高压蒸汽灭菌法的原理和注意事项

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高压蒸汽灭菌法的原理和注意事项
高压蒸气灭菌法是一种迅速而有效的灭菌方法。 使用高压蒸气灭菌器,利用加热 产生
蒸气,随着蒸气压力不断增加,温度随之升高,通常压力在 103.4kPa(相当 旧制的15
磅/吋2或1.05kg/cm 2 )时,器内温度可达121.3 C,维持15〜30min, 可杀灭包括芽胞
在内的所有微生物。此法常用于一般 培养基、生理盐水、手术

器械及敷料等耐湿和耐高温物品的灭菌。高压蒸汽灭菌法的原理和注意事项。
高压蒸汽灭菌法的注意事项:
第一,无菌包不宜过大(小于50cmX 30cmX 30cm),不宜过紧,各包裹间要 有间
隙,使蒸汽能对流易渗透到包裹中央。消毒前,打开贮槽或盒的通气孔,有 利于蒸汽流
通。而且排气时使蒸汽能迅速排出,以保持物品干燥。消毒灭菌完毕, 关闭贮槽或盒的
通气孔,以保持物品的无菌状态。
第二,布类物品应放在金属类物品上,否则蒸汽遇冷凝聚成水珠,使包布受 潮。阻
碍蒸汽进入包裹中央,严重影响灭菌效果。
第三,定期检查灭菌效果。经高压蒸汽灭菌的无菌包、无菌容器有效期以 1
周为宜。高压蒸汽灭菌效果的监测:有以下三种方法。
第一种是工艺监测,又称程序监测。根据安装在灭菌器上的量器 (压力表、
温度表、计时表)、图表、指示针、报警器等,指示灭菌设备工作正常与否。此 法能迅
速指出灭菌器的故障,但不能确定待灭菌物品是否达到灭菌要求。此法作 为常规监测方
法,每次灭菌均应进行。
第二种是化学指示监测。利用化学指示剂在一定温度与作用时间条件下受热 变色或
变形的特点,以判断是否达到灭菌所需参数。常用的有:
自制测温管:将某些化学药物的晶体密封于小玻璃管内(长2cm,内径1〜2mm) 制
成。常用试剂有苯甲酸(熔点121-123 C)等。灭菌时,当湿度上升至药物的熔 点,管
内的晶体即熔化,事后,虽冷却再凝固,其外形仍可与未熔化的晶体相区 别,此法只能
指示温度,不能指示热持续时间是否已达标,因此是最低标准。主 要用于各物品包装的
中心情况的监测。
3M压力灭菌指示胶带:此胶带上印有斜形白色指示线条图案,是一种贴在 待灭菌
的无菌包外的特制变色胶纸。其粘贴面可牢固地封闭敷料包、金属盒或玻 璃物品,在121
T经20分钟,130C经4分钟后,胶带100潑色(条纹图案即显 现黑色斜条)
。3M胶带

既可用于物品包装表面情况的监测,又可用于对包装中心 情况的监测,还可以代替别针,
夹子或带子使用。
第三种是生物指示剂监测。利用耐热的非致病性细菌芽胞作指示菌,以测定 热力灭
菌的效果。菌种用嗜热脂肪杆菌,本菌芽胞对热的抗力较强,其热死亡时 间与病原微生
物中抗力最强的肉毒杆菌芽胞相似。生物指示剂有芽胞悬液、芽胞 菌片以及菌片与培养
基混装的指示管。 检测时应使用标准试验包,每个包中心部 位置生物指示剂2个,放
在灭菌柜室的5个点,即上、中层的中央各一个点,下 层的前、中、后各一个点。火菌
后,取出生物指示剂,接种于溴甲酚紫葡萄糖蛋 白胨水培养基中,置55-60 C温箱中培
养48小时至7天,观察最终结果。若培 养后颜色未变,澄清透明,说明芽胞已被杀灭。
达到了灭菌要求。若变为黄色混 浊,说芽胞未被杀灭,灭菌失败。