锁骨骨折术后的护理查房
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锁骨骨折护理教学查房锁骨骨折是指锁骨发生断裂。
由于锁骨的位置特殊,周围肌肉较少,骨折后容易发生错位,因此对锁骨骨折的护理非常重要。
下面是对锁骨骨折患者进行查房时应注意的事项,其中包括病史采集、观察生命体征、疼痛评估、残肢术后护理以及康复指导等方面。
第一部分:病史采集1.根据患者来诊的主要原因询问其病史。
例如,询问患者锁骨骨折的时间、起因、发展过程等。
2.了解患者的相关病史,如以往是否有类似骨折史、是否患有其他相关疾病等。
第二部分:观察生命体征1.监测患者的血压、脉搏、呼吸等生命体征,定期记录。
2.观察患者的面色、精神状态等一般状况,及时发现异常情况。
第三部分:疼痛评估1.询问患者当前的疼痛程度和疼痛部位。
2.定期评估患者的疼痛情况,记录疼痛评分,并根据评分及时给予相应疼痛缓解措施。
3.了解患者对药物及非药物疼痛缓解措施的接受程度,尽量满足其需求。
第四部分:残肢术后护理1.定期检查伤口情况,注意伤口是否红肿、渗液、感染等情况。
2.防止伤口碰撞,避免打针、测血压等操作时对锁骨施加压力。
3.保持伤口清洁,定期更换敷料。
4.肢体固定:如果患者接受了手术治疗,要检查肢体外固定器是否牢固;如果是保守治疗,就要注意患者是否正确使用石膏,稍有松动应及时修复。
第五部分:康复指导1.指导患者正确使用支撑装置,如三角巾、胸带等,帮助固定锁骨骨折,减轻疼痛症状。
2.指导患者进行肩部活动,帮助康复。
3.教育患者正确使用药物,并解释可能出现的不良反应。
4.为患者提供心理支持,鼓励其积极面对康复过程。
第六部分:检查1.请患者进行相关体征检查,包括活动范围、感觉、运动能力等。
2.通过相关检查,评估患者康复情况,并及时调整康复方案。
总之,锁骨骨折患者的护理需要全面细致,以上只是护理教学查房的一些基本内容。
护士应根据患者的具体情况,进行个性化护理,以提高患者康复的效果。
最新锁骨骨折的护理查房背景锁骨骨折是一种常见的骨折类型,常见于骨骼发育不完全的儿童和年轻人。
随着锁骨骨折患者数量的增加,护理查房在护理工作中起着重要的作用。
本文档旨在总结最新锁骨骨折的护理查房内容,提供给相关护理人员参考。
查房目的1. 了解患者病情进展和康复情况;2. 检查和评估患者锁骨骨折的愈合情况;3. 监测患者病情变化,并及时采取相应的护理措施;4. 与患者及其家属进行有效的沟通,提供必要的健康教育。
查房内容1. 骨折部位:检查患者锁骨骨折的具体部位和骨折情况,包括是否合并其他骨折或伤口。
2. 疼痛评估:询问患者疼痛感觉的程度和部位,观察患者的表情和行为,评估疼痛对患者日常生活的影响。
3. 活动能力评估:评估患者上肢的活动能力,包括上肢活动范围和巩固情况等。
4. 伤口护理:观察伤口的愈合情况,检查伤口是否感染、渗液等,并及时进行相应的处理和护理。
5. X线检查:根据医生的指示,安排患者进行X线检查,评估骨折的愈合情况和骨折遗留情况。
6. 康复训练:与康复师一同评估患者的康复情况,设计和指导患者进行相应的康复训练,帮助患者恢复肩关节的功能。
7. 健康教育:根据患者的需求,向患者及其家属提供关于锁骨骨折护理的相关知识,包括卧床休息、正确佩戴石膏或夹板、饮食注意事项等。
查房频率根据患者的病情和医生的建议,查房的频率可有不同。
一般情况下,锁骨骨折患者术后第一天开始每天查房,观察患者的病情变化,随后根据病情决定查房频率。
查房记录在查房过程中,护理人员需记录查房内容和观察结果。
查房记录应包括患者的基本信息、查房时间、主要观察内容、评估结果、医嘱执行情况、康复训练情况等。
查房记录应准确、完整,并及时反馈给医生和团队成员。
结论护理查房在锁骨骨折的护理工作中起着重要的作用。
通过进行全面的查房,及时评估患者的病情和康复情况,护理人员能够为患者提供有针对性的护理措施,并及时进行健康教育。
在日常工作中,护理人员应不断研究和总结,提高自身的专业知识和技能,为患者提供更优质的护理服务。
锁骨骨折护理查房在这次查房中,我们聚焦于锁骨骨折的护理。
这可不是个小事。
锁骨,那个连接胸部和肩膀的骨头,虽然不大,却是我们上肢运动的重要支柱。
锁骨骨折后,患者常常感到剧烈的疼痛,活动受限。
护理工作显得格外重要。
首先,了解一下锁骨骨折的常见原因。
很多时候,摔倒或车祸就是罪魁祸首。
我们常常听到“跌一跤摔个四脚朝天”,对于小孩和老人来说,锁骨骨折的风险更高。
年轻人运动时摔倒,老年人走路不稳,谁都可能中招。
1.1 伤后初期护理至关重要。
锁骨骨折的患者在受伤后,首先要进行冷敷。
用冰袋包裹毛巾,敷在受伤部位,能够有效减轻肿胀和疼痛。
其实,冷敷就是我们常说的“冰敷”,可不能小看它的效果。
再者,固定是必须的。
医生通常会用三角巾把手臂固定在胸前,像个绷带包裹,患者能感到安全感,活动也少了。
1.2 当然,心理护理同样重要。
骨折给患者带来的不仅是身体上的痛苦,还有心理上的压力。
尤其是年轻患者,刚刚失去运动能力,难免沮丧。
此时,陪伴和倾听是关键。
可以和他们聊聊,分享一些轻松的话题,帮助他们缓解焦虑。
接着,进入到恢复期。
骨折愈合并不是一蹴而就的事情。
2.1 物理治疗的开始是一个重要的环节。
随着疼痛逐渐减轻,患者需要进行适当的康复训练。
其实,康复就是我们所说的“练练手”,循序渐进。
刚开始可以做一些简单的活动,比如手臂轻轻摆动、旋转,避免用力过猛。
记住,耐心是关键,不能心急。
2.2 另外,营养的补充也很重要。
骨骼的愈合需要钙和维生素D。
常听人说“民以食为天”,这话真是说得在理。
可以多吃些奶制品、鱼类、坚果。
这些都是对骨骼有益的食物。
再加上一些新鲜的蔬菜水果,增强免疫力,帮助身体更快恢复。
2.3 不过,保持积极的心态同样不能忽视。
心情愉快的患者,恢复速度往往更快。
可以鼓励他们参与一些轻松的活动,比如阅读、绘画,甚至是和朋友聊聊天。
这样不仅能让他们心情好,也能缓解孤独感。
再说说一些并发症的预防。
锁骨骨折虽然常见,但如果不重视,可能会引发一些问题。
锁骨骨折护理查房锁骨骨折是一种常见的骨折类型,多由直接或间接暴力引起。
锁骨呈“S”形架于胸骨柄与肩峰之间,是连接上肢与躯干之间的唯一骨性支架。
锁骨骨折后,不仅会引起局部疼痛、肿胀和活动受限,还可能影响上肢的功能和日常生活。
因此,对于锁骨骨折患者的护理至关重要。
本次护理查房旨在探讨锁骨骨折患者的护理要点和注意事项,提高护理质量,促进患者康复。
一、病例介绍患者_____,男性,_____岁,因“车祸致右肩部疼痛、活动受限 2小时”入院。
患者于 2 小时前骑摩托车时不慎与汽车相撞,摔倒在地,右肩部着地,当即感右肩部疼痛剧烈,活动受限,无昏迷、恶心、呕吐等不适。
急诊查 X 线示:右锁骨中段骨折,断端移位明显。
遂以“右锁骨骨折”收入院。
入院时,患者神志清楚,精神紧张,痛苦面容,体温 365℃,脉搏80 次/分,呼吸20 次/分,血压120/80mmHg。
右肩部肿胀、压痛明显,可触及骨折端,右上肢活动受限,手指感觉、血运正常。
二、护理评估1、健康史询问患者受伤的经过、时间、地点、受伤机制,了解患者既往的健康状况、过敏史、家族病史等。
2、身体状况评估患者的生命体征、意识状态、受伤部位的症状和体征,包括疼痛、肿胀、畸形、活动受限、感觉和运动功能等。
3、心理社会状况了解患者的心理状态,如焦虑、恐惧、抑郁等,以及患者的家庭支持情况、经济状况、对疾病的认知程度等。
三、护理诊断1、疼痛与骨折、局部软组织损伤有关。
2、躯体活动障碍与骨折后肢体功能受限有关。
3、焦虑与担心疾病预后、影响生活和工作有关。
4、有皮肤完整性受损的危险与局部肿胀、长期卧床有关。
5、潜在并发症如肺部感染、血管神经损伤、骨折不愈合等。
四、护理目标1、患者疼痛减轻或消失。
2、患者肢体活动逐渐恢复正常。
3、患者焦虑情绪缓解,能积极配合治疗和护理。
4、患者皮肤完整,无压疮发生。
5、患者未发生并发症,或并发症得到及时发现和处理。
五、护理措施1、疼痛护理(1)评估患者疼痛的程度、性质、持续时间和频率,根据疼痛评分采取相应的措施。
锁骨骨折术后的护理查
房
Modified by JACK on the afternoon of December 26, 2020
骨一区护理业务查房签到表
时间:2016年08月15日
地点:骨一区护士长办公室.骨一区病房
主持人:张雪珍
主查人:闭贵凤
责任护士:黄丽宁
内容:锁骨骨折术后护理查房
查房目标:1.患者理解查房目的并主动配合2.病人及家属学到一些术后功能锻炼知识4.护士掌握查房流程4.疑难问题得到解决
黄丽宁:42床,患者韦志和,男,50岁,患者自述于2小时前在行走时不慎跌伤,右肩部先着地,伤致右肩部疼痛呈持续性胀痛及右肩活动受限,于2016-08-10日 09:00入院。
入院查体:T ℃ P 76次/分 R 20次/分 BP 147/101mmHg.于2016-08-12 14:30送手术室在臂丛麻下行右锁骨骨折切开复位内固定术,术程顺利,于17:30安返病房,今日是术后第三天。
患者诉伤口仍有些隐痛,伤口敷料清洁干燥,肢端血运感觉好。
护理措施:
1.抬高患肢,观察肢端血运、感觉
2.心理护理,减轻病人焦虑
3.协助基础护理,预防并发症
4.协助变换体位,预防压疮
5.指导功能锻炼:术后病人仰卧位,患侧屈肘90°手自然放于胸前,前臂旋转、握拳等动作练习,活动时间不少于10分钟,活动时间2小时每次,2次每天,应持续至骨折愈合为止。
6.及时解决疼痛
7.加强营养:鼓励患者进食高热量高蛋白高维生素的易消化的食物,多食新鲜蔬菜和水果,多饮水,多食纤维素,以利于大便通畅
需要解决的问题:提高患者术后患肢的正确摆放依从性。
到病房后,责任护士与病人沟通,介绍查房者
主查者:与患者沟通,检查责任护士基础护理及健康教育质量,护理查体:右上肢未在功能位,肢端未抬高,右肩部伤口敷料清洁干燥,无渗血渗液,肢端感觉血运尚可,查体:T ,P 80次/分R 20次/分,BP 150/86mmHg。
回办公室后,主查者引导大家讨论:
闭贵凤:我们刚才已经去评估了患者的情况,除了体位摆放不正确外,其他方面都做得比较好,下面大家针对这个问题发表一下自己的见解
鲍家芳:患者因为疼痛及自觉不舒适,不配合摆放患肢。
应该在解决患者疼痛及舒适的前提下,从愈后及费用方面加强宣教,特别是对家属的宣教,使家属配合督促患者体位正确摆放,从而提高患者正确体位摆放依从性。
滕少颖:加强巡视,及时纠正,同时解决患者的问题。
零芳:告知患者及家属起床时手自然放于胸前,屈肘90°,用绷带或三角巾悬挂。
黄丽宁:睡觉时尽量不垫枕头,患肢放一软枕。
闭贵凤:锁骨骨折的护理除了以上的护理措施外,饮食指导也很重要。
早期忌吃酸辣、燥热、肥腻的食品及禁烟、酒,否则会造成淤血容易积滞而消散困难,导致骨折愈合缓慢,不利于骨痂的生长;中期大部分瘀肿被吸收有清单改为补充适当的营养,如骨头汤、田七煲
鸡、动物肝脏等,增加更多的钙质和维生素,为骨痂生长提供充足的营养;后期(五周以上),淤肿消退,骨痂生成,可以给予老母鸡煲汤、羊骨汤、麓筋汤等,通过补气血、益肝肾,促进更牢固的骨痂不断生成,起到舒筋活络的功效。
张雪珍:关于锁骨骨折诊治,除了手术治疗及中医保守治疗,目前国内外未曾有更先进的治疗和护理进展。
该患者住院期间在基础护理和专科护理方面我们做了大量的工作,病人对我们工作满意度较高,通过这次查房,大家能充分准备,积极发言,共同提高,达到查房目的,希望大家再接再励,帮助病人早日康复。