早孕及妊娠结局随访

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备注
年随访末次尿HCGB超随访足自人稽葡异治低病人群
龄时间月经结果结果时间月然工留萄位疗出早7828残分类
活流流流胎妊性生产天到到儿
产产产产娠引体以2742
产重内天天
儿内内

注:本表填写参加免费孕前健康检查后已经随访的对象,各项目填相对应数字。①尿妊娠试验结果:0未做,1阳性,2阴性、3可疑;②B超结果:0未做,
0未做, 1已孕,2未孕,3不能确定;③末次月经不详者填“0”。④妊娠结局在相应栏目栏目打“√”⑤人群分类:1一般人群,2风险人群。

姓名 村名预产期

早孕及妊娠结局随访表
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育龄妇女基本信息 早孕随访情况 妊娠结局随访
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