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关节镜下修复半月板骨科基础 半月板从剖面看可以分为红区、红-区和白区。其中红区和红-白区是存在血运或部分血运，所以发生在红区和红-白区的损伤进行修复是有意义的，而白区则以修整和切除为主。
半月板修复的适应证主要为外侧1/3的垂直纵向撕裂和放射状撕裂，即当损伤的半月板发生在外侧的红区(血供区)或红白交界的边缘区并且膝关节稳定，半月板形态完好。对于白区的修补一般认为没有太大的意义，因为没有血运无法愈合。
手术方法：关节镜下进行由外向内缝合(Outside-in)或由内向外缝合(Inside- out)或采用专用器械全内缝合(All-in) 可以有效的减少裂缝间的距离，促进愈合。膝关节半月板缝合手术是一种很精细的方法，需要专业的解剖理论和操作技术。
注意：在进行半月板修补时一定要使用半月板锉，以在缝合前对撕裂面进行新鲜化，否则愈合的效果会很差。
常用方法 1、Fast-fix全内缝合即不需要后侧的切口，所有操作都在前侧入路完成(不适用于前角半月板)。
2、Fast-fix系统是最新半月板修复系统的代表。它提供稳固的、重复生好的、值得信赖的、省时的半月板修补技术，并且生物力学特性与开放垂直褥式缝合相同。不会发生内一外或外一内缝合的问题，也无需在关节腔内打结。 Fast-Fix半月板修补系统 操作技术 包括2根5mm预打结、自滑动、0号、不可吸收缝线锚钉。按顺序穿过半月板并依次抽紧，无需镜下打结。
深度限位器可以预制深度，从针尖起25mm,从植入物后部起17mm。可修剪深度限位器和可调节深度探针
联合使用可修剪深度限位器和可调节深度探针可以控制穿刺深度。可修剪深度限位器。
开口导管的开口方向应和引导针的屈度成90度，避免引导针进入膝关节时滑出导管。
送入Fast-Fix引导针后即可退出开口导管 为更容易的滑结和避免损伤血管神经束，引导针应从对侧髌腱旁入路垂直进入。
转动引导针约5度，将引导针拉出半月板，留下1号植入物 向前推动金色扳机，将2号植入物就位。 在离1号植入物4~ 5mm处将引导针穿刺过半月板，可以垂直、水平或偏斜。
纤维血凝块inside-out填塞技术联合Fast-Fix缝合半月板层裂王续鹏;刘玉强【摘要】目的评价纤维血凝块inside-out填塞技术联合Fast-Fix缝合半月板层裂的临床效果.方法选取郑州市骨科医院2014-10-2016-04间收治的120例半月板层裂患者.采用纤维血凝块inside-out填塞联合Fast-Fix缝合.对术前、末次随访时患者的IKDC评分、Lysholm评分及填塞后纤维血凝块完整率进行评估.结果随访6～17个月.末次随访时IKDC评分(85.7±11.3)分,Lysholm评分(86.2±14.7)分,均显著优于术前的(38.5±17.9)分和(35.4±14.6)分,差异均有统计学意义(P＜0.05).103例(85.8％)填塞后纤维血凝块保持完整,17例(14.2％)纤维血凝块碎裂、不完整.结论纤维血凝块inside-out填塞技术联合Fast-Fix缝合半月板层裂,填塞后血凝块完整率高,纤维血凝块与半月板层裂的接触面积大,术后无明显并发症,效果满意.【期刊名称】《河南外科学杂志》【年(卷),期】2018(024)002【总页数】4页(P38-41)【关键词】半月板层裂;inside-out缝合;纤维血凝块【作者】王续鹏;刘玉强【作者单位】河南省关节镜诊疗中心郑州市骨科医院运动医学科郑州 450000;河南省关节镜诊疗中心郑州市骨科医院运动医学科郑州 450000【正文语种】中文【中图分类】R683.42纤维血凝块富含PDGF、TGF-β、bFGF、VEGF和EGF等多种生长因子，能够促进组织愈合，加快组织愈合速度，因此逐渐应用于肌肉劳损、韧带肌腱损伤，肩袖损伤，ACL韧带重建，半月板和盂唇损伤等的修复[1]。
半月板层裂是常见半月板损伤，单纯关节镜下缝合术愈合率较低，通过纤维血凝块填塞联合半月板缝合能有效促进半月板层裂的愈合[2]。
探讨半月板损伤采取关节下 FasT-Fix 缝合对半月板损伤的疗效【摘要】目的观察关节下FasT-Fix缝合治疗半月板损伤的效果。
方法选择本院在2019年1月至2020年12月诊治的66例半月板损伤患者为对象，所选患者均关节镜辅助进行FasT-Fix缝合，对治疗效果进行分析。
结果 66例患者手术成功率为100%，有2例患者出现并发症，常规处理恢复正常，随访中，患者的骨折部位以及膝关节功能恢复良好。
结论关节下FasT-Fix缝合是治疗半月板损伤的有效方法，损伤小，操作简单，安全度高等优点，在临床中，应重视。
关键词半月板损伤；关节下FasT-Fix缝合；并发症[Abstract] Objective To observe the effect of subarticular fastfix suture in the treatment of meniscus injury. Methods 66 patients with meniscus injury treated in our hospital from January 2019 to December 2020 were selected as the subjects. All the selected patients underwent fast fix suture assisted by arthroscopy, and the treatment effect was analyzed. Results the success rate of 66 patients was 100%.2 patients had complications and returned to normal after routine treatment. During the follow-up, the fracture site and knee function of the patients recovered well. Conclusion subarticular fast fix suture is an effective method for the treatment of meniscus injury. It has the advantages of small injury, simple operation and high safety. It should be paid attention to in clinic.Keywords meniscus injury; Subarticular fast fix suture; complication半月板撕裂在临床中比较常见，属于膝关节损伤一种，对患者的负面影响比较明显，对于该疾病的治疗以手术为主，开放式缝合修复是常规方法，在治疗中，需要打开关节腔，该方式对正常组织的负面创伤比较大，而且出现并发症的概率较高，对患者来说不利【1】。
