罗氏Modular D2400模块维护保养的体会
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・ 382 ・ 检验医学与临床2013年2月第10卷第3期 I ab Med Clin,February 2013.Vo1.10,No.3 罗氏Modular D2400模块维护保养的体会
李海风(广西壮族自治区梧州市红十字会医院检验科543002) 【关键词】 生化分析仪; 维护保养; 报警分析 DOI:10.3969/j.issn.1672—9455.2013.03.070 文献标志码:B 文章编号:1672—9455(2013)03—0382—02
罗氏MODUI AR全自动生化分析仪为模块式一体化生 化分析系统,具有准确、快速、灵敏度高、稳定性好和较高的自 动化及人性化操作等优点[ 】。作者多年从事临床生物化学检 验,熟悉全自动生化分析仪的维护保养及常见故障的分析处 理,现将D2400模块维护保养的体会总结如下。 1保 养 1.1每日保养 (1)开机保养设置为定时自动开机,开机后 仪器自动执行空气排空、试剂灌注、孵育池换水、光密度计检 查。(2)擦拭探针点击Utility/Maintenance/Maintenance/ Probe Adjust/Select,选择要擦的探针(包括样本针、试剂针、 搅拌针)为水平方向,点Execute,按Fl键调节针的位置,用蘸 蒸馏水的干净纱布擦拭,完成后点Stop;然后点击Utility/ Maintenance/Maintenance/Reset。(3)擦洗仪器表面:点击 Start/Masking选择模块OK,Yes。用消毒水擦拭Mask状态 的仪器表面,相同的方式恢复模块为正常状态。(4)机械检查 点击Utility/Maintenance/Maintenance/Check/Mechanism check,选择D模块,进行机械检查1O个循环,冲洗D模块上的 试剂喷嘴,以上操作能清洁试剂喷嘴外的试剂残留,非常重要。 (5)进行绿架子冲洗绿架子1号位放1N NaOH洗液,放急诊 位后按开始,仪器自动做保养,完成后仪器自动关机。(6)清洁 反应杯冲洗针方法如下:①松开固定螺帽,拿起冲洗针,使用 纱布蘸2 浓度的生化分析仪清冼液(HITERGENT)轻轻的 往下擦拭每个针。②再用另外一块纱布蘸蒸馏水擦拭每个针。 如果发现冲洗针有堵塞,则用机配的通针清通。 1.2每周保养 (1)每周一开机后仪器自动做每周开机保养, 执行空气排空、试剂灌注、比色杯冲洗、孵育池换水、杯空白检 查、光密度计检查。(2)清洁试剂喷嘴试剂喷嘴是用来加试 剂到相应的比色杯,喷嘴的状况将决定试剂加样量的准确性, 从而影响结果的真实性。 1.3每月保养 (1)在关机状态下清洁水箱及冰箱压缩机过 滤网。(2)standby状态下清洁孵育池,轻轻擦拭透光窗。(3) 屏蔽模块后清洗各样本针、试剂针、搅拌针冲洗站。 1.4每季保养 (1)执行管路清洗操作步骤如下:①移去D 模块所有试剂瓶,将试剂管道放人蒸馏水中,执行试剂冲洗和 灌注20个循环。②将试剂管道放人5 ~1O 浓度的次氯酸 钠溶液中,执行试剂灌注2O个循环。③将5 ~1O 浓度的 次氯酸钠溶液放到放Detergent的位置,并取下Teflon,执行试 剂流路清洗。④将试剂管道放人蒸馏水中,执行试剂冲洗和灌 注20个循环。⑤重新装载试剂,执行试剂冲洗和灌注7个循 环。(2)清洁入水口过滤器和冷却风扇。(3)更换光源灯、比 色杯。 1.5 按需保养 在需要时更换注射器密封垫、样本针、试剂针 及搅拌针。 2常见报警及故障的原因分析 2.1 Cell Blank(2X或10X) 提示杯空白异常,2X为黄色报 警,10X为红色报警。常见原因:(1)比色杯:检查出现报警的 反应杯内是否有异物;对光观察比色杯的光洁度;查看维护保 养记录,确认是否为使用时间过长所致。针对检查情况采取相 应措施即可消除。作者曾遇到过比色杯中掉进小虫子引起杯 空白报警的情况。(2)光源:光源老化是引起杯空白报警的常 见原因,按时更换光源灯可减少此类报警,作者的体会是3个 月更换光源灯比较合适。(3)孵育池和透光窗:纯水机的水质 不佳或者孵育池内有异物是频繁引起杯空白报警的原因之一, 可通过孵育池和透光窗来消除。(4)反应杯冲洗针堵塞:当冲 洗针部分堵塞时不易被发现,所以平时仪器运行时要养成仔细 观察冲洗针运行状态的习惯。 2.2 Calibration Error提示校准错误,常见报警为重复性错 误和灵敏度错误。常见原因:(1)更换新的校准液但未更新分 析仪中的相关信息或校准液复溶时处理不当。(2)光源灯老 化,导致光源不稳定。(3)孵育池内有异物,影响吸光度。(4) 比色杯清洗针管道堵塞引起注水溢出使液体流入相邻的比色 杯而造成交叉污染或者稀释。 2.3 Sample Short提示样本少,可能原因:(1)水质超标,造 成样本针动作错误和加样吸空。(2)静电:加样针带静电、试管 壁或者样品杯壁带静电时,可导致加样时加样针错误动作而吸 空报警。(3)加样针的机械臂或其相关电路故障。 2.4大批标本结果异常 常见为一项或多项结果偏高或偏 低,可能原因为:(1)试剂管道堵塞或试剂喷嘴有结晶,影响试 剂加样量。(2)光源灯老化,导致光源不稳定。(3)工作人员粗 心,放错试剂。(4)试剂变质或有结晶。(5)样本针堵塞,加样 不准。 3讨 论 日常维护工作不可忽视,是仪器精度的重要保证,保证了 仪器精度才有检验质量的可靠和数据的准确 。仪器的维护 保养是长期、持续的工作,需要工作人员持之以恒、不厌其烦地 坚持下去,表面上看,每天重复做保养,既繁琐又费时间,但是, 做好仪器的常规维护对维持仪器的正常运行及减少故障有很 大的帮助。罗氏MODUI AR全自动生化分析仪D2400模块 模块设计独特,共有4根样品针,每次吸样可同时检测4个项 目,试剂仓中有16个试剂通道,每种试剂都有独立的管道和试 剂喷嘴,避免了不同试剂之间的交叉污染,提高了检验工作的 效率,保证了检验结果的准确、快速、高效。独特的分析模式对 仪器的日常维护保养提出了更高的要求,作者自2009年使用 以来,对该仪器进行科学合理的全面维护保养,多年来保持了 很低的故障率,保障了仪器的正常运转,使该仪器发挥出最佳 工作效率,在第一时间为临床医生提供町靠的诊断依据,有效 检验医学与临床2013年2月第10卷第3期 I ab Med Clin,February 2013,Vo1.10,No.3 ・383・ 缩短患者的等候时间。 E22王斌章.浅析全自动生化分析仪维护、故障分析EJ].设备
参考文献 Eli王勇,庄伟龙,魏锡安.罗氏MOI)UI AR全自动生化分析 仪常见故障维修『JJ.设备维修,2009,24(10):95.
无偿献血者AxB亚型1例
楚 强(广西壮族自治区桂林市中心血站血型室 541001)
维修,2009,24(1):98 99 (收稿日期:2012—07—12修回日期:2012--12-19)
【关键词】无偿献血; AxB亚型; ABO血型 DOI:10.3969/j.issn.1672—9455.2013.03.081 文献标志码:B 文章编号:1672—9455(2013)03—0383 01
ABO血型系统,红细胞膜具有A或B抗原,称之A型或 B型红细胞;或两者都有,称之AB型红细胞;如两者皆尢,只 有H抗原,称之O型红细胞_1 。ABO血型业型主要足经血型 血清学试验,以抗原性弱为主要特征的多种表型 J。现就本站 近期鉴定的一例无偿献血者业型报道如F。 1资料与方法 1 l标本来源 街头无偿献血者ABO正、反定型 符标本。 l_2 试剂 长春博德生物技术有限责任公司提供的抗--A、抗一 B、抗一AB单克隆试剂血清;上海血液中心提供的试制红细胞, 抗一H;进口人源抗一A、抗一B、抗一AB。(所有试剂均在有效期内)。 1。3仪器久保刚KA 2200免疫血液学离心机,电子恒温水 浴箱。 1.4方法按《中国输血技术操作规程(血站部分)》关于血型 血清学相关内容操作。 2 结 果 2.i 送检标本离心,分离血浆和红细胞,血浆备用,红细胞取 少量_}}j 0.9 生理盐水三洗后配制成2 ~5 的红细胞悬液 (Pc)备用,实验结果见表1、表2。
表1 受检红细胞抗原和血浆中抗体鉴定
注:1一表示阳性,表示阴性,\表示无数据。 表2 受检血浆中不规则抗一A1抗体检测
2.2从表1实验结果受检红细胞与抗一A、抗B及抗一AB均有 凝集,但抗A凝集较弱.提示受检红细胞口J 能是AB()业型。 从表2实验结果显示AxB与B(A)两种业型皆有可能成立,两 者的血型血清学表现最明显的区别在f B(A)与A]c及A2c 均可以发生反应.AxB则只与Alc发生反应;B(A)与AxB相 比较另一一个特点是b(A,亚型红细胞上的H抗原有显著增强, 而AxB增强小明显,表l可以看出抗一H与受检红细胞小凝 集,因此B(A)排除,该献血者红细胞最终血型为AxB亚型。 3讨 论 ABO血型系统是人类血型系统中抗原免疫原性最强的一 个血型系统,而且有着其他』01 型系统所没有的独特的性质。具
体表现为:血清中常存在反应强的抗体,而红细胞上缺乏相应 的抗原,许多组织细胞分泌液中有规律地存在着A、B、H抗 原。这两种特有的性质使ABO血型系统成为输翘 器官移 植中最重要的血型系统 。 随着血型血清学的深入研究及基层m站检测及技术水平 的不断提高,ABO亚型的检出已比较普遍,但对亚型血液的使 用,基层血站普遍采用的方法是将血液报废,甚至拿来做质控 抽检,献血者也遭屏蔽,这显然是不妥当的。在现阶段血液供 需矛臂如此突出的情况 ,如何利用好亚型血液将对血站、献 血者、医疗机构产生积极作用。
参考文献 l1]李勇、畅员珍。人类红细胞咂型学艾用 沦 实验技术 [M].北京:中国科学技_术出版社.1999:33 35. . E2]刘达庄.免疫血液学lM].上海:上海科学技术出版社, 2002:l94—244.
(收稿日期:2012—07—28修回13期:2012 11-12)