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三仁汤治疗脾胃湿热型疲劳综合征慢性疲劳综合征（chronicfatiguesyndrome，CFS），是人体亚健康状态的一种特殊表现，临床可见反复、持续性的不同程度的疲劳，常伴有记忆力减退，头痛，肌肉痛，无关节红肿的多关节疼痛，咽喉痛，失眠、抑郁等躯体、精神症状[1]。
随着现代社会生活节奏加快，人们的生活、工作压力亦逐渐增加，CFS的发病率呈逐年上升趋势，尤其是发达国家发病率高达14％～29％，因此日益受到医学界的重视[2]。
由于患者症状繁多，理化检查多为正常，所以，现代医学对于本病缺乏有效的防治方法。
尤其是在江南地区，脾胃湿热型疲劳综合症多发，笔者应用三仁汤治疗取得了满意疗效，现总结如下。
中医认为CFS主要是由起居失常、饮食不节、劳逸损伤、情志不遂、素体虚弱等，导致人体气血、脏腑、阴阳失，气机紊乱，病位在脾、肾、肝三脏，旁兼心、肺两脏，但以脾脏为主[3]。
正如《素问?太阴阳明论》云：“四肢者，皆禀气于胃，而不得至经，必因脾乃得禀”。
脾胃功能失调，以致气血不足是导致CFS发病的关键因机。
脾胃为气血后天生化之本，四肢之所禀、头窍之所依，莫不因脾胃功能受扰而气血化源与升发不足，气血、清阳无以实机体，因而出现体力、精力之疲象。
三仁汤出自《温病条辨》，由杏仁、白蔻仁、薏苡仁、厚朴、半夏、滑石、通草、竹叶组成。
方中杏仁苦温，善开上焦，宣畅肺气，以通调水道，使气化则湿化；薏苡仁甘淡，功在疏导下焦，兼渗湿益脾；白蔻仁芳香苦辛，《本草正义》说它能上能下“先升后降”，故能转输中焦，醒脾和胃，振复运化水湿之机。
配以半夏苦温燥湿；厚朴苦辛化湿；滑石、通草淡渗利湿，再用清灵透利之竹叶，一则宣泄内外之湿，二则清透湿郁所化之热。
全方宣、化、利具备，融宣肺健脾淡渗数法于其中，且方中药性平和，无寒热之偏及温燥辛散太过之弊。
笔者在临证过程中发现CFS患者虽以疲劳为主诉来就诊，但伴随症状也比较突出，虽表现不同，但有好多共同之处。
在当今社会条件下，一方面由于生活方式的变化，人们多坐少动、喜暖避寒，尤其是身居江南流域，气候暖湿，使聚湿生痰、痰湿困阻中焦的机会大大增加；另一方面随着生活水平的提高，日常饮食失宜，各种食疗、补品繁多，增加了脾胃的运化负荷；另外，随着社会压力的增加，各种情志不遂影响气机升降，终致脾不键运，湿邪困厄，闭阻清阳，气血不能宣畅升达，因而出现体力、精力之疲象[4]。
慢性疲劳综合征的中医药论治体会Experience of TCM treatment of chronic fatigue syndrome杨雪峰1杨哲君2（1.海门市第六人民医院，江苏南通，226152；2.南京中医药大学，江苏南京，210023）中图分类号：R245.31文献标识码：A文章编号：1674-（2020）30--04证型：GDA【摘要】慢性疲劳综合征（Chronic Fatigue Syndrome，CFS）是一个全新而古老的疾病，可发生于任何年龄、种族，严重影响了患者的工作和生活，其发病率逐年升高，已成为医学界关注的重点疾病。
现代医学对CFS的病因及发病机制尚无确切定论，对CFS的治疗也仅限于对症及支持治疗，临床疗效并不理想。
近些年，笔者正在努力探寻中医药对于CFS诊疗的新思路新方法，从中医角度探讨该病的病因病机及治则方药。
笔者认为CFS是一种多脏器、多系统功能失调的疾病，其病因是多源性的，与感受外邪、饮食失节、情志刺激、劳欲过度等相关。
CFS的病位涉及脾、肝、心、脑等脏腑，但尤以脾为要，脾胃内伤，脾气亏虚才是该病的病机本质，是CFS发病的病理基础。
CFS的病性总以虚为主，或因虚致实，虚实夹杂。
病理表现常以脾虚而导致的脏腑功能失调为主导，病程中亦可出现肝气郁结、心脾两亏等兼杂的症状，而脾虚湿阻则贯穿始终。
经过多年的临床实践，笔者创制了治疗CFS的验方“健脾消疲汤”。
以“健脾益气，解郁化湿”为法，疏补结合、亦补亦疏。
“补”主要是补脾益气，“疏”即疏理气机，包括化湿泄浊及疏肝解郁两方面。
补虚损、理脏腑、疏气机、平阴阳，以共同达到消除“疲劳”，恢复身体健康的目的。
并力求寻找到诊疗CFS的突破口，体现出中医药在该病治疗中的疗效优势。
【关键词】慢性疲劳综合征；病因病机；诊疗思路；脾虚湿阻；健脾消疲汤【Abstract】Chronic fatigue syndrome (CFS) is a new and ancient disease, which can occur at any age and race. It seriously affects the work and life of patients, and its incidence is increasing year by year, which has become the focus of medical attention. There is no definite conclusion on the etiology and pathogenesis of CFS in modern medicine, and the treatment of CFS is limited to symptomatic and supportive treatment, and the clinical efficacy is not ideal. In recent years, the new ideas and methods of TCM for the diagnosis and treatment of CFS are explored.CFS is believed a multi-organ, multi-system dysfunction of the disease, its etiology is multi-source, which includes the perception of exogenous pathogens, imbalanced food, emotional stimulation, and excessive fatigue. The disease location of CFS involves the spleen, liver, heart, brain and other Zang-Fu (脏腑) organs, but the spleen is especially important. The disease of CFS is mainly deficiency, or caused by excess deficiency, which leads to syndrome of intermingled deficiency and excess. The pathological manifestations are often dominated by the dysfunction of Zang-Fu organs caused by spleen deficiency. In the course of the disease, miscellaneous symptoms such as the stagnation of liver Qi, the deficiency of heart and spleen, and the dampness of spleen deficiency run through the whole process. After years of clinical practice, a prescription for the treatment of CFS "spleen strengthening and fatigue elimination decoction", which applies the method of "invigorating spleen and invigorating Qi, relieving stagnation and changing dampness", "combining draining and tonic", and "reinforcing and draining" is created. "Tonic" mainly refers to "invigorating spleen and invigorating Qi", and "draining" refers to dredging Qi, including "removing dampness and removing turbidity" and "soothing the liver and relieving stagnation". Repairing the deficiency, managing the zang-fu organs, invigorating Qi, harmonizing Yin and Yang jointly achieve the purpose of eliminating "fatigue", restore health and strive to find the breakthrough of diagnosis and treatment of CFS, which reflects the curative effect of traditional Chinese medicine in the treatment of the disease.【Keywords】 Chronic fatigue syndrome; Etiology and pathogenesis; Treatment ideas; Dampness of spleen deficiency; Invigorating the spleen and eliminating fatigue decoctiondoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2020.30.032慢性疲劳综合征由美国疾病控制中心（Centers for Disease Control and Prevention，CDC）于1988年正式命名，是一组以长期极度疲劳为主要表现的全身性症候群，表现为临床评估不能解释的反复发作的严重疲劳，休息后不能缓解，并导致工作、学习或个人活动能力的明显下降，已持续6个月或6个月以上。
慢性疲劳综合征的治疗方法慢性疲劳综合征是一种常见疾病，很容易被人们忽视，但它却给患者的身心带来了不小的负担。
这种疾病通常是长期的、复杂的病程，患者需要采取针对性的治疗方案，才能缓解病情，并且遵循正确的治疗方法，长期控制病情。
本文将介绍当前常用的慢性疲劳综合征的治疗方法。
一、药物治疗药物治疗在缓解慢性疲劳综合征症状方面，尤其是针对一些身体症状和精神症状，具有明显的疗效。
常用的药物治疗有:1. 抗抑郁药：抑郁是许多慢性疲劳综合征患者常见的心理症状之一，抗抑郁药可以调节神经元的代谢平衡，缓解抑郁情绪，常用的药物有氟西汀、舍曲林等。
2. 兴奋药：兴奋药可以增强人体的免疫力和抗疲劳能力，常用的药物有阿莫西林、莫达非尼等。
3. 维生素和微量元素：这些营养素可以有效地提高患者的机体免疫能力，缓解疲劳症状。
通常常见的营养素包括维生素B、维生素E、镁等。
二、行为治疗行为治疗是一种针对慢性疲劳综合征治疗的方法，这种治疗方式依赖于患者自我管理的技能和控制自己生活的方式。
常用的行为治疗有:1. 良好的生活习惯：建立健康的生活习惯，包括良好的饮食习惯和作息规律，可以有效的缓解其疲劳和身体不适量。
2. 正确的劳逸结合：慢性疲劳综合征患者需要合理安排自己的工作和休息时间，定期进行体育锻炼，避免劳累过度或夜间过度工做。
3. 放松和减压：通过良好的体育锻炼、放松瑜伽等方式放松心情，减轻精神上的压力和疲劳。
三、中医治疗对于慢性疲劳综合征，中医治疗方法有其有效性，中医的备选治疗方法包括针灸、推拿、按摩、中草药疗法等。
中医治疗依靠中药合理调配和提高人体对自身免疫力的机制，改善机体的免疫功能。
常用的中药有肉桂、黄芪、甘草等。
总之，对于慢性疲劳综合征的治疗，综合多种方法是非常必要的。
这里面包括了药物治疗、行为治疗和中医治疗。
同时，人们还应该注意良好的生活习惯和劳逸结合。
只有通过综合其他治疗方法和对患者生活方式的积极管理，才能够使治疗效果更好，同时掌控疾病的进程，避免疾病复发以及减轻身体和精神上的负荷。
慢性疲劳综合征也称慢性疲劳和免疫功能异常综合征，它是指健康人不明原因地长时间出现全身倦怠感，卧床休息后不能缓解，患病症状持续6个月以上，导致工作、学习及社会活动能力明显下降。
有的还伴有低热、咽喉疼痛、头痛、肌肉痛、抑郁、失眠或嗜睡、注意力不集中等症状，或伴有淋巴结肿大。
随着生活节奏的加快，慢性疲劳综合征的发病率正在逐渐上升。
中医认为，疲劳综合征的患者有如此多的症状，正是人体阴阳失调、脏腑气血失荣的表现。
下面介绍几款简便易行的药粥疗法，供患者选用。
荷叶粥鲜荷叶1张，粳米100克。
将荷叶洗净，剪去蒂及边缘，将粳米淘洗干净，加水适量，把荷叶盖在粳米上。
开火煮粥，待粳米熟透，揭去荷叶，放入白糖，分次服用。
常服能健脾利湿，助消化，缓解疲劳。
山楂薏米粥生山楂10克，生薏仁米100克，加水适量，共煮成粥。
常服能活血，健脾消食，缓解疲劳。
核桃大枣粥核桃仁50克，大枣10枚，粳米80克。
将核桃仁、大枣、粳米洗净，同放入锅内，加水适量，共煮成粥。
常服能补肾健脑，可辅助治疗失眠、健忘、肾虚腰痛。
柏子仁粥柏子仁15克，粳米60克，蜂蜜适量。
先将柏子仁去尽皮壳，捣烂，同粳米煮粥，待粥将煮熟时，兑入蜂蜜。
常服能养心安神，可辅助治疗心悸、失眠、健忘。
冬瓜薏米粥冬瓜100克，生薏仁米100克。
将冬瓜洗净切块，加水适量，与生薏仁米同煮粥。
常服能轻身，解除疲劳。
人参糯米粥人参10克，山药粉、糯米各50克，红糖适量。
先将人参切成薄片，与糯米、山药共同煮粥，待粥熟时加入红糖，温服。
每天1次。
鳗鱼山药粥鳗鱼l条，剖开去内脏，山药、粳米各50克，各种调料适量。
先将鳗鱼切片放入碗中，加入料酒、姜、葱、食盐等调匀，与山药、粳米共同煮粥食用。
每天1次。
鸡归粳米粥乌骨鸡一只，糯米50克，黄芪45克，当归、大枣各15克，肉桂3克，食盐适量。
先将乌骨鸡宰杀去毛和内脏；再将黄芪、当归、大枣、肉桂加水煎煮2次，每次煎煮30分钟，取药汁2000毫升，与乌骨鸡、粳米共同煮粥，加入食盐，吃鸡饮粥。
慢性疲劳综合征的诊断与综合性干预在快节奏的现代生活中，许多人常常感到疲惫不堪，但如果这种疲劳持续时间较长，严重影响到日常生活和工作，就可能是患上了慢性疲劳综合征。
这一病症并非简单的身体劳累，而是一种复杂的健康问题，需要我们予以重视和正确的应对。
慢性疲劳综合征的症状表现多样且较为隐匿，常常容易被忽视或误诊。
患者通常会经历长时间（一般超过 6 个月）的严重疲劳感，这种疲劳不是通过休息就能轻易缓解的。
除了疲劳，还可能伴有肌肉疼痛、头痛、关节疼痛、睡眠障碍、注意力不集中、记忆力下降、情绪波动等症状。
由于这些症状与其他许多疾病有相似之处，所以诊断慢性疲劳综合征并非易事。
要准确诊断慢性疲劳综合征，医生首先会详细询问患者的病史，包括疲劳的起始时间、严重程度、发展过程，以及日常生活习惯、工作压力、心理状态等方面的情况。
接下来会进行全面的身体检查，以排除其他可能导致疲劳的疾病，如贫血、甲状腺功能异常、心血管疾病、免疫系统疾病等。
实验室检查也是必不可少的，如血常规、甲状腺功能检查、肝肾功能检查、血糖血脂检查等。
在诊断过程中，心理评估也具有重要意义。
因为慢性疲劳综合征往往与心理因素密切相关，如焦虑、抑郁等情绪问题。
常用的心理评估工具包括焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）等。
如果经过一系列的检查和评估，排除了其他可能的疾病，而患者的疲劳症状持续存在且严重影响生活质量，同时伴有上述多种相关症状，就可能被诊断为慢性疲劳综合征。
一旦确诊为慢性疲劳综合征，综合性的干预措施就显得尤为重要。
首先，调整生活方式是关键的一步。
患者需要合理安排作息时间，保证充足的睡眠。
每晚应尽量保证 7 8 小时的高质量睡眠，创建一个安静、舒适、黑暗且温度适宜的睡眠环境。
饮食方面，要保持均衡和多样化。
增加新鲜蔬菜、水果、全谷物、优质蛋白质（如鱼、禽、蛋、豆类）的摄入，减少高糖、高脂肪、高盐食物的摄取。
避免过度饮酒和吸烟，这些不良习惯会进一步损害身体的健康。
慢性疲劳综合征的中医调理作者：徐建来源：《祝您健康》 2016年第2期徐建【名医简介】徐建上海中医药大学附属市中医医院院长，中医睡眠疾病研究所所长，失眠专科学科带头人，主任医师，教授，研究生导师。
临床擅长治疗慢性失眠症、抑郁症、焦虑症、老年性智力障碍和伴有失眠为主症的心脑血管病、肝病、呼吸病、血小板减少性紫癜等内科疾病。
“前段时间还好好的，最近总是感觉头晕脑涨、腰酸背痛、全身无力、烦躁焦虑、紧张失眠，到医院检查，却又查不出什么问题。
我这究竟是怎么了？”生活中，很多人都有过这样的体会。
其实，这也是一种疾病，临床上称之为“慢性疲劳综合征”，如果不及时治疗，任由疲劳感加重，甚者可诱发其他基础疾病，或导致肺炎等感染性重大疾病的发生。
疲劳导致躯体和精神症状伴发据悉，慢性疲劳综合征最早是由美国疾病预防与控制中心命名和定义的，即是指在非劳动的情况下，仍然持续出现疲劳感，同时在生活习惯、饮食或健康状况正常情况下，均找不到引致疲劳的原因，就可以确诊。
慢性疲劳综合征的成因目前尚未明确，但已有研究指出，其成因或与感冒及精神压力有关，病人中枢神经系统的细胞代谢、形态结构、生理功能也可见明显异常，而确切成因仍有待进一步探索。
该病患者多数会有逾半年的持续疲劳，睡眠后亦难助纾解，或睡眠质量低下，同时伴有头痛、发烧、关节痛、喉咙发炎、肌肉痛、淋巴肿胀、精力集中能力减弱等躯体症状。
部分患者更会因此衍生出情绪障碍，比如由身体的不适症状而造成的精神困扰甚至焦虑、抑郁。
脑力劳动者往往是慢性疲劳综合征的高发人群。
慢性疲劳综合征≠亚健康随着社会竞争日趋激烈，生活节奏加快以及工作压力增大，慢性疲劳综合征的发病率目前正呈现日益增高的趋势。
据文献报道，在西方国家中，疲劳是人们前往医院就诊的前五大原因之一。
但遗憾的是，目前在我国，人们对该病的认识和了解还远远不够，往往认为疲劳不是病，只有到出现非常严重的躯体症状时才会想到就诊，此时往往已经错过了最佳调理时机。
中医治疗慢性疲劳综合征概况 秦丽娟（广州中医药大学针推学院，广东广州５１０４０５）
摘要：随着生活和工作节奏的加快，人们心理压力日益增大，慢性疲劳综合征患者也逐年增多。现代医学尚缺乏有效的治疗方法与药物且治疗价格牟贵，而中医学治疗这一疾病有较大优势，且取得了较为满意的效果。本丈就该病的中医辫证，中药、针灸等治疗方法作一综述。关镇词：慢性疲劳综合征；中药；针灸；综述中圈分类号：８２５５．５文献标识码：Ａ文章编号：１００５一０７７９（２００５）０７一００５８一０３
慢性疲劳综合征（Ｃｈｒｏｎｉｃ ｆａｔｉｇｕｅ ｓｙｎｄｒｏｍｅ， ＣＦＳ），是一种长期身心极度疲劳以致的严重影响体力活动为突出表现，伴有低热、淋巴结肿痛、肌肉酸痛、关节疼痛、神经精神症状、免疫学异常和其它非特异表现的综合征，由美国疾病控制中心（ＣＤＣ）于１９８７年正式定名［［１］中医学属于“虚劳”［２］“郁病”［３］范畴。ＣＦＳ在世界各国均有发病，据统计，美国有２１％一２４％的患者以疲劳为主诉就诊；英国调查显示：约２０％的男性和２５％的女性常感到疲劳，其中约１／４为ＣＦＳ，日本有３０％以上的人处于慢性疲劳状态。此外，加拿大、澳大利亚、新西兰、西班牙、法国亦有类似报道［’］。国内一项对３０１名护士进行的调查显示ＣＦＳ的患病率为１１．６３％，认为护士是ＣＦＳ高发人群［［ｓ］。总之，ＣＦＳ的新发病人和流行都在逐年增加。ＣＤＣ预测，慢性疲劳将成为２１世纪人类健康的主要问题之一［１６１０ ＣＦＳ被正式命名以来，已成为国外医学界研究的重点课题之一，而且日益受到国内学者的重视［’］。现代医学尚缺乏疗效确切的治疗方法与药物；而中医学通过其整体观和辨证论治的理论体系，多种治疗方法同时进行，在本病的治疗上取得了较为满意的效果。下面就中医对ＣＦＳ的辨证，中药、针灸治疗的现状，综合报道如下：１慢性疲劳综合征的中医辨证分型 西医学对ＣＦＳ的发病原因尚未阐明，有社会医学家认为各种原因导致机体神经、内分泌、免疫系统功能失调是本病发生的主要原因。中医学认为，情志不畅、劳役过度，导致脏腑功能失调、气血运行不畅，全身各脏腑经络失于濡养，从而引起ＣＦＳ。其发病主要与肝脾肾有关［［ｚｌ。杨维益［［７］根据其多年诊疗经验将慢性疲劳综合征分为中气不足型和肝肾不足型，并根据患者具体证候偏向相应方药治疗，收到较好疗效。孙桂芝［［ｅ）根据多年临床经验并总结多位医家经验，将本病分为４种证型：外损型、心脾两虚型、气虚挟郁型、肝肾
作者简介：秦丽娟（１９８２一），女，现就读于广州中药医大学２００１级针推 系。
亏损型。朱文举［９］将ＣＦＳ分为湿热阻滞型、脾虚湿阻型和中气不足型三型进行治疗。２治法研究２．１从虚实论治 刘继芳〔１０］认为本病是本实标虚，虚实夹杂，以肝
气不舒、心绪不畅为本、为实，以心脾肾诸脏气血不足为标、为虚。故治疗上以标本兼治、补虚泻实为法，补虚与祛邪并举。药用甜梦口服液（拘祀子，熟地，桑堪，黄精，淫羊霍，蚕蛾，黄蔑，党参，山药，刺五加，获荃，半夏，泽泻，陈皮，山植，砂仁，马钱子）以滋补肝肾、健脾益气、解郁安神。孙桂芝认为本病是由于积劳内伤或病后久虚不复，使脏腑生理机能不和，气血阴阳失调。治疗应遵循虚则补之，损者益之，劳者温之大法，方用归脾汤、补中益气汤、大营煎等。２．２从气血阴阳论治 樊敏（２）认为ＣＦＳ为脏腑亏损、气血阴阳不足，气机
失调所致。故治当以气血阴阳为纲，辨清气血阴阳亏虚所在，分别采取益气、养血、滋阴、温阳的治法；方用补中益气汤、人参养荣汤、左归饮、金匾肾气丸等加减。２．３从湿论治 朱文举［［９１认为ＣＦＳ症状表现与中医湿热致病密切
相关。脾虚生湿，或湿邪内侵，阻遏气机，内扰心神。具体分为湿热阻滞型和脾虚湿阻型。以健脾除湿为法，分别选用导痰汤合小陷胸汤加减、升阳益胃汤，疗效满意。３临床研究３．１专方治疗 王天芳等［［１１．１２１根据临床经验，认为中医肝脾功能
失常与慢性疲劳发生的关系密切，故以补气理气、调理肝脾为组方原则，应用中药复方消疲怡神口服液（人参，黄蔑，柴胡，积壳，陈皮）治疗４３例ＣＦＳ患者，口服每日３次，每次１支，观察时间为２个月，结果显效８例，有效２９例，无效６例，总有效率为８６．０５％。 夏明歧【１３１习以补气养血以扶正、清热解毒以祛针灸临床杂志２００５年第２１卷第７期邪，提高免疫功能为治疗大法，用自拟抗疲劳汤（黄蔑，白芍，桂枝，甘草，木瓜，当归，鸡血藤，巴戟天，蒲公英，七叶一枝花，紫河车，丹参）（口服，每日１剂）合用刺五加注射液静滴（每月１次）治疗ＣＦＳ患者１２例，获得较好疗效。 王克非等［１４１自制抗疲劳散（人参，刺五加，五味子，茶叶共研细末制成散剂）代茶饮服。５周为１个疗程，连服３个疗程，治疗１３４例ＣＦＳ，结果：６３例自觉精力充沛，疲劳感消失；４２例精神较以前好转，疲劳感减轻：２９例无效：总有效率为７８．３％。 刘继芳［１１０１认为，甜梦口服液具有标本兼治，疗补兼备的作用，符合ＣＦＳ肝、心、脾、肾、脑诸脏腑功能失调之病因病机，因而有较好的疗效。 赵晓华等［１５〕对疲劳安胶囊（由党参，牛膝，益母草，生地黄等制备）进行的动物实验表明本方具有益气养阴、活血通络的功效，能较全面地调节免疫功能，具有保护机体，减轻应激损伤的作用，可用于防治ＣＦＳ．３．２经方治疗 李贯彻等〔１６１以归脾汤加味（党参，黄蔑，白术，获
荃，当归，龙眼肉，酸枣仁，远志，甘草，木香，黄精，紫河车，绞股蓝，大枣，生姜）治疗心脾两虚型ＣＦＳ，认为归脾汤具有益气补血、健脾养心之功效；紫河车为血肉有情之品，有补气血益肾精之用；现代药理研究表明黄精，绞股蓝有抗衰老抗疲劳的作用，诸药合用，相得益彰，疗效满意。 舒仪琼等〔１７〕认为本病的基本病机是脾胃元气虚衰，进而影响其他脏腑，故以补中益气汤为主，辨证加减治疗本病３０例，每日１剂，１月为１疗程，经２疗程治疗，总有效率为８０％。日本叮野满夫〔ｉｓ）、张树新等［［１９１应用本方治疗ＣＦＳ亦取得明显疗效。 李云委等１２０１，认为本病属脾虚气弱挟湿，以健脾补气清浊，行气化湿降浊为法。以东垣清暑益气汤加减（黄蔑，党参，苍术，升麻，白术，泽泻，当归，麦冬，陈皮，神曲，青皮，黄柏，葛根，五味子，生姜，大枣，炙甘草）治疗该病３２例，有效率８０％。 唐云荣［［２１１运用逍遥散加味（柴胡、当归、白芍、获等、炙甘草、生姜、薄荷、冤丝子、五爪龙、百合、其中重用五爪龙）治疗ＣＦＳ１２例，每日１剂，分早晚服，１５天为１疗程，治疗３个疗程并随访半年，结果痊愈７例，显效４例，无效１例，认为本病的发生是由于肝气郁结，经络脏腑不得调达，使气血津液结聚阻滞，形气精血日益消耗，肝脾肾三脏失养。故治疗当在补养的基础上加用疏导开启之法。田由兰等［２２１亦应用加味逍散治疗ＣＦＳ３０例，结果２１例显效，８例好转，１例无效。全方组方简炼，力专效宏，确为治疗ＣＦＳ的有效方剂。 卢佳文［２３ｌ以经典方六味地黄丸治疗肾阴亏虚型ＣＦＳ，每日服３次，每次９ｓ，连服１月，诸症悉除。认为
本病证属中医“虚劳”范畴，肾阴不足，肾失所养：因五脏相关，病久则伤及肝脾。六味地黄丸能滋阴补肾：方中熟地滋肾阴益精髓，山药滋肾补脾，山茱英滋肾益肝共成三阴并补而见良效。３．３中西医结合治疗 刘洪等［２Ａ）采用高压氧配合中西药治疗ＣＦＳ ３２例，
高压氧治疗采用０．２５ｋＰａ压力，吸氧６０ｍｉｎ，每日治疗１次，１０次为１个疗程，一般不少于２个疗程；配合用药：以感染为主者，加阿昔洛韦，每次２００ｍｇ，日３次；以精神障碍为主者，加用逍遥散；以免疫障碍为主者，加用六味地黄丸。结果：显效２４例，有效６例，总有效率９３．７５％。３．４针灸治疗 曾征等［２５ｌ根据临床实践将本病分为两种证型治
疗。脾肾阳虚型：以益气温阳、健脾补肾为法，穴选百会、关元、足三里、肾俞、复溜，其中百会、关元，足三里针后加就艾柱灸５一７壮。心脾两虚型：以补养心脾为法，穴选内关、心俞、脾俞、三阴交，气海，其中脾俞、气海针后加艾柱灸３一５壮。两种证型每次各选穴３一５个，各组穴位均用弱刺激，得气后留针１５ｍｉｎ，极虚弱者无需得气。 高洁［２６ｌ以补气养血为法治疗ＣＦＳ ２１例，主穴用百
会、印堂、气海、关元、足三里、三阴交等，上中下三部各选取一穴交替使用。若气虚明显用温针灸，头痛加太阳或风池，咽痛取合谷或曲池，关节痛取阿是穴，肝郁加太冲或期门，肾虚加太溪或肾俞，脾虚加中院或脾俞等。针用补法或平补平泻法，每日１次，１０次为１疗程：观察２一３个疗程。结果痊愈１７例，有效４例，总有效率１００％。 潘元侠［ｚｒｌ报道针刺加磁贴法治疗ＣＦＳ：体穴取大
椎、膏育、命门、气海、足三里，耳穴取皮质下、交感、缘中、内分泌、肾上腺、神门。体针用平补平泻法，运针１一２ｍｉｎ，不留针，日１次，耳针左右耳交替进行，日１次，针刺后加磁贴。共治疗３０例，痊愈２３例，痊愈率７６．７％。 熊芳丽等［２８ｌ用黄蔑注射液穴位注射足三里治疗
ＣＦＳ ３２例，每穴２ｍ１，每日１次，１０次为１疗程，治疗３个疗程，总有效率９３．７％。 王卫红等［２９１采取针罐并用的方法治疗２５例ＣＦＳ，主要选择督脉和足太阳膀胧经背部第１侧线、第２侧线，从第７颈椎至长强穴区，以毫针针刺大椎、至阳、心俞、隔俞、命门、肾俞，长强穴，用平补平泻手法，中等刺激，得气后留针４０ｍｉｎ，隔日１次，５次为１个疗程，休息３天再行第２疗程。每次起针后行走罐法，以皮肤潮红，患者感到发热为度。治疗后当日禁沐浴。观察２个疗程。总有效率为９２％， 姜玉华［３０］运用肩穴刺血治疗ＣＦＳ，在肩峰与大结
