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慢性疲劳综合征的中医药论治体会Experience of TCM treatment of chronic fatigue syndrome杨雪峰1杨哲君2（1.海门市第六人民医院，江苏南通，226152；2.南京中医药大学，江苏南京，210023）中图分类号：R245.31文献标识码：A文章编号：1674-（2020）30--04证型：GDA【摘要】慢性疲劳综合征（Chronic Fatigue Syndrome，CFS）是一个全新而古老的疾病，可发生于任何年龄、种族，严重影响了患者的工作和生活，其发病率逐年升高，已成为医学界关注的重点疾病。
现代医学对CFS的病因及发病机制尚无确切定论，对CFS的治疗也仅限于对症及支持治疗，临床疗效并不理想。
近些年，笔者正在努力探寻中医药对于CFS诊疗的新思路新方法，从中医角度探讨该病的病因病机及治则方药。
笔者认为CFS是一种多脏器、多系统功能失调的疾病，其病因是多源性的，与感受外邪、饮食失节、情志刺激、劳欲过度等相关。
CFS的病位涉及脾、肝、心、脑等脏腑，但尤以脾为要，脾胃内伤，脾气亏虚才是该病的病机本质，是CFS发病的病理基础。
CFS的病性总以虚为主，或因虚致实，虚实夹杂。
病理表现常以脾虚而导致的脏腑功能失调为主导，病程中亦可出现肝气郁结、心脾两亏等兼杂的症状，而脾虚湿阻则贯穿始终。
经过多年的临床实践，笔者创制了治疗CFS的验方“健脾消疲汤”。
以“健脾益气，解郁化湿”为法，疏补结合、亦补亦疏。
“补”主要是补脾益气，“疏”即疏理气机，包括化湿泄浊及疏肝解郁两方面。
补虚损、理脏腑、疏气机、平阴阳，以共同达到消除“疲劳”，恢复身体健康的目的。
并力求寻找到诊疗CFS的突破口，体现出中医药在该病治疗中的疗效优势。
【关键词】慢性疲劳综合征；病因病机；诊疗思路；脾虚湿阻；健脾消疲汤【Abstract】Chronic fatigue syndrome (CFS) is a new and ancient disease, which can occur at any age and race. It seriously affects the work and life of patients, and its incidence is increasing year by year, which has become the focus of medical attention. There is no definite conclusion on the etiology and pathogenesis of CFS in modern medicine, and the treatment of CFS is limited to symptomatic and supportive treatment, and the clinical efficacy is not ideal. In recent years, the new ideas and methods of TCM for the diagnosis and treatment of CFS are explored.CFS is believed a multi-organ, multi-system dysfunction of the disease, its etiology is multi-source, which includes the perception of exogenous pathogens, imbalanced food, emotional stimulation, and excessive fatigue. The disease location of CFS involves the spleen, liver, heart, brain and other Zang-Fu (脏腑) organs, but the spleen is especially important. The disease of CFS is mainly deficiency, or caused by excess deficiency, which leads to syndrome of intermingled deficiency and excess. The pathological manifestations are often dominated by the dysfunction of Zang-Fu organs caused by spleen deficiency. In the course of the disease, miscellaneous symptoms such as the stagnation of liver Qi, the deficiency of heart and spleen, and the dampness of spleen deficiency run through the whole process. After years of clinical practice, a prescription for the treatment of CFS "spleen strengthening and fatigue elimination decoction", which applies the method of "invigorating spleen and invigorating Qi, relieving stagnation and changing dampness", "combining draining and tonic", and "reinforcing and draining" is created. "Tonic" mainly refers to "invigorating spleen and invigorating Qi", and "draining" refers to dredging Qi, including "removing dampness and removing turbidity" and "soothing the liver and relieving stagnation". Repairing the deficiency, managing the zang-fu organs, invigorating Qi, harmonizing Yin and Yang jointly achieve the purpose of eliminating "fatigue", restore health and strive to find the breakthrough of diagnosis and treatment of CFS, which reflects the curative effect of traditional Chinese medicine in the treatment of the disease.【Keywords】 Chronic fatigue syndrome; Etiology and pathogenesis; Treatment ideas; Dampness of spleen deficiency; Invigorating the spleen and eliminating fatigue decoctiondoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2020.30.032慢性疲劳综合征由美国疾病控制中心（Centers for Disease Control and Prevention，CDC）于1988年正式命名，是一组以长期极度疲劳为主要表现的全身性症候群，表现为临床评估不能解释的反复发作的严重疲劳，休息后不能缓解，并导致工作、学习或个人活动能力的明显下降，已持续6个月或6个月以上。
慢性疲劳综合征的病因研究慢性疲劳综合征，简称ME/CFS（MyalgicEncephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome），是一种神经免疫性疾病，它的主要特征是肌肉疼痛、心理症状和持续性疲劳等多种症状的集合体。
目前，ME/CFS病因不明，但据研究人员的研究，可能与许多因素有关。
本文将概述ME/CFS的病因研究。
病原菌感染病原菌感染可能是ME/CFS的一种病因。
人体内有成千上万种微生物，只有少数引起感染。
通过病原菌的感染，机体受到刺激，从而引起免疫反应，协同整个生理系统满足免疫需求。
然而，某些病原菌感染会引起免疫系统失衡，导致ME/CFS。
例如，巨细胞病毒、EB病毒、柯萨奇病毒、人类免疫缺陷病毒、Epstein-Barr病毒等都被认为可能引起ME/CFS。
基因突变基因突变可能也是ME/CFS的病因之一。
有研究表明，CD8+T淋巴细胞、NK细胞和B淋巴细胞等免疫细胞的基因突变，可能导致ME/CFS。
此外，HSPA1B、EBNA1BP2和CD83这些基因的异常表达，可能在ME/CFS的发病机制中也发挥了作用。
慢性炎症慢性炎症也可能是导致ME/CFS的病因之一。
当人体受到感染或损伤时，机体会释放细胞因子，以触发免疫反应。
然而，如果这种免疫反应过于强烈，可能导致免疫系统失衡，使患者出现疾病。
实验研究表明，慢性炎症可能会导致ME/CFS。
通过检查血液中IL-6、IFN-γ、TNF-α等趋化因子的含量，炎症反应可以得到评估，进而再研究其与ME/CFS的关系。
神经元网络神经元网络的异常功能也可能影响ME/CFS的发生和发展。
据研究，ME/CFS患者具有多种神经功能障碍，如自主神经系统异常、大脑皮层功能损伤等。
其神经系统异常症候主要表现为皮肤痉挛、心电图异常、代谢率下降等。
在这个领域，目前的研究已经有所取得，但还需要进一步开展更精确的神经元网络相关研究。
总结总的来说，ME/CFS的病因研究正在不断深入，上述因素可能是导致ME/CFS的因素之一或多项因素或病因相互交织。
慢性疲劳综合征的研究概况作者：李俊良来源：《中外医疗》2013年第22期[摘要] 该文主要是叙述慢性疲劳综合征的研究概况，该病的诊断标准有3个方面；CFS的流行病学特征是较多的流行病学资料证实CFS在护士中高发；发病的影响因素有营养素失调、社会心理因素2个方面；发病机制有氧化应激、氧化应激、病毒感染、内分泌功能异常、自身免疫功能异常等4个方面；从营养疗法、对症疗法、祖国医学以及心里治疗几个方面对CFS的治疗方法也进行了阐述。
[关键词] 慢性疲劳综合征；发病；研究；发展[中图分类号] R259 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2013）08（a）-0197-02慢性疲劳综合征（Chronic Fatigue Syndrome，CFS）是一组以长期极度疲劳为主要表现的全身性综合征，常伴有头痛、咽喉痛、淋巴结肿大和压痛、肌肉关节疼痛以及多种神经精神症状，其基本特征为新发生的、持续性或反复发作的虚弱性疲劳，持续时间≥6个月，卧床休息不能缓解，而各项体格检查和实验室检查无明显的异常发现[1]。
“慢性疲劳综合征”这一术语是由美国CDC于1987年首次提出的[2]，并制定了相应的标准。
在当代工作节奏快、高压力和多变的环境中，世界各地被报道的患者日益增多，尤其是经常与电脑打交道的人、管理人员、高考前的中学生、期末考试期间的大学生以及长期处于心理压力和身体应激状态之下的人，患CFS的比例明显升高[3]。
目前，CFS的病因及病理过程尚未研究透彻，考虑可能与病毒感染、神经内分泌紊乱、自身免疫功能异常、氧化应激和遗传等因素有关。
该文将对其相关研究进展做一综述。
1 CFS的流行病学特征CFS发病率国内外报道不一，美国的两项社区调查显示（依据美国CDC的诊断标准）CFS的患病率为0.23%～0.42%，而英国依据同样标准的调查结果为2.6%。
据Devanur LD报道，全球CFS患病率为0.4%～1.0%，英国患者约24万。
慢性疲劳综合征的诊断和治疗方法慢性疲劳综合征（Chronic Fatigue Syndrome，CFS）是一种长期疲劳、持续且无明显缓解的疾病，导致患者身心疲惫，影响日常生活和工作。
本文将探讨慢性疲劳综合征的诊断和治疗方法。
一、诊断方法慢性疲劳综合征的诊断具有一定的困难，因为其症状可以与其他疾病相似。
然而，通过以下的诊断方法和临床表现可以帮助医生确立诊断：1. 疾病持续时间：慢性疲劳综合征的主要特征是疲劳症状至少持续6个月，并不能由休息或睡眠改善。
2. 体能活动减退：患者常常感到体能活动的能力明显下降，即使是日常生活中的轻度运动也会引起明显的疲劳。
3. 其他症状：除了疲劳，患者还可能出现记忆力和注意力问题、喉咙痛、肌肉和关节疼痛、头痛、睡眠障碍等症状。
4. 排除其他疾病：医生需要排除其他可能引起类似症状的潜在疾病，如甲状腺问题、心脏疾病、抑郁症等。
二、治疗方法目前尚无特效治疗慢性疲劳综合征的药物，因此治疗方法主要以缓解症状和提高生活质量为目标。
以下是常见的治疗方法：1. 力量活动逐渐恢复：适度的体能活动可以帮助改善患者的症状，但需要根据个体情况制定适合的锻炼计划。
医生建议患者根据疲劳程度逐渐恢复力量活动，避免过度运动。
2. 心理治疗：慢性疲劳综合征往往伴随着心理问题，如焦虑和抑郁。
心理治疗可以通过改变患者的思维方式和行为习惯，减轻其症状。
心理治疗方式可以包括认知行为疗法、心理咨询等。
3. 药物治疗：医生可能会建议一些药物来缓解慢性疲劳综合征的症状，如抗抑郁药、镇静剂或其他镇痛药物。
4. 改善睡眠质量：睡眠障碍是慢性疲劳综合征患者常见的症状之一。
建立良好的睡眠习惯，如固定睡眠时间、保持良好睡眠环境等可以帮助改善睡眠质量。
5. 饮食调整：均衡的饮食对于患者的康复也起到重要的作用。
患者应该避免过度依赖咖啡因和糖分，而是选择富含维生素和矿物质的食物，如水果、蔬菜、全麦面包等。
综上所述，慢性疲劳综合征的诊断和治疗方法存在一定的挑战，需要医生综合患者的症状和体征来确定诊断。
慢性疲劳综合征流行病学及症状、证候特征的研究慢性疲劳综合征（chronic fatigue syndrome, CFS）是一种神经免疫内分泌失调导致的长期疲劳、身体不适、认知障碍、情绪异常等症状的复杂疾病。
本文将对CFS的流行病学、症状及证候特征进行综述。
一、流行病学CFS的发病率在不同的研究中有一定的差异，世界卫生组织报告认为其为0.2%-2%。
在美国，CFS的患病率为0.2%-2.5%，在欧洲和澳大利亚的研究显示，患病率高达3%。
CFS主要发生在20-40岁的中年人，女性患病率高于男性，比例大约为2:1。
发生CFS的前因后果，很难被确认。
二、症状CFS的主要症状是持久性的疲劳，通常超过六个月，且无法缓解通过休息和睡眠。
此外，CFS的其他症状包括：1.肌肉疼痛和关节疼痛：这可能与一些自身免疫反应有关。
2.缺乏关注：CFS患者缺乏注意力和记忆力。
3.喉咙痛：喉咙痛是CFS常见的症状之一。
4.不良情绪体验：CFS患者常常感到情绪低落、焦虑和不安。
5.头昏眼花：头晕是CFS患者的常见症状之一，伴有视力模糊和听力下降等。
6.失眠：CFS患者常常在夜间无法入睡，难以保持良好的睡眠质量。
三、证候特征CFS与中医理疗学中慢性疲劳证、虚脱证、气滞血瘀证、肾虚精亏证等证候存在关联，主要表现为：1.慢性疲劳证： CFS的主要症状是疲劳。
在中医学中，疲劳可以是体力、心态和思维的疲劳。
2.虚脱证：CFS的患者常常感到虚弱和疲乏，这种虚脱感并不是用休息和睡眠就能够缓解的。
3.气滞血瘀证：气血运行失常会导致气血停滞，CFS主要是由于神经免疫内分泌失调引起的。
中医学认为气滞血瘀证的症状表现为身体疼痛、寒性。
4.肾虚精亏证：对于CFS来说，肾虚的概念与体液、脏腑均有关系。
肾虚会导致人体气血下降，因此CFS的患者具有典型的肾虚精亏证。
综上所述，CFS是一种比较复杂的疾病，其发病率不同地区有所差异，主要表现为长期疲劳，患者常常具有多种不同的症状和证候。
慢性疲劳综合征的病因与治疗的新进展慢性疲劳综合征（Chronic Fatigue Syndrome，CFS）是一种复杂且难以解决的临床障碍，其主要特征包括持续性疲劳、体力和认知功能下降、睡眠问题等。
在过去的几十年里，研究人员一直在探索CFS的病因和治疗方法。
最新的进展表明，遗传、神经免疫系统和环境因素的相互作用可能是引起CFS的重要原因之一。
第一节：遗传因素对CFS的影响近来的多项研究发现，在患CFS的人群中，遗传变异可能与其起始、发展和预后有关。
例如，某些基因突变与线粒体功能异常相关，而线粒体在能量代谢中发挥着重要作用。
另外，免疫调节基因中存在多态性也与CFS有关系。
这些结果表明，个体遗传差异对慢性疲劳综合征的易感性起着至关重要的作用。
然而，并不是所有人都会遗传到这些相关基因，并且遗传变异本身并不足以完全解释CFS出现和发展的原因。
因此，我们需要关注与环境和生活方式有关的其他因素。
第二节：神经免疫系统的失调及其对CFS的影响一些研究表明，CFS患者存在神经免疫系统的功能紊乱。
这意味着他们的身体对外界刺激（如感染、炎症）的反应不够适当，导致了长时间的炎症状态和免疫失调。
这种过度活跃或抑制性失调可能会导致持续性的压力感、体力下降和认知问题等CFS特征。
近年来，神经免疫系统失调在CFS治疗中引起了广泛关注。
通过药物和非药物干预措施，可以尝试恢复神经免疫系统的平衡，从而缓解CFS患者的症状。
第三节：环境因素对CFS的影响除了遗传和神经免疫因素外，环境条件也可能在CFS发展过程中发挥关键作用。
虽然目前尚无明确证据支持任何特定环境因素与CFS之间存在直接联系，但有些观察性数据表明暴露于毒素、化学物质和胁迫环境中可能增加患上慢性疲劳综合征的风险。
这一发现需要进一步深入研究，以确定特定环境因素之间的关联程度。
对于已发生CFS的患者，改善生活环境、避免烟草和有害气体暴露等措施也被认为对缓解他们的症状有益。
第四节：CFS治疗的新进展到目前为止，CFS没有明确的治愈方法。
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bonus n. 奖金 catalogue n. 产品目录positive adj. 积极乐观的 presence n. 仪态，风度，风采 diary n.记事簿athens n. 雅典（希腊首都） do you like your job? do you oftentravel abroad ? how are you? …not too bad, thanks. i work fora company that… i work as…what does your job involve ? my job involves doing… what do you do ? i deal withwho is your md? i am based i n …．1.2 personal and professional details个人和职业详细情况 division n. 分理处，部门 profile n. 传略；人物简介；概况 questionnaire n. 问卷，调查表 interview n. 采访；面试 musical instrument 乐器 destination n. 目的地follow-up questions 后续问题，补充问题 swap vt. 交换electronics n. 电子学；电子器件 varied adj. 多变化的，各不相同的 confectionary adj. 糖果的，有关甜食制造的allocate vt. 分配，分派 candidate n. 候选人criterion n. 标准，准则 pl.（复数）criteriainc. adj. incorporated 的缩写，股份有限的supervise vt. 主管，监管，管理 coordinate vt. 使协调 scuba diving 水肺潜水 marathon n. 马拉松赛跑 finance assistant 财务助理 audit vt. 审计master’s degree 硕士学位 judo n.柔道chronic fatigue syndrome 慢性疲劳综合症ambitious adj. 雄心勃勃的 journalism n. 新闻学，新闻业1 / 4breed vt. 饲养 terrier n. 小猎狗 chewing gum 口香糖 gallery n.画廊，美术馆 format n. 形式，格式sars--severe acute respiratory syndrome 严重急性呼吸道综合征,俗称非典型肺炎,简称非典 efficiency n. 效率 profit n. 利润 mentor n. 良师益友make contribution to 为……做贡献 personal problem 个人（私人）问题 set an example to 树立榜样 be based in 在……总部raise money 募捐master’s degree in business administration: mba工商硕士chronic fatigue syndrome 慢性疲劳综合症be in charge of 负责 best-selling 畅销think of a new idea 想出新点子2.1 work in progress 工程进展be in progress 在进行中，在运行中project n. 项目，工程 garden vi. vt.种植或修整花园，从事园艺工作update vt.更新 construction n. 建筑，建筑物 apart from 除了……之外 minor adj.较小的，次要的 proceed vi. 进行，继续下去 panorama n. 全景，全景画 management team 管理团队 take shape 成形ahead of schedule 提前于预订计划 financial report 财务报告temp n. 临时雇员help out 帮助（某人）解决困难 give a presentation of 对……做陈述 launch vt. 开始，开办，推出；发射 photocopy vt. n. 影印，复印 branch n. 分部，分店，分公司 projector manager 项目经理subcontractor n. 转包商 period of transition 过渡期 permanentjob 永久性工作 temporary employment agency 临时就业中介机构 try out 测试，试用 take maternity leave 休产假 option n. 选择，可选择的办法 career field 职业领域 existing skills 现有的技能supervisor n. 主管，监督人 temorary job 临时工作 ask for a payrise 要求涨工资meet one’s target 完成指标，完成定额sack vt. 解雇administration work 行政管理工作 brazil 巴西lisbon 里斯本（葡萄牙首都）belem 贝伦（巴西东北部港口城市）fortaleza 福塔雷萨（巴西东北部港口城市）valencia 巴伦西亚（西班牙港口城市）montpellier 蒙彼利埃（法国南部城市）2.2 making arrangements 日程安排make arrangements 做安排，做准备 plant n. 工厂，车间 vt. 种植take time off 抽出时间，休假，休息 finance director 财务经理confirm vt. 确认，确定 reception n. 接待，接待处 trade fair 交易会，展销会 present vt. 介绍，引见；出席 potential client 潜在客户 quality inspector 质检人员 job applicant 求职者 festival n. 节日self-employed adj. 个体的，自己经营的accept an invitation 接受邀请 special reception 特别招待会anniversary n. 周年纪念日 venue n. 会场，会议地点 attendancen. 出席，出席人数prague 布拉格（捷克斯洛伐克首都） morpeth 莫派斯（位于英国诺森伯兰郡）helsinki 赫尔辛基（芬兰首都） buenos aires 布宜诺斯艾利斯（阿根廷首都）toronto 多伦多（加拿大主要城市） sydney 悉尼（澳大利亚东南部港口城市，新南威尔士州首府）3.1 company biography 公司简介biography n. 形成、成长和衰亡的记载；传记fast food restaurant 快餐店 transform vt. 转换、改变、改造global business 跨国企业original adj. 最初的，原始的，起源的franchise n. vt. 特许经销权，给……以特许feature n. vt. 是……的特色，以……为特色 french fries 炸薯条softdrink n. 软饮料；汽水 milkshake n. 奶昔 purchase vt. 买，购买multimixer n. 多用混合器（机） exclusive distributor 独家批发商（代理商）open vi. vt. 开设，开办，开张 expand vi. vt. 扩大，扩张corporation n. 公司 cosmetic n. 化妆品inspire vt. 激发，启示，使生灵感 philosophy n. 哲学revolutionary adj. 革命的 raw material 原材料 supplier n. 供应者，厂商 ethical adj. 伦理的；道德的 travel agency 旅行社contract n. vt. 订合同，合同、契约 take delivery of 收货，提取货物 merge vi. vt. 合并 fleet 舰队budget airline 低价航空公司 go public 上市，公开发售股票business partner 生意伙伴，商业伙伴2 / 4entrepreneurial adj. 企业家的 freelancer n. 自由职业者；自由撰稿人kuwait city 科威特城（科威特首都） san bernardino 圣贝纳迪诺（美国加利福尼亚州东南部的一个县） illinois 伊利诺斯州（美国中北部州）3.2 company performance 公司业绩performance n. 业绩，成绩；性能 distribute vt. 配送，分发，分送 record profit 历史最高利润 vegetarian n. 素食者，素食的organic adj. 使用有机肥料的 ingredient n. 配料，成分 nutritious adj. 有营养的improve one’s image 改善形象 banquet n. 宴会manufacturer n. 制造业者，厂商 guarantee vt. n. 保证，担保，担保人symbol n. 象征，符号，记号 innovative adj. 创新的，革新的sport utility vehicle 运动型多用途车 component n. 成分 optical instrument 光学仪器 validation n. （可靠性）检测 certify vt. 证明，保证 application n. 应用，运用assurance n. 保证，担保，确信，断言founder n. 创始人，奠基人 turnover n. 营业额 dramatically adv. 戏剧地 advertise vt. 做广告，登广告 annual report 年终报告，年终终结 share price 股票价格proactive adj. 积极的，主动的 dedicated adj. 专注的，献身的unique adj. 唯一的，独特的 access n. 接近（进入）的机会，接近（进入）的权利；入口 consolidate vt. 巩固 brochure n. 小册子in this respect 在这个方面，在这个细节maximum n. 最大量，最大限度，极大4.1 international business 国际商务import n. vi. vt. 进口 export n. vi. vt. 出口 competitor n. 竞争对手 wholesaler n. 批发商 warehouse n. 仓库 audio product 音响产品 ban n. vt. 禁令fashion industry crisis 服装行业危机 commissioner n. 委员spokeswoman n. 女发言人 huge losses 巨大损失 resign n. vi. vt. 辞职 garment n. 服装（成衣） clothing blockade 服装封锁 in favour of 支持、赞成disastrous adj. 损失惨重的，灾难的import control 进口控制import quotas 进口配额compromise n. 妥协，折中，让步 stock exchange 证券交易所appeal to sb. 对……有吸引力 available adj. 有空的，能得到的dossier n. 档案，卷宗 flat adj. 没电的，平面的 embarrassing adj. 令人尴尬的 in-house magazine 内部杂志 participant n. 参加者stressful adj. 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布拉迪斯拉发（捷克斯洛伐克中南部城市）5.3 reading test: parts one to threeposter n. 海报，招贴 office equipment 办公设备prefabricated hut 预制营房，活动房 pharmaceutical company制药公司 previous adj. 以前的，在先的 disastrous fall 损失惨重的一跌 reach the highest level 达到最高水平 rise/ increase/improve /ascend/ go up/ move up/ mount up 上升 soar 飙升fall/ drop/ decrease/ decline/ descend/ go down下降stay stable/ steady/ the same 保持平稳level off 持平 recover 反弹peak up 达到顶峰，最高点 dramatically 喜剧地，引人注目地considerably 相当大地 obviously 明显地 gradually 渐渐地sharply 急剧地，明显地 slightly 轻微地 a little bit 一点儿6.1 business travel 商务旅行 aircraft, check-in, delay, journey,land, luggage, passenger, passport, pilot, take off, travel, trip,air traffic controller, baggage handler,check-in baggage, carry-on bag, boarding pass, board, business/ economy/ first class,flight attendant/ stewardship/air-hostess/ stewardess, identitycard, return/ singlemanchester 曼彻斯特（英格兰西北部港口城市）glasgow 格拉斯哥（英国城市） bristol 布里斯托尔（英国西部的港口）london heathrow airport 伦敦希思罗机场paris charles de gaulle airport 巴黎戴高乐机场lyon 里昂（法国城市）【篇三：新编剑桥商务英语(中级)学生用书答案】ading (5)1,open your mind 2 plan for disaster 3 get organized 4 setyour limits 5 put pen to paper 6 don’t feel guilty 7 two become onep9 grammar (5)1 need2 communicate3 have escaped4 have been working 5have been 6 am working 7 answer p9 (speaking)writing 第六题work in pairs.中有可能选择其中一个话题进行作文。
从五脏特性出发探析慢性疲劳综合征的发病机制摘要：慢性疲劳综合征( Chronic fatigue syndrome，CFS)作为一种原因不明的以长期反复疲劳以致多脏腑功能性损害为主要特征的疾病，正在严重影响着患者的生活，常常造成情绪低落，甚至让患者丧失自我认同感，故现代以及传统医学对该病发病机制的研究和治疗也愈发重视。
而大多数的研究表明中医药对于该病的治疗具有显著独到的优势，且不良反应小，在改善慢性疲劳综合征患者症状的同时还能够调节机体的整体状态，对于慢性疲劳综合征的防治具有关键的意义。
因此，本篇文章将以中医整体辨证论治为指导，通过探析五脏与慢性疲劳综合征病因病机的联系，并从五脏特性出发探析慢性疲劳综合征的发病机制，以期为慢性疲劳综合征的临床治疗提供新的理论基础。
关键词：慢性疲劳综合征；亚健康状态；整体观念；五脏特性；发病机制中图分类号：R24 文献标志码：A课题项目：广西壮族自治区中医药管理局自筹经费科研课题（项目编号：GXZYZ20210003）Exploring the pathogenesis of chronic fatigue syndrome based on the characteristics of the five visceraLONG Dan,CAI Xue-ling,Guilin Hospital of traditional Chinese MedicineAbstract: Chronic fatigue syndrome (CFS), as a disease characterized by long-term repeated fatigue and functional impairment of multiple viscera for unknown reasons, is seriously affecting the lives of patients, often causing emotional distress, and even causingthem to lose their sense of self identity. Therefore, modern and traditional medicine has increasingly attached importance to the research and treatment of the pathogenesis of this disease. Most studies have shown that traditional Chinese medicine has significant unique advantages in the treatment of this disease, with small adverse reactions. It can improve the symptoms of patients with chronicfatigue syndrome while also regulating the overall state of the body, which is of key significance for the prevention and treatment of chronic fatigue syndrome. Therefore, this article will provide a new theoretical basis for the clinical treatment of chronic fatigue syndrome by exploring the relationship between the five zang organs and the etiology and pathogenesis of chronic fatigue syndrome, and exploring the pathogenesis of chronic fatigue syndrome based on the characteristics of the five zang organs, guided by the overall syndrome differentiation and treatment of traditional Chinese medicine.K ey words: chronic fatigue syndrome; Sub health status; Overall concept; Five viscera characteristics; Pathogenesis随着都市化进程的快速发展，生活水平的不断提升，人们对于健康的重视度也越来越高，致使健康的定义也在不断地发生改变。
针灸推拿英语作文模板## 英文回答：Acupuncture and Tui Na。
Acupuncture。
Acupuncture is an ancient Chinese healing art that has been practiced for over 2500 years. It is a form of alternative medicine that involves the insertion of thin needles into specific points on the body. Acupuncture is believed to work by stimulating the body's natural healing mechanisms and restoring the flow of Qi (chi) throughout the body. Qi is the vital energy that flows through the body's meridians, or energy pathways. Acupuncture is used to treat a wide variety of conditions, including pain, headaches, infertility, and anxiety.How Does Acupuncture Work?Acupuncture works by stimulating the body's natural healing mechanisms. When an acupuncture needle is inserted into the body, it creates a slight injury. This injury triggers the body's immune system to release endorphins, which are natural painkillers. Acupuncture also stimulates the release of neurotransmitters, such as serotonin and dopamine, which have mood-boosting effects.What Conditions Does Acupuncture Treat?Acupuncture is used to treat a wide variety of conditions, including:Pain。
海淀区2023-2024学年第二学期期末练习高三英语 2024.5本试卷共 10 页，100 分。
考试时长 90 分钟。
考生务必将答案答在答题卡上，在试卷上作答无效。
考试结束后，将本试卷和答题卡一并交回。
第一部分知识运用（共两节，30分）第一节（共 10 小题；每小题 1.5 分，共 15 分）阅读下面短文，掌握其大意，从每题所给的 A、B、C、D 四个选项中，选出最佳选项，并在答题卡上将该项涂黑。
Movement is our first language; I believe we’re born to dance. I’ve always had a special liking for dance, and my job.I got great 1 working in the therapeutic ( 治疗的) world; it felt more like a calling. I enjoyed every moment; my purpose and mission 2 me. My highlights are when I’ve witnessed once dull and hopeless eyes light up when the person felt seen, heard, and accepted.Then, ill health struck. As my health declined progressively, I had to stop doing what I loved.3 , all I had was being able to facilitate the occasional workshop when opportunity and energy aligned (一致). Chronic fatigue syndrome (慢性疲劳综合症) is a merciless beast.In 2020, the unimaginable happened. In addition to soul-destroying feeling of being4 , I began experiencing frequent vocal challenges of varying degrees. I could no longer accept facilitation invitations because my5 was now unreliable. I grieved, feeling like I was being swallowed by a damp, dark fog.After an extended period of being in self-pity, I 6 my thinking. I have internal value. My value or identity is not 7 by what I can or cannot do. Regarding my health journey, in time, I 8 this: it is what it is. For this season, this is my path.So, I started dancing again. Life is full of surprises, pleasant, unpleasant, and neutral, yet what matters is how we 9 to those surprises. Despite ongoing voice loss and health challenges, I found new ways to make a difference.You and I may not be able to choose the 10 life plays for us; however, we do get to choose how we will dance to it. May we dance with strength, courage, and grace.1. A. fame B. surprise C. pleasure D. inspiration2. A. fuelled B. attracted C. instructed D. calmed3. A. Simply B. Particularly C. Eventually D. Apparently4. A. tired B. annoyed C. disappointed D. injured5. A. mind B. sight C. sense D. voice6. A. discovered B. adjusted C. abandoned D. controlled7. A. ignored B. selected C. defined D. assisted8. A. accepted B. recalled C. questioned D. expected9. A. refer B. appeal C. turn D. respond10. A. role B. music C. joke D. game第二节（共 10 小题；每小题 1.5 分，共 15 分）阅读下列短文，根据短文内容填空。
