斜角肌，这块肌肉，被全世界的人认为是一条主要的吸气肌肉，有许多人都
（这块肌肉不舒服，常常引发整个手臂的症状）
竟然这这块肌肉这么重要，是否要来看看它的解剖呢?
将这块肌肉的解剖位置整理如表格呈现，基本上都是由颈椎一路连接到第一 或是第二肋骨。
前斜角肌 第一肋骨 3-6颈椎
中斜角肌 第一肋骨 2-7颈椎
后斜角肌 第二肋骨 5-7颈椎
肌肉作用？
当这块肌肉在作用的时候，可以考虑两种情况。
第一:颈部稳定的状况时候,此时这块肌肉就收缩可以协助我们肋骨的提升, 增加呼吸的效率。
第二：当我们肋骨稳定时候，此肌肉收缩则会让颈部开始执行动作。针对第 二个部分，我们可以来探讨对于脖子的动作。
将肌肉的动作分成3D平面，矢状面：弯曲脖子。冠状面：同侧侧弯。
水平面：目前文献还不是很确定，但是至少可以确定当你要把头从极度右转 方向，转回正中央时候，左边的斜角肌要协助帮忙做事情。
如何拉伸？
斜角肌的拉伸操作： 1：如图坐位需拉伸侧手握住同侧板凳；
2：对侧手越过头部放于患侧耳朵前后，将头颈向对侧侧屈（中斜角肌）/ 将头颈向对侧侧屈、后伸、同侧旋转（前斜角肌）/将头颈向对侧侧屈、前屈、 对侧旋转（后斜角肌）；
3：呼气时拉伸，力度适中，力度方向朝向对侧侧上方，每次3组，每组10-15 秒；
如何摸到？
要精准的摸到这块肌肉首先要知道这附近有许多的血管，因此要提醒自己要 特别留意。
可以看到，当我们要去压到这块肌肉，最容易误会的就是附近的胸锁乳突肌, 记得斜角肌肉在胸锁乳突肌的外侧。
可以拨开这块肌肉后，请受试者微微的用鼻子吸气，应该可以感受到这块肌 肉的收缩，还记得前面说，这肌肉作用是吸气肌肉。这块肌肉如果出现问题，通 常会怎么样呢？
第一，通常这块肌肉太紧绷，会让附近的神经血管开始压迫，影响到手臂的 感觉&动作表现。（如最上面的图）
第二：因为连接到第一和第二肋骨，因此常常也会将肋骨的位置拉歪。
胸椎和肋骨以及呼吸的关系？
斜角肌（二）——斜角肌的重要意义和调整措施
在给患者解肩颈疼痛的时候，对斜角肌的处理是非常重要的。我们要处理它，首先要会触摸它，了解它的功能和位置。当然不光肩颈的问题，背部和手臂的问题可能也是由于斜角肌引起的。
在做调整的时候，做完局部的治疗，一定要考虑整体的姿势。
斜角肌的重要意义
1）斜角肌是深层肌肉，掌控整个上肢的神经支配和上肢营养的咽喉地带。 可能会引起手臂麻木，手脚冰凉
2）斜角肌是维持颈椎曲度的。头前倾越厉害，则斜角肌就越僵硬，压迫这里的神经。
特别是长期伏案，对着电脑工作的着一类人群。
3）在呼吸中起到非常重要的作用，尤其是在吸气不能再吸时，同时对稳定脊柱对抗侧向运动非常重要。
呼吸有问题，斜角肌也会受到相应的影响。
斜角肌的引发的疼痛
背痛、肩痛、手臂疼痛都非常常见
前中后斜角肌的疼痛会传到胸部
若客户出现肩膀后面的疼痛，尤其沿着肩胛骨的边缘，要注意检查斜角肌。肩胛骨的内缘疼痛，先处理前锯肌，若处理完前锯肌不好用，此时一定要考虑斜角肌。斜角肌是这类背痛的原因之一。 意外的创伤，每天做拉伸拉举的动作，尤其是举重的动作，都特别容易引发斜角肌的激痛点和疼痛。 长时间保持一个姿势，拔河、游泳、演奏乐器——小提琴、吹笛子， 都可能引发斜角肌的问题。
反常式呼吸也会导致斜角肌紧张（图为正确的呼吸模式） 斜角肌的调整措施
斜角肌是深层肌肉，深层肌肉主要的作用就是“稳定”，没有内部的稳定，浅层肌肉就不会有良好的运动表现。
一、调整不良姿势
怎样调整斜角肌，矫正其不良姿势是非常重要的。
不良姿势是基于一个标准的参考姿势，如解剖学姿势就是标准姿势。除了标准姿势之外，只要和标准或者参与姿势不一样的姿势，我们都认为是不良姿势。
二、纠正反常的呼吸模式
对于斜角肌来说，呼吸很重要。所谓反常式呼吸＝错误的呼吸方式。
注意观察呼吸模式是否正确，呼吸节律非常重要。
训练的时候，先卧位，再站位训练。
自拟方结合改良龙氏手法治疗前斜角肌综合征1例
1. 引言
1.1 疾病背景
前斜角肌综合征是一种常见的眼部疾病，主要表现为眼睛内斜。该病常见于5岁以下的儿童，患病后会导致眼睛不能同时注视到同一物体而产生视物重影或视物不清。前斜角肌是眼球内部主要调节眼球运动的肌肉之一，当前斜角肌发生痉挛或瘫痪时，就会导致眼球的偏斜。由于前斜角肌综合征会影响患者的正常视觉功能，严重影响患者的生活质量，因此早期诊断和有效治疗非常重要。
传统的治疗方法包括药物治疗和手术治疗，但是这些方法存在着局限性和并发症的风险。寻找一种更加安全有效的治疗方法就显得尤为重要。自拟方结合改良龙氏手法是一种新兴的治疗方法，通过对龙氏手法的改良和创新，结合自拟方的中草药治疗，可以更好地改善前斜角肌综合征的症状。本研究旨在探讨自拟方结合改良龙氏手法治疗前斜角肌综合征的可行性和有效性，为临床治疗提供新的方法和思路。
1.2 研究目的
研究目的是探讨自拟方结合改良龙氏手法治疗前斜角肌综合征的临床效果及可行性。通过观察和分析病例的治疗过程和效果，评估该治疗方法对前斜角肌综合征的疗效，并探讨其在临床应用中的优势和局限性。通过本研究的结果，为临床医生提供更多治疗选项和指导，为患者提供更有效的治疗方案，促进前斜角肌综合征的康复与治疗。最终旨在为临床实践提供更深入的研究基础，为前斜角肌综合征的治疗和管理提供新的思路和方法。
1.3 研究方法
本研究采用了单组前后对照设计，选取1例前斜角肌综合征患者作为研究对象。首先进行全面的病史询问和体格检查，包括颈部活动度、颈部肌肉力量、颈部疼痛程度等方面的评估。接着进行肌肉活动度测量、颈部X光片及CT/MRI检查，以明确前斜角肌病变的部位和程度。
治疗方面，结合自拟方和改良龙氏手法进行治疗，每次治疗包括放松颈部肌肉、矫正颈椎姿势、提升颈部活动度、改善颈部血液循环等步骤。
斜角肌―《肌筋膜疼痛与功能障碍》
对于很多治疗颈肩问题的手法治疗师来说，很容易忽略、同时也很不容易解决的问题是斜角肌，今天我们从筋膜角度来分析一下斜角肌，知识出处《肌筋膜疼痛与功能障碍》
一【疼痛区域】图中黑色部分为疼痛区域。
一）前、中和后斜角肌传导的疼痛向前达到胸部；向外侧到达上肢；向后到达肩胛骨内缘和相邻的肩胛间区。
二）向后，前斜角肌激痛点疼痛向背部、肩胛骨脊椎缘上半部和相邻肩胛区传导。向前，中斜角肌下部或后部斜角肌沿两条指状路径向胸部放散封续的酸痛，向下可能远及乳头
二斜角肌（Scaleni）
斜角肌很少被怀疑是病因，因为它们几乎全被胸锁乳突肌覆盖着。斜角肌本身几乎不会觉得疼痛，但是斜角肌的激痛点可能是它们关联区域的主要疼痛原因。没被人怀疑的斜角肌激痛点却常常是导致治疗失败的关键因素。在斜角肌引起的关联痛部位内还可能形成卫星激痛点，这使得斜角肌的激痛点常常成为胸部、上背部、肩膀、臂部和手部疼痛的根本原因。
斜角肌引发的症状很容易被误诊。斜角肌激发的上背部疼痛几乎总是被错误地认为是由菱形肌引起。颈部和肩膀的疼痛是斜角肌激痛点引起的经典症状，常被看成是神经性抽搐。由斜角肌引起的胸部的关联疼痛常被误诊为心绞痛。斜角肌引起的肩痛几乎总是被误认为滑囊炎和腱鞘炎。斜角肌引起的疼痛沿着上臂的前后方向下传送，常被误当成肌肉扭伤来治疗。斜角肌的肩膀、臂部和手部的关联痛可能会让一位神经学家变为是变性的椎骨或萎陷的椎间盘引起神经根的压迫。
当激痛点使斜角肌缩短的时候，它们常会沿着锁骨上提第一肋骨，并挤压穿过这个区域进入臂部的血管和神经。这被称为神经血管滞留，它们阻断血流并干扰神经冲动，进而引起臂部和手部的疼痛、肿胀、麻木针刺感和烧灼感。这种神经血管受压所引起的症状统称为胸廓出口综合症，但也常常被错误地诊断为腕管综合症。斜角肌引起的前臂和手部的无力会让你无缘无故地掉东西，这可能也与神经损伤有关。手臂或手截肢后所出现的无法解释的“幻觉痛”实际上可能是斜角肌的激痛点所引起的一种表现。
