医院输血科医院感染管理制度

输血科医院感染管理制度 一、控制输血感染报告制度 1.临床科室医务人员和输血科人员应熟悉控制输血感染的方案及管理制度，严格执行有关规定。 2.临床发现输血感染的病历，经治医师填写输血反应反馈卡，报送输血科及医院感染管理科。 3.输血科、感染管理科负责对反馈意见及时登记，并将调查结果告知有关科室。重大问题报医务科及主管院长。 4.临床输血管理委员会对输血反应较为严重或有争议时，应组织有关人员进行调查核实作出处理决定。 5.临床输血发生输血传染病时报送输血管理委员会进行登记，按照传染病报告制度向卫生行政部门书面报告。

二、控制输血感染管理制度 1．进入输血科的血液及试剂必须有国家卫生行政部门和国家药品监督管理部门颁发的许可证。 2．严格按卫生部颁布的《医疗机构临床用血管理办法（试行）》和《临床输血技术规范》规定的程序进行管理和操作。 3．各区洁净度的要求：采集患者自身血、贮存、发放血液室在Ⅱ类环境中进行，血浆臵换术应在Ⅱ类环境中进行，并配备有相应的隔离设施。 4．保持环境清洁，每日清洁桌面、地面，被血液污染的台面应用高效消毒剂处理。 5. 贮血冰箱应专用于贮存全血及成分血，并定期清洁和消毒，防止污染。每月对冰箱内的空气进行生物学监测，不得检出致病性微生物和霉菌。 6. 感染患者自身采集的血液应隔离贮存，并有明显标志。 7. 工作人员上岗前应注射乙肝疫苗，定期检查乙型肝炎病毒抗体水平。建立健康档案。 8. 废弃的一次性使用医疗用品、废血和血液污染物必须分类收集，并进行无害化处理。 9．临床科室输血完毕后,将血袋至少冷藏保存一天，做好登记后，自行按感染性医疗废物处理。

三、控制输血感染核心制度 1.布局合理，应有清洁区、半清洁区和污染区。血液储存、发放处、成分室、采血室和输血治疗室设在清洁区，血液检验和处臵室设在污染区，办公室在半清洁区。 2.进入输血科的血液及试剂必须有国家卫生行政部门和国家药品监督管理部门颁发的许可证。 3.必须严格按卫生部颁布的《医疗机构临床用血管理办法(试行)》和《临床输血技术规范》规定的程序进行管理和操作。 4.各区洁净度的要求：采集患者的血样、储存、发放血液应分室在Ⅱ类环境中进行，血浆臵换术应在Ⅱ类环境中进行，并配备有相应的隔离设施。 5.保持环境清洁，每日清洁桌面、地面、被血液污染的台面应用高效消毒剂处理。 6.储血冰箱应专用于储存血液及血液成分，定期清洁和消毒，防止污染。每月冰箱的内壁进行生物学监测，不得检出致病性微生物和真菌。 7.感染患者自体采集的血液应隔离储存，并设明显标志。 8.工作人员上岗前应注射乙肝疫苗，定期检查乙型肝炎病毒抗体水平。接触血液必须戴手套，脱手套后洗手。发生体表污染或锐器刺伤，应及时处理。 9.一次性使用医疗用品、废血和血污染物必须分类收集，统一回收焚烧处理。

输血相关感染管理制度一、输血相关感染管理制度的必要性1.输血相关感染的严重性输血相关感染是指患者在接受输血过程中感染病原体所引起的感染。

这种感染可能会导致患者严重的并发症甚至死亡。

因此，必须建立输血相关感染管理制度，减少感染风险，保障患者的安全。

2.法律法规的要求我国的《医疗机构输血管理规范》中明确规定了医疗机构应当建立输血相关感染管理制度，加强输血质量安全管理。

因此，医疗机构必须根据相关法律法规建立输血相关感染管理制度。

3.医疗机构的责任作为医疗机构，保障患者的安全是最基本的责任。

建立输血相关感染管理制度可以有效预防和控制感染风险，提高患者的治疗质量和安全保障水平。

二、输血相关感染管理制度的内容1.感染控制团队的建立医疗机构应当建立专门的感染控制团队，负责制定和实施输血相关感染管理制度。

团队成员应包括感染科医师、护士、微生物学家、感染控制专家等专业人士。

2.感染风险评估医疗机构应当对输血过程中的感染风险进行评估，并制定相应的风险控制措施。

评估内容包括输血前、输血过程中和输血后的感染风险评估。

3.感染预防策略医疗机构应当建立输血相关感染预防策略，包括以下内容：（1）对供血者的严格筛选，确保供血安全无感染。

（2）对输血前、输血中和输血后的步骤进行严格管控，确保输血程序规范。

（3）对输血液品质进行详细检验，杜绝未经有效检测的血液使用。

（4）对输血过程中的不良事件进行及时处理，避免可能引起感染的问题。

4.感染监测与报告医疗机构应当建立输血相关感染监测和报告制度，及时发现和处理感染事件。

医疗机构应当定期对输血过程中的感染情况进行统计分析，并及时向上级主管部门报告。

5.感染事件处理医疗机构应当建立输血相关感染事件处理机制，包括发现感染事件后的立即处理、追踪调查、归因分析和防范措施的完善。

三、输血相关感染管理制度的实施方法1.流程规范化医疗机构应当对输血相关感染管理制度进行规范化，明确输血过程中各个环节的操作流程和责任分工。

血库医院感染管理制度一、总则为了保障患者的安全和医护人员的健康，减少医院感染发生的风险，提高医院感染控制质量，保障医院正常运行和医疗秩序的稳定，特制定本制度。

二、管理目标本制度旨在规范医院感染管理工作，有效预防和控制医院感染的发生，提高医院感染控制水平，减少患者和医护人员感染风险，保障医疗安全。

三、管理范围本制度适用于本院所有科室、病区以及相关部门的医疗工作，包括外科、内科、儿科、妇产科等各个专业领域。

四、工作原则1.预防为主，做好感染管理工作的前期准备，提高感染控制水平；2.依法依规，遵守国家相关法律法规，制定符合医院实际情况的感染管理制度；3.科学管理，建立完善的感染管理体系，提升管理水平；4.综合治理，加强团队合作，形成多学科、多专业、多角度的感染管理力量；5.持续改进，根据工作实际情况，不断进行制度优化和改进。

五、组织机构1.感染管理委员会：医院设立感染管理委员会，由院领导、医务部、感染科、护理部等相关部门负责人组成，负责医院感染管理工作的决策、规划和监督；2.感染管理科：设立感染管理科，负责具体的感染管理工作，包括负责感染监测、感染防控、感染调查等工作；3.科室感染管理人员：每个科室设立专职感染管理人员，负责本科室的感染管理工作，并配合感染管理科开展工作。

六、感染管理内容1.感染监测：定期对本院各科室进行感染情况的监测，包括院内感染、院外感染、交叉感染等情况；2.感染预防：加强医院环境清洁消毒工作，规范手卫生、器械灭菌操作，做好医疗废物处理等预防工作；3.感染控制：针对发生的感染事件，及时采取控制措施，减少感染传播风险；4.感染调查：对院内感染事件进行调查，找出感染原因，制定防控措施，避免再次发生；5.感染培训：对医护人员开展感染管理相关培训，提高大家对感染管理工作的认识和重视程度。

七、感染管理具体措施1.健全感染监测体系，建立完善的感染监测系统，及时发现和报告感染事件；2.加强医院环境清洁消毒工作，定期对医院各个区域进行清洁消毒，确保医院环境卫生；3.规范手卫生操作，实行“五洗手法”，定期对医护人员进行手卫生操作培训；4.加强医疗废物处理，规范医疗废物分类、收集、运输和处置工作，保障医院环境清洁；5.加强医疗器械灭菌操作，确保医疗器械的清洁消毒工作符合规范，避免感染传播；6.建立院内感染监测数据库，对感染事件进行归档保存，形成数据库，为院内感染管理提供数据支持。

血库医院感染管理工作制度全文血库医院是一个特殊的医疗机构，负责采集、加工、储存和输送血液及其制品。

其中，感染管理是血库医院重要的一环。

为了确保血库医院的安全和质量管理，制定一套全面的感染管理工作制度是必要的。

一、基本原则1.1 血库医院感染管理工作应遵循人民健康、科学治疗、安全可靠、规范管理的原则。

1.2 特别注意感染疾病的传染性和危害性，坚持预防为主、控制为辅的原则。

1.3 实行全员参与、健康教育、培训提高、严格监控、评估反馈的管理体系。

二、感染控制2.1 感染控制委员会成立由专家、管理员、临床医师、护士等组成的感染控制委员会，实行科学的决策和统筹管理。

委员会的职责是制定、修改和更新感染管理政策，实施预防和控制措施，针对突发性传染病事件做出应急响应。

2.2 感染监测与信息反馈建立或采用信息管理系统进行感染信息收集、统计、分析和反馈。

对于可能发生的或已经发生的感染事件，通过病例报告、感染调查等方式追踪病例，提高诊疗质量，及时发现、报告和控制疑似或确诊感染病例。

2.3 消毒与环境卫生实施有效的消毒措施和环境卫生管理，维护柜台、病床、床单、被套、配件等设备的清洁和消毒。

特别对于医用器械和设备，应根据规定进行消毒或灭菌。

三、健康教育和培训3.1 建立健康教育机制和计划，培训医护人员、患者及其家属了解预防感染的常识和方法，促进预防和控制传染病的知识普及。

3.2 设立感染管理师、感染控制护士和医疗技术人员的职务，并定期开展培训和技能提高。

3.3 不断更新员工的感染管理知识，提高对挂号、门诊、住院、手术室等环节感染控制的认识和操作规范，减少错误和失误。

四、应急处理及汇报4.1 对于突发性传染病或感染疑点，应按照紧急预案的要求，迅速安排调查和采取措施，制定一套完善的应急处理和管理规范。

4.2 如发生感染事件，应及时向上级医疗机构报告，遵守相关法规、规定，并做好与病人及其家属的沟通和交流。

五、管理结果评估5.1 实施感染管理计划应建立一套评估反馈机制，定期对感染管理措施的效果、操作规范和培训成效进行评估，统计和分析感染病例数据。

输血科医院感染控制制度
1.布局合理，应有清洁区、半清洁区和污染区。

血液储存、发放处、成分室、采血室和输血治疗室设在清洁区;血液检验和处置室设在污染区;办公区为半清洁区。

2.工作区洁净度的要求:采集患者自体血、储存、发放血液应分室，在Ⅱ类环境中进行;血浆置换术应在Ⅱ类环境中进行，并配备相应的隔离措施。

3.保持环境清洁，每日清洁桌面、地面，被血液污染的台面应用高效消毒剂处理。

4.必须严格按国家卫生部《医疗机构临床用血管理办法（试行）》和《临床输血技术规范》规定的程序进行操作和管理。

5.进入输血科的血制品及试剂必须有卫生部或国家医药局颁发的许可证。

6.储血冰箱应专用于储存血液及血液成分，定期清洁和消毒，防止污染。

每月对冰箱的内壁进行生物学监测，不能检出致病性微生物为准。

7.对感染患者自体采集的血液应隔离储存，并设明显标志。

8.工作人员上岗前应注射乙肝疫苗，定期检查乙型肝炎病毒抗体水平。

接触血液必须戴手套，脱手套后洗手。

一旦发生体表污染或锐器刺伤，应及时处理，并向医院感染控制科报告。

9.严格掌握输血（血制品）适应证，节约用血，科学用血，减少
血源性感染的机会。

10.废弃的一次性使用无菌医疗用品、废血和血液污染物必须分类收集，并进行无害化处理。

11.严格执行《采供血机构建设基本标准》、《采供血机构检查验收实施细则》。

输血科医院感染管理年度工作计划一、前言随着医疗技术的不断发展，输血已经成为临床治疗中不可或缺的一部分。

输血过程中的感染问题也日益凸显，给患者的生命安全带来极大的威胁。

因此，加强输血科医院感染管理，确保输血安全，已成为当前医疗工作的重要任务。

本文将从理论层面对输血科医院感染管理年度工作计划进行探讨，提出切实可行的措施，以期为我国输血科医院感染管理工作提供参考。

二、理论基础1. 输血相关感染风险因素输血相关感染风险因素主要包括以下几个方面：(1)血液制品本身的污染：血液制品在采集、加工、储存和运输过程中，可能受到各种细菌、病毒等微生物的污染，导致输血后感染。

(2)输血操作过程中的污染：输血操作过程中，医护人员的操作不规范、无菌技术不到位等因素可能导致输血过程中的污染。

(3)患者自身因素：患者的免疫力低下、原发病感染等原因可能导致输血后感染。

2. 感染预防控制策略针对以上风险因素，应采取有效的感染预防控制策略，包括：(1)严格血液制品的选择和管理：选择符合国家规定的血液制品生产企业，加强对血液制品的质控和监测，确保血液制品的安全。

(2)规范输血操作流程：加强医护人员的培训和教育，提高无菌技术水平，严格执行输血操作规程，降低输血过程中的感染风险。

(3)加强患者感染防控：对高危患者进行重点关注，加强感染监测和预防措施，降低患者输血后感染的风险。

三、年度工作计划要点根据上述理论基础，结合实际情况，制定输血科医院感染管理年度工作计划如下：1. 加强血液制品质量监管(1)定期对血液制品生产企业进行抽查，确保其生产过程符合国家规定。

(2)加强对血液制品的质量控制和监测，及时发现并处理质量问题。

2. 提高医护人员无菌技术水平(1)加强医护人员的培训和教育，提高其无菌技术水平。

(2)定期组织无菌技术考核，对考核不合格的人员进行再培训。

3. 优化输血操作流程(1)对现有输血操作流程进行梳理和完善，确保操作规范、流程合理。

1、输血科工作人员必须了解并贯彻执行《中华人民共和国献血法》、《临床输血技术规范》、《医疗机械临床用血管理办法(试行)》等有关法律法规，以及我院《输血管理规定》和补充规定。

2、输血科工作人员应在输血管理委员会和输血科科主任的领导下进行工作。

必须遵守劳动纪律，坚守工作岗位，如有特殊情况需暂时离开，必须向有关人员交待，说明去向、事由、时间并按时返回。

3、普通输血，医生预先填写输血申请单并逐项填写清晰。

护理人员持输血申请单和贴好标签的试管，核对病人姓名、性别、年龄、住院号、病区、床号及临床诊断正确无误后，抽取血标本，由专人送输血科。

急诊输血亦应同时将输血申请单和血标本一并送血库，否则应即将通知有关医师补齐。

4、血库人员在收到申请单及血样时，与送血人员共同认真核对申请单上的病人姓名、性别、年龄、住院号、病区、床号及临床诊断，并与血样标签核对是否彻底相符，如有不符，应即将退回重送，经核实无误后方可进行血型及交叉配血实验。

5、工作人员应严格遵守操作规范，各项检验单必须详细登记并签全名。

如确遇难以判断的结果，应向科室负责人或者有关上级报告，并认真复查，直至结果明确无误，方可发血以确保安全。

6、统一使用本地区中心血站供应的血液制品，对血站送的血液要认真检查，严格核对，如发现采供血机构所发血液的血型标记有误，或者标签内容含糊不清，应做好记录，然后通知采供血机构退回复核。

质量不符合要求的血液一律退回，不得使用。

且应及时向科室负责人及医务科报告。

7、取血与发血的双方必须共同查对姓名、性别、病案号、科别、床号、 ABO 及 RH 血型、血液的质量和有效期及配血实验结果等，准确无误时，双方共同签字后方可发出，血液一经领出，不得退回。

8、血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2~6℃冰箱，至少 7 天，以便对输血不良反应追查原因。

9、主动深入临床科室，了解输血情况，密切配合临床工作需要，大力开展成份输血和临床用血技术的研究。

输血科感染管理制度
（一）严格执行无菌技术操作原则
（二）布局合理，血液储存、发放处设在清洁区，血液检验和处置室设在污染区，办公室设在半污染区。

（三）严格按卫生部颁布的《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》规定的程序进行管理和操作。

（四）保持环境清洁，每日清洁桌面、地面，被血液污染的台面应用1000mg/L含氯制剂擦拭。

（五）储血冰箱应专用，并定期清洁和消毒。

（六）工作人员定期体检，接触血液必须戴手套，脱手套后洗手，一旦发生体表污染或锐器刺伤，应及时处理。

（七）废弃的一次性使用医疗用品、废血和血液污染物必须分类收集，或用1000mg/L含氯制剂浸泡后处理。

输血科医院感染管理及消毒隔离1．为了加强实验室内医院感染管理，有效预防和控制医院感染，保障医疗质量，特制定本规范。

2．实验室根据相关的需要和规定，设置有清洁区、半污染区和污染区。

所有实验和处置室设在污染区，办公区设在半污染区。

3．进入输血科的血液必须由自贡市中心血站提供，相关试剂必须符合有关管理部门要求。

4．必须严格按卫生部颁发的《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》规定的程序进行管理和操作。

5．各区洁净度的要求：患者自体血、储存、发放血液应在Ⅱ类环境中进行，血浆置换术应在Ⅱ类环境中进行，并配备有相应的隔离设施。

6．保持环境清洁，每日清洁桌面、地面，被血液污染台面应用高效消毒剂处理。

7．储血冰箱应专用于储存血液及血液成分，定期清洁和消毒，每周一次，防止污染。

每月对冰箱的内壁进行生物学监测一次，检测结果应达到规定的要求，不得检出致病性微生物和霉菌。

8．感染病人自体采集的血液应隔离储存，并设明显标志。

9．工作人员上岗前应注射乙肝疫苗，每年检查乙肝病生自体表面污染或锐器刺伤，应及时处理。

10．废弃的一次性使用医疗用品、废血和血液污染物必须按医疗废物分类收集，并进行无害化处理。

11．按《临床输血技术规范》要求，做好相关的工作记录和处置记录。

篇二：1．设有清洁区和污染区，分区明确。

2．工作人员上岗衣帽整洁。

3．落实卫生部《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》，加强临床用血管理。

4．严格试剂管理，所用试剂必须取得药品监督管理部门颁发的许可证，并建档登记。

5．每日紫外线照射消毒一次，每次1小时，并有记录。

6．储血冰箱每周清洁消毒1次，并有记录。

7．保持桌面、地面清洁，操作台、桌面和地面每日擦拭2次，有血液污染时用1000—1500mg/L含氯消毒液擦拭。

8．每季度对空气、医务人员手进行环境卫生学监测，每月对冰箱内壁进行致病微生物和霉菌监测，留存监测资料。

9．一次性使用的医疗器械、器具应当符合国家有关规定，不得重复使用。

输血科预防控制医院感染的措施医院感染是指在医疗机构中得到的新的感染，不仅可能延长患者住院时间、造成二次感染或死亡，也会增加医疗和社会经济负担。

输血科的护士在护理输血病人时，要特别注意预防控制医院感染，下面介绍一些措施。

培训和教育医疗机构成立感染控制部门，每年为输血科工作人员进行医院感染防控培训，使工作人员了解医院感染的危害及其预防控制方法，增强工作人员的预防意识和能力。

医疗器械和设备消毒输血科的设备和仪器必须经过消毒后才能使用，这是预防医院感染的最基本的要求。

不合格的消毒可能导致医院感染的传播，所以必须严格执行医疗器械和设备的消毒操作与管理。

个人卫生输血科工作人员应该保持良好的卫生习惯，特别是在接触输血病人前要洗手。

为了确保工作人员的健康，输血科内还需配备防护用品，如口罩、手套等，以保障个人卫生，防止感染传播。

病人管理科室管理人员必须制定详细的管理规章制度，严格按照感染控制标准进行输血病人管理，从而减少医院感染的发生率。

比如建立病人住院病情监测表格，记录病人的输血效果和病情变化，及时发现病人是否出现感染。

环境清洁输血科内应定期进行环境清洁，保持科室环境的卫生整洁。

如消毒地面、墙壁、家具和床铺等，在制定感染控制措施的时候，还要到输血科现场考察环境卫生状况。

感染控制流程输血科必须制定医院感染防控流程，从病人进入科室、输血操作、药品使用、器械使用、废弃物处理、医护人员个人卫生等方面，明确各个操作流程，强化控制措施。

监督检查科室负责人应定期地对科室进行检查，严格按照卫生委制定的各项标准，检查科室卫生和操作技能情况，不合格的科室必须及时整改，并及时向上级报告。

总之，输血科预防控制医院感染是非常重要的工作，需要科室中的每一个工作人员都严格遵守和执行，确保输血工作的安全与有效。

医院输血科感染控制制度
1.目的
规范医疗行为，防止院内交叉感染，保障临床输血安全。

2.依据
《医院管理条例》
3.适用范围
输血科
4.职责
输血科按照医院感染控制相关条例对科室的日常工作进行感染预防和控制。

5.内容
5.1 输血科环境要求:输血科应有专用场地及专用冰箱，休息区与工作区分开独立成室，储血区与配血区分开设立。

5.2 输血科按计划向上海市血液中心申领血制品，领回的血制品按品种不同迅速分开放置。

5.3 破损的血制品要统一放置，统一处理。

5.4 每天早晚用1000mg/L 消毒液擦洗工作台面，并作书面记录。

5.5 配血后废弃的皮条、器皿、吸管等集中放置于黄色医疗废物袋内，及时送检验科上磅处理。

5.6 输血科冰箱要经常保持清洁、干燥、整洁，每周用1000mg/L 消毒液擦洗一次，冰箱内壁及空气每月作一次细菌培养，保留原始记
录。

5.7 储血区域每天用紫外线灭菌灯照射两次，每次 30分钟，有记录。

5.8 用净化工作台进行操作前，清除操作区内的杂物，用酒精纱布擦净工作台面，开启紫外线灭菌灯 30 分钟。

5.9 输血科每月对工作台面、工作人员的手作细菌菌落总数和消毒效果的检测。

5.10 感染科每月查阅输血科消毒原始记录。

5.11 输血科工作人员定期参加抗感染知识培训。

输血科医院感染预防与控制制度一、引言医院感染是指患者在接受医院的治疗过程中，与医疗服务相关的感染。

输血科作为医院内潜在的感染源之一，感染预防与控制制度的建立至关重要。

本文将针对输血科医院感染的预防与控制制度进行探讨，并提供一系列有效的措施。

二、输血科医院感染的风险因素1. 输血操作环节，如输血前准备、输血过程、输血设备使用等，存在感染的风险。

2. 输血科患者多为重症患者，免疫力较弱，易受感染。

3. 接触患者或病原体的医护人员，也存在感染传播的可能性。

三、输血科医院感染预防与控制制度的内容1. 人员培训和教育为保障医护人员掌握感染预防与控制的知识和技能，医院应定期组织培训和教育，并考核员工的学习效果。

包括感染预防和控制准则、洗手规范、医疗废弃物处理等方面的内容。

2. 感染监测与报告建立感染监测系统，对输血科感染发生情况进行记录和统计。

一旦发现感染疫情，应立即报告相关部门，并采取相应的控制措施，以防止感染的进一步传播。

3. 感染预防与控制（1）洗手和手消毒：无论何时何地，医护人员接触输血设备和患者前，都应进行有效的洗手和手消毒。

并采取正确的洗手方法和时间，保证彻底清洁。

（2）消毒和无菌操作：输血设备、针头及其他相关器械的使用前应进行有效的消毒和无菌操作，以防止交叉感染。

（3）严格执行无菌操作：在输血操作过程中，必须遵循无菌操作的要求，避免器械和手部接触输血袋或输血管道，以减少感染的机会。

（4）定期消毒和清洁环境：输血科环境定期消毒和清洁，保持室内的卫生和无菌状态，减少感染的风险。

4. 医护人员感染管理（1）医护人员定期体检：定期对输血科医护人员进行体检，发现感染早期症状，及时采取隔离措施，以免传播给患者和其他医护人员。

（2）职业暴露管理：建立医院职业暴露管理制度，对感染相关的职业暴露进行管理，及时发现和处理职业暴露事件，并提供相应的医疗和心理支持。

5. 耗材和设备管理（1）优化耗材和设备选择：选择符合国家标准的耗材和设备，确保其质量和无菌状态。