过长，容易
发生压疮。
药物
部分药物会影响血液循环、组 织修复等，如抗凝药、糖皮质 激素等，增加压疮的风险。
其他疾病
管理能力。
对护理人员进行培训，提高护 理人员的专业知识和技能水平 ，为患者提供更优质的护理服
务。
05
压疮护理品管圈活动
目的和意义
改善患者生活质量，降低压疮的发生率。 提高医护人员的压疮防护意识和技能。
推进压疮护理的标准化、规范化、科学化。
活动计划和安排
组织品管圈成员进行培训，学习压疮的预防和治疗措 施、品管圈活动的基本流程和操作方法等。
《压疮护理品管圈》
确定品管圈主题，制定活动计划，明确各成员的职责 和分工。
实施改进措施，监测效果，对未解决的问题进行持续 改进。
品管圈活动成果
制定了压疮护理的标准操作流程和评估表，推广应用 到临床。
提升了患者的满意度和生活质量。
提高了医护人员对压疮防护的认识和技能，减少了压 疮的发生率。
展望
进一步完善压疮护理品管圈的运作机制和流程，提高 圈员的参与度和积极性。
深入开展压疮护理的相关研究，为临床实践提供更加 科学和有效的指导。
加强与国内外同行的交流与合作，共同推进压疮护理 领域的发展与创新。
不断提高压疮患者的治愈率和护理质量，为患者提供 更加优质的医疗服务。
THANKS
谢谢您的观看
摩擦力
潮湿
患者因疾病或药物导致感觉丧失，无法感知 摩擦力，易发生压疮。
长期卧床患者因出汗、大小便失禁等原因导 致局部潮湿，容易发生压疮。
其他因素
手术
手术过程中长时间保持同一姿 势、局部受压时间过长，容易
发生压疮。
药物
部分药物会影响血液循环、组 织修复等，如抗凝药、糖皮质 激素等，增加压疮的风险。
其他疾病
管理能力。
对护理人员进行培训，提高护 理人员的专业知识和技能水平 ，为患者提供更优质的护理服
务。
05
压疮护理品管圈活动
目的和意义
改善患者生活质量，降低压疮的发生率。 提高医护人员的压疮防护意识和技能。
推进压疮护理的标准化、规范化、科学化。
活动计划和安排
组织品管圈成员进行培训，学习压疮的预防和治疗措 施、品管圈活动的基本流程和操作方法等。
《压疮护理品管圈》
运用品管圈降低院内压疮发生率
特点
具有自主性、相互性、持续性、 科学性和预防性的特点，能够激 发员工的工作热情，提高工作效 率和品质。
品管圈在压疮预防中的实施步骤
01
02
03
组建品管圈
根据工作内容和性质，组 建具备相关专业知识和技 能的品管圈，确定圈长和 圈员。
问题选定
收集并分析压疮发生的相 关数据，选定需要解决的 主要问题，明确目标。
患者满意度调查
满意度提升
通过调查问卷或访谈的方式，了解患 者对护理效果的满意度，发现品管圈 实施后患者满意度得到显著提升。
调查方法
采用随机抽样或全面调查的方式，收 集患者对护理效果的意见和建议，为 进一步改进提供依据。
护理人员工作效果评价
工作效率提高
品管圈的实施有效提升了护理人员的 工作效率，减少了不必要的工作流程 和重复劳动。
收集相关数据，分析压疮发生的 原因和规律，为进一步改进提供
依据。
反馈与改进
将跟踪结果及时反馈给医护人员， 针对存在的问题进行整改和优化，
不断完善预防措施。
04
品管圈施效果估
压疮发生率的变化
压疮发生率下降
通过品管圈的管理，院内压疮发生率呈现明显下降趋势，从实施前的X%降至实 施后的Y%。
数据分析
通过对比实施前后压疮发生率的统计数据，分析品管圈在降低压疮发生率方面的 效果。
运用品管圈降低院内 生率
• 品管圈在压疮预防中的应用 • 降低压疮发生率的具体措施 • 品管圈实施效果评估 • 结论与展望
01
引言
压疮发生率的现状
长期卧床患者易发生压疮
由于长期卧床导致局部组织受压过久，血液循环障碍，容易 发生压疮。
护理人员对压疮认知不足
具有自主性、相互性、持续性、 科学性和预防性的特点，能够激 发员工的工作热情，提高工作效 率和品质。
品管圈在压疮预防中的实施步骤
01
02
03
组建品管圈
根据工作内容和性质，组 建具备相关专业知识和技 能的品管圈，确定圈长和 圈员。
问题选定
收集并分析压疮发生的相 关数据，选定需要解决的 主要问题，明确目标。
患者满意度调查
满意度提升
通过调查问卷或访谈的方式，了解患 者对护理效果的满意度，发现品管圈 实施后患者满意度得到显著提升。
调查方法
采用随机抽样或全面调查的方式，收 集患者对护理效果的意见和建议，为 进一步改进提供依据。
护理人员工作效果评价
工作效率提高
品管圈的实施有效提升了护理人员的 工作效率，减少了不必要的工作流程 和重复劳动。
收集相关数据，分析压疮发生的 原因和规律，为进一步改进提供
依据。
反馈与改进
将跟踪结果及时反馈给医护人员， 针对存在的问题进行整改和优化，
不断完善预防措施。
04
品管圈施效果估
压疮发生率的变化
压疮发生率下降
通过品管圈的管理，院内压疮发生率呈现明显下降趋势，从实施前的X%降至实 施后的Y%。
数据分析
通过对比实施前后压疮发生率的统计数据，分析品管圈在降低压疮发生率方面的 效果。
运用品管圈降低院内 生率
• 品管圈在压疮预防中的应用 • 降低压疮发生率的具体措施 • 品管圈实施效果评估 • 结论与展望
01
引言
压疮发生率的现状
长期卧床患者易发生压疮
由于长期卧床导致局部组织受压过久，血液循环障碍，容易 发生压疮。
护理人员对压疮认知不足
压疮品管圈ppt课件
疮护理经验，缺乏压疮专业知识，或理论不能和实
践结合。
P
D
对策内容：1、针对评估错误的项目，结合病 例对责护指导。2、总结错误原因并进行分析 改进3、评估表的使用培训4、科内组织压疮 相关知识学习5、压疮典型病例护理查房6、 制定压疮护理计划7、案例警示教育学习。
对策一
对策实施
对策实施： 负责人：张淑梅 实施时间：2015年1 月8日—1月22日
17
对策拟定
对策一 对策二 对策三 对策四
•加强培训、学习。
•改善工作流程。 •加强督促检查，提高风险意识。
•统一标识，集中登记。
可编辑课件PPT
18
对策一：加强培训、学习。
问题：1、不能正确使用评估表 2、缺乏压疮相关知识学习 3、护士缺乏风险意识
改善前：为保证护理安全，以往压疮风险评估、上
报及护理由高年资护士完成，5年以下护士普遍无压
可编辑课件PPT
3
第一阶段 主题选定
可编辑课件PPT
4
选题意义
对护士
1、体现了以患者 为中心的服务理 念
2、培养了预见性 思维
3、提高了风险意 识
对患者
1、减轻了患者 的痛苦 2、增加了对护 士的信任感 3、减少患者的 费用 4、缩短住院时 间
对医院
1、压疮护理工作 有效和顺利开展， 促进了医院医疗 工作的顺利进行
11
未和替班责护交接 护士工作量大 交接班不清楚
1
1
1
1
1
2
7
2
2
1
2
1
2
10
3
3
3
3
2
3
17
12
压疮品管圈汇报ppt课件
尿垫，透气性差 环境因素
病人因素 感觉差
年龄大、病程长，长期卧床 体位限制
皮肤干燥、脆、薄
低蛋白、糖尿病
尿频、无尿管
压
营养不良
护理人力不足
疮
防范设施不完善
预防措施 落实不到位
周六日值班 督导检查不到位 缺少风险管理培训
其他因素
精选ppt
20
精选ppt
21
1、动员全体护理人员，提高认识，严格交接班，定时 翻身； 2、对新入院的高危病人和术后病人及时评分，及时沟 通签字，及时悬挂防压疮标识，做好防压疮处理； 3、加强科室压疮的预防相关知识理论、操作训练的培 训及考核； 4、科室质控小组实时检查压疮预防的执行情况，每月 对压疮预防管理情况汇总分析，针对存在问题改进落实。
对策四 加强科室压疮事件的专项质控
精选ppt
28
改善前： 护士对压疮知识和处 理措施掌握不熟
对策实施： 负责人： 实施时间：2.8-3.7 实施地点：心内CCU
PD
AC
改善处置： 经对策确认，该对策 为有效对策。
对策确认： 科室加强理论知识和 操作的培训、考核， 提升了护士对压疮的 处理能力。
精选ppt
29
对策一 对策二 对策三
严格交接班，定时翻身
及时悬挂防压疮标识，做好防压疮 处理
加强压疮理论与操作的培训、考核
对策四 加强科室压疮事件的专项质控
精选ppt
30
改善前： 科室缺乏对压疮事件 的专项质控
对策实施： 负责人： 实施时间：2.8-3.7 实施地点：心内CCU
PD
AC
改善处置： 经对策确认，该对策 为有效对策。
降低压疮事件的发生率
——心内CCU
病人因素 感觉差
年龄大、病程长，长期卧床 体位限制
皮肤干燥、脆、薄
低蛋白、糖尿病
尿频、无尿管
压
营养不良
护理人力不足
疮
防范设施不完善
预防措施 落实不到位
周六日值班 督导检查不到位 缺少风险管理培训
其他因素
精选ppt
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精选ppt
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1、动员全体护理人员，提高认识，严格交接班，定时 翻身； 2、对新入院的高危病人和术后病人及时评分，及时沟 通签字，及时悬挂防压疮标识，做好防压疮处理； 3、加强科室压疮的预防相关知识理论、操作训练的培 训及考核； 4、科室质控小组实时检查压疮预防的执行情况，每月 对压疮预防管理情况汇总分析，针对存在问题改进落实。
对策四 加强科室压疮事件的专项质控
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改善前： 护士对压疮知识和处 理措施掌握不熟
对策实施： 负责人： 实施时间：2.8-3.7 实施地点：心内CCU
PD
AC
改善处置： 经对策确认，该对策 为有效对策。
对策确认： 科室加强理论知识和 操作的培训、考核， 提升了护士对压疮的 处理能力。
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对策一 对策二 对策三
严格交接班，定时翻身
及时悬挂防压疮标识，做好防压疮 处理
加强压疮理论与操作的培训、考核
对策四 加强科室压疮事件的专项质控
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改善前： 科室缺乏对压疮事件 的专项质控
对策实施： 负责人： 实施时间：2.8-3.7 实施地点：心内CCU
PD
AC
改善处置： 经对策确认，该对策 为有效对策。
降低压疮事件的发生率
——心内CCU
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对策四 加强科室压疮事件的专项质控
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改善前： 科室缺乏对压疮事件 的专项质控
对策实施： 负责人： 实施时间：2.8-3.7 实施地点：心内CCU
PD
AC
改善处置： 经对策确认，该对策 为有效对策。
对策确认： 质控小组通过日常检 查和每月的 汇总分析， 发现问题，持续改进。
精选ppt
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对策实施： 负责人： 实施时间：2.8-3.7 实施地点：心内CCU
PD
AC
改善处置： 经对策确认，该对策 为有效对策。
对策确认： 科室加强理论知识和 操作的培训、考核， 提升了护士对压疮的 处理能力。
精选ppt
对策一 对策二 对策三
严格交接班，定时翻身
及时悬挂防压疮标识，做好防压疮 处理
加强压疮理论与操作的培训、考核
3 1 33
13 5
降低压疮事件的发生率
3 5 55
18 1 ★
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选定主题 降低压疮事件的
发生率
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选题理由
病程时间长 卧床时间长
营养缺乏
压疮形成
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全部病人为 卧床病人
皮肤松弛 皮下表
日期
2016年1月
2016年2月
2016年3月
步骤 主题选定 计划拟订 现况把握
觧析 目标设置 对策拟订 对策实施 与检讨
1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周
效果确认
负责人
标准化
检讨改进
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数据收集
在现状把握阶段收集了2015年10月1日～12月31日的查检数 据，统计结果如下表：
月份 11月 12月 合计
发生次数 1 2 3
降低压疮事件的发生率
——心内CCU
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活动过程
一、成立品管圈，确定圈名和圈徽 二、选定主题 三、拟定活动计划书 四、现状把握 五、目标设定 六、解析 七、对策拟定 八、对策实施与检讨 九、效果确认 十、标 准 化 十一、检讨与改进
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第一次品管圈会议， 心内CCU品管圈成立啦
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对策一 对策二 对策三
严格交接班，定时翻身
及时悬挂防压疮标识，做好防压疮 处理
加强压疮理论与操作的培训、考核
对策四 加强科室压疮事件的专项质控
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改善前： 护士观察不到位，翻 身不及时
对策实施： 负责人： 实施时间：2.8-3.7 实施地点：心内CCU
PD
AC
改善处置： 经对策确认，该对策 为有效对策。
尿垫，透气性差 环境因素
病人因素 感觉差
年龄大、病程长，长期卧床 体位限制
皮肤干燥、脆、薄
低蛋白、糖尿病
尿频、无尿管
压
营养不良
护理人力不足
疮
防范设施不完善
预防措施 落实不到位
周六日值班 督导检查不到位 缺少风险管理培训
其他因素
精选ppt
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1、动员全体护理人员，提高认识，严格交接班，定时 翻身； 2、对新入院的高危病人和术后病人及时评分，及时沟 通签字，及时悬挂防压疮标识，做好防压疮处理； 3、加强科室压疮的预防相关知识理论、操作训练的培 训及考核； 4、科室质控小组实时检查压疮预防的执行情况，每月 对压疮预防管理情况汇总分析，针对存在问题改进落实。
PD
AC
改善处置： 经对策确认，该对策 为有效对策。
对策确认： 经过督促落实，提高 全员认识，及时悬挂 压疮标识。
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对策一 对策二 对策三
严格交接班，定时翻身
及时悬挂防压疮标识，做好防压疮 处理
加强压疮理论与操作的培训、考核
对策四 加强科室压疮事件的专项质控
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改善前： 护士对压疮知识和处 理措施掌握不熟
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原因 观察不到位 营养不足
合计
发生次数 2 1 3
积累百分比 66.67％ 100％ 100%
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目标值 =现状值－（现状值×改善重点×圈能力） =3 －（3×66.67%×86.7%） =1.27
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护士因素
思想不够重视、风险意识差 巡视、翻身不到位 夜间疲乏 夜间灯光亮度差 便盆质量差
对策确认： 通过规范交接班，提 高全员认识，定时翻 身。
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对策一 对策二 对策三
严格交接班，定时翻身
及时悬挂防压疮标识，做好防压疮 处理
加强压疮理论与操作的培训、考核
对策四 加强科室压疮事件的专项质控
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改善前： 护士悬挂压疮标识不 及时
对策实施： 负责人： 实施时间：2.8-3.7 实施地点：心内CCU
主题 提高住院患者痰培养标本合格率
评价项目
可 行 性
迫 切 性
圈 能 力
上级 政策
总 顺选 分 序定
3 3 33
12 6
降低非计划性拔管的发生率
5 3 53
16 2
提高护士止血带一人一带使用的依从性
3 3 53
14 4
降低皮下注射低分子肝素局部并发症的发生率 3 5 5 3
16 3
提高患者护理满意度
2015.9.25成立品管圈，推举出 圈长和圈员，并要求每位下次 圈会时提出一个圈名和一个圈 徽，进行投票选举。
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成员介绍
姓名
职称
学历
职务
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圈名和圈徽的选定
圈名 圈徽 推荐人 得分 顺位 选定
温心圈
26
2
手护圈 希望圈 协力圈
25
3
28
1
√
23
4
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圈徽意义
绿色代表生命与希望，表示为心情平静 ，安定舒适，有助于健康的恢复，使人 对健康的人生与生命的活力充满无限希 望。
（一)、有形成果
项目
调查日期 病人数
压疮发生例数 比例
改善前
改善后
2015年9月25 日—12月24日
2015年12月25 日—2016年3月 24日
目标值6.11
3
1
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（二)、无形成果
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手和剪刀寓意为我们用勤奋的双手和精 湛的技术，为患者带去希望。
大写字母R是指人的呼吸频率，代表我 们是一支努力为患者带去健康的团队。
大写字母O代表我们是一个品管圈团队 ，周围的小圆圈代表品管圈的圈员们， 预示着圈员紧紧围绕着品管圈活动，团 结协作，齐心协力做好护理工作。
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选题过程