解放军医学院(301医院)肾病内科学2014年考博真题试卷

中山大学附属第三医院神经内科博士生专业课考试试题学号：_________ 姓名：_________ 成绩：__________一、名词解释（5分×4=20分）1、短暂性全面遗忘症2、Lambert-Eaton综合征3、Ramsay-Hunt综合征4、痴呆二、简答题（10分×3=30分）1、癫痫持续状态的定义及其处理原则2、帕金森病的临床表现3、简述多发性硬化与视神经脊髓炎的鉴别要点三、问答题（25分×2=50分）1、急性缺血性卒中溶栓治疗的适应症和禁忌症2、请述双下肢乏力患者的诊疗思路答案一、名词解释（5分×4=20分）1、短暂性全面遗忘症突然起病的一过性记忆丧失，伴时间、空间定向力障碍，无意识障碍（1’）。

患者自知力保留，较复杂的皮层高级活动如书写、计算力和对话等保留完整，无神经系统其他的异常表现（1’）。

症状持续数分钟或数小时，多不超过24小时（1’），遗留有完全的或部分的对发作期事件的遗忘（1’）。

因颞叶、海马等部位的缺血所致（1’）。

2、Lambert-Eaton综合征自身免疫性疾病，自身抗体的靶器官是神经末梢突触前膜的钙离子通道和Ach囊泡释放区(2’)。

可伴发癌肿(1’)。

表现为四肢近端无力，活动后感疲劳，但短暂用力收缩后肌力反而增强(1’)。

神经高频重复电刺激有高频递增现象(1’)。

3、Ramsay-Hunt综合征膝状神经节单纯疱疹病毒感染（1’），可导致同侧周围性面瘫（额纹消失、不能皱眉，眼裂闭合不全，鼻唇沟浅，口角下垂，示齿偏向健侧，鼓腮不能、不能吹口哨等）(1’)、舌前2/3味觉消失(1’)及听觉过敏(1’)，并有乳突部疼痛，耳廓、外耳道感觉减退和外耳道、鼓膜疱疹(1’)。

4、痴呆是由于脑功能障碍而产生的获得性、持续性智能损害综合征（1’），可由脑退行性变引起，也可以由其他原因（如脑血管病、外伤、中毒等）导致(1’)，痴呆患者必须有两项或两项以上认知域受损(1’)，并导致患者的日常或社会能力明显减退(1’)，还可伴发精神行为的异常(1’)。

2015年高立考博注意须知：1.协和、北医、首医均是在3月8-9日初试，4月10号左右出复试名单，4月24日上午复试，5月初出初步复试结果。

2.梁平的《医学博士英语统一考试写作教程》、蒋跃的《全国医学博士英语统考模拟试题》3.阜外是2014年10月10日-20日左右报名，准备专家推荐信，科研计划书（2014年11月5号前）。

4. 心内科考的无非是常见病的非重点和次常见病的重点。

5.专业知识储备：准备《内科学》第八版，八年制《内科学》第二版心内科部分滚瓜烂熟；《病理生理学》八年制第二版着重理解和做题；《阜外心内科手册》同教材对比，并做笔记；《2013年心内科实践》+《2014年心内科实践》（2014年10月左右出），了解国内的最新进展；《2014年心衰指南》和《2014年房颤指南》熟悉掌握，中国成人胆固醇指南2014版掌握，尤其对于复试时！！！；上述专业书籍内的专业英语必须记录并背诵。

6.总结而言，心内科教材及指南等着重基本功和知识面，背诵并掌握；病生着重理解和做题；英语强调平时积累，口语和听力等等。

2015年预测重点：①室性心律失常处理原则；急诊心律失常处理流程；②射血分数保留性心衰和射血分数减少性心衰机制及治疗；③PCI后双联抗血小板治疗时间争议；④美国成人降脂治疗降脂目标为何取消？⑤JNC8的争议；⑥非他汀治疗高血脂的进展；⑦心衰进展；2014年阜外考博心内科试题一选择题20x11心梗后ICD的指针2 房颤后血压低的紧急处理措施3 冠心病不能控制的危险因素4.病例题：一个考虑心梗后心衰药物治疗及检查6 一个考虑为心梗做什么检查8 一个二尖瓣狭窄如发现合并二尖瓣关闭不全的怎么处理10 新发房扑处理的相对禁忌症11 房颤的危险因素12 不适合使用CRT的情况13 那种情况下不适合房颤导管消融14 胸骨左第二列间连续性杂音考虑什么15 心衰的管理16 高血压的管理与治疗17 心梗早期死亡的原因二多选题10 x21.妊娠高血压治疗常用药物2 LPa的相关知识3 高血压合并左心室肥厚的的常用药物4有效降低LDL的药物5 2013抗血小板专家共识使用阿司匹林一级预防的情况6胆固醇吸收抑制剂的作用机制7三判断：共10个x2分1.ICD的一旦识别室速就：除颤2.心梗后治疗主要包括：硝酸酯类，他汀，ACEI .3.心衰最常见的诱因：心律失常4心肌耗氧量的决定因素：心率，心肌收缩力，室壁张力5心梗后室早可以使用：利多卡因6病窦使用：双腔起搏，应减少心室起搏7肥心晕厥的最常见原因是：流出道梗阻。

第1页 共1页
攻 读 博 士 学 位 研 究 生 入 学 考 试 试 卷
医学考博真题试卷
南京医科大学1页 共1页
考试科目：病理生理学 注意：所有答案一律写在答题纸上，写在试题纸上或其他地方一律不给分。
一、简答题 1. 简述水平衡失衡的时候为什么肾小管重吸收钠水增多 2. 缺血再灌注时为什么自由基增多 3. 胰岛素信号传导通路？简述继发性胰岛素抵抗原因 4. 氰化钾中毒缺氧类型，简述血氧特点和缺氧过程 5. 肾性骨营养不良的机制 6. 什么是呼吸衰竭，试述肺弥散功能障碍和血氧情况 二、问答题 1. 大量使用呋塞米时导致什么类型的钾离子代谢异常，简述对肌肉和肾代谢影响 2. 简述高血压心脏病和肺源性心脏病引起的心衰的功能代谢方面的异常

第1页 共1页
攻 读 博 士 学 位 研 究 生 入 学 考 试 试 卷
医学考博真题试卷
第1页 共1页
北京中医药大学
2014 年攻读博士学位研究生入学考Байду номын сангаас试题
考试科目：病理生理学 注意：所有答案一律写在答题纸上，写在试题纸上或其他地方一律不给分。
今年没有填空选择： 一、名词解释（20 分，每题 2 分） 1、病理过程 2、水肿 3、阴离子间隙 4、肺性脑病 5、氧反常 6、MODS 7、向心性肥大 8、应激 9、尿毒症 10、端坐呼吸 二、简答题（20 分，每题 5 分） 1、何谓脑死亡，确定标准。 2、DIC 出血的特点和机制 3、休克早期的临床表现及发生机制 4、急性反应的概念和急性蛋白的病理生理意义 三、问答题（60 分，每题 12 分） 1、高血压病并发心力衰竭，心肌肥大的概念和分类，心肌肥大转向心肌衰竭 的机制 2、呼吸衰竭时肺泡通气血流比例失调的机制 3、肝性脑病氨中毒学说 4、急性肾衰少尿期时肾小球滤过率降低和尿少的机制 5、DIC 的发生机制