锁骨骨折的健康指导
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锁骨骨折患者出院健康宣教锁骨呈S形架于胸骨柄与肩峰之间,是连接上肢与躯十的唯一骨性支架。
锁骨位于皮下,表浅,受外力作用时易发生骨折,且发生率占全身骨折的5%~10%,多发生在儿童及青壮年人群。
一、发生原因摔伤是锁骨骨折的主要原因。
直接外力,如从前方打击、撞击锁骨,或挠倒时肩部直接着地,均可造成锁骨骨折。
摔倒时手掌着地,外力通过前臂、上臂传导至肩,再传至锁骨。
遭受间接外力和剪切应力也可造成骨折。
二、临床表现主要表现为局部肿胀、皮下瘀血、压痛或有畸形,畸形处可触到移位的骨折断端,如骨折移位并有重叠,肩峰与胸骨柄间距离变短。
伤侧肢体功能受限,肩部下垂,上臂贴胸不敢活动,并用健手托扶患肘,以缓解因胸锁乳突肌牵拉引起的疼痛。
三、保守治疗均应在局部麻醉下先行手法复位,之后再施以“8”字石膏固定。
在一般情况下,锁骨骨折并不要求完全达到解剖对位,只要不是非常严重的移位,骨折愈合后均可获得良好的功能。
对幼儿青枝骨折一般保守治疗。
四、手术治疗的注意事项1.手术准备告知禁饮、禁食时间;晚上10:00以后不能吃东西,晚上12:00以后不能喝水(手术当天早上高血压,心脏病口服药可用少量水送服),下午手术患者另外按医嘱禁饮、禁食。
患者术前一天行理发、洗澡、更衣等清洁卫生工作,并要进行皮肤准备,即将手术区的毛发、污垢去除。
备皮范围原则是超出切口四周各20cm以上。
手术前一天晚上注意休息,可提前向医生要求开安眠药帮助睡眠。
手术当天早上摘掉假牙、手表、戒指等贵重物品,穿病号服,上衣反穿(纽扣扣在后背),不穿内衣,内裤。
手术前小便.佩戴腕带。
手术室工人来接时请带好片子。
前臂吊带。
2.术后注意事项(1)体位:术后麻醉清醒后取半卧位,睡倒时应仰卧、免枕、肩胛间区垫枕以使两肩后伸。
及时排尿,防止跌倒。
(2)饮食;可先食用清淡、易消化的半流质,如面条、稀饭、馄饨等。
之后可多食高蛋白、高维生素、含钙丰富的饮食,如瘦肉、猪皮、肝、蛋黄、豆制品、新鲜蔬菜和水果等。
锁骨骨折护理常规和健康教育锁骨骨折,听起来就像是打个滚就摔了个大跟头,没错,就是这么简单。
这可不是开玩笑,锁骨这地方一旦受了伤,整个人就像是被套上了“防御装备”,动都动不了。
不过别担心,今天咱们就聊聊锁骨骨折的护理和健康教育,帮你轻松度过这个“小插曲”。
1. 锁骨骨折的基本知识1.1 什么是锁骨骨折?锁骨,顾名思义,是锁住我们肩膀的那根骨头。
它在身体中起着“承上启下”的重要作用,连接着手臂和胸部。
一旦这根“锁”骨折了,咱们的日常生活就会受到影响,举个手、抬个胳膊都得慢慢来。
不过,别怕,骨折一般不严重,只要好好护理,咱们很快就能恢复如初。
1.2 锁骨骨折的症状锁骨骨折的症状嘛,首先就是疼,尤其是活动时,痛得你直冒冷汗。
还有可能会看到伤处肿胀,摸上去有些“叭叭”的感觉,甚至可能会出现淤血,感觉像个“战斗伤员”。
如果你有这些症状,赶紧去医院吧,医生会给你做个检查,确认伤情。
2. 护理常规2.1 保护受伤部位首先,咱们得保护好受伤的地方。
医生可能会给你用上吊带,或者固定夹板,确保锁骨能够好好休息。
这时候可别轻举妄动,尽量避免用力,像是在养一朵小花,让它在阳光下静静绽放。
2.2 冷敷和热敷接下来,冷敷和热敷也是护理的一部分。
骨折后的前几天,可以用冰袋敷敷,这样可以减轻肿胀和疼痛。
过了几天,感觉好些了,就可以试试热敷,促进血液循环。
记住,冷敷不要超过15分钟,热敷要根据自己的舒适度来哦,不然可就热得像个蒸熟的包子了!2.3 按时复查别忘了定期去医院复查,跟医生保持联系。
这可是确保骨头愈合的关键,医生会根据你的恢复情况,调整治疗方案。
有时候你会发现,自己恢复得比想象中快,那种感觉就像是走出了阴霾,迎来了阳光。
3. 健康教育3.1 注意饮食说到饮食,锁骨骨折的朋友可得注意了,身体需要充足的营养来愈合。
多吃一些富含钙和维生素D的食物,比如牛奶、豆腐和深海鱼,都是不错的选择。
每天来杯牛奶,简直就像是给身体“加油”,让它恢复得更快。
锁骨骨折的健康教育
《锁骨骨折的健康教育》
锁骨骨折是指锁骨骨折裂或断裂。
锁骨是连接胸部和肩膀的骨头,当遭受外力冲击或发生意外事故时,很容易导致锁骨骨折。
一旦发生锁骨骨折,会引起严重的疼痛和不便,对日常生活造成一定影响。
对于锁骨骨折患者而言,正确的健康教育和科学的治疗至关重要。
首先,患者应该及时就医,并遵医嘱进行X光检查确认
骨折具体位置和情况。
接下来,患者需要严格遵守医生的治疗建议,通常包括固定患处、减少活动和疼痛缓解。
在治疗过程中,患者需要特别注意饮食和生活习惯的调整。
高钙食物和蛋白质可以帮助骨头愈合,所以患者要多吃一些牛奶、酸奶、豆腐等富含钙质的食物。
此外,保持良好的睡眠和避免不良生活习惯也是非常重要的。
锁骨骨折一般需要较长的时间才能完全康复,患者需要耐心等待并配合医生的治疗。
在此期间,患者尽量避免剧烈运动和举重等可能对锁骨造成再次损伤的活动。
同时,定期复查和康复训练也是非常必要的,以确保骨折能够完全愈合并恢复正常功能。
总之,锁骨骨折并不是一种轻微的伤害,患者需要认真对待并积极配合治疗。
只有通过科学的治疗和正确的健康教育,患者
才能尽快康复并避免后遗症的发生。
希望锁骨骨折患者能够早日康复,重获健康。
锁骨骨折护理常规及健康教育锁骨骨折是常见骨折之一。
由于锁骨架于胸骨与肩关节之间,为唯一联系肩脾带与躯干的支架,骨干较细且弯曲,位置表浅,易发生骨折。
【护理常规】1.术前(1)给予心理护理,提高患者心理承受能力。
(2)完善术前各项检查。
(3)体位改变:指导患者床上翻身、坐起、起床的方法。
(4)术前准备:①皮肤准备,清洁切口处皮肤,备患侧腋窝皮肤,剪指甲;②根据医嘱做抗生素皮试、交叉配血;③术前禁饮、禁食,常规禁食8h,禁饮4h。
(5)手术日晨准备:测量生命体征,检查手术区皮肤准备情况,更换清洁病员服,取下活动性义齿、眼镜、首饰等附属物品,贵重物品交其家属保管,不化妆,去手术室前,嘱患者排空膀胱。
按手术需要将病历、术中用药、X线片等带入手术室,与手术室人员进行核对交接。
2.术后(1)术后体位:术后患者未清醒前,平卧头偏向一侧,平卧时患肢与心脏平行。
(2)病情观察:监测生命体征至平稳,遵医嘱给予吸氧,观察患肢血液循环情况,观察皮肤温度、颜色、肿胀及患者的感觉、握拳活动情况。
(3)伤口护理:注意观察患者的切口疼痛及渗血情况,保持敷料干燥,必要时遵医嘱应用镇痛药物。
(4)术后患者清醒后可床头抬高30°,鼓励患者早期下地活动,坐位或下地时用三角巾悬吊,上肢屈肘或呈90°,利于静脉回流,减轻疼痛及水肿。
根据患者情况指导患者进行肩关节的功能锻炼。
(5)心理护理:耐心倾听患者主诉,讲解相关知识,为患者及其家属提供相应心理支持。
【健康教育】1.休息与运动骨折后根据个人情况适当活动,下地活动时避免患肢碰撞,患肢可用前臂吊带保护。
2.饮食指导初期以清淡、易消化为主;恢复期为高蛋白质、高热量及高营养饮食。
3.用药指导骨折后需要使用抗生素,控制感染;根据病情需要适当给予消肿、促进骨折愈合的药物。
4.心理指导耐心做好心理护理,使患者对疾病有正确的认识,树立战胜疾病早日康复的信心。
5.康复指导(1)骨折行复位固定后:指导患者进行腕、肘关节屈伸、用力握拳。
锁骨骨折的健康宣教锁骨骨折是指锁骨发生骨折断裂,它是一种常见的骨折类型。
锁骨是连接胸骨和肩胛骨的骨头,它在人体的稳定性和运动功能中起到重要作用。
锁骨骨折的发生不仅会给人们的生活带来困扰,还可能对身体的健康产生一系列不良影响。
因此,了解锁骨骨折的预防和治疗方法对于我们的健康至关重要。
一、锁骨骨折的常见原因锁骨骨折常常是由于以下原因引起的:1. 直接外力:重力碰撞、跌倒、车祸等意外伤害是锁骨骨折最常见的原因。
这种情况下,骨折通常会出现明显的疼痛、肿胀和红肿。
2. 运动损伤:一些体育运动,如橄榄球、摔跤、滑板等,会增加锁骨受伤的风险。
长时间重复性的运动也可能导致锁骨骨折。
3. 骨质疏松:骨质疏松是指骨组织的质量和密度下降,变得更脆弱和容易折断。
当锁骨出现骨质疏松时,它就会更容易发生骨折。
二、锁骨骨折的预防方法1. 避免意外伤害:尽量避免高风险的运动和活动,特别是缺乏保护措施的情况下。
在驾驶车辆时,务必遵守交通规则,佩戴安全带,并确保车辆的安全性能。
2. 加强锁骨周围肌肉的锻炼:通过定期进行肩部和胸部肌肉的锻炼,可以增强锁骨周围肌肉的力量和韧性,减少骨折的风险。
3. 摄入足够的营养:均衡的饮食对于维持骨骼的健康非常重要。
摄入足够的钙、维生素D和蛋白质可以帮助预防骨质疏松。
三、锁骨骨折的治疗方法锁骨骨折的治疗方法因骨折情况的不同而有所差异,以下为常见的治疗方式:1. 保守治疗:对于未移位或轻微移位的骨折,可以通过保守治疗来促进骨折愈合。
这包括休息、使用抗炎药缓解疼痛、佩戴支撑带等。
2. 外科手术:对于严重移位、开放性骨折或合并其他损伤的患者,外科手术可能是必要的。
手术的目的是将骨折片复位并固定,促进骨折的愈合。
3. 康复治疗:在锁骨骨折愈合后,康复治疗非常重要。
康复师会设计一系列的锻炼和理疗方案,帮助患者恢复肩部的力量和灵活性。
四、日常生活中的护理与注意事项1. 遵医嘱服用药物:如果医生开具了药物处方,根据医嘱规定按时服用,避免过量或忘记服药。
小儿外科小儿锁骨骨折围手术期健康教育一、锁骨骨折的基础知识(一)为什么说锁骨是连接躯干和上肢的桥梁?锁骨为“S”形弯曲的细长骨,位于皮下,可视为颈与胸的分界线,是上肢与躯干间唯一的骨性联系。
锁骨为呈“~”形的骨头,左右各一块,分别架于胸廓前上方,横于颈部和胸部交界处,全骨于皮下均可摸到,是重要的骨性标志。
(二)何为锁骨骨折?锁骨骨折是指上肢外展跌倒或局部受到暴力直接打击等外伤史,伤后肩部出现疼痛且上肢不能活动。
可由于直接外力,也可由于摔倒时肩部直接着地,而造成锁骨骨折。
因着力点不同,多为粉碎性骨折或横行骨折。
幼儿多为青枝骨折。
(三)什么人容易好发锁骨骨折?锁骨骨折以幼儿、青少年和青壮年发生较为常见。
其中以儿童最为多见。
(四)哪些表现提示可能发生了锁骨骨折?锁骨骨折的主要表现为局部肿胀、皮下淤血、压痛或伴有明显的畸形。
触诊时骨折部位会伴有明显的压痛,可触及骨摩擦音及锁骨的异常活动。
幼儿发生青枝骨折时,畸形多不明显,常会出现头部向患侧偏斜、颌部转向健侧并伴有哭闹不止的这一特点,有助于临床诊断。
(五)发生了锁骨骨折该怎么处理?锁骨骨折是日常生活中常见的损伤,表现为锁骨变形,伴有血肿,肩部活动时疼痛加重。
如果在车祸现场遇到有疑似锁骨骨折的伤员,为了减轻疼痛和进一步损伤,现场可用两条三角巾对患肢进行固定再转运到医院进行进一步的检查与救治。
二、锁骨骨折术前健康教育知识(一)需要做哪些检查?1.X线检查疑有锁骨骨折时需拍摄X线片确诊。
2.CT检查能清晰地显示出骨折的部位和程度,尤其对关节面的骨折优于X线检查。
(二)怎样治疗?1.非手术治疗锁骨骨折患儿绝大多数可以采用非手术治疗。
婴幼儿无移位的锁骨骨折或青枝骨折,均不需要手法整复,只需给予适当外固定以限制活动。
对于儿童骨折伴有重叠移位或成角畸形的患儿,则应予手法整复及固定。
(1)手法复位:最常见,包括膝顶复位法、外侧牵引复位法、仰卧复位法、穿腋复位法。
(2)外固定疗法:“8”字绷带固定法、双圈固定法、“T”形夹板固定法。
锁骨骨折护理措施
锁骨骨折是指锁骨的断裂或骨折,常见于运动损伤、摔跤或交通事故等。
下面是一些锁骨骨折的护理措施:
1. 就医治疗:首先需要就医诊断和治疗,确认骨折类型和程度。
医生可能会要求做X光检查,根据骨折情况采取合适的治疗
方案。
2. 疼痛管理:骨折常常伴随剧烈疼痛,可以采取非处方止痛药物(如对乙酰氨基酚等)缓解疼痛,但需遵医嘱使用。
3. 冷敷:冷敷可帮助减轻疼痛和肿胀。
可以使用冰袋或冷水毛巾敷在骨折部位,每次敷10-15分钟,每天敷3-4次。
4. 睡姿调整:在睡觉时,将受伤的一侧抬高,可以减轻疼痛和肿胀。
可以使用立枕或垫高枕头来调整睡姿。
5. 动作保护:避免过度活动受伤的一侧,尽量保持安静。
可以戴上绷带或胸带来固定锁骨。
医生可能会建议使用石膏或其他固定器材来固定骨折部位。
6. 物理治疗:一段时间后,医生可能会建议进行物理治疗来帮助恢复锁骨的功能和活动范围。
物理治疗师可以根据患者的具体情况设计个性化的锻炼和康复计划。
7. 饮食调理:均衡饮食有助于促进骨骼健康和修复。
食物中富含钙、维生素D和蛋白质的食物,如乳制品、鱼类和瘦肉,
可有助于骨骼的恢复和修复。
需要注意的是,以上建议仅供参考,具体的护理措施应根据医生的指导和个人情况进行调整。
在护理过程中,如果出现异常或症状加重,应及时咨询医生。
锁骨骨折患者护理措施概述锁骨骨折是一种常见的骨折类型,通常由于外力直接作用导致锁骨骨折。
锁骨骨折患者在日常生活中会受到一定的限制,因此需要特殊的护理措施来帮助患者减轻症状并加快康复过程。
本文将介绍锁骨骨折患者的护理措施,包括饮食调整、疼痛管理、伤口护理和功能恢复等方面的内容,以帮助患者更好地应对锁骨骨折的症状和困扰。
饮食调整锁骨骨折患者在康复期间,饮食的调整尤为重要,可以为骨折的愈合提供必要的营养支持。
以下是一些建议:•增加蛋白质摄入:蛋白质是骨折愈合所需的重要营养物质,可以选择摄入鸡蛋、鱼类、瘦肉等富含蛋白质的食物。
•增加维生素D和钙摄入:维生素D和钙有助于骨骼的健康和愈合,可以选择摄入奶制品、鱼肝油等富含维生素D和钙的食物。
•增加果蔬摄入:新鲜的水果和蔬菜富含抗氧化剂和营养物质,有助于提高免疫力,促进骨折的愈合。
疼痛管理锁骨骨折患者通常会经历一定的疼痛,对于疼痛的管理措施能够帮助患者缓解不适感,提高生活质量。
以下是一些常见的疼痛管理措施:•使用冰袋:在骨折初期,可以使用冰袋轻轻冷敷患处,每次15-20分钟,有助于减轻疼痛和肿胀。
•保持休息和正确体位:避免长时间保持同一姿势,可以在支撑着锁骨的侧面垫上枕头,以减轻疼痛感。
•使用止痛药物:在医生的指导下,可以使用合适的止痛药物缓解疼痛,益于患者的舒适度和康复。
伤口护理伤口护理对于锁骨骨折患者的恢复至关重要,正确的伤口护理可以降低感染的风险并促进愈合。
以下是一些伤口护理的注意事项:•保持伤口清洁:用温水和适量的清洁剂轻轻清洗伤口,清除附着物和污垢,并用干净的纱布轻轻擦干。
•避免过度活动:避免过度活动和压力对伤口造成刺激,有助于伤口的愈合。
•定期更换敷料:按照医生的建议,定期更换伤口敷料,确保伤口的清洁和干燥。
功能恢复锁骨骨折康复过程不仅仅是伤口的愈合,恢复锁骨的功能也是关键的一环。
以下是一些常见的功能恢复措施:•物理治疗:可以通过正规的物理治疗帮助锁骨骨折患者恢复肩部和臂部的功能。
锁骨骨折患者健康教育(一)疾病简介锁骨骨折常发生于中外1/3交界处,即在喙锁韧带附着的近侧。
该处锁骨最窄,又是前后弧形的交界处。
间接与直接暴力均可引起锁骨骨折,但间接暴力较多。
(二)健康指导1.术前指导(1)手术前禁食8小时,禁饮水4小时,防止术中因呕吐引起窒息或吸入性肺炎。
(2)请配合护士做好备皮、备血、药物过敏试验,有利于您手术的正常进行。
(3)如服用特殊药物,请提前告知麻醉医师及管床医生。
2.术后指导(1)为了观察您的病情,请配合护士做好生命体征的测量。
(2)术后去枕平臣6小时。
患侧上肢用前臂吊带或三角r由悬吊于胸前卧位时去枕,在眉朋区材使两肩后伸。
同时在患侧胞最侧方热材。
保持上臂及时部与胸部处于平行位。
(3)若您觉得敷料包扎过紧致患肢肿胀、皮肤颜色发白或青紫、温度降低、感觉麻木及皮下血肿、淤斑,要立即通知医护人员行对症处理。
3.功能锻炼指导(根据病情,征求主治医生的意见下,逐步完成以下方案)(1)第1周做患肢近端与远端未被固定的关节所有轴位上的运动,如握拳、伸指、分指、屈指、腕绕环、肘屈伸、前臂旋前旋后等主动练习,幅度尽量大,逐渐增大力度。
(2)第2周增加肌肉的收缩练习,如捏小球、抗阻腕屈伸运动等。
(3)第3周增加抗阳的肘屈伸与前臂旋前旋后运动。
(4)第4周做肩关节各方向和各轴位的主动运动。
助力运动和肩带肌的抗阻练习,如双手握体操棒或小哑铃,左右上肢互助做肩的前上举,侧后举和体后上举,每个动作5~20次。
(5)第5周增加肩外展和后伸主动牵伸.双手持棒上举,使肩外展、外旋避免做大幅度练习。
(6)第6周增加肩前屈主动牵伸,肩内外旋牵伸,双手持棒体后下垂将棍棒向上提,使肩内旋。
骨科锁骨骨折健康教育处方
1.用药:遵医嘱用药,中药汤剂两次间隔时间为4~6小时,宜饭后温服,应与西药间隔时间30分钟。
丸剂用温开水送服。
外敷药应观察有无过敏反应;伤科外敷散宜温热湿敷。
2.饮食调理:注意饮食有节,骨折早期饮食宜清淡、富营养、易消化,多食新鲜蔬菜水果及富含蛋白质食物,如牛奶、瘦肉,鸡蛋等。
骨折中后期宜选补益气血之品,如猪肝、排骨、鸡汤等。
避免辛辣、刺激性食物、忌肥厚、油腻、生冷、油炸之品,戒烟酒。
3.生活起居:环境安静,空气流通,避免穿堂风。
避风寒、慎起居,适劳逸,注
意四时天气变化,及时增减衣服。
三月内严禁患肢提拉重物。
4.情志:注意调摄情志,保持情绪稳定,开朗乐观,及时疏导不良情绪,积极配
合治疗。
5.功能锻炼;:遵医嘱及早进行功能锻炼,恢复肢体功能。
功能锻炼如下:锁骨骨折复位固定后即可做手指,腕,肘关节的屈伸活动和用力握拳;中期(3—4周)逐渐进行肩部功能活动,如:肩的前后摆动,肩的内外摆动;后期(5周以上)即拆除外固定后可做肩关节的各种活动,重点是肩外展和旋转活动,如:云手,按胸摆肩。
注意:1不能放任自流,不进行锻炼;2过于急躁,活动幅度过大,力量过猛。
锁骨骨折固定后的行卧姿势:锁骨骨折经手法复位后用“8”型绷带、锁骨固定带或双圈外固定后病人的行卧姿势有特殊要求,平时坐、立、行走要保持双手叉腰,挺胸伸肩姿势,睡觉时不能侧卧,只能仰卧,两肩胛骨间垫一厚度适宜的薄枕,以保持背伸位,防止骨折重叠移位。
6.复诊:遵医嘱复诊,如出现患处疼痛等不适,及时就医。
您的责任医师:责任护士:
科主任:护士长:
祝您早日康复!。
锁骨骨折病人的健康指导
一、术前宣教
(1)心理指导:应向患者和家属说明治疗方法、固定时间、注意事项及手术和非手术的利弊,取得患者和家属的支持,使患者以良好的心态积极配合治疗。
(2)饮食指导:告知患者术前应进食高蛋白、高营养、高钙及粗纤维的饮食,以增进营养,促进骨折愈合。
嘱待行全麻手术的患者术前12小时禁食,术前4小时禁饮。
(3)体位指导:锁骨骨折不能立即行整复固定的患者,应告知其再卧床休息时取半卧位或平卧位,不用枕头,避免侧卧位,以防外固定松动。
卧硬板床,两肩胛间垫一窄枕以使两肩后伸、外展。
在患侧胸壁侧方垫一软枕,防止患肢肘部及上臂下坠,离床活动时,加用颈腕吊带悬吊患肢。
“8”字绷带包扎时嘱患者禁忌做肩关节前屈、内收等动作,以免腋部血管神经受压。
(4)病情观察指导:指导患者观察双上肢的血液循环,如出现肿胀、青紫、麻木等情况时为“8”字绷带包扎过紧所致。
嘱患者双手叉腰,保持挺胸抬头,尽量使双肩外展、后伸,如人不能缓解,应立即通知医护人员。
局部“8”字绷带或所古代固定的患者,应告知患者及家属经常检查固定情况,松紧度要合适,腋下不要压迫太紧,以免损伤神经及发生压疮。
二、术后宣教
(1)体位指导:指导患者术后患侧上肢用前臂吊带或三角巾悬吊于胸前,卧位时去枕,在肩胛区垫枕使两肩后伸,同时在患侧胸壁侧方垫枕,防止患侧上肢下垂,保持上臂及肘部与胸部位于平行位。
(2)饮食指导:告知患者全麻术后6小时可进流食,以后过渡到半流食或普食,饮食以高蛋白、高热量、高维生素及富含铁质及钙质的食物为宜,以补充足够的营养,促进骨折愈合及机体恢复。
多食富含纤维
素的食物,多饮水,以促进排便,防止便秘。
(3)病情观察指导:指导患者及家属注意观察局部敷料包扎的
松紧度,伤口渗血、渗液、肿胀情况,如上肢皮肤颜色发白或青紫,温度价低或感觉麻木应及时通知医务人员。
(4)功能锻炼指导:告知患者固定及限制活动期间应注意进行健侧肢体的抗阻力训练和双下肢床上运动,同时在固定患侧肩关节的情况下,进行患侧肘关节主动屈伸活动、腕关节各方向的运动及用力抓握练习,以促进患肢血运,促进愈合,防止患侧上肢失用性萎缩。
1)早、中期:骨折急性损伤经处理后2-3天,在无其他不宜活动前提下,即可开始功能锻炼。
第一周:做患肢近端与远端未被固定的关节所有轴位上的运动,如握拳、伸指、分指、屈伸、腕绕环、肘屈伸、前臂旋前、旋后等主动练习。
第二周:增加肌肉的收缩练习,如捏小球、抗阻腕屈伸运动等。
第三周:增加抗阻的肘屈伸与前臂旋前、旋后运动。
2)晚期:一般3-4周后骨折基本愈合,外固定去除后,主要是恢复肩关节的活动度。
常用的方法有主动运动、被动运动、助力运动和关节主动牵伸运动。
练习的幅度和运动量以不引起疼痛为宜。
第四周:患肢用三角巾或前臂吊带悬挂胸前站立位,身体向患侧侧屈,做肩前后摆动、身体向患侧侧屈并略向前倾,做肩内外摆动。
做肩关节各方面和各轴位的主动运动、助力运动和肩带肌的抗阻练习。
第五周:增加肩外展和后伸主动牵伸,双手持棒上举,将棍棒放颈后,使肩外展、外旋。
第六周:增加肩前屈主动牵伸,肩内外旋牵伸,双手持棒体后下垂将棍棒向上提,使肩内旋。
三、出院健康指导
(1)注意适当休息,避免重体力劳动和剧烈运动。
(2)继续给予营养丰富、清淡、易消化、含钙丰富的饮食,多喝牛奶。
牛奶富含钙、磷、钾,所含蛋白质和钙易于吸收,是骨折患者最好的饮食。
(3)戒烟酒、浓茶。
(4)稳定患者情绪,避免不良刺激。
(5)嘱患者注意加强患肢的功能锻炼,活动应循序渐进,活动范围逐渐增大。
(6)嘱患者遵医嘱术后1个月复查,有不适及时就诊。
(7)“8”字绷带或锁骨带固定后应嘱患者经常保持挺胸提肩姿势,练习手部及腕、肘关节的各种活动,并行肩关节外展、后伸运动。
禁忌做肩关节前屈、内收等运动。
告知患者除必须以卧位保持复位和固定外,均可下地活动。