奥曲肽、泮托拉唑联合垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血效果分析

【 ４ Ｊ 魏春 山，唐海 鸿 ，贺 劲松 ，等 ． 优化 通胆 汤联 合 熊去 氧胆酸 治
疗 原 发性 胆 汁性 肝 硬化 临床 观 察 ｆ Ｊ 】 ． 上 海 中医药 杂 志 ，２ ０ １ ４ ，
４ ８ （ ８ ） ： ３ ７ — ３ ９ ． ［ ５ 】 Ｌ ｅ ｖ ｙ Ｃ，Ｐ ｅ ｔ ｅ ｒ Ｊ Ａ，Ｎ ｅ ｌ ｓ ｏ ｎ Ｄ Ｒ，ｅ ｔ ａ １ ． Ｐ ｉ ｌ ｏ ｔ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ： ｆ ｅ ｎ ｏ ｉ ｆ ｂ ｒ ａ ｔ ｅ ｆ ｏ ｒ
泮托 拉唑和垂体后叶素治疗 ，比较两组 患Байду номын сангаас 的平均止血时 间、平均住 院时间及临床疗效 。结 果：治疗组 总有效率为 ８ ３ ． ９ ３ ％，显 著高于对照
组的７ １ ． ４ ３ ％ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ；治疗组平 均止血时 间 （ ２ Ｏ ． ３ ２ ± ０ ． ４ ８ ） ｈ ， 平 均住 院时间 （ ６ ． ４ ３ ±１ ． ５ ５ ） ｏ ，均显著 低于对 照组患者 （ 尸 ＜ Ｏ ． Ｏ ５ ） 。结论 ：奥 曲肽 、
①攀枝花市第 四人 民医院 四川 攀枝花 ６ １ ７ ０ ６ １
＞ １ ０ ０ ０ ｍ ｌ ８ 例 。两组 患者 性别 、年 龄 、病情 、出血量 等一
去 氧胆 酸 治疗 原发 性 胆汁 性肝 硬化 ，两组 患者 治疗 后 血 、
２ ０ １ ４， １ ６ （ ７ ） ：１ ７ ６ —１ ７ ８ ．
ｄ ｏ ｉ ：１ ０ ． １ ４ ０ ３ ３ ￣ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． ｃ ｆ ｍｒ ． ２ ０ １ ５ ． １ ３ ． ０ １ ２
上 消化 道 出血是 肝 硬 化 食 管 胃底 静 脉 曲 张 患者 的 严 硬化上消化道 出血 ，伴有呕血 、腹痛 、黑便等临床症状 ，
重并发症 ，发病迅猛 ，出血量大 ，常伴有失血陛休克等 ， 排 除 消 化性 溃 疡 、胃癌 及 其他 原 因致 上 消化 道 出血 的 患 病死率高，需采用积极有效的止血措施治疗 ［ １ － ２ ］ ｏ本研究 者 和患 有 严 重 心 、肝 、 肾疾 病 的患 者 。将 １ １ ２ 例 患 者 按 对笔者所在医院治疗 的肝硬化上消化道 出血患者采用奥 照随机数字表法分为治疗组和对照组 ，各 ５ ６ 例 。其 中治 曲肽、泮托拉 唑和垂体后叶素联合治疗 ，取得了 良好 的 疗组男 ３ ０ 例， 女２ ６例， 年龄 ３ ５ ～ ７ ０ 岁， 平均 （ ５ ９ ． ４ ８ 土 ３ ． ４ ３ ）
尿 、粪和实验室常规检查治疗前后变化不明显 ，观察组 总有效率 ８ ７ ． ５ ％，高于对 照组的 ５ ６ ． ３ ％（ 尸 ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ；治疗后
观察 组临 床症 状量 化评分 明显低 于对 照组 （ Ｐ （ ０ ． ０ ５ ） ；观 察 组 治疗 后 肝功 能指 标优 于对 照组 ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。因此 ，中西 医
临床 效果 ，现 报道 如下 。
１ 资料 与方法
岁 ，肝功 能 分级 ： Ａ级 ： １ ４例 ，Ｂ级 ２ ８ 例 ，ｃ级 １ ４例 ， 估 计 出血量 ＜ ５ ０ ０ ｍ ｌ ２ ９ 例 ，５ ０ ０ ～ １ ０ ０ ０ ｍ ｌ １ ８ 例 ，＞ １ ０ ０ ０ ｍ ｌ ９例 。 对 照 组 男 ２ ９例 ，女 ２ ７例 ，年 龄 ３ ６ ～ ７ ２岁 ， 平 均
ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｐ ｒ ｉ ｍａ ｒ ｙ ｂ ｉ ｌ ｉ ａ ｒ ｙ ｃ ｉ ｒ ｒ ｈ ｏ ｓ ｉ ｓ ａ ｎ ｄ ａ ｌ ｌ ｉ ｎ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｅ ｔ ｅ ｒ ｅ ｓ ｐ ｏ ｎｓ ｅ ｔ ｏ
结合治疗原发性胆汁性肝硬化具有明显优势 ，为该病 的
１ ． １ 一般资料
选取 ２ ０ １ ０年 ２ 月一 ２ ０ １ ３ 年６ 月笔者所在医院治疗 的 （ ５ ９ ． ７ ３ ±３ ． ５ ７ ） 岁 ，肝功 能分 级： Ａ级 ： １ ５例，Ｂ级 ２ ５ 例，
肝硬化上消化道 出血患者 １ １ ２ 例 ，所有患者均确诊为肝 ｃ 级 １ ６ 例， 估计出血量 ＜ ５ ０ ０ ｒ ｎ ｌ ２ ９ 例，５ ０ ０ ～ １ ０ ０ ０ ｍ ｌ １ ９ 例，
【 摘要 】 目的：探讨奥曲肽 、泮托拉 唑和垂体后叶素联合治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效。方法 ： 选取在笔者所在 医院治疗的 ｌ １ ２ 例
肝硬化上 消化道 出血患 者 ， 按 照随机数 字表法分为治疗组和对照组 ，各 ５ ６ 例 ，对 照组 患者仅采 用奥曲肽治疗 ，治疗组患者采用奥 曲肽联 合
治疗 开 辟 新 的途 径 ，但 中药 联 合 熊 去氧 胆 酸 治 疗原 发 性 胆 汁性 肝硬 化 的临 床研究 需进 一 步深入 明确 。
参 考 文 献
［ １ ］ 廖娇 ， 杨 帆 ，罗欣拉 ，等 ． 益气活 血利 胆法联合熊去 氧胆 酸治疗
原发 性胆 汁性肝 硬化 临床观察 ［ Ｊ 】 ． 湖北 中医杂 志 ，２ ０ １ ４ ， ３ ６ （ １ ） ：
泮托拉唑和垂体后叶素联合治疗肝硬化上消化道出血患者止血迅速 ，临床效果显 著。
【 关键词 】 肝硬化 ； 上消化道出血 ； 奥曲肽 ； 泮托拉唑 ； 垂体后叶素
中图分 类号 Ｒ６ ５ ７ ． ３ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ５ ） １ ３ — ０ ０ ２ ６ — ０ ２
临ｊ ； ｉ 与实践 Ｌ ｊ ｎ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ ｇ ｙ ｕ ｓ ｈ ｉ ｊ ｌ ａ ｎ 《 中 外医 学 研 究》 第１ ３ 卷第１ ３ 期（ 总 第２ ７ ３ 期） ２ ０ １ ５ 年５ Ｂ
奥 曲肽 、泮托拉 唑联合垂体 后 叶素治疗肝硬化 上 消 化 道 出血效 果 分 析
安 红 卫①