当前位置：文档之家 › 中西医结合治疗消化性溃疡的临床疗效

中西医结合治疗消化性溃疡的临床疗效

  • 格式：doc
  • 大小：123.50 KB
  • 文档页数：3

下载文档原格式

  / 3

合集下载

消化性溃疡中西医结合诊疗共识意见

消化性溃疡中西医结合诊疗共识意见

消化性溃疡中西医结合诊疗共识意见概述消化性溃疡是指胃、十二指肠等消化道黏膜出现溃疡的疾病。

消化性溃疡病的发病率在人群中较高，而且病程长短不一，容易复发，给患者生活和工作带来很大的困扰。

中西医结合治疗消化性溃疡已经成为了临床上普遍采用的方法，并且在治疗效果上也得到了很好的应用。

本文将从中西医结合的角度，探讨消化性溃疡的诊疗共识意见。

中医诊疗共识意见消化性溃疡是中医学门中病机复杂的疾病之一，中医认为消化性溃疡主要是因为肝气郁结，痰浊阻滞，脾胃虚弱，阳气不足等多种因素导致。

中医治疗消化性溃疡的原则是以调整脾胃功能，行气活血，祛瘀化痰为基础。

首先，中医治疗消化性溃疡需要滋阴、清热，这样可以达到清热解毒，滋阴润燥的效果，以减轻患者的胃部损伤和消化不良的症状。

中医还采用一些营养和生物治疗措施，如针灸按摩和中药汤剂等，以帮助患者计划适当的饮食和补充营养素，以便加快胃部的康复进程。

中医的针灸按摩治疗在消化性溃疡中的应用获得了较好的效果，其中以穴位选择较为重要。

比较有效的穴位有足三里、内关、合谷等。

这些穴位刺激可以减缓疼痛，调节内分泌，推动气血，从而增强人体免疫功能，达到治疗消化性溃疡的目的。

西医诊疗共识意见消化性溃疡作为比较常见的消化道疾病，其中溃疡的形成是由于胃酸和脂肪酸溢出，损伤黏膜的屏障功能，从而使黏膜细胞的完整性受到破坏。

西医治疗消化性溃疡的主要方法包括抗酸通道剂、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂等。

其中最常用的药物是质子泵抑制剂，该药可以抑制胃酸的分泌，减轻溃疡症状，并有助于消化道的愈合。

除了使用药物治疗外，西医还推荐消化电子内窥镜和胶囊内窥镜等检查方法，以便更全面地观察和诊断消化性溃疡的症状和程度。

同时，西医还需要患者对饮食和生活方式作出调整，如避免辛辣食品和酸性食物，忌烟戒酒等。

中西医结合诊疗共识意见中西医结合治疗消化性溃疡是一种新的治疗方法，也是现在临床上普遍采用的方法。

中西医结合治疗可以在遵循西医原则的同时，结合中医辩证施治，从整个身体的角度来提高治疗效果。

中西医结合治疗消化性溃疡85例临床疗效分析

中西医结合治疗消化性溃疡85例临床疗效分析
代 医学 ， ２ ０ １ １ ， １ ７ （ ２ ３ ）： ４ ６ ． ４ ７ ． ［ ４ ］ 祝 凌 飞． 经 尿 道 前 列 腺 等 离 子 双 极 电 切 术 治 疗 良性 前 列 腺 增 生 ［ Ｊ ］ ． 中国基层医药 ， ２ ０ １ ３ ， ２ ０ （ ３ ） ： ３ ６ ６ ． ［ ５ ］ Ｆ ａ ｇ ｅ ｒ ｓ ｔ ｒ ｔ ｉ ｍ Ｔ，Ｎ ｙ ｍ ａ ｎ Ｃ Ｒ，Ｈ ａ ｈ ｎ Ｒ Ｇ．Ｃ ｏ ｍ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ａ ｎ ｄ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ
［ １ ０ ］ 吴伟 江 ， 王行环 ， 王怀鹏． 经 尿道 等离 子 体 双 极 电 切 与 经 尿 道 普 通
电切 对前 列 腺 增 生 症 的 疗 效 比 较 ［ Ｊ ］ ． 中华 医学 杂 志 ， ２ ０ ０ ５， ８ ５
（ ４ ７ ） ： ３ ３ ６ ５ — ３ ３ ６ ７ ．
ｐ ｒ ｏ ｓ ｔ ａ ｔ ｅ ［ Ｊ ］ ． Ｊ Ｅ ｎ ｄ ｏ ｕ ｒ ｏ ｌ ， ２ ０ １ １ ，２ ５ （ １ ２ ） ： １ ８ ８ ９ － １ ８ ９ ４ ．
・
７ ６ ８・
河南 医学 研 究 ２ ０ １ ３年 １ ０月 第 ２ ２卷 第 ５期
ＨＥ Ｎ ＡＮ ＭＥ ＤＩ Ｃ ＡＬ Ｒ Ｅ Ｓ Ｅ Ａ ＲＣ Ｈ Ｏ ｃ ｔ ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ １ ． ２ ２ ，Ｎ ｏ ． ５
［ ３ ］ 麦佐镰． Ｔ Ｕ Ｒ Ｐ与 Ｔ Ｕ Ｐ治 疗 前 列 腺增 生 术 后 生 活 质 量 比较 ［ Ｊ ］ ． 当
（ 收稿 １ ３ 期 ： ２ ０ １ ３ － ０ ６ － ２ １ ）
中 西 医 结 合 治 疗 消化 性 溃疡 ８ ５例 临 床 疗 效 分 析

中西医结合治疗消化性溃疡34例疗效观察

中西医结合治疗消化性溃疡34例疗效观察

用 。“ 久病必瘀” 现代医学研 究表 明 ： 化性溃疡 普遍存 在 ， 消
微循环障碍 ， 研究大鼠醋酸溃疡模 型发现血管及微循环 的改变 是溃疡形成的关键 因素。而活 血化瘀药能 增加 胃粘 膜组织 的
第 ９ 开始加服 中药愈疡汤 。组方 ： 周 党参 ２ ｇ 黄芪 ２ ｇ 白术 ０， ０，
无显 著差异 （ ＞０ ０ ）具有 可比性 。 Ｐ ．５ ， １ ２ 临床 表现 ． 所 有患 者均 有不 同程 度 的 胃脘 部疼 痛 、 灼 热、 嗳气 、 酸 ， 泛 多有失 治误 治病 史 ， 迁延 不愈 ， 致 疼痛 处喜 温 喜按 ， 舌质淡红 ， 舌苔薄 白， 脉象细弱或 细数 ， 消化 道出血者 上 伴有头晕 、 心悸及黑便 。
消化性溃疡的病 因和发病机 制 尚未完 全 阐明。目前 国 内 外对消化性溃疡复发机理尚未取得一致的认识 ， 多数认 为它 大
１ １ 一般资料 ．
本组病 例共 ６ ８例， 皆为 本院 ２ ０ ０ ６年 ７月 ～
主要与 胃粘膜攻击 因子 （ 胃酸 、 胃蛋 白酶 及 ＨＰ感染） 和保 护因 子（ 前列腺素 、 表皮 生长 因子及 热休克 蛋 白） 之间失衡 有关 ， 而
治疗后容易复发则与其 愈合质量 密切相关 。消化性 溃疡属 中
２０ ０ ７年 ６月门诊和住 院病例 。均 经本院 胃镜 检查 ， 确诊 为溃 疡活动期 ， 中胃溃疡 ２ 其 ２例 ， 十二指肠 球部 溃疡 ４ ６例 ； ４ 男 ２
例， ２ 例； 女 ６ 年龄 ２ ￣７ ， ３ ２岁 平均 ４ 岁 ； ８ 病程 ２ １ 年 。随机 ～ ２ 分为治疗组 和对 照组各 ３ ， 组病 例在性 别、 ４例 ２ 年龄及病情等
摘 要： 目的 ： 察 中 西 医结 合 治 疗 消化 性 溃 疡 的 疗 效 。 观

消化内科临床30例案例分析

消化内科临床30例案例分析

消化内科临床30例案例分析摘要：目的探讨消化性溃疡的治疗方法以及临床疗效。

方法回顾性分析我院自2012年――2013年收治的消化性溃疡30例患者，行中西医结合治疗方式，中药使用陈皮等水煎分服；西药使用奥美拉唑+克拉霉素+替硝唑。

结果30例消化性溃疡患者治疗2周后，28例溃疡愈合，总效率为93.5%，患者无任何不良反应。

结论临床实践证明，我院采取的中西医结合方式治疗消化性溃疡取得了良好的疗效，值得推广和应用。

关键词：消化内科；胃溃疡；胃镜消化性溃疡是生活中一种常见的消化系统疾病，近些年由于人们饮食结构等因素的影响导致这种疾病的发病率逐年上升，并且，这种消化性溃疡复发率较高，如何提高其治愈质量成为了很多业内人士不断探讨的问题、而我院自2012年――2013年治疗的30例消化性溃疡取得了良好的成果，现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院消化内科于2012年――2013年间收治的30例消化性溃疡患者。

其中男20例，女10例，年龄最小17岁，最大63岁，病程2个月――20年。

其中胃溃疡9例，十二指肠溃疡20例，吻合口溃疡1例。

30例患者经胃镜诊断黏膜缺损呈圆形、线形、不规则形，且边缘平坦，底部整齐，为白苔覆盖，或为一片充血粘膜上散在小白苔，形如霜斑，并由尿素酶法测定Hp为阳性。

30例消化性溃疡患者临床表现为：恶心、泛酸、呕吐；病程迁延，起病较缓慢，中上腹部可有局限性压痛；长期性反复发生的周期性、节律性的慢性中上腹疼痛，可有神经功能症候群。

1.2治疗方法对Hp感染者采取根除Hp的治疗方法，行联合用药，奥美拉唑20mg每日两次，餐前服用，替硝唑500mg每日2次，克拉霉素500mg每日2次，以上三种药物连续服用7日。

而对于抑制胃酸分泌则实行莫替丁20mg每日2次，中药予制陈皮10g、半夏10g、海螵蛸17g、紫苏梗15g、煅牡蛎10g、煅枳壳12g、瓦楞子15g、佛手13g。

水煎分服，每日1剂。

以上几种药物均在饭前30min服用，连服3周[1]。

中西医结合治疗消化性溃疡的临床效果观察

中西医结合治疗消化性溃疡的临床效果观察
２例 ；对 照 组 治愈 １ ７例 ，有 效 ９例 ，无效 ９ 例 ，疗 效差 异较 大，有 统计 学 意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结论 对 消化性 溃 疡 患者 采 用中 西 医结
合 的方 法进行 治疗 ，能 够得到 显著 的 治疗 效 果 。
【 关键 词】 消化 性 溃疡 ；中 西医结合 ；治疗 效果 中图分 类号 ：Ｒ ２ ５ ６ ． ３ 文献 标识 码 ：Ｂ 文 章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）３ ２ — ０ ５ ０ ７ — ０ ２
１ ￣ １ ５ 天每天一次 。２ ￣ ４ 个周期后做相关化验 、检查 ，评价疗效 。 ２结 果 ２ ． １近期疗 效
手段 ，但化疗 药物的毒副作用 较大 ，如较严 重的恶心、呕吐 、便秘 或 腹 泻 、骨髓抑 制、乏力等 。会使使 患者难 以完成 化疗而影响疗 效 ；而 且有的患者在化疗后 ，虽然肿瘤获得缓解 ，但 身体状 况下降。 复方 苦参 注射 液是 以苦 参 、 白土 茯苓 为原料 ，经科学 提 炼而 制 成 的注射 针剂 ，每毫升 含苦 参碱 １ ８ ｍ ｇ 以上 。苦参清 热燥湿 凉血 ，白 土 茯苓 清 热解毒 抗炎 。实验 研究 证明 苦参碱 、氧 化苦参 碱 、脱氢 苦 参 碱等 不仅 有直 接杀伤 肿瘤 细胞 作用 ，而且 可诱导 某些 肿瘤 细胞 向 正常 细胞分化 和促进 肿瘤 细胞凋 亡 】 。本研 究通过复 方苦参 注射 针
参 考 文献
２ － ３化疗毒副 反应 治疗组 与对 照组 在 白细胞 减少 、血 小板 减少 、腹 泻 、肝功 能损 害 、肾功 能损害发生率 等方面 比较 ，治疗 组低于对 照组 ，差异均有 统 计学 意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ），见表３ ，治疗组 与对 照组在恶 心 、呕 吐方面 比 较 ，差异无统计学意义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ），见表３ 。 ３讨 论

中西医结合治疗消化性溃疡38例分析

中西医结合治疗消化性溃疡38例分析
Ｑｉｇ ａ ｅ ２ ０９ Ｖｏ １Ｎｏ １ ｎ ｄ ｏ Ｍ ｄＪ， ０ ， ｌ４ ．
・
中 医 中药 ・
中西 医结合 治疗 消 化 性 溃 疡 ３ 分 析 ８例
要 建 超 杨 洋
【 摘要】 目的
观 察 中西 医结合 治疗 消化性 溃疡 的疗效 。方法 选择 消化性 溃疡 患者 ７ Ｏ例 ， 随机 分为
２组 ， 疗 组 ３ 治 ８例 ， 予 中 西 医 结 合 疗 法 ， 照 组 ３ 给 对 ２例 ， 予 西 医 治 疗 。 结 果 治 疗 组 治 愈 ２ 只 ２例 ， 效 １ 显 ４
例， 无效 ２例 ， 总有效 率为 ９ ． ； 照组 治愈 １ 例 ， ４８ 对 １ 显效 １ ３例 ， 无效 ８ ， 例 总有效 率为 ７ ． ， ５ ０ 两组 总有效
１ ｇ 蒲公英 １ ｇ 炙 甘草 ９ 。 胃脘胀 满 、 ０， ５， ｇ 食欲 不振者
异（ ． ３ ， Ｙ 一４ ０ ２ Ｐ＜Ｏ ０ ） 治 疗 组 疗 效 明显 优 于 对 ．５ ，
照组 。
２ ２ 幽门螺旋 杆 菌 转 阴率 比较 治 疗 组 阳性 ． 者３ ２例 ， 阴 ３ 转 ０例 ， 阴率 为 ９ ． ； 照组 阳性 转 ３７ 对 者２ ７例 ， 阴 １ 转 ９例 ， 阴率 为 ７ ． 。两组 转 阴 转 ０４ 率经统 计学 处 理 有 显 著 性 差 异 （ ． ４ ， Ｙ 一４ １６ ９ Ｐ＜
０ ０ ） 具 有 可 比性 。 ．５ ，
螺旋杆 菌感染 及 治疗 情 况 。根 据 复查 结 果 ， 比较 两 组溃 疡愈合 率及 幽门螺旋 杆菌 转阴率 的差异 。
１ ４ 疗 效标 准 ． 按 照 国家 中医药 管理局《 医 中 病症 疗效诊 断 标 准 》 ］ ［ 。痊 愈 ： ２ 症状 全 部 消失 ， 胃镜 探查 溃疡消 失 ； 转 ： 状 部分 消 失 ， 好 症 胃镜 探 查 部分

中西医结合治疗消化性溃疡病58例体会

中西医结合治疗消化性溃疡病58例体会
用 ， 幽门螺杆菌 （ ｐ 感染有一定清除作用 。辅 以阿莫西林或 对 Ｈ ）
秘结， 舌质红绛 ， 脉细数 。 以养阴益 胃， 治 调肝止痛 。 方用 益 胃汤 加减 ： 沙参 ３ ， ０ｇ 麦冬 、 生地 、 白芍 、 木香 、 楝子 、 川 丹参 、 白扁 豆
疗 消化 性 溃 疡 的 疗 效 。方 法
脉 象的不 同以及 胃镜检查 的特 点分为 ５个类型进行辨证 用药 ， 并 用西药奥美拉 唑、 阿莫西林、 庆大霉素等治疗 。结果 ５ ８例
情志不舒等 因素损伤脾 胃所致。 因此应 紧紧抓住疏肝理 气、 和 胃健脾 、 活血祛瘀之 法 ， 辨证施 治 ， 活加 减用药 ， 变药变 ； 灵 证 并
根 据 不 同情 况 辅 助 应 用 西 药 、 西 医结 合 ， 临 床 症 状 在 较 短 中 使
时 间 内消 失和 减 轻 。
减 ： 柴胡 、 附 、 炒 香 青皮 、 陈皮 、 枳壳 、 川楝子各 １ ｇ 醋元胡 １ ， ０， ５ｇ 炒麦芽 ３ ， ０ｇ甘草 ６ｇ胀甚加广木香、 ， 大腹皮 ； 泛酸加瓦楞子。
现代 医学认 为消化性 溃疡 主要 指发生 在 胃和十二 指肠球
部的慢性溃疡 ［ 这些溃疡 的形成 和发展均 与 胃酸和 胃蛋 白酶 １ 】 ， 的 消化 作 用有 关 。洛赛 克 是质 子 泵抑 制 剂 （ Ｐ ） Ｐ Ｉ，能抑 制 Ｈ － ＋Ａ Ｐ酶使其从 壁细胞 内不能转运 至 胃腔 ， ＋Ｋ － Ｔ 对基 础 、 间 夜 各种刺激 引起 的 胃酸分 泌都 有强而持久的作用 ， 胃蛋 白酶的 对 分泌 也有抑制作用 ， 还能刺激 胃窦 Ｇ细胞 释放 胃泌 素 ， 使血 清 胃泌素升高 ， 增加 胃黏膜 血流量 ， 改善微循 环 ， 增加黏膜保 护作

中西医治疗消化性溃疡临床观察

中西医治疗消化性溃疡临床观察

中西医治疗消化性溃疡临床观察【中图分类号】r573 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484（2013）09—0548—02消化性溃疡又称胃及十二指肠溃疡，是临床消化病中常见疾病之一，其发病机制不甚明确。

目前大多学者认为是保护因子和损害因子失调所致，此病病程长，复发率高，难以彻底治愈，严重者可发展成胃及十二指肠溃疡穿孔和胃癌。

笔者自2010年8月至2012年12月，用自拟黄氏消溃汤配雷尼替丁治疗消化性溃疡188例，效果甚佳。

现报告如下：1资料与方法1.1临床资料选择消化性溃疡迁延2年以上的患者289例均经纤维胃镜检查确诊。

随机分为中西医结合组188例，男性120例，女性68例，年龄10—78岁，平均年龄48岁，病程2—32年，平均28年，胃溃疡40例，十二指肠溃疡120例，胃及十二指肠溃疡28例，伴慢性炎症者20例，胃镜下活检粘膜涂片检查幽门螺杆菌（hp）阳性者88例。

中医辨证，肝胃气滞证68例，脾胃虚寒证74例，胃阴不足22例，瘀血停滞证14例，肝胃郁热证10例，对照组101例，男性58例，女性43例，年龄4—58岁，平均年龄40岁，病程3—30年，平均为18年，胃溃疡38例，十二指肠溃疡48例，胃及十二指肠溃疡15例，伴慢性炎症者20例，脾胃虚寒证38例，胃阴不足证21例，肝胃郁热证8例，瘀血停滞证14例，两组患者临床资料无显著差异，具有可比较性。

1.2治疗方法中西医结合治疗组：服用自拟黄氏消溃汤，黄芪30g，党参20g，白术10g，乌贼骨20g。

，白芨20g，丹参20g，元胡12g，蒲公英30g，甘草10g，水煎加蜂蜜冲服，每日3次，1日1帖。

肝胃气滞证加柴胡，白术，枳壳，木香。

脾胃虚寒证加桂枝，良姜，香附，胃阴不足证加沙参，石斛，黄精，肝胃郁热证加黄连，吴萸，栀子。

淤血停滞证加九香虫，当归，山楂。

幽门螺杆菌阳性者加黄连，槟榔。

西药为雷尼替丁0.15g1次。

每日2次。

对照组：呋喃唑哃片0.1g/次，一日3次，雷尼替丁0.15g/次，每日2次。

中西医结合治疗慢性胃炎及消化性溃疡的临床研究

中西医结合治疗慢性胃炎及消化性溃疡的临床研究
疡 中有致病 作用 ，他们认为Ｌ 型菌与 口腔黏膜有 共 同抗 原成 分 ，它们 刺激机体 产生的 抗体可 与Ｌ 型菌 和上 皮 自身 的抗 原发 生反应 （ 交叉 反
应） ，形成 的 自身抗 体可以使上度 损伤而形成 溃疡。一 旦感 冒、压力
大 、身体疲 倦或精 力不足 、免 疫力差 时 ，病毒就 会发 作。③消化系统
Ｅ腔 中有 适应各种 微生物 黏附 、生 长 、繁殖 的有利条件 ，在 口腔 ｌ
定 居的微生 物遍布整 个 口腔 ，这 些 定植 的微生物 与宿主 口腔组成 了～ 个复杂 的生态系统 ， 口腔生 态系统是 人体生态学 的重要组成 部分 ，当 口腔微生态 平衡 失调 就会 引起 口腔 的各 种疾病 。常乐康的 主要成分是
特 效的治疗方法 。临床 目前一般包括 全身治疗 和局部治疗 可 以延长 间
我 们一生 。酪酸梭 菌 （ｌ ｔｄｕ ｕ ｒ ｕ ＯＡ）产生的 以酪酸、 ｃ ｓ ｉｉ ｂ ｔ ｉ ｍＴ － ｏｒ ｍ ｙｃ
醋 酸、乳酸 、丙酸 、蚁酸为 主的各种有 机酸 ，可抑 制有害菌 的生长 ， 其产 生的二氧化 碳可促进大肠蠕动 。 应用 甘草锌 联合常 乐康治疗 儿童反复 口腔溃疡疗 效显著 ，增 加了 患 儿的机体 免疫力和 Ｅ腔黏 膜的修复能 力 ，缩短 了治疗天数 和复 发的 ｌ 可能 ，既 给患儿减轻 了痛苦 ，又给 家庭减轻 了经济 负担 ，具 有及其重 要的临床价值 ，值得推广 。 参 考文 献
御感染起 重要 作用。根据 以上观点 ，我们在治疗 反复 口腔 溃疡 时 ，加 用甘草 锌增加 了患儿的机 ｛免疫力 和 口腔黏膜 的修复 能力 ，缩短 了治 本
疗天数和 复发的可能 。
在细胞 核中繁殖 。当身体免疫 系统异 常时 ，这些病毒 会特别活跃 ，溃

中西药结合治疗消化性溃疡讨论

中西药结合治疗消化性溃疡讨论
小， 自觉 症状 无 改 善 。
结 果
本组临床治愈 ４ 例 ６ ． ％） 占首位 ； １ ８３ ４ ， 其次 是有效 １ ３ 例 ２ ． ％）无效 ６例 １％ ） １７ ； ６ ０ 。
讨 论
生严重损伤 ， 经研究发现 中药健脾益气 、 理气止痛 、 活血化 瘀药物能明显提高该 方面 的表达。④提高免疫功能对促进
溃疡愈合防止复发非常重要 ， 这是 因为免疫功能参 与了消
化液分泌和黏膜 自体平衡 的调节。⑤在美国召开 的第十一 届世界 胃溃疡病 学大会上明确指出 ， 消化性溃疡病 的药物 治疗 当前应着眼于消灭 Ｈｐ和防止复发 ； 大量试验 显示 Ｈ ｐ 阳性溃疡病 与 Ｈｐ 感染有极 为密切关系。
临 时 用 吗 丁 啉 口服 ， 以助 胃排 空 。全 腹 胀 满 伴 大便 干燥 者
的诊断技术 胃钡餐 胃镜） 确诊为消化性溃疡 。 本着中医学整 体观念辨证论治原则 ， 在有效 的基础方上加减治疗。 胃痛消
失后 ， 服数 月乌贝散使 溃疡性彻底 愈合 ， 继 收到满意疗效 。 这样所谓“ 辨病辨 证同诊 ” 的中西 医疗法 ， 体现 出中西医 的
中国中医药 咨讯
・
２１ ０ ０年 ｌ ０月中 第 ２卷 第 ２ ９期
Ｏｃｏ ｅ ｔｂ ｒ ２ １ Ｖｏ ． ００ １ ２ Ｎｏ２ ．９
ｌ ４・ ３
Ｊｕ ｎ ｌ ｆＣ ｉａＴｒｄｔ ｎａ ｉｅｅＭｅ ｉｉｅＩ ｆｒ ｔ ｎ ｏ ｒ ａ ｈ ｎ ａ ｉｏ ｌ ｏ ｉ Ｃｈｎ ｓ ｄｃｎ ｎｏｍａｉ ｏ
般资料 ： 消化性 溃疡 患者 ６ ， 中男性 ３ ０例 其 ２例 ， 女
性 ２ 例； ８ 年龄 ２ —６ ８ ５岁。其 中， 有典型的消化性溃疡病史 和 明显的消化性 溃疡症状 ，治疗前均通过纤维 胃镜检查 ， 病史 １３年者 ３ 例 ，￣ 年者 ２ 。 － ６ ３６ ４例 胃溃疡者 ２ ９例， 十二 指肠溃疡者 ２ 例 ， ３ 复合性溃疡 ８ 。 ０例均给予 中西药结 例 ６ 合治疗 。 治疗方法 ： 基本药物为阿莫西林 ０５ ， ／ 奥美拉 ． ３次 日； ｇ 唑 ２ ｍｇ２次 ／日；果 胶铋胶囊 １０ ｇ ３次 ／日；甲硝 唑 ０ ， ５ｍ ， ０ ｇＥ服 ， ／日， ． ｌ ２次 ４ 饭后服用。 维生素 Ｋ ｍ ， ／ ｔ其 ４８ ｇ３次 Ｅ， 余药物均在饭前半小时服用。若有上腹饱胀 、 伴恶 心者 可

中西医结合治疗消化性溃疡出血6O例观察

中西医结合治疗消化性溃疡出血6O例观察
溃疡 面直 径 ０ ． ５ ～１ ． ２ ｃ ｍ，男性 ７ ９ 例 ，女 性 ４ １例 ，年
消 化性溃 疡 出血 属 中 医 的吐 血 、便 血范 畴 ，祖 国
医学认 为是血 不循 经 而外 溢 于 胃及 肠 腔 中所 致 ，其 原 因是 气不 摄血 、 胃热 、血瘀 及 阴 虚火 旺而 致 出 血 。 中
平均 １ ． ５天 ，大便 隐血 （ ＯＢ ）＋ ＋ ～｛ 卅，估计 出血量小
于４ ０ ０ ｍｌ ３ ５例 ，４ ０ ０ ～８ ０ ０ ｍｌ ５ ９例 ，大 于 ８ ０ ０ ｍｌ ２ ６
瘀血 阻 络证 、气血 衰脱 证 等 。但 笔 者在 多 年 的 实 际临
例 。随机 分成治 疗组 与 对 照组 各 ６ Ｏ例 ，两 组 在性 别 、 年 龄 、溃 疡种类 、面积 、发 病 时 间及 出血 量 等 方 面均
浙 江中医杂志 ２ ０ １ ３年 ９月第 ４ ８卷 第 ９期
中西 医结 合 治疗 消化 性 溃疡 出血 ６ Ｏ例 观 察
余 旭 彪 浙 江省 龙游 县 中 医院 浙江 龙游 ３ ２ ４ ４ ０ ０ 关 键 词 消 化 性 溃 疡 出血 中 西 医 结 合 疗 法 临床 观 察
止 血敏 ３ ｇ 、止 血 芳 酸 ０ ． ４ ｇ加 人 生 理 盐 水 静 脉 滴 注 ，
每 日 １次 ，硫糖 铝混 悬 液 口服 ，每 日 ３次 ， 同时根 据 病情 分别 给予补 液 、输 血 等治 疗 。治疗 组 在 对 照组 的 基 础 上 ，给 予 中 药 黄 芪 ５ ０ ｇ ，人 参 、地 榆 炭 、 自及 、
每 日 ２次 。１ Ｏ天 为 １ 个 疗程 。
３ 治 疗 结 果
兼 施 ，活 血 止 血 ，祛 瘀 生 新 ，从 而 获 得 较 好 的疗 效 。

中西医结合治疗消化性溃疡434例临床观察

中西医结合治疗消化性溃疡434例临床观察
较 好 的疗 效 。 ｐ清 除率 高 。 Ｈ
【 键 词 】消 化 性 溃 疡 ； 西 医结 合 疗 法 ； 门螺 杆 菌 ； 效 关 中 幽 疗
【 中图分 类号 】 ５ ３１ Ｒ７．

【 献标 识码】 Ｂ 文
【 文章 编 号】１ ７ — ７ １ ２ １ ） ９ ａ 一 ９ — ２ ６ ４ ４ ２ （０ ０ （ ） ０ ８ ０ １
消化 性 溃疡 主要 指 发生 在 胃和 十二 指 肠 的慢 性溃 疡 。 即 胃溃 疡 （ａｔ ｃｕｃｒＧＵ） 十 二 指 肠 溃 疡 （ｕ ｄ ｎ ｌ ｌｅ ， ｇ ｓ ｉ ｌｅ ， ｒ 和 ｄ ｏ ｅａ ｃｒ ｕ Ｄ ， Ｕ） 因溃疡 形成 与 胃酸／ 胃蛋 白酶 的 消化作 用有 关 而得 名【 ” 。 消 化性 溃 疡 是全 球 性 常 见 病 ， 统 计 ， １ ％的人 口一 生 中 据 约 ０ 患过 此 病 。本病 可 发生 于任 何 年龄 ， 中年最 为 常见 ， Ｕ多 但 Ｄ 见 于青 壮年 。 Ｇ 多见 于 中老 年 ． 者 发 病 高 峰 比前 者 约 而 Ｕ 后 迟 １ ０年闭 男 性 患病 比女 性 较多 。临床 上 Ｄ 比 Ｇ 。 Ｕ Ｕ多见 ， 两 者之 比约为 ３１ 。本 文 选择 ２ ０ ：闭 ０ ２年 ３月～ ０ ７年 １ 在 吉 ２０ ０月 林省 白山市 中 医院 门诊 与住 院 的 消化 性溃 疡 患者 ８ ８例 ， ６ 采 用 中西 医结 合方 法 治疗 消化 性 溃疡 ４ ４例 ，收到 较好 疗 效 ， ３ 现将 临 床观 察结 果 报道 如 下 ：
别 、 龄 、 程 、 疡 大小 方 面 差 异 无 统 计 学 意 义 （ ＞ ．５ ， 年 病 溃 Ｐ ００ ）
具 有 可 比性 。
１２ 方 法 ．

中西医结合治疗胃溃疡活动期疗效观察

中西医结合治疗胃溃疡活动期疗效观察

中西 医结合 治疗 胃溃疡 活 动期 疗 效观 察
蔡ห้องสมุดไป่ตู้元 华
（ 建省仙 游县 医院 ， 建 仙 游 ３ １０ ） 福 福 ５２０
［ 中图分类号］ ５３ １ ［ Ｒ７． 文献标识码］ ［ Ｂ 文章编号］０４— ８４ ２ １ ）２— ４ — ２ １０ ２ １ （０ １ １ ８０ ０
笔 者用三 黄片联 合西 药治疗 胃溃疡 活 动期 （ １ ） Ａ 期 取
５ 讨
论
胃溃疡根据 胃镜表现可分为活动期（ Ａ期）愈合期（ 、 Ｈ 期） 及疤 痕期 （ 期 ）Ａ期 又 分为 Ａ 和 Ａ 期 ， 中 Ａ 期 Ｓ ， １ ２ 其 １
镜下 可见 明显 的炎 症 表 现 ， 临床 症 状 在 各 期 中也 最 为严 重 。中 医治 疗 消化 性 溃 疡 多 采 用 清 热 化 湿 、 气 止 痛 等 理 法 ， 能取得较 好 疗 效 。笔 者 发 现 胃溃 疡 Ａ 期 患 者 多 常 １ 表 现为 胃脘 烧 灼 样 的疼 痛 、 痛 势 急 迫 ， 伴 有 口干 、 且 常 口 苦 ， 多 为 黄 苔 、 厚 苔 或 腐 苔 ， 象 多 为 弦 脉 或 弦 数 舌象 黄 脉
幽 门螺 杆菌 感 染 胃黏膜 上 皮 后 可 诱 导 上 皮 细 胞 产 生 明显的炎症 反应 ， 成 以中性 粒 细胞 浸 润 为主 要 特征 的慢 形
甲硝 唑连续 服 １ 。 周 中西组 ： 与 西 药 组 治 疗 相 同 的 基 础 上 加 用 三 黄 片 在 （ 药集 团三精黑 河药 业有 限公 司 ， 号 １０ １ ） ， 哈 批 ０５ ０ ４片 １日 ３次 ， 饭后 服 ， ６天 后停 １ ， 续服 ４周 。 服 天 连
无般
１（７５ Ｉ ２ ） ３ ７ ５ （ ）

消化性溃疡的中西医结合治疗临床疗效分析

消化性溃疡的中西医结合治疗临床疗效分析

消化性溃疡的中西医结合治疗临床疗效分析作者：余晓琼来源：《医学美学美容·中旬刊》2014年第02期【中图分类号】R573.1 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）02-0120-01消化性溃疡是一种临床常见病、多发病，该病95%以上发生在胃和十二指肠。

该病属于中医胃脘痛、痞满、呃逆等范畴。

临床上表现为腹痛、腹胀、反酸、胃灼热、恶心、嗳气等消化道症状，以腹痛为主，疼痛限于上腹部，有周期性、节律性和慢性特点。

目前对于消化性溃疡多采用中西医结合方法治疗。

自2010年6月——2013年5月采用自拟中药联合奥美拉唑、阿莫西林分散片、甲硝唑片、威地美片等药物治疗消化性溃疡55例，并与单纯采用奥美拉唑、阿莫西林分散片、甲硝唑片、威地美片治疗者进行比较。

现将结果报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2010年6月—2013年5月收治的消化内科门诊病人110例经电子胃镜确诊为活动期胃溃疡和（或）十二指肠溃疡，排除恶性溃疡，符合消化性溃疡诊断标准。

根据患者的就诊时间将其随机分成两组，治疗组和对照组，每组各55例。

治疗组55例中，男35例，女22例；年龄19岁—70岁，平均年龄（44.5±7.6）岁；病程最短1个月，最长20年，平均为（5.4±2.5）年；胃溃疡23例，十二指肠球部溃疡27例，复合性溃疡5例；幽门螺杆菌感染者40例。

对照组55例中，男35例，女20例；年龄20岁-72岁，平均年龄（43.9±6.8）岁；病程最短1月，最长22年，平均（5.3±1.8）年；胃溃疡21例，十二指肠球部溃疡28例，复合性溃疡6例；幽门螺杆菌感染者41例。

两组资料相比，性别、年龄分布、病程、发病部位比较差异无显著性（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法1.2.1 对照组：采用奥美拉唑20 mg/次，口服2次/d，早、晚饭前各服1次。

中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡临床分析

中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡临床分析

第17卷第18期·总第314期2019年9月·下半月刊中国中医药现代远程教育CHINESE MEDICINE MODERN DISTANCE EDUCATION OF CHINA近年来，随着生活习惯改变和生活节奏加快，胃溃疡发生率逐年上升，成为消化内科常见的疾病之一，而消化性溃疡主要是由于Hp 感染引起，主要发生于胃部和十二指肠［1］。

临床表现为节律性和周期性上腹疼痛、反酸、嗳气等状况，严重时可导致消化道出血、胃穿孔的发生，严重威胁人类生命安全［2］。

故探求有效治疗手段，根治Hp 引起的感染，促进疾病转归尤为重要，鉴于此，本研究进一步探讨中西医结合对治疗Hp 相关性消化性溃疡患者临床疗效、Hp 根除率、复发率及不良反应发生率的影响。

相关报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2016年4月—2017年8月本院收治的Hp 相关性消化性溃疡患者100例，随机分为对照组和观察组，每组50例。

观察组男26例，女24例；年龄25~60岁，平均年龄40.25岁；病程1~9年，平均病程（5.12±1.55）年；其中胃溃疡16例，十二指肠溃疡14例，复合型溃疡20例。

对照组男25例，女25例；年龄27~59岁，平均年龄41.58岁；病程2~8年，平均病程（5.10±1.48）年；其中胃溃疡18例，十二指肠溃疡19例，复合型溃疡13例。

2组患者年龄、病程、患病部位等一般资料相比，差异无统计学意义（P >0.05），具有可对比性。

经我院医学伦理委员会审核已批准本研究，患者及其家属与医院签定知情同意书。

1.2纳入标准（1）符合《消化性溃疡中西医结合诊疗共识意见》［3］中消化性溃疡诊断标准，且经胃镜等检查确诊；（2）对所用药物无过敏史者；（3）无溃疡出血或穿孔者。

1.3排除标准（1）合并肝、肾等脏器严重功能障碍者；（2）合并溃疡恶变或癌前病变者；（3）近1个月内使用抗炎药者；（4）精神疾病者。

中西医结合治疗消化性溃疡体会

中西医结合治疗消化性溃疡体会

1187中西医结合治疗消化性溃疡体会刘良福刘建国万军北京中医药大学远程教育学院抚州学习中心（344000）关键词：消化性溃疡；中西医结合疗法消化性溃疡（pept i cul cer，pu）是全球性常见病，主要指胃溃疡和十二指肠溃疡，主要临床表现为反复周期性发作，发作时上腹部节律性疼痛，可伴有反酸、嗳气、上腹胀等症状。

近年来，由于质子泵抑制剂的应用以及幽门螺杆菌的根除，使大多数消化性溃疡的病例在短期内获得愈合，但是其高复发率以及少数难治性溃疡病仍然是西医目前尚待解决的难题，中西医结合治疗消化性溃疡不仅可以明显改善临床症状，提高幽门螺杆菌的根除率，同时在改善溃疡愈合质量、减少复发等方面具有明显的优势。

我们在临床上多采用中医药或中西医结合治疗消化性溃疡疗效甚好，现总结如下：1病因病机消化性溃疡属祖国医学“胃脘痛”范畴。

中医认为本病病位在胃，但主要涉及肝、脾两脏，其病因病机多由素体不足、劳倦过度、饮食不调、久病损伤脾胃而导致中气不足、脾胃虚弱，此为疾病之根本。

脾胃虚弱不能运化水湿，致湿从中生，湿久化热，湿热郁滞。

湿热郁滞中焦，脾胃升降失常，气机阻滞，运行不畅。

脾气宜升，胃气宜降，脾胃的升降又依赖于肝木之疏泄，肝之疏泄正常，脾胃才能升清降浊，若情志不调，郁怒伤肝，肝失疏泄，克脾犯胃，致脾胃升降失司，机体气机逆乱。

若反复发作，久病入络致气滞血瘀。

综上所述，我们认为消化性溃疡病机关键为脾胃虚弱，湿热郁滞，气机不畅，瘀血内阻。

脾胃虚弱为病之根本，湿热郁滞，气机不畅，瘀血内阻为病之标。

2辨证分型论治彭世敏将pu79例分4型论治：气滞血瘀型，寒热错杂型，脾胃虚弱型，肝郁脾虚型[1]。

林俊辉分三型论治pu：胃气壅滞型，脾胃虚寒型，瘀血阻滞型[2]。

杨伟纲等分本虚型和本虚标实型论治[3]，本虚型分脾胃气虚，脾胃虚寒和胃阴虚型；本虚标实型分为气郁型、食滞型、热郁型、湿阻型、瘀血型、寒凝型。

我们在临床上分型与上述医者分型大致相同，常按寒热错杂型，脾胃虚弱型，肝郁气滞型，瘀血阻滞分型，并结合临床经验，抓住病机变化特点，灵活选方论治，寒热错杂型选半夏泻心汤加减，脾胃气虚型选用香砂六君子汤加减，脾胃虚寒型选用黄芪建中汤加减，肝郁气滞型选用柴胡疏肝散、半夏厚朴汤加减，瘀血阻滞型选用失笑散或丹参饮加减。

研究中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效

研究中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效

研究中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效目的探讨消化道科临床上采用中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效，以期为该治疗方法的临床推广提供借鉴。

方法选取2014年1月～2014年12月在我院消化道内科收治的幽门螺杆菌相关性消化性溃疡患者82例的临床资料进行回顾性分析，根据入院时病例号采用随机数表的方法将其随机分成常规组和研究组，各41例。

结论本研究结果表明，消化道内科临床上采用中西医结合的方法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效显著优于单纯的西药，该方法能提高患者幽门螺杆菌的清除率，并且疗效也显著提高，因此值得临床推广应用。

标签：幽门螺杆菌；消化性溃疡；中西医结合；疗效；回顾性分析本研究对我院消化道内科收治的幽门螺杆菌相关性消化性溃疡患者82例的临床资料进行回顾性分析，分析和探讨消化道科临床上采用中西医结合的方法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效，以期为该治疗方法的临床推广提供借鉴。

1 资料与方法1.1 一般资料本研究选取2014年1月～2014年12月我院消化道内科收治的幽门螺杆菌相关性消化性溃疡患者82例作为研究对象，根据入院先后将其随机分成常规组和研究组，各41例。

常规组年龄38～69岁，平均年龄（45.7±2.4）岁，其中男23例，女18例，病程6个月～8年，平均病程（4.1±0.8）年；常规组年龄39～69岁，平均年龄（45.6±2.8）岁，其中男22例，女19例，病程8个月～9年，平均病程（4.2±0.9）年。

本研究在通过我院伦理委员会审批患者监护人的同意的前提条件下开展的，两组患者的性别、年龄、基础病情等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法常规组患者采用克拉霉素（云南永安制药有限公司，国药准字H20000092）0.25 g/次，2次/d；阿莫西林（北京悦康凯悦制药有限公司，国药准字H11021959）0.5 g/次，3次/d，以及雷贝拉唑肠溶片（珠海润都制药股份有限公司，国药准字H20050226）2片/次，1次/d，进行治疗，研究组患者在常规组患者治疗方法的基础上联合使用中药进行调理，基本方如下：党参15 g，郁金12 g，白术10 g，茯苓12 g，枳实12 g，陈皮10 g，麦芽30 g，柴胡9 g，佛手10 g，甘草10 g，白芍、赤芍各15 g，浙贝母10 g，黄芪30 g，1剂/d，煎服，早晚分2次温服。

中西医结合治疗65例瘀血阻络型消化性溃疡的疗效观察

中西医结合治疗65例瘀血阻络型消化性溃疡的疗效观察

Ｃｏ ｃｕ ｉ ｎ Ｉ ｔｇ ａｉ ｅ ｔｅ ｔ ｎ ｆ ｂ ｅ ｄ ｎ ｅ ｉｔ ｎ ｅ ｎ ｔ ｒ ｙ ｅ ｏ ｅ ｔｃ ｕ ｃ ｒ ｅ ｃ ｃ ， ａ ｅ ａ ｄ ｒ ｌ ｂ ｅ ｉ ｏ ｉ ａ ｉ ｎ ｏ ｎ ｌ ｓｏ ： ｎ ｅ ｒ ｔ ａｍｅ ｔ ｏ ｌｅ ｉ ｇ ｒ ｓｓａ ｃ ｅ ｗｏ ｋ ｔ ｐ ｆｐ ｐ ｉ ｌｅ ｆ ａ ｙ ｓ ｆ ｅ ｉ ｌ ， ｓ ａ ｃ ｍｂ ｎ ｔｏ ｆ ａ ｖ ｒ ｉ ｎ ａ Ｗ ｅ ｔｒ ｄ ｃｎ ｄ ｔａ ｉｉｎ ｌ ｄ ｃ ｎ ， ｏ ｅ ｅ ｔ ｅ ｔｍｏ ａ ｉ ｅ ， ｔ ｓｗｏ ｔ ｏ ｔ ｕ ｏ ｆ ｒｈ ｒｓｕ ｙ ａ ｄ ｐ ｏ ｔｏ ｆｃｉ ｉ ａ ｓｅ ｍｅ ｉｉ ｅ ａ ｄ ｔ ａ ｉ ｉ ｅ ｍ ｄ ｍ ｔ ａ ｎ ｎ ｒ ｏ ｍｅ ｒ ｍ ｎ ｄ ｌ ｉ ｓ ｉ ｉ ｒ ｔ ｃ ｎ ｉ ｅ ｔ ｔ ｅ ｔ ｄ ｒ ｍｏ ｉ ｎ ｏ ｌ ｃ ｌ ｔ ｈ ｏ ｎ ｕ ｎ ｎ ｎ ｅ ｒ ｈ ａ ｄｒｓ ａｃ ． ｅ
化性 溃疡的诊断标准 。对 照组 ６ ，其 中男 ３ ５例 ９例 ，女 ２ ６例 ；
年龄在 ３ ￣６ ５ ３岁之间 ，平均 （４３ ．）岁；病 程在 ３ ６ ４ ．±２８ ． ～１
个 月，平均 （ ．±１ ）个 月；胃溃疡 ３ 例 ，十二指肠溃疡 ２ ６１ ． ７ ８ ７
例。治疗 组 ６ ，其 中男 ３ ５例 ８例 ，女 ２ ７例 ；年龄在 ３ ￣６ ４ ５岁 之 间，平均 （４５ ．）岁；病程在 ３ １ ４ ．±２７ ～ ７个月 ，平均 （ ． ６４ ±１ ）个月 ；胃溃疡 ３ ，十二指肠溃疡 ２ 。经统计 学分 ． ８ ７例 ８例
ｕ ｃ ￣ Ｍ ｅ ｈ ｄ ：１ ０ ｃ ｓ ｓ ｏ ｌ ｏ ｔ ｓｓｐ ｐ ｉ ｌ ｅ ａ ｉｎ ｓ ｗｅ ｅ ｒ ｎ ｏ ｌ ｉ ｉ ｅ ｎ ｏ ｃ ｎ ｏ ｒ ｕ ｎ ｅ ｔ ｎ ｏ ｐ ，ｃ ｎ ｏ ｌｅ ｔ ｏ ｓ ３ ａ ｅ ｆｂ ｏ ｄ ｓａ ｉ ｅ ｔｃ ｕ ｃ ｒｐ ｔ ｔ ｒ ａ ｄ ｍ ｙ ｄ ｖ ｄ ｄ ｉ ｔ ｏ ｔ ｌｇ ｏ ｐ ａ ｄ ｔ ａｍｅ ｔ ｇ ｕ ｓ ｏ ｔ ｌ ｅ ｒ ｒ ｒ ｒ

中西医结合治疗胃溃疡疗效观察

中西医结合治疗胃溃疡疗效观察
方 案 ，值得 在 临床 上推 广 使 用。
【 键 词】 中西 医结 合 ；治疗 ； 胃溃疡 ；疗 效 关 中 图分 类号 ：Ｒ ６６ ６２ ５ ．＋ 文 献标识 码 ：Ｂ 文章 编号 ：１７－ １４ （０ ２ ８ ０ １一 ２ ６１ ８ ９ ２ １ ）０ — ２ ８ Ｏ
胃溃疡是消化系统 非常常见 的疾病 ，其与十二指肠溃疡 并称 消化性 溃疡 ，引起 胃溃疡 的发生 的原因有很多 ，主要 的临床表现为 上腹部 出 现餐后痛 ，同时伴有 反酸 、暖气 、烧心 等症状 ，如 不及时进 行有效治
疗 ， 会出现 胃穿孔 、出血 、幽门梗阻甚至发生癌变等严重并发症Ⅲ 则 。
临床上 西医对 胃溃疡 的治 疗主要是 制酸 、保护 胃黏 膜及抗 幽门螺旋杆 菌 ，临床 效果一般较 好 ，但是其 治愈率、Ｈ 的转 阴率 还有待进一步 的 ｐ
２ｇ ０ ，枳 壳 １ｇ ，延胡 索 １ｇ ５ ０ ，乌药 ｌｇ ，党 参 １ ｇ 白及 ｌｇ ５ ０， ，丹 参 ５ ２ｇ ０ ，海螵 蛸 １ｇ ２ ，，蒲公 英３ｇ ０ ，三 七粉６ （ ｇ 冲服 ）。每 日１ ， 煎 剂 水 后分３ 次服用 。疗程为２ 。 周
尹 广 军
（ 河南省夏 邑县 中医院 ，河 南 商丘 ４ ６ ０ ） ７ ４ ０
【 要】 目的 探 讨 中 西 医结合 对 治疗 的 临床 疗 效 。方 法 将 ６ 例 经 确 诊 为 良性 胃溃 疡 患者 的 临床 资料 ，随 机 分 为治 疗 组 与对 照 组 ，对 照 摘 ８
组 采 用三 联 疗 法进 行 治疗 ，治疗 组 在对 照 组基础 上 联合 应 用 中 医汤剂 治疗 。 结果 治疗 组总 有 效率 为 ９ ． ％，对 照 组总 有效 率 为 ７ ． ％ ， ４１ ２ ３５ ３
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

中西医结合治疗消化性溃疡的临床疗效
目的观察和分析消化性溃疡患者应用中西医结合治疗的临床效果。

方法选取我院2013年3月～2014年3月收治的100例消化性溃疡患者，通过双色球随机数字表法分为观察组（n=50）及对照组（n=50），对照组患者采用西医治疗，观察组患者采用中西医联合治疗，对两组患者临床治疗效果作比较和分析。

结果观察组患者临床治疗总有效率94.00%，高于对照组78.00%；观察组患者随访复发率2.00%，明显低于对照组复发率20.00%，差异存在统计学意义（P＜0.05）；两组患者均未出现明显不良反应。

结论在消化性溃疡临床治疗中，中西医结合治疗可明显改善临床症状，标本兼治，复发率低，不良反应少，疗效安全可靠，可加快患者康复速度，提高患者生活质量，值得临床推广应用。

标签：消化性溃疡；中西医结合；临床效果
消化性溃疡是消化内科临床常见疾病，以胃、十二指肠溃疡较为常见，其发病原因主要与遗传、药物、精神、环境、胃肠肽作用等因素有关，可导致胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、胃黏膜保护能力降低[1]，进而发生消化性溃疡。

消化性溃疡临床多表现为疼痛、烧心、反胃、嗳酸、恶心呕吐等，给患者正常生活、工作造成严重影响，大大降低患者生活质量。

祖国医学认为，消化性溃疡属于”胃痛”、”心痛”、”嘈杂”、”胃脘痛”等范畴。

我院针对100例消化性溃疡患者临床资料作比较和分析，探讨中西医联合治疗的临床效果，报道如下。

1资料与方法
1.1一般资料本组100例消化性溃疡患者均于2013年3月～2014年3月在我院接受治疗，均符合纳入标准[2]：伴有不同程度的中上腹部疼痛、恶心呕吐、腹胀、反胃、嗳气、烧心等症状，经X线、内镜、HP感染等检查，均确诊为消化性溃疡临床诊断标准，患者依从性较高，知情同意。

排除标准：心、肾、肝等脏器严重不全者，伴有消化道出血、溃疡穿孔、幽门梗阻等并发症者，癌性溃疡者，妊娠期或哺乳期妇女，对所用药物过敏者。

在100例患者中，男性患者68例，女性32例，年龄18～69岁，平均年龄（34.98±4.31）岁；病程1～23年，平均病程（5.43±1.09）年；其中十二指肠球部溃疡56例，胃溃疡29例，复合性溃疡15例。

应用双色球随机数字表法将100例患者分为对照组和观察组各50例，2组基线资料作比较分析（P>0.05），可比价值较高。

1.2方法对照组患者采用西医治疗，给予0.25g克拉霉素片（西安利君制药有限责任公司，国药准字：H10960280）治疗，2次/d，0.5g阿莫西林胶囊（武汉健民集团随州药业有限公司，国药准字：H42020809），3次/d；20mg奥美拉唑（扬子江药业集团有限公司，国药准字：H20084388），1次/d。

观察组患者给予中西医联合治疗，在对照组治疗基础上进行中医治疗，中医方剂组成为：蒲公英、党参各15g，茯苓、白术、白及、白芍、白芷、枳壳、法半夏、陈皮、砂仁、神曲、麦芽、山楂、黄芪、桂枝、柴胡、厚朴、乌贼各10g，吴茱萸、木香、甘草各6g，黄连3g，疼痛较为严重者加川楝子、延胡索各10g，用水煎服，1剂/d，
分2次服用，1个月为1个疗程。

两组患者均持续治疗1个疗程，治疗期间，忌食辛辣、生冷等刺激之品，戒烟戒酒。

1.3评价指标参考消化性溃疡疗效评估标准[3]，患者实施治疗后显效：临床症状、体征基本消失，在内镜下观察到溃疡面愈合，Hp完全清除；好转：临床症状、体征明显改善，内镜显示溃疡面愈合≥50%，Hp明显根除；无效：临床症状、体征、溃疡面愈合、Hp检查均无明显好转，或病情加重。

临床治疗有效率=（研究总例数-无效例数）/研究总例数×100%。

随访6～20个月，统计疾病复发例数。

1.4统计学处理将所收集整理的研究数据建立数据库，数据处理所用工具为SPSS19.0统计学软件，计数资料可通过（n%）表示，组间数据经？字2检验，如果差异为P＜0.05或P＜0.01，那么表示其存在统计学意义。

2结果
2.1临床治疗有效率比较观察组患者临床治疗总有效率相比于对照组明显提高，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2复发率比较随访6～20个月，观察组患者复发1例，复发率为2.00%。

对照组患者溃疡复发10例，复发率为20.00%，差异具有统计学意义（？字2=16.5475，P=0.0000）。

两组患者治疗期间未出现明显不良反应，安全性高。

3讨论
随着社会经济的发展，人们生活习惯、饮食结构发生了较大的变化，消化性溃疡发生率呈逐年上升趋势，给患者正常生活、工作带来不便。

消化性溃疡发病原因复杂、易复发、迁延不愈，临床治疗难度较大，需引起高度重视。

临床治疗消化性溃疡以药物为主，其治疗关键在于抑制胃酸分泌，根除HP感染，进而达到保护胃黏膜的作用。

临床多采用抗生素和质子泵药物治疗消化性溃疡，克拉霉素、奥美拉唑、阿莫西林是常见药物[4]，对胃酸分泌具有较高的抑制作用，作用更加持久，对解除疼痛、促进溃疡面愈合具有显著的效果。

但长期使用西药治疗，易产生耐药性，难以取得预期治疗效果，且复发率高，患者不易接受。

中医学认为消化性溃疡属于”胃脘痛”范畴，多因饮食不节、情志不遂，或外感寒邪，或劳倦内伤，导致气滞血瘀，久而久之，肉腐成疡而疼痛。

消化性溃疡主要病因病机为脾胃虚弱、瘀热内阻，前者为本，后者为标，临床应坚持清热化瘀、益气健脾的治疗原则[5]。

我院在西药治疗基础上采用中药治疗，其中桂枝、白芍、甘草温中止痛；黄芪、白术、党参益气健脾；厚朴、茯苓、砂仁燥湿和中；枳壳、陈皮具有理气健脾、燥湿化痰之功效；蒲公英清热解毒、抑菌消炎；白及、乌贼骨消肿生肌、祛瘀生新；黄连、吴茱萸清泻肝火；法半夏降逆止呕；柴胡具有疏肝理气的作用，诸药合用，可达清热化瘀、益气健脾、生肌愈疡的作用[6]。

本组结果显示，观察组患者治疗有效率高达94.00%，较对照组78.00%明显
提高，同时观察组患者复发率2.00%较对照组20.00%明显降低，可见中西医联合治疗消化性溃疡，有利于改善临床症状，促进溃疡面愈合，减轻患者疼痛，且复发率低，疗效显著，值得临床推广应用。

参考文献：
[1]陈飞雪.中西医结合治疗消化性溃疡98例疗效观察[J].中国现代药物应用，2012，06（20）：50-51.
[2]刘逸群.西医治疗与中西医结合治疗消化性溃疡疗效比较研究[J].吉林医学，2010，31（18）：2820.
[3]范兴涛.中西医结合治疗消化性溃疡85例临床疗效分析[J].河南医学研究，2013，22（5）：768-769.
[4]张冠军，徐春娥.中西医结合治疗消化性溃疡60例疗效分析[J].中国医药指南，2013，21（19）：451，452.
[5]吕建国，贾晓会.中西医结合治疗76例消化性溃疡患者的临床疗效观察[J].中国社区医师（医学专业），2013，15（10）：220.
[6]郑尚文.中西医结合治疗消化性溃疡病86例临床疗效观察[J].中国民族民间医药，2013，22（7）：108.。