中医治疗肾病综合征的经验

赵绍琴老中医中医治疗肾炎医案（摘自《赵绍琴临床经验辑要》）摘自450-461页）慢性肾小球肾炎例1 邢某，女，38岁， 1993年6月7日初诊。

主诉：腰痛半年有余。

经某医院尿常规多次检查，尿蛋白阳性持续不降，确诊为慢性肾小球肾炎。

西医建议激素治疗，患者惧而未服。

后就诊于某中医，令服六味地黄丸3个月，尿蛋白增加为++，腰痛加剧。

现夜寐梦多，腰痛不能自支，一身疲乏，舌红苔白而润，诊脉濡滑且数。

湿邪阻滞，热郁于内。

先用消化湿热，兼以和络方法0处方：荆芥6克，防风9克，白芷6克，独活6克，生地榆10克，炒槐花10克，丹参10克，茜草10克，茅、芦根各10克，丝瓜络10克，桑枝10克，7剂。

二诊：药后腰痛轻减，精神好转，气力有增。

尿常规化验：蛋白(+)，自细胞1～2个倩倍视野，舌红苔自，脉象濡滑，仍用前法进退。

处方：荆芥6克，防风6克，白芷6克，独活6克，生地榆10克，炒槐花10克，丹参10克，茜草10克，茅、芦根各10克，焦三仙各10克，丝瓜络10克，桑枝10克，水红花子10克，7剂。

三诊：腰痛续减，精力日增，每日步行2～3小时，不觉疲劳。

饮食增加，是为佳象，然则仍需慎食为要，不可恣意进食。

继用前法。

处方：荆芥6克，防风6克，苏叶10克(后下)，白芷6克，生地榆10克，赤芍10克，丹参10克，茜草10克，焦三仙各10克，茅、芦根各10克，水红花10克，7剂。

四诊：近因饮食不慎，食牛肉一块，致病情加重，腰痛复作，夜寐不安，尿蛋白(+十)，颗粒管型0～2。

舌红苔白根厚，脉象滑数。

再以疏调三焦方法。

处方：荆芥6克，防风6克，苏叶10克，独活10克，生地榆10克，炒槐花10克，丹参10克，茜草10克，焦三仙各10克，水红花子10克，大腹皮10克，槟榔10克，大黄1克，7剂。

五诊：药后大便畅行，舌苔渐化，脉象濡软，腰痛渐减，夜寐得安，尿常规化验蛋白(+)，颗粒管型消失。

病有向愈之望，然饮食寒暖，诸宜小心。

处方：荆芥6克，防风6克，白芷6克，独活6克，生地榆10克。

中西医结合治疗肾病综合征的疗效观察一、引言1. 研究背景与意义肾病综合征是一种常见的肾脏疾病，其发病率逐年上升，给患者的生活带来了极大的困扰。

目前，西医治疗肾病综合征主要依赖于激素和免疫抑制剂，但这些药物的副作用较大，且疗效并不理想。

因此，寻找一种更为安全、有效的治疗方案显得尤为重要。

中医作为一种传统的医学体系，具有独特的理论体系和丰富的临床经验，对于肾病综合征的治疗有着独特的优势。

因此，中西医结合治疗肾病综合征的研究具有重要的现实意义。

2. 研究目的与方法本论文旨在通过理论研究和数据分析，探讨中西医结合治疗肾病综合征的疗效。

我们将对中西医结合治疗肾病综合征的理论进行深入研究，包括中西医的病因病机认识、治疗方法的选择等。

然后，我们将采用数据统计分析的方法，对中西医结合治疗肾病综合征的疗效进行观察和评估。

我们将根据研究结果，提出一些建议和展望。

二、中西医结合治疗肾病综合征的理论探讨1. 中西医病因病机认识的比较在中医理论中，肾病综合征的主要病因是肾气不足、肾阳虚衰、湿热内蕴等。

而在西医理论中，肾病综合征的主要病因是免疫系统异常、遗传因素、感染因素等。

可以看出，中西医在病因病机的认识上存在一定的差异，但也有许多相似之处。

例如，中医认为肾气不足会导致水液代谢失调，这与西医认为的肾功能异常导致的水钠潴留有一定的相似性。

2. 治疗方法的选择与优化在治疗方法的选择上，西医主要依赖于激素和免疫抑制剂，而中医则主要依赖于中药和针灸等。

这两种治疗方法各有优缺点，但也都存在一定的局限性。

因此，我们需要在中西医结合的基础上，选择最适合的治疗方法。

例如，对于轻度的肾病综合征，我们可以首选中药治疗；对于重度的肾病综合征，我们可以首选激素和免疫抑制剂治疗，同时配合中药和针灸等辅助治疗。

三、中西医结合治疗肾病综合征的疗效观察1. 数据统计分析一我们收集了100例肾病综合征患者的病例资料，其中50例采用西医治疗，50例采用中西医结合治疗。

亲眼⽬睹孙郁芝⽼中医纯中药治愈⼀例⽼年肾病综合征国家名⽼中医孙郁芝教授王某，男，76岁。

2007年7⽉1⽇初诊。

患者3⽉前因⼤量泡沫尿，⾼度浮肿，在省⼈民医院住院治疗，化验尿蛋⽩4+，24⼩时尿蛋⽩16g，⾎⽩蛋⽩19g/L，⾎脂显著⾼于正常，诊断为肾病综合征。

经糖⽪质激素治疗，病情⽆缓解且有⽇渐加重之势，并表现为激素不能耐受，遂求⽼师纯中医治疗。

患者来诊时⾼度浮肿，乏⼒，纳差，腰膝酸痛，⼩便不利，⼤便溏薄，⾆淡胖质暗，苔⽩腻，脉沉细。

中医诊断：⽔肿（阴⽔），证属脾肾两虚，湿浊内蕴，瘀⾎阻络。

予健脾益肾，利⽔消肿，活⾎化瘀。

药⽤：黄芪20g、党参15g、当归12g、⽩术10g、茯苓15g、丹参30g、⾚芍12g、冬⽠⽪30g、⼟茯苓30g、萹蓄12g、乌药9g、杜仲15g、藿⾹10g、砂仁6g、陈⽪12g、⽯韦30g、薏苡仁30g、⽩茅根30g，⽔煎服，每⽇⼀剂。

2007年7⽉8⽇⼆诊：服上⽅7剂，⼩便稍利，浮肿、乏⼒稍减，仍纳差，腰酸，⼤便溏，⾃汗，⾆淡胖，苔⽩腻，脉细弦。

⽓化已⾏，⽽脾肾仍虚，上⽅黄芪改30g以加强益⽓固表，加苍术10g、炒三仙各10g健脾消⾷和胃，川芎12g⾏⽓活⾎兼可升清、⽣龙牡各30g收敛固涩，去⾚芍，以其性凉于便溏不利。

2007年8⽉5⽇复诊：患者经门诊数次治疗，浮肿继续减轻。

近⽇感肛门灼痛，⽪肤瘙痒。

⾷纳可，⼤便正常，⾆红苔黄腻，脉细弦。

化验：⾎清⽩蛋⽩22.4g/L，⾎尿素氮7.4mmol/L，⾎肌酐90.1umol/L，总胆固醇12 mmol/L，⽢油三酯2.14 mmol/L。

24⼩时尿蛋⽩定量8.21g，尿潜⾎+，蛋⽩+++。

上⽅加车前⼦、黄芩清热利湿，炮⼭甲活⾎通络、软坚散结，⼥贞⼦滋阴清热，炒⼆芽和胃消⾷，⽣龙牡收敛固涩，去萹蓄、乌药。

处⽅：黄芪30g、党参15g、当归12g、⽩术10g、茯苓15g、丹参30g、⾚芍12g、冬⽠⽪30g、⼟茯苓30g、杜仲15g、藿⾹10g、砂仁6g、陈⽪12g、⽯韦30g、薏苡仁30g、⽩茅根30g、车前⼦15g、黄芩10g、炮⼭甲15g、⼥贞⼦15g、炒⼆芽各12g、⽣龙牡30g，⽔煎服，⽇⼀剂。

作者简介：吴琼（１９９５－），女，汉族，硕士研究生在读，研究方向为肾脏病的中医治疗。

Ｅ－ｍａｉｌ：８６７１３６８７３＠ｑｑ ｃｏｍ指导老师：张喜奎（１９６３－），男，汉族，医学博士，主任医师、教授、博士生导师，研究方向为经方及内科杂病理论。

Ｅ－ｍａｉｌ：ｚｈｘｋｌ９６３＠ａｌｉｙｕｎ ｃｏｍ张喜奎教授治疗肾病综合征经验采撷吴　琼　张喜奎△福建中医药大学附属第二人民医院，福建　福州　３５０００３【摘　要】　张喜奎教授运用六经论治慢性肾病综合征，病起太阴经治以补肺健脾，利水消肿；迁期未愈，致太阴少阴合病，根据临床症状不同，治以或滋阴健脾，或温肾健脾；少阴寒化深入至厥阴，治以益气温阳，通腑泄浊。

疾病过程中重视利水祛湿，活血化瘀，扶正补虚，善用风药为其治疗特色。

【关键词】　肾病综合症；临床经验；张喜奎【中图分类号】Ｒ２４９ ２／ ７ 【文献标志码】Ａ 【文章编号】１００７－８５１７（２０２１）１－００９３－０３ＰｒｏｆｅｓｓｏｒＺｈａｎｇＸｉｋｕｉｓＥｘｐｅｒｉｅｎｃｅｉｎｔｈｅＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＮｅｐｈｒｏｔｉｃＳｙｎｄｒｏｍｅＷＵＱｉｏｎｇ　ＺＨＡＮＧＸｉｋｕｉ△Ｔｈｅｓｅｃｏｎｄｐｅｏｐｌｅ ｓＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＦｕｊｉａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｆｕｚｈｏｕ３５０００３，ＣｈｉｎａＡｂｓｔｒａｃｔ：ＰｒｏｆｅｓｓｏｒＺｈａｎｇＸｉｋｕｉｕｓｅｄｔｈｅｔｈｅｏｒｙｏｆｔｈｅｓｉｘｍｅｒｉｄｉａｎｓｔｏｔｒｅａｔｃｈｒｏｎｉｃｎｅｐｈｒｏｔｉｃｓｙｎｄｒｏｍｅ．ＴｈｅｄｉｓｅａｓｅｓｔａｒｔｓｆｒｏｍＴａｉｙｉｎｍｅｒｉｄｉａｎｔｏｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎｌｕｎｇａｎｄｓｐｌｅｅｎ，ｐｒｏｍｏｔｅｗａｔｅｒａｎｄｄｅｔｕｍｅｓｃｅｎｃｅ；Ｗｈｅｎｔｈｅｄｉｓｅａｓｅｉｓｎｏｔｃｕｒｅｄ，ｉｔｃａｕｓｅｓＴａｉｙｉｎＳｈａｏｙｉｎｓｙｎｄｒｏｍｅ．Ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｓｙｍｐｔｏｍｓ，ｉｔｃａｎｎｏｕｒｉｓｈｙｉｎａｎｄｉｎｖｉｇｏｒａｔｅｓｐｌｅｅｎ，ｏｒｗａｒｍｋｉｄｎｅｙａｎｄｉｎｖｉｇｏｒａｔｅｓｐｌｅｅｎ；ＷｈｅｎＳｈａｏｙｉｎｃｏｌｄｃｈａｎｇｅｓｔｏＪｕｅｙｉｎ，ｒｅｐｌｅｎｉｓｈｑｉａｎｄｗａｒｍｙａｎｇ，ｄｒｅｄｇｅＦｕｏｒｇａｎｓａｎｄｅｘｐｅｌｔｕｒｂｉｄｉｔｙ．Ｉｎｔｈｅｃｏｕｒｓｅｏｆｔｈｅｄｉｓｅａｓｅ，ｉｔａｔｔａｃｈｅｓｉｍｐｏｒｔａｎｃｅｔｏｗａｔｅｒｃｌｅａｒｉｎｇｄａｍｐ，ｐｒｏｍｏｔｉｎｇｂｌｏｏｄｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎａｎｄｒｅｍｏｖｉｎｇｂｌｏｏｄｓｔａｓｉｓ，ｉｎｖｉｇｏｒａｔｉｎｇｅｎｅｒｇｙａｎｄｎｏｕｒｉｓ ｈｉｎｇｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙ，ａｎｄｕｓｅｓｗｉｎｄｍｅｄｉｃｉｎｅａｓｉｔｓｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ＮｅｐｈｒｏｔｉｃＳｙｎｄｒｏｍｅ；ＣｌｉｎｉｃａｌＥｘｐｅｒｉｅｎｃｅ；ＺｈａｎｇＸｉｋｕｉ 肾病综合征是常见的由多种病理损伤累积而引起的肾小球疾病，以大量蛋白尿、低蛋白血症（２４ｈ尿蛋白定量＞３ ５ｇ；血浆白蛋白＜３０ｇ／Ｌ）、伴水肿、高脂血症或高血压等为主要临床表现。

国医大师刘尚义教授治疗慢性肾病经验摘要】刘尚义教授认为，慢性肾病是以长期反复水肿、蛋白尿、低蛋白血症、血脂异常、尿酸升高、尿素氮、肌酐升高等为表现的一大类疾病。

刘尚义教授认为：慢性肾病病位在肾，但不离肺脾和三焦。

病性本虚标实，虚实夹杂，虚以肾虚为主，关乎肺脾；实以水湿痰浊/著、瘀血为标，或夹杂毒热之邪，临证当详辨之。

【关键词】慢性肾病；国医大师；刘尚义【中图分类号】R249 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）33-0323-02刘尚义教授（1942～），贵阳中医学院第一附属医院教授、主任医师，国家级名老中医，贵州省唯一“国医大师”，国家人事部、卫生部、中医药管理局确定的第三批、第四批、第五批全国500名老中医药专家学术继承人导师（中医师带徒博士生导师），享受国务院特殊津贴。

刘尚义教授学贯古今，融汇中西，临证五十余载，对于慢性肾病的治疗有丰富的经验并形成独特的处方。

笔者有幸拜师随诊，现将刘师治疗慢性肾病经验总结如下。

刘尚义教授认为，慢性肾病是以长期反复水肿、蛋白尿、低蛋白血症、血脂异常、尿酸升高、尿素氮、肌酐升高等为表现的一大类疾病，包括西医的各种原发性肾病或继发性肾病，如慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征、痛风性肾病、紫癜性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病等。

刘尚义教授认为：慢性肾病病位在肾，但不离肺脾和三焦。

病性本虚标实，虚实夹杂，虚以肾虚为主，关乎肺脾；实以水湿痰浊/著、瘀血为标，或夹杂毒热之邪，临证当详辨之。

水肿是慢性肾病突出表现之一，其直接原因为肾虚、膀胱气化无力致失于决渎，水道不通故水肿。

肾藏精，蕴含元阴与元阳，为一身元气之根，各种肾病可直接损伤肾之精气造成肾虚，肾精一虚则无力调和阴阳，病势缠绵难愈。

水肿虽病位在肾，然水肿的本质为水液代谢障碍。

有关水液代谢，《素问·经脉别论》日：“饮入于胃，游溢精气，上归于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行”，肺脾肾分居三焦，为水之上、中、下三源。

加味肾气丸加减治疗肾病综合征体会标签：痰瘀互结；精竭阳衰；肾病综合征；加味肾气丸肾病综合征（NS）是临床上常见的肾脏疾病，是多种病因引起的以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度水肿为临床特征的症候群。

目前西医治疗主要是以激素和免疫抑制剂为主，本病病理类型的繁多、复杂，迁延难愈、反复发作以及激素和免疫抑制剂长期使用后有诸多不良反应，使临床治疗变得非常棘手。

吾师欧亚龙教授，在治疗本病时中西医并举，在西医治疗的基础上，强调中医从清热利湿、化痰逐瘀，填补肾精入手，采用加味肾丸治疗，从而增加肾脏血流量，提高肾小球滤过率，改善肾功能，临床效果明显，现将笔者跟师治疗本病体会总结如下。

1病因病机古代医籍无此病名记载，根据其临床表现，可将其归属于中医“水肿”、“虚劳”范畴。

导师通过大量病例的临床观察认为，本病主要病机重在痰瘀互结，精竭阳衰两大方面。

1.1痰瘀互结肾病综合征属中医“水肿”范畴，历代医家认为脾肺肾三脏受损，水湿内停是其主要病机。

水痰同源，当肾病反复发作，水湿日久不去，则凝为顽痰，痰浊一旦形成，则复成为一种致病因子。

痰具有易行性（即痰随气无处不到致病），易聚性（即痰性黏滞，易阻塞成块），伤阳性（即痰属阴，易遏伤人体阳气）等病理特点。

因此，若痰浊形成，注之于脉，则可拥塞脉道，碍气滞血，出现痰杂血瘀症状。

1.2精竭阳衰持续性蛋白尿及多型性红细胞尿是NS尿检特征，蛋白及红细胞均属人体精微物质。

中医认为“肾主藏精”，“肾者，精之处也，受五脏六腑之精而藏之”（《黄帝内经》）。

肾精即肾脏所藏之精，是机体生命活动之本及生命活动的基础物质。

能调节脏腑之精，养骨，补脑，并参与血液生成，提高机体抗病能力。

肾精化气，为肾气之根，两者互为体用，相互促进。

当肾精充盈，肾气能充分发挥功能活动，脏腑各司其职，人体保持正常生理状态。

当肾的精、气、阴、阳不足时便会产生与其功能相关的各种病症。

NS患者长期丢失尿蛋白，当责之于“肾气不足，精关不固，闭藏失职，精气外泄”。

中医研究2018 年 8 月第31 卷第8 期TCM Res. August 2018 Vol. 31 No. 8• 49 •具有生津、滋阴的作用；白及能收敛止血，消肿生肌，尤能修复胃肠道黏膜损伤。

诸药合用，能补气养阴，益气生津，共奏气阴双补之效。

然后再根据次证进 行加减，夹有食滞者，可加神曲、麦芽、消食导滞；合 并气滞者，可加姜半夏、陈皮理气化浊；合并血瘀者，加全蝎、鸡内金。

$注重整体观念，治胃而不止于胃呃逆的病位在胃，但是引起呃逆的原因多种多 样，要擅于抓病机，抓主症，有整体观念，而不能见胃 治胃，局限于局部。

情志不遂、饮食不当、久病体虚、瘀血痰饮停滞中焦均可引起呃逆；胃火炽盛、胃气虚 弱、肝郁克脾、肝气犯胃、肾阳亏虚、肺气不宣、心肝 火旺等，均可影响到胃，致胃气上逆引起呃逆，治疗 时要仔细鉴别，抓主症，切合病机用药，方能做到药 到病除。

5注重中西医结合，崇中而精西王师常言：作为一名医生一定不能有门户之见，要广纳并蓄，博采众长，为我所用，疗效才是硬道理。

王师博览群书，对于中医学、西医学均广泛涉猎，治 病时注重中西医药结合，传统中医药的发展也需要 高科技助力，各种检查手段也是中医望、闻、问、切四 诊的延长，尤其是西医学的解剖，生理病理要搞清，要做到推崇中医学而不抵触西医学，借助西医检查 手段为中医服务。

王师曾治疗一反复呃逆患者，消化道内镜提示为浅表性胃炎，合并轻微咳嗽，患者有 慢性支气管炎病史，家人也未在意，王师接诊时，对文章编号$1001 -6910(2018)08 -0049 -04患者仔细检查后，建议做肺部C T检查，肺部C T提 示:肺门占位，纵膈淋巴结肿大，王师解释到，患者呃 逆中医考虑为肺气不宣，致胃气难降，上逆动膈，西 医则考虑为纵膈淋巴结转移，导致淋巴结肿大压迫 膈神经所致，建议患者手术并配合中药调理，呃逆 。

6小结王师认为：呃逆的治疗关键是把握病机，以阴阳 为总纲，表里定病位，分清虚实寒热、结合呃逆形成 的机制，着重脏腑理论及气机，始终把握住“证”，辨 证论治，不为表象所蒙蔽，抽丝剥茧，辨别形成呃逆 的证，才能在处方用药时，针对主证兼顾次证合理用 药，做到药到病除。

难治性肾病综合征的中医治疗体会(一)摘要：难治性肾病综合征主要与湿热、瘀血、正气不足(脾肾气虚)及邪气侵袭有关，在治疗上主张从热、从瘀、从虚三方面进行论治。

对疗效显著的典型病案进行了分析。

关键词：难治性肾病综合征；中医治疗；验案分析；体会难治性肾病综合征是指原发性肾病综合征经过强的松标准疗法（成人每天1mg/kg，连续治疗8周）无效者，或经强的松标准疗法治疗缓解，但经常复发（1年内复发3次或半年内复发超过2次以上）者。

难治性肾病综合征之所以难治，从现代医学的角度考虑，其主要与感染、血液高凝状态、血浆蛋白低下等难治因素有关。

从中医角度考虑，其主要与湿热、瘀血、正气不足(脾肾气虚)及邪气侵袭有关，故笔者在难治性肾病综合征的中医治疗上主张从热、从瘀、从虚三方面进行论治。

难治性肾病综合征多发病日久，迁延不愈。

久病气机阻滞而致血瘀；日久正气损耗，气虚而致血瘀；或因湿热郁久不解导致血瘀。

瘀血的形成一方面会使肾病综合征的病情更为复杂，如瘀血与水湿互结，就使得水肿的消除更为困难，另一方面可以产生一些并发证，从而使整个病情日趋严重。

此外，由于长期大量蛋白尿及补体的漏出，机体的抵抗力减弱，正气不足，卫外失固，极易感受外邪，入里化热，水湿与邪热互结而为湿热，使病势缠绵，正如有学者认为中医湿热理论在现代医学肾脏病的治疗上有重要的指导意义，无论是肾脏病的水肿、蛋白尿、血尿、高胆固醇、氮质滞留、尿素积聚，都与湿热病理有直接的关系1]。

由此可见，湿热也是此病难治的一大因素。

另外，难治性肾病综合征患者均大量或长期运用了激素，激素类似温阳药，过用温阳药必然会耗伤津液而导致阴虚阳亢，病之后期由于阴虚日久必损气（阳）而至气阴两虚之象。

因此，治疗难治性肾病综合征当审明瘀、虚、热三方面的关系，依其孰轻孰重，辨证施治。

针对“瘀”有活血利水、行气利水之法；针对“虚”有温阳利水、滋补肝肾、益气养阴、健脾益气之法；针对“热”有宣肺利水、分利湿热法。

解析肾病的中医治疗肾病是肾脏的各种病证，人体脏腑之间，内环境与外环境之间均保持着动态平衡，内外界多种致病因素如果破坏了人体的平衡，导致脏腑气血功能失调，病及于肾，则引起肾脏疾病的产生，专家指出中医药辨证施治，整体调节，疗效较为巩固。

1辨证论治整体调理中医治病的根本是根据患者的临床表现，得出一个“证”，据证用药，所谓辨证论治，证相同，其基本治法相同，体现其“共性”，同时由于每个人体质因素、精神状态以及年龄、性别、甚至饮食习惯等的不同，处方用药都有变化，有一定的灵活性，体现具体患者用药的“个性”。

许多肾脏疾病采用中医辨证论治能取得较好的临床疗效。

多数肾脏病病程较长，病情复杂，容易复发甚至加重恶化，患者情绪易波动，性情抑郁，悲观烦躁，中医很注重患者的心理疏导，帮助患者认识和适应疾病，树立战胜疾病的信心、耐心，并取得患者单位、家庭的配合，同时指导患者活动、锻炼，增强体质，注意未病先防，既病防变。

2专方专药证病合参中医治疗肾病的基本特点是辨证论治，同时也兼顾到辨病。

证和病从不同角度、用不同的医学语言，描述患者机体的异常状态，证反映人体某阶段的主要矛盾，具有动态性，并能概括全过程的病理生理特征，反映基本矛盾，两者结合，既能解决基本矛盾，又能重点突出主要矛盾和矛盾的主要方面。

对于某一疾病某一证候，长期用药观察，得到较为肯定的疗效，固定处方，经过现代药理、药效、毒理等研究，科学开发出新的制剂、新的药物。

3中西结合提高疗效立足中医，同时结合现代医学的最新进展，衷中参西，相互结合，取得良好的疗效。

如IgA肾病，临床表现多种形式，如表现单纯血尿或少量蛋白尿（小于1克/24小时）通常以辨证论治用药治疗；表现为肾病的则中西医结合，采用激素+雷公藤+中药辨证方，或再加免疫抑制剂，经系统治疗，有效者用中药帮助撤减激素，巩固疗效，无效者用中医药重点保护肾功能。

中西医结合治疗的目的、作用主要有三：①起明显的协同作用。

②减少西药副作用，如清热解毒或清利湿热中药减少激素引起的医源性柯兴氏副反应；和胃健脾中药减少免疫抑制剂对胃肠道的刺激；益肾填精中药可防止免疫抑制剂对骨髓及机体正常免疫力的过分抑制。