康复科痿症（脊髓损伤）诊疗常规1、诊断标准：中医部分肢体萎弱无力，肌肉萎缩，甚至运动功能丧失而成瘫痪的病症。
（1）肺胃热盛：感受温邪热毒，肺受热灼，津液耗伤，不能输精于皮毛，筋肉失于濡润；或因嗜食辛辣甘肥，脾胃积热，津液亏耗，筋肉失却滋养，遂成痿症。
（2）湿热侵淫：久卧湿地，涉水淋雨，感受湿邪，湿留不去，郁而化热，蕴蒸阳明，以致宗筋弛缓而成痿症。
西医部分（1）临床表现：在脊髓休克期间表现为受伤平面以下出现驰缓性瘫痪，运动、反射及括约肌功能丧失，有感觉丧失平面及大小便异常，2-4周后逐渐演变成痉挛性瘫痪，表现为肌张力增高，腱反射亢进，并出现病理性椎体束征，胸端脊髓损伤表现为截瘫，颈段脊髓损伤则表现为四肢瘫，上颈椎损伤的四肢瘫均为痉挛性瘫痪，下颈椎损伤的四肢瘫由于脊髓颈膨大部位和神经根的毁损，上肢表现为驰缓性瘫痪，下肢仍以痉挛性瘫痪。
（2）辅助检查：MRI可显示脊髓损伤早期的水肿、出血，并可显示脊髓损伤的各种病理变化，脊髓受压、脊髓横断、脊髓不完全性损伤、脊髓萎缩或囊性变等。
2、治疗：（1）磁性药物导入：取损伤平面及其上下一椎体对应的夹脊穴，贴上汝铁硼合金永磁片，磁片采用异名极并置法，连接多功能高效磁电治疗仪（广州市海珠区国光电器厂生产，专利号：87213113），输出的脉冲直流电流频率为60~80次/次，程度以患者耐受为度，每日一次，每次60分钟，取维生素B12、胞二磷胆碱、654-2等药物导入。
（2）针灸治疗：取损伤平面及其上下一椎体对应的夹脊穴，损伤平面以下阳明经、脾经穴位，均用平补平泻，留针20分钟或电针（取连续波）或艾灸，每天一次，每次30分钟。
同时配合针刺十二井穴或八风、八邪等穴位。
（3）损伤平面局部中药封包治疗。
（4）配合活血化瘀（如血塞通等）及抗炎减渗（七叶皂甙钠）等中成药物治疗，结合四诊八纲辩证予以中药内服。
3、疗效评定标准：（1）治愈：肢体肌力正常、感觉平面消失，二便正常。
（2）好转：肢体乏力、感觉或二便功能改善。
重症肌无力（痿证）健康教育一般知识重症肌无力，中医称为“痿证”，此乃神经肌的疾病引致肌肉颤动、软弱及容易疲劳。
这是一种自身免疫性疾病，临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力，经休息或用抗胆硷酯酶药物后可以缓解。
也可累及心肌与平滑肌，表现出相应的内脏症状。
饮食调护（一）、一般饮食：饮食以清淡、高营养、多纤维食物为宜，忌食辛辣、肥甘、醇酒之品。
（二）、常用食疗方：1．桃仁粥：可用桃仁15g，粳米100g煮粥，给予砂糖适量，有活血袪瘀之功效。
2．猪骨髓炖黄豆：可选用新鲜的猪骨髓200g，黄豆200g，味精适量煮熟即可，每日一次或隔日一次食用，以滋养筋脉。
用药护理1．口服中药具有健脾益气、活血化瘀、益气养阴、补益肝肾等功效。
脾胃虚弱，脾肾阳虚者中药煎剂宜热服。
气阴两虚、肝血不足者中药煎剂宜偏凉服。
2 专科用药护理：（1）吡啶斯的明：按时按量给药，不可随意增减药量及停药，观察有无大便次数增多、恶心、呕吐、胃痉挛、汗及唾液增多等副反应。
（2）免疫抑制剂：需注意其骨髓抑制及感染易感性，定期检查血象、肝肾功能，白细胞低于3×109/L应停用。
（3）肾上腺皮质激素类：按时按量给药，不可随意增减药量及停药，观察有无上消化道出血、骨质疏松等副反应，定期查血钙变化。
3.中医特色护理：拔火罐：作用：温肾健脾，固涩止泻，用于服用吡啶斯的明后出现的大便次数增多现象。
自我保健：1．居室空气新鲜，温度适宜。
要劳逸给合，安排好一日生活秩序，按时睡眠，按时起床，不要熬夜。
2．避风寒、防感冒，肌无力患者抵抗力较差，伤风感冒不仅会促使疾病复发或加重，还会进一步降低机体对疾病的抵抗力。
3．应保持良好的心态与康复的信心，增强机体抗邪能力。
避免精神剌激和过度脑力（体力）劳累。
4．注意适量运动，锻炼身体增强体质，病人要根据自己的情况选择一些有助于恢复健康的运动。
病情较重的病人或长期期卧床不起的病人，应给予适当的按摩防止褥疮的产生。
