名词解释2
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名词解释
1、哮喘持续状态 :哮喘发作严重持续在 24小时以上未能控制者 2、心脏康复:是指心脏病患者能够通过有处方的运动锻炼、医疗教育、心理、营养、职业和社会咨询指导重新获得正常 或接近正常的活动状态的综合方案,其中以运动锻炼为其核心。主要包括个体化的运动疗法、心理康复、宣传教育三部分 内容
3、尿毒症:是发生在各种慢性肾脏病的基础上缓慢出现肾功能减退甚至衰竭,出现代谢产物潴留,水电解质紊乱,酸碱 平衡失调和全身各系统症状为主要表现的临床综合症。
4、糖尿病:是一种常见的内分泌代谢疾病是由多种原因引起胰岛素分泌或作用的缺陷或者两者同时存在而引起的以慢性 高血糖为特征的代谢紊乱。
5、 呼吸衰竭: 是指各种原因引起的肺通气和或换气功能严重障碍以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换导致缺氧伴或不伴
二氧化碳潴留从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征所测氧分压低于 60mmHg,二氧化碳分压高于 50mmHg。
6、 心律失常:是指心脏冲动的频率节律起源部位传导速度与激动次序的异常。
7、 肾病综合症:是由多种肾脏疾病引起的具有以下共同临床表现的一组综合症大量蛋白尿尿蛋白大于每天 3.5g ;低蛋白血症即 血
浆清蛋白小于每升 30g;水肿;高脂血症。
8、 造血干细胞移植 是指将各种来源正常的造血干细胞在患者接受超剂量化疗和放疗后通过静脉输注移植入患者体内以替代原有的
病理性造血干细胞从而使正常的造血与免疫功能得以重建。
9、 意识障碍:是指个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态。
10、 干燥综合征 是一种全身性慢性炎症性自身免疫病主要侵犯外分泌腺体尤以淋巴细胞和浆细胞浸润泪腺和大小唾液腺引起这些 腺体的分泌减少为其特点形成干燥性角膜结膜炎和口腔干燥症,也可同时累及其他器官造成多种临床表现。
11、 癫痫持续状态:指频繁而持续的癫痫发作,形成一种固定而持久的状态以致发作间歇期意识不完全恢复或不伴意识障 碍而一次连续发作超过
30min以上者。
12、 呼吸麻痹:是指由于下运动神经元或肌肉疾患引起的呼吸肌(膈肌、肋间肌)运动严重障碍以致影响肺的通气和换 气功能而导致的呼吸衰竭。
13、 甲状腺危象:是在甲亢未控制的情况下,由于外界的各种应激因素导致甲亢病情突然加剧,出现危及生命的状态。
14、 癌前病变:易恶变的全身性或局部疾病或状态。
15、 再生障碍性贫血 :是一种由于化学物理生物因素引起的骨髓造血组织功能衰竭所致的贫血,以造血干细胞损伤,外周 全血细胞减少为特征。
16、 瞳孔对光反射:是指光照一侧眼球时,引起双侧瞳孔缩小的反应。当光照一侧眼时引起该眼瞳孔收缩称为直接对光反
射,同时也使另一侧瞳孔收缩称为间接对光反应。
17、 痛风:是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增加,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发
作性炎性疾病。
18、 心绞痛:是一种由于冠状动脉供血不足导致心肌急剧的暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点是陈发性的 前胸压榨性疼痛主要位于胸骨后部可放射至心前区和左上肢,常发生于劳动和情绪激动时持续数分钟休息或用硝酸酯制剂 缓解。
19、 低氧血症:因各种原因引起动脉血氧分压降低氧分压小于等于 90mmHg老年人小于等于 80mmHg。
20、 碳酸血症:是指因某些原因引起体内二氧化碳潴留动脉血二氧化碳分压大于等于 45mm Hg而引起的症群。
21、 浅昏迷:意识活动与精神活动消失,但对强的疼痛刺激如按压眶上神经可出现表情或运动反应不能被唤醒;瞳孔对 光反射正常,浅深反射存在。
问答题
1、 黄疸患者的护理要点是什么
答:1密切观察皮肤色泽及尿粪颜色变化。 2指导或协助患者用温水清洁皮肤避免用刺激性肥皂。 3衣服宜宽大柔软。 4剪短患 者
手指甲,必要时戴手套防止抓伤皮肤。 5谨慎使用胶布。6遵医嘱使用抗组胺药。
2、 临床应用硝普钠的注意事项
答:1在使用硝普钠的过程中要严密监测血压、心率,根据血压调节滴速,最好用微量泵控制。 2注意避光现配现用液体配置后 6-
8小时无论是否用完需要换。 3需交待患者不要自己调节滴速体位改变时动作宜缓慢防止体位性低血压发生。 4长期用药者应监测
血氢化物浓度防氰化物中毒。 5用药过程中老年人易出现精神方面的症状应注意观察。 3、肾病综合症患者的饮食护理要点
答:肾病综合症患者的食物中各营养成分的构成一般为: 肌
酐清除率调整蛋白质的摄入量。 2供给充足的热量不少于 126-147kj(30-35kcal)/(kg.d) 。3为减轻高脂血症应少进富含饱和脂
肪酸的
食物如动物油脂而多食富含多聚不饱和脂肪酸的食物如植物油鱼油等以及富含可溶性纤维的食物如燕麦豆类等。 4水肿时予以低
盐饮食每天小于 2g勿食腌制食品。5注意各种维生素及微量元素如铁钙等的补充。
4、糖尿病的急慢性并发症
答:急性并发症有糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、感染;慢性并发症有心血管病变是糖尿病最严重而突出的并发1蛋白质:提倡正常量的优质蛋白 1g/(kg 。d);当肾功能不全时应根据 症;肾脏病变、神经病变、眼部病变、糖尿病足
5、 瞳孔观察方法及内容是什么
答:1用手电光从侧面照射瞳孔检查瞳孔是否收缩,收缩是否灵敏持久。 否整 2观察两侧瞳孔的形状大小,双侧是否等大及边缘是
5mm
瞳孔直径小于2mm为瞳孔缩小,大于 齐。3正常瞳孔呈圆形直径为 3-4mm两侧等大等圆位置居中边缘整齐对光反应灵敏。
为瞳孔扩大。
6、 大量咯血预防窒息的抢救护理要点
答:大量咯血临床最常见死亡支因素是血块堵塞引起窒息而死亡。
抢救护理要点;1医务人员应该沉着稳重快速敏捷。 2为患者举例疏导消除紧张焦虑因素。 3去枕平卧头偏向一侧。
通畅。5患侧可放置冰袋沙袋加压止血。 6建立静脉通路交叉配血。 7必要时做气管插管或气管切开。
7、 门静脉高压的临床表现 4保持呼吸道
答:脾大、侧支循环的建立与开放有食管下段和胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痣核形成、腹水是肝硬化肝功能失代偿
期最为显著的临床表现
8、心包积液的临床表现
答:1、最突出的症状为呼吸困难,严重时呈端坐呼吸、身躯前倾、呼吸浅快、面色苍白,可有发绀。 闷
胀、乏力、烦躁等。 3、体征有心浊音界向两侧扩大,心尖搏动弱,心音低而遥远, 压变 2、也可有干咳、上腹部
Ewart征。4、大量积液时收缩压下降,脉
小,出现颈静脉怒张、肝大、腹水、皮下水肿等。
9、 尿细菌定量培养的注意事项有哪些
答:1最好是用清晨第一次即尿液停留膀胱 6-8小时以上的清洁新鲜的中段尿液送检。 2在应用抗生素之前或停用抗生素药物
之后留取尿标本。3留取尿液时要严格无菌操作先充分清洁外阴包皮消毒尿道口再留取中段尿液并在 1小时内作细菌培养或冷
藏
保存。4尿标本中勿混入消毒药液女性患者留尿时注意勿混入白
带。
10、 血液病的主要临床表现 答:1贫血是血液病最常见的症 状。
6骨、关节疼痛
11、 DSA (数字减影血管造影)检查术后护 理
答:1密切观察神志瞳孔呼吸血压变化;注意穿刺部位有无渗血
血肿。
意观察足背动脉搏动和远端皮肤温度颜色等一般术 后 无造影剂引起的不良反应并及时处 2溶血。3出血或出血倾
向。 4继发感染:发热是继发感染最常见的症
状。
2穿刺部位加压包扎股动脉穿刺侧肢体制动
24小时可下床活动。 术后24
3 泄。 小时多饮水以促进造影剂排 肝脾淋巴结肿大。
6-12小时并注
4观察患者有
理。 5协助做好生活护理。
12、 试述出血性脑病患者护理要点有那些
答:1 一般护理:1 )保持安静严格限制探视避免各种刺激患者应绝对卧床休息抬高床头 协助做好生活护理按时翻身避免发生压疮翻身时注意保护头 动作轻柔以免加重出
部, 血。 15-30。以促进脑部静脉回流减轻脑水
肿 2)
压增高的因素对于有咳嗽的患者要及时对症处理。 3)保持大便通畅防止一切可能引起颅内 2心理护理:安慰患者消除其紧张恐惧焦虑心
理。 3监测病情:严密观察意识瞳
20%甘露醇静脉滴注脱水时要保证绝对快速输入注意防止药液外漏并 注
孔生命体征变化及早发现脑疝的先兆表现。颅内高压使用 14、 恶性淋巴瘤的临床表现有哪 些 答:1局部表现:无痛性进行性淋巴结肿 大。
的症状和体征:上腔静脉压迫综合征,吞咽和呼吸困难,肠梗阻,黄疸等。
促,疼痛,肝脾肿大等。
15、简述使用洋地黄的注意事项 。
答:1洋地黄制剂使用的禁忌症是洋地黄中毒、预激综合征伴房颤、房扑或阵发性室上性心动过速、二度以上房室传导
阻滞、梗
阻性肥厚型心肌病不伴快速房颤、急性心肌炎、肾功能不全 2严密观察中毒反应:室性早搏、室性心动过速伴房室传导阻
等。 滞、
3用药前需询问患者洋地黄服用
厌食、恶心、呕吐、头痛、黄视、绿视等。 史。 4用药期间需定期观察心电图、心律、心率变化,
监测血钾、肾功能。 5 出现中毒反应的处理包括立即停药补钾每日口服氯化 3-6g或静脉滴注1-2g,同时补镁,对室性心律失
钾 常
予以苯妥英钠或利多卡因。
16、简述癫痫持续状态护理措
施。
答:1尽快控制发作:迅速建立静脉通路,遵医嘱给予地西
泮 10-20ml缓慢静脉注射。 2保持呼吸道通畅:取平卧位头偏向一侧解
开衣领领带和腰带;及时吸痰、清除口鼻分泌物;备好气管切开包河人工呼吸器,随时协助气管切开和人工辅助
呼吸。 3纠正脑
缺氧:立即给予高流量持续吸氧防止脑水 4预防和控制并发症:抽搐发作时做好安全防护,切勿强行按压肢体,防止骨
肿。 折、
关节脱臼和坠床;有牙关禁闭者应放置牙垫,防止舌咬伤;高热者做好降温和皮肤、口腔 病情监测:严密观察神志、
护理。 5 瞳
孔及生命体征;观察抽搐发作的持续时间与频率;观察发作停止后患者意识恢复状况以及血酸碱度和电解质的变化和抗
癫痫药物2全身症状:发热盗汗消瘦乏力食欲下降皮肤瘙痒等。 3肿瘤压迫组织器官产生相应
4浸润脏器产生相应症状和体征:恶心呕吐,胸闷
气