老年心血管患者临床与预防

对心脑血管疾病的危险因素及预防方法探讨目的研究探讨心脑血管疾病的危险因素及预防方法。

方法抽取我院收治的心脑血管疾病患者100例作为研究对象，回顾分析患者的基本资料、患病情况、生活习惯等情况，并对这些因素对患者患病情况的影响进行分析。

结果患者的年龄>60岁、有家族遗传病史、合并高血压、心脏病、有酗酒习惯等是诱发心脑血管疾病的危险因素。

结论影响心脑血管疾病发病的危险因素较多，除了年龄、家族遗传病史等不可干预因素外，针对高血压、心脏病以及酗酒等可干预因素做出积极的防治，对于降低心脑血管疾病发病率，改善患者的预后效果及生存质量都有重要意义。

标签：心脑血管疾病；危险因素；预防方法心脑血管疾病指的是因高血压、高脂血症、动脉粥样硬化以及血液黏稠等引起的心脏、脑部甚至全身组织出现缺血性或出血性疾病的情况[1]，是目前致死率最高的疾病之一。

特别在我国50岁以上的中老年群体中，有极高的发病率和死亡率，严重威胁到其健康安全和生活质量。

全面掌握影响心脑血管疾病发病的危险因素，是做出针对性预防处理，控制或缓解病情进展，提高人们生活质量的重要环节。

本文就我院收治的心脑血管疾病患者100例作为研究对象，对其危险因素进行分析，并提出针对性预防方法。

具体报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料抽取我院收治的心脑血管疾病患者100例作为研究对象，所有患者均经各项临床检查发现并确诊，其中脑梗死患者39例，脑出血患者61例。

其中，男54例，女46例，年龄44～78岁，平均年龄为（67.7±3.7）岁。

1.2 方法通過回顾分析法对参与本次调查研究的患者的基本资料（性别、年龄、家族遗传病史）以及患病情况（是否合并糖尿病、高血压、心脏病等）、生活习惯（是否有吸烟、酗酒习惯）进行统计分析，并按照这些影响因素的性质将其分为可干预因素和不可干预因素两大类，其中患者的基本资料属于不可干预因素，而患病情况及生活习惯属于可干预因素，探讨这些因素对患者患病情况的影响。

心血管疾病预防与管理的最新研究进展在现代社会中，心血管疾病已成为致死率和致残率较高的重大疾病之一。

为了更好地预防和管理心血管疾病，医学界不断进行相关领域的研究和创新。

本文将介绍目前关于心血管疾病预防与管理的最新研究进展，并提供相应的建议。

一、日常生活习惯对心血管健康的影响日常生活习惯对心血管健康具有重要影响，一些最新研究结果证实了这一点。

首先，饮食方面，膳食改善被认为是预防和管理心血管疾病的重要措施之一。

近期的一项系统评价发现，高纤维膳食摄入可以显著降低冠心病发作和中风的风险。

此外，Omega-3脂肪酸也被证明有益于心血管健康，并可通过降低三酰甘油水平、抑制动脉粥样硬化斑块形成等机制发挥作用。

除了饮食，运动也是重要的因素。

研究表明，适度而有规律的身体活动可降低心血管疾病的风险。

最新的一项研究发现，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动或75分钟的高强度有氧运动可以显著减少心血管事件和死亡的风险。

二、药物治疗与管理心血管疾病药物治疗在心血管疾病的预防和管理方面扮演着重要角色。

近年来，一些新型药物被开发出来，并取得了一定的进展。

1. 抗凝血剂：抗凝血剂在预防和治疗心血管事件中起到关键作用。

传统的华法林已经被新型口服抗凝药物（NOACs）所替代，它们具有更好的安全性和方便性。

这些NOACs包括达比加群酚鹰脲钠、阿哌沙班、利伐沙班等。

最新临床试验结果表明，NOACs相对于华法林在预防心脏瓣膜置换术后的血栓栓塞方面表现出更好的疗效。

2. 高血压药物：早期诊断和治疗高血压是减少心血管事件风险的关键。

最新研究发现，ACE抑制剂与ARBs等类别药物在降低高血压患者心血管事件发生率方面具有显著优势。

此外，某些特定种类的降压药物如C型钙离子拮抗剂也显示出很好的疗效。

3. 胆固醇调控药物：胆固醇异常是心血管疾病的重要危险因素之一。

他汀类药物被广泛用于调节胆固醇水平，并已被实践证明可以有效预防和管理冠心病、动脉粥样硬化等心血管疾病。

243心血管疾病的危险因素及预防手段吕珊内蒙古通辽实验中学摘要：随着社会发展心血管疾病的发病率逐年提升，心血管疾病已成为威胁人类健康的一大杀手，同时，心血管疾病还在逐渐走向年轻化、复杂化。

本文分析了心血管疾病的危险因素，并提出目前在临床应用较为广泛、有效的治疗策略，临床治疗过程中要因人而异，针对不同发病人群制定合理的治疗方案。

关键词：心血管疾病；吸烟；他汀类药物随着社会发展，心血管疾病的发病率逐年提升，心血管疾病已成为威胁人类健康的一大杀手；另一方面，心血管疾病逐渐走向年轻化、复杂化。

心血管疾病主要是指供应心脏本身的血管和从心脏发出的血管发生的疾病，以冠状动脉粥样硬化性心脏病为主，造成此病的直接原因是冠状动脉粥样硬化，使动脉血管变窄，心肌供血不足。

研究显示，该疾病在我国的发病率速度较快，也是导致我国老年人群死亡的主要原因，而针对该现象制定一份合理的防控措施显得尤为重要[1]。

1心血管疾病的危险因素近年来，心血管疾病在全国范围内发病率逐年上升，给家庭、社会带来沉重的负担，若发现不及时、治疗不得当，则会给患者带来严重的生命威胁。

一般来说，发生糖尿病、高血压、高尿酸血症以及存在不良生活习惯者，其发病率具有明显上升现象。

而存在不良生活反应者，一般是吸烟患者发病率较高。

生活中的各类因素，如：酒精、毒品、尼古丁、脂肪、气象即气压，气温，相对湿度，风速都与心血管疾病的发生有着密切联系。

非合理膳食也可以引发心血管疾病风险。

另外，还有其他因素，如：性别，BMI，年龄段，来自家庭、社会、个人的压力，以及其它代谢性疾病或慢性疾病的并发症，包括高血压、糖尿病、高尿酸血症、超重、甲状腺功能减退等。

类风湿关节炎、全身慢性炎症、肠道微生态失衡银屑病等衍生类疾病均可导致心血管疾病的发生，提升心血管疾病发生的风险[2]。

心血管疾病属于一种高死亡率病症，心血管疾病患者主要在临床表现为心悸，呼吸困难，同时也存在眩晕、晕厥等相关症状。

社区老年人心脑血管疾病危险因素及预防措施探讨发表时间：2013-05-21T16:17:15.560Z 来源：《中外健康文摘》2013年第14期供稿作者：韦凤萍[导读] 对社区老年人心脑血管疾病的危险因素进行有效的预防措施，能有效降低老年人心脑血管疾病的发生率。

韦凤萍（广西柳州市红十字会医院城中社区卫生服务中心 545001）【摘要】目的探讨社区老年人患有心脑血管疾病的危险因素及其有效的预防措施。

方法我社区中心对2010年1月-2012年12月间诊断为心血管疾病患者的老年人临床资料进行分析，总结其相关的危险因素以及相应的预防措施。

结果在威胁老年人健康的各项因素中，心脑血管疾病是居于第一位的。

对心脑血管疾病进行有效控制最有效、最经济的方法为积极的预防措施。

结论对社区老年人心脑血管疾病的危险因素进行有效的预防措施，能有效降低老年人心脑血管疾病的发生率。

【关键词】社区老年人心血管疾病危险因素预防措施心脑血管疾病是严重威胁人类健康和引起死亡的主要疾病，随着人们生活水平的改善，我国人口老龄化的现象也日益突出，逐渐进入老龄化社会，健康宣教的不足以及不良的生活习惯，使老年人心脑血管疾病的患病率呈上升趋势[1]。

随着人口老龄化的进程的加速以及不良生活方式的增加, 心脑血管疾病已成为一个全球性的健康问题, 不但对人们的生命健康造成重大威胁, 而且给全社会带来沉的经济负担[2,3] , 因此防治心脑血管危险因素己刻不容缓。

老年人中心脑血管疾病、糖尿病以及老年性痴呆等都是常见的疾病，其中危险性最大的为心脑血管疾病。

笔者根据老年人患心脑血管疾病多、时间长、突然死亡等特点，仔细研究其发生的危险因素和相应的预防措施，现总结如下。

1.社区老年人心脑血管疾病的危险因素1.1病因心脑血管疾病在老年人中较为常见，常见的疾病种类为高血压、冠心病、糖尿病、外周血管病以及中风等。

老年人心脑血管疾病的发病率和病死率均较高。

在我国，由心脑血管病导致死亡的数量是死亡率最高的原因，也是对老年患者威胁最大的原因，现今我国心脑血管疾病的发病率正在逐年上升。

中国心血管病预防指南（2017)发布心血管病死亡率、发病率及患病率持续增长，已经给我国带来了沉重的社会及经济负担。

与此同时，面对心血管病高发的严峻形势,国内外心血管病预防工作也取得了许多进展。

为此，我们参考国内外最新临床研究证据，吸取国内外最新相关指南，在2011年《中国心血管病预防指南》的基础上更新了内容，发表为《中国心血管病预防指南（2017）》，以便更好地指导我国临床心血管病的预防工作。

本指南涵盖我国心血管疾病负担、基于中国特色的心血管病风险评估、心血管病一级预防的具体措施、心血管病及冠心病等危症人群的二级预防等内容，本文仅就二级预防的部分内容进行阐述,感兴趣读者可订阅中华心血管病杂志2018年第一期。

心血管病及冠心病等危症人群的二级预防一、卒中二级预防(一）危险因素控制推荐意见如下：（1）缺血性卒中或TIA患者，发病数天后如果收缩压≥140 mmHg或舒张压≥90 mmHg，应启动降压治疗；推荐收缩压降至140 mmHg以下，舒张压降至90 mmHg以下。

由于低血液动力学原因导致的卒中或TIA患者，应权衡降压速度与幅度对患者耐受性及血液动力学影响。

（2）对于非心原性缺血性卒中或TIA患者，无论是否伴有其他动脉粥样硬化证据，推荐高强度他汀类药物长期治疗以减少卒中和心血管事件的风险。

推荐LDL—C降至1。

8 mmol/L(70 mg/dl)以下。

(3）缺血性卒中或TIA患者发病后均应接受空腹血糖、HbA1c监测，无明确糖尿病病史的患者在急性期后应常规接受口服葡萄糖耐量试验来筛查糖代谢异常和糖尿病。

对糖尿病或糖尿病前期患者进行生活方式和(或）药物干预能减少缺血性卒中或TIA事件，推荐HbA1c治疗目标(二）口服抗血小板药物在非心原性缺血性卒中/TIA二级预防中的应用推荐意见如下：(1）对非心原性栓塞性缺血性卒中或TIA患者，建议予口服抗血小板药物而非抗凝药物预防卒中复发及其他心血管事件的发生。

浅谈心血管疾病的危险因素及控制与预防摘要：目的总结归纳了心血管疾病的危险因素和控制与预防措施.方法对心血管疾病的危险因素文献进行回顾性分析与总结。

结果：心血管病的危险因素最重要的是高血压、血脂异常、糖代谢异常、肥胖、吸烟、缺少运动和心理压力。

结论：在心血管病防治中除了要“标本兼治”外，还必须要有全局观点。

在发现了一种危险因素的时候要主动寻找有无其他危险因素。

对于并存的危险因素必须关注并予以更积极的治疗才能取得最佳的防治效果。

关键词：心血管疾病；危险因素；控制与预防心血管疾病全球每年引起约1600万人的死亡，其中死于心肌梗死的720万人中近50%是高血压引起的，今后20年其发病率还将增长60%。

如不采取有效措施，心血管疾病将使人类健康受到更大的威胁。

目前，中国有高血压患者1.6亿人，患血脂异常1.6亿人，超重2亿人，肥胖6千万人，糖尿病2千多万人，烟民3.5亿人，另外还有大量饮酒和缺乏体力活动者，这些都是心血管病的巨大“后备军”。

半个世纪以来大量研究证明，心血管病的危险因素最重要的是高血压、血脂异常、糖代谢异常、肥胖、吸烟、缺少运动和心理压力。

这些危险因素常积聚于同一个体，互相协同，互为因果，大大加速了心血管病的进程[1]。

本文简述了可改变因素致心血管病机制及防治方法。

1．高血压：高血压是中老年人的常见病，它既是一种独立性疾病，又是引起冠心病、脑卒中和肾功能损害的重要危险因素。

高血压是一个长期的、逐渐进展的慢性疾病。

其常见因素:1.1烟酒与高血压吸烟是许多呼吸系统疾病和癌症的病因，也是心血管病的主要危险因素之一。

国外多项研究都证明吸烟与心血管病发病和死亡相关并有明显的剂量-反应关系。

过量饮酒对心血管系统的损害已十分肯定，饮酒量越大危害越大。

酗酒是急性心脑血管事件（特别是脑出血）的重要诱因之一。

1.2摄盐过多高盐摄入是我国北方人群高血压的重要危险因素。

1.3超重肥胖超重肥胖是一个严重的公共卫生问题，因为超重肥胖发生率高，能引起多种并发症，并难以治疗，对健康和生活质量有不利影响。

中国心血管病预防指南(全文版)中国心血管病预防指南（全文版）我国心血管疾病负担一、我国心血管病流行现状心血管病是严重危害人民健康和生命的疾病，具有高死亡率和高致残率。

近30年来我国人群心血管病（主要是冠心病、卒中和周围血管病）死亡率、发病率和患病率总体呈上升趋势，且发病年龄提前。

心血管病已成为我国最重要的公共卫生问题。

二、我国心血管病的医疗费用自1980年以来，XXX心脑血管病患者出院人次数和医疗费用不断增加，2000年以后增加迅速。

2015年心脑血管病患者出院总数1 887.7万人次，占同期出院总人次数的12.87%。

2015年中国心脑血管疾病住院费用中，急性心肌梗死153.40亿元，颅内出血为231.99亿元，脑梗死为524.26亿元。

扣除物价因素的影响，自2004年以来，年均增长速度分别为30.13%、18.06%和23.47%[2,3]。

三、心血管病一级预防的必要性冠心病、卒中等心血管疾病有共同的病理基础和危险因素。

尽管心血管病的发病机制尚有待研究，但其主要危险因素已经明确。

大量研究证实，高血压、血脂异常（主要是胆固醇增高）、糖尿病、肥胖、吸烟、缺乏体力活动和不健康的饮食惯是心血管病主要的、且可以改变的危险因素。

我国队列研究结果表明，缺血性心血管病（冠心病、缺血性卒中）发病风险中，80%归因于高血压、吸烟、高胆固醇和糖尿病[13]。

改善可以改变的主要危险因素是目前心血管病防治的目标。

国内外很多临床试验和社区综合防治研究证明，针对可以改变的心血管病首要危险因素采取干预步伐，能降低社区人群心血管病危险因素水平和心血管病发病率，同时具有良好的成本-效益。

20世纪80年月，世界卫生组织（WHO）等机构已经提出心血管病一级预防战略，包孕：（1）面向人群，控制和降低人群团体心血管病发病危险因素的人群战略；（2）针对高危患者的筛查和干预，即高危战略。

一些发达国家经验已证实，心血管病治疗手艺前进和一级预防的实施，对大幅度降低心血管病出生率起了重要作用。